热释光剂量计核查非参考条件下放射治疗剂量学参数的研究

目的　用TLD核查在非参考条件下 ,光子束轴向和电子束轴向最大剂量点处 ,剂量随深度、距离、照射野和 4 5°楔形板等变化的临床剂量学参数研究。方法　在非参考条件下 ,TLD经6 0 Coγ射线束 ,6MV和 15MV高能X射线束 ,9MeV和 16MeV高能电子束测量并估算剂量。结果经TLD核查 ,对不同射线质在不同深度 ,用不同指型电离室测量 ,除了TLD在水中深度 2 0cm处应做支架减弱效应减弱校正外 ,其余临床剂量学参数核查结果表明 ,TLD测量结果与指型电离室测量的参考剂量结果相对误差值均在± 4 9% (IAEA允许误差± 5 % )以内 ;对高能电子线束 ,用平行板电离室测量 ,绝大多数TLD相对误差值超过± 5 %。结论　用TLD核查非参考条件下 ,放射治疗临床剂量学参数方便 ,准确可靠 ,经在医院做可行性验证 ,IAEA推荐的两种TLD照射支架 (一种用于光子束 ,另一种用于电子束 )具有可行性 ;对高能电子线束用平行板电离室测量 ,TLD验证方法待做进一步研究。     

BJ-6B型加速器手工测量PDD与三维水箱测量PDD的对比分析

BJ 6B加速器百分深度剂量 (PDD) (6 7± 3) %为合格 ,而我院 1999年 5月测量值为 6 3 7%。验收的专家们一致认为仪器的X射线能量偏低。因此笔者在没有三维水箱的情况下 ,对PDD进行了测量 ,并与 2 0 0 0年 4月三维水箱所测PDD对比分析 ,最大偏差绝对值≤ 1 2 %。现将结果介绍如下。一、材料和方法1 材料 :BJ 6B加速器、BDM 1剂量仪、水箱 4 0cm× 4 0cm× 30cm、空盒气压表、三维水箱。2 方法 :根据PDD定义用剂量仪在大水模中实际测量、内插计算得到PDD表。(1)测量前准备 :测量中加速器的能量、平坦度、输出剂量稳定性要好 ,其指…     

腮腺癌术后高危复发区放疗的不同治疗计划剂量学比较

目的 探讨腮腺癌术后高危复发区用何种照射方法可以更有效的使靶区剂量均匀及更好的保护危及器官.方法 对8例腮腺癌术后患者设计治疗计划,处方剂量为95%计划靶区(PTV)60 Gy/30次.对常规放疗、二维适形放疗(2D-CRT)、三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)等放射治疗技术的腮腺癌术后靶区进行放疗计划设计,分析比较各种治疗计划靶区适形度和在保护危及器官等方面的优劣.结果 在2D-CRT时,以计算点深度取3.5 cm,电子线能量采取12 MeV及X射线/电子射线(X/E)剂量比为1∶2时靶区的适形度和均匀度较好,危及器官的受量较低.与2D-CRT比较,常规放疗照射野能够较好地包括CT断层图像上勾画的靶区.与2D-CRT及3D-CRT相比,IMRT计划有最好的靶区适形度及均匀度,同时对危及器官有较好的保护作用.结论 X射线与电子线混合线束照射时,剂量计算点深度取3.5 cm左右、电子线能量采取12 MeV及X/E剂量比为1∶2时,靶区的适形度和均匀度较好,对正常组织的保护较好,但具体患者最好用计划系统来选择以上指标.常规放疗按解剖标志确定的照射野能够较好地包括三维靶区.IMRT计划的靶区适形度及均匀度最好,并且危及器官受量较低,在腮腺癌术后放射治疗中IMRT技术是值得推广并普及的放射治疗技术.     

