209例折裂牙治疗修复体会

牙折裂在牙体中是常见病.牙折裂后,多因严重的咬合痛,牙齿松动,易发生根尖病变,大多采取拔除后做义齿修复.为提高折裂牙保存的成功率,扩大保留范围,我们采取拔除折裂小的牙折片,行龈切术或牙冠延长术暴露根断面;或复位结扎降低咬合后做完善根管治疗,达到了微创治疗的目的,取得满意的效果,报告如下.     

流浪精神病人的临床特点与护理对策

目的:探讨流浪乞讨精神病人入院后的护理.方法:收集流浪精神病人入院时存在的护理问题,针对这些问题采取相应的护理措施.结果:流浪精神病人在入院时大多表现为披头散发,衣衫褴褛或衣不蔽体,行为异常,难以沟通或弱智,有的伴有攻击行为或伴有躯体疾病.结论:应非常重视流浪精神病人的护理,对于此类弱势群体需要采取针对性的护理措施.     

屈指肌腱修复术后的康复治疗

手外伤技术的发展,使对屈指肌腱修复术不断得以提高.手外伤行屈指肌腱断裂修复或肌腱移位术后,不但制动时间较长,而且可导致不同程度的屈指肌腱粘连.近年我院肌腱修复或移植术后所致手功能障碍的患者,采取综合康复医疗措施有效地促进术后功能的恢复.     

拔牙并发晕厥的原因及护理体会

拔牙病人在注射麻醉药的过程中或麻醉后,拔牙过程中或拔牙后,常并发晕厥.因此,了解拔牙导致晕厥的原因,采取相应的措施,更好的配合医生迅速处理、救治晕厥病人,是十分必要的.现将我们在临床救治过程中的护理体会报告如下.     

浅析甲状旁腺肿瘤的诊断和治疗

目的 研究甲状旁腺肿瘤的诊断和治疗方法.方法 根据临床表现,结合实验室检查和影像学检查作出诊断,采取手术切除、术后处理、术后高血钙持续存在或复发的处理.     

食管癌全量放疗后复发或未控制