医用加速器射线参数对百分深度剂量影响的蒙特卡罗模拟

目的 通过蒙特卡罗方法模拟瓦里安IX 6 MV直线加速器治疗机头,得到不同射野下的最适电子线能量,研究径向强度分布对百分深度剂量的影响。方法 首先对所研究的每个射野,保持径向强度大小不变,改变电子线能量,将得到的百分深度剂量与测量值进行对比,得到该射野下的最适电子线能量。随后将电子线能量设置为得到的最适值,改变径向强度分布大小,研究其对百分深度剂量的影响。结果 对于4 cm×4 cm、10 cm×10 cm、20 cm×20 cm和30 cm×30 cm的射野,最适能量分别为5.9、6.0、6.3和6.4 MeV;改变径向强度分布对4 cm×4 cm、10 cm×10 cm射野下的百分深度剂量没有影响,对20 cm×20 cm和30 cm×30 cm的射野则有明显影响。结论 适用于不同射野的最佳能量略有不同,径向强度的改变对大野下的深度剂量有较明显影响。为提高模拟精度,电子线能量和径向强度分布的选取需要考虑射野大小的因素。     

核查放射治疗非参考条件下光子和电子线束剂量学参数方法研究

目的 研究用热释光剂量计（TLD）核查非参考条件下光子线束和电子线束剂量学参数方法。方法 用⁶⁰Co γ线束,高能X射线束和电子线束,开展TLD分散性、非线性剂量响应、衰退、能量和有机玻璃支架（IAEA提供）等校正实验,建立估算TLD水中光子线束和电子线束吸收剂量方法。选择了⁶⁰Co,6、10、15和18 MV光子线束（离轴）,剂量随着照射野和30°楔形角度变化研究;选择了6和10 MV光子线,剂量随着源皮距,照射野和楔形角度变化进行可靠性研究;选择了9和15 MeV电子线,剂量随着源皮距离变化进行可靠性研究。结果 用建立的TLD方法,估算非参考条件下光子线束（离轴）研究结果,相对偏差在-0.1%~7.2%（IAEA要求不大于±7.0%）范围内。非参考条件光子线束（轴上）验证研究结果,相对偏差在0.1%~7.0%范围内;参考和非参考条件电子线束验证研究结果,相对偏差为0~4.7%（IAEA要求不大于±5.0%）范围内。结论 用TLD核查放射治疗非参考条件临床的剂量学参数方便准确,经在医院做可靠性验证,对高能电子线束,用平行板电离室校准吸收剂量,用TLD验证,效果很好。     

瓦里安CLINAC 21EX加速器感生放射性的防护研究

目的 测量和分析Varian Clinac 21EX型加速器感生放射性,提出具体的辐射防护建议和方法.方法 模拟放疗技师工作环境,检测15 MV X射线感生放射性随不同射野面积、剂量、时间、摆位间距的变化及高能电子线(12、16、20 MeV)感生放射性随时间的变化.结果 高能X射线的感生放射性基本不受射野面积影响,随出束剂量的增加而升高(r =0.930,P＜0.05),随出束停止时间的增加而降低(r=-0.84,P＜0.05),随摆位间距的增加而降低(r=-0.975,P＜0.05);不同剂量同期衰减水平不同,具有初期衰减速度快的特点;高能电子线的感生放射性水平明显低于高能X射线.结论 在放疗摆位中,放疗技术员对于能量大于10 MeV高能射线产生的感生放射性具有放射防护的必要性;对于不同类型、能量和剂量的高能射线因其感生放射性的不同,应采取不同放疗时间间隔、能量间隔等放射防护措施,以符合放射防护最优化原则.     

TrueBeam加速器6 MV非均整模式X射线的蒙特卡罗模拟

目的 对TrueBeam加速器6 MV非均整模式(FFF)X射线蒙特卡罗模拟,寻找最佳的模型参数,为进一步研究6 MV FFF X射线临床剂量学奠定模型基础。方法 借助BEAMnrc和DOSXYZnrc程序,调整入射电子束能量、径向强度分布及角度展宽等参数,对TrueBeam加速器6 MV FFF X射线4 cm×4 cm到40 cm×40 cm射野的百分深度剂量(PDD)和离轴比(OAR)曲线进行蒙特卡罗模拟,比较不同大小射野情况下模拟和测量结果的差异。结果 在入射电子能量为6.1 MeV、半高宽(FWHM)为0.75 mm和角度展宽为0.9°时,模拟结果与相应条件下实际测量结果最接近。不同射野的PDD和30 cm×30 cm及以下射野的OAR曲线与测量数据相比满足Local Dose的限制条件,剂量误差< 1%,位置误差< 1 mm;40 cm×40 cm射野的OAR满足剂量误差<1.5%,位置误差<1 mm的限制条件。结论 本模型模拟结果与实际测量结果一致性较好,可将模型参数用于6 MV FFF X射线临床剂量学研究。     

BeamModulator新型多叶准直器半影的测量

目的 探讨医科达Synergy-S直线加速器配备的微型多叶准直器的半影特性。 方法 利用PTW MP3 三维水箱和PinPoint电离室分别在水中和空气中测量6、10和18 MV X线的射野离轴比曲线,数据处理后得到半影,分析半影随射线能量、模体深度以及叶片位置的变化。结果 6 MV X线在空气中的半影比水中最大剂量深度处的半影小2 mm;叶片端面的半影比叶片侧面的半影大1 mm左右。微型多叶准直器的半影大小与射线能量、模体深度以及叶片位置均有关。相同照射条件下,射线能量从6 MV提高到18 MV,半影增加1~1.5 mm;模体深度从d_max增加至10 cm,半影增加了1.5 mm;叶片位置不同,半影相差1.5~2 mm。结论 叶片的半影与其机械设计与使用条件密切相关。吸收剂量计算和治疗计划设计时需要充分考虑多叶准直器的半影特性。     

用牙釉电子自旋共振方法估算慢性辐射损伤人员的受照剂量

目的 用于牙釉电子自旋共振对慢性辐射损伤人员的受照剂量进行估算的方法。方法 用电子自旋共振仪测定慢性辐射损伤人员牙釉电子自旋共振信号强度，用剂量－效应曲线法和附加剂量法来重建辐射损伤人员的受照剂量，探讨牙釉电子自旋共振法估算受照剂量的可行性；并比较了不同能量的射线（1.25MeV的γ射线和6MeV的X射线）对牙釉电子自旋共振信号强度的影响。结果 用两种方法估算的辐射损伤人员受照剂量基本一致；对能量1.25MeV的γ射线和6MeV的X射线进行比较，无论从剂量－效应曲线的直线系数，还是用混合照射后的剂量估算，两者差别不大。结论 慢性辐射损伤人员的受照剂量可以用于牙釉电子自旋共振方法进行估算，射线能量在1.25MeV-6MeV范围内对牙釉电子自旋共振信号强度影响不大。     

金属氧化物半导体场效应晶体管测量组织补偿胶对乳腺癌胸壁照射皮肤X线表面剂量的影响

目的使用金属氧化物半导体场效应晶体管（metal oxide semiconductor field effect transistor,MOSFET）探测器测量不同厚度组织补偿胶对乳腺癌胸壁照射X线皮肤表面剂量的影响。方法选用6MV、15MV X线进行照射,分为有补偿胶组和无补偿胶组,补偿胶按厚度分为3mm、5mm、10mm、15mm、20mm5组,用MOSFET分别测量,每组测10次。结果使用组织补偿胶后表面剂量明显增加,不同厚度补偿胶对表面剂量的影响程度不同。结论使用补偿胶后射线的剂量建成区出现变化,表面剂量明显提高。临床治疗中需要根据肿瘤类型及深度选用合适的补偿胶。     

辽宁省核查放射治疗参考与非参考条件下剂量学参数方法验证

目的 研究用热释光剂量计（TLD）方法核查放射治疗参考条件和非参考条件下剂量学参数的可靠性验证。方法 在参考条件和非参考条件下,用建立的TLD方法,核查5家医院10条6 MV光子线束剂量随深度、源皮距、照射野大小和45°楔形板等变化,5条9 MeV电子线束轴向最大剂量点处等剂量学参数,TLD测量结果与剂量仪测量结果进行对比。结果 6 MV 光子线束TLD测量结果与指形电离室测量结果的平均相对偏差为4.45%,低于IAEA要求的≤±7%;9 MeV电子线束TLD测量结果与平行板电离室测量结果平均相对偏差为2.45%,低于IAEA要求的≤±5%。结论 用TLD核查参考条件和非参考条件下放射治疗剂量学参数方法可靠,简单易行。     

河南省核查放射治疗参考与非参考条件下剂量学参数方法验证

目的 研究用热释光剂量计（TLD）方法核查放射治疗参考条件和非参考条件下剂量学参数的可靠性验证。方法 在参考条件和非参考条件下,用建立的TLD方法,核查10条6 MV光子线束剂量随照射野大小和45°楔形板等变化,4条9 MeV电子线束轴向最大剂量点处等剂量学参数,TLD估算结果与剂量仪测量结果进行对比。结果 6 MV光子线束TLD估算结果与指形电离室测量结果的平均相对偏差为4.7%,按照IAEA要求允许偏差不超过±7%;9 MeV电子线束TLD估算结果与平行板电离室测量结果平均相对偏差为2.4%,均未超过IAEA允许偏差要求（±5%）。结论 用TLD核查参考条件和非参考条件下放射治疗剂量学参数方法可靠,简单易行。     

RTS-200S放疗二维自动扫描测量水箱的研制

目的 本研究组在参考国外先进技术的基础上历时5年研制成功了先进的放疗剂量自动化检测大型仪器。该机适用于医院放疗科和省级放射卫生检测机构对放疗设备的验收检测。对于放疗计划系统需要的大量临床物理参数可以实现快速测量。方法 采用2个电离室为扫描探头和检测探头，利用最新的自动化测量和控制技术，可以快速方便和准确地扫描测量各种型号医用直线加速器、X刀和60Co远距离治疗机的射线束参数。通过计算机控制多细分步进电机驱动精密机械传动系统，使该系统的扫描定位精度小于0．1mm；实现对放疗射线束的水平和垂直方向的扫描，对放射治疗射野的离轴比和百分深度等参数实现快速的测量。结果RTS-200放疗二维自动扫描水箱系统扫描测量的加速器x射线的Profide和PDD测量曲线比较平滑，对X射线的均整度，对称性等数据的分析结果与Varian公司的测量结果吻合；从测量PDD曲线可以看出，15MV的测量的D10／Dmax的分析值与Varian公司的测量标称值接近。结论 RTS-200S放疗二维自动扫描测量水箱的性能完全可以满足测量医用加速器的射线束特性的需要。     

江苏省核查放射治疗参考与非参考条件下剂量学参数方法验证

目的 研究用热释光剂量计（TLD）方法核查放射治疗参考条件和非参考条件下剂量学参数的可靠性验证。方法 在参考条件和非参考条件下,用建立的TLD方法,核查5家医院的10条6 MV光子线束剂量随深度、源皮距离、照射野大小和45°楔形板等变化,5条9 MeV电子线束轴向最大剂量点处等剂量学参数,TLD估算结果与剂量仪测量结果进行对比。结果 6 MV 光子线束轴上非参考条件和离轴非参考条件下的TLD监测结果与指型电离室监测结果的相对偏差范围分别为-1.7%~5.4%、-6.3%~-0.6%,符合IAEA要求的≤±7%;电子射线束TLD估算结果与平行板电离室测量结果相对偏差范围为-2.3%~3.7%,符合IAEA要求的≤±5%。结论 用TLD核查参考条件和非参考条件下放射治疗剂量学参数方法可靠,简单易行。     

乳腺癌保留乳房术后瘤床同步X射线和电子线整合补量调强放疗剂量研究

目的 比较乳腺癌保留乳房术后瘤床同步X射线和电子线整合补量调强放疗剂量学特点,探讨不同补量方式对全乳、心脏和同侧肺脏受照剂量的影响.方法 选择10例患者,将银夹所标记的范围外扩10 mm定义为肉眼靶区（GTV）,全乳腺定义为临床靶区（CTV）,根据ADAC Pinnacle^3 6.2和Pinnacle^3 7.0分别制定X射线和电子线瘤床整合补量放疗计划,比较两种计划的剂量学参数.结果 X射线和电子线瘤床补量计划的剂量均匀性和适形性差异均无统计学意义;受照射剂量≥20 Gy的患侧肺脏容积V20（1ung）及受照射剂量≥GTV处方剂量的患侧肺脏容积V处方剂量（lung）-GTV差异无统计学意义,但电子线瘤床补量计划中受照射剂量≥CTV处方剂量的患侧肺脏容积V处方剂量（1ung）-CTV明显高于X射线瘤床补量,差异有统计学意义（P=0.014）;受照剂量≥30 Gy的心脏容积V30（heart）和受照剂量≥CTV处方剂量的心脏容积V处方剂量（heart）-CTV差异均无统计学意义.结论 X射线和电子线瘤床补量计划中的多数剂量学参数差异无统计学意义,但电子线瘤床补量计划中受照射剂量≥CTV处方剂量的患侧肺脏容积明显高于X射线瘤床补量.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.     

百分深度剂量与组织最大剂量比数据相互转换的计算机程序

放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织最大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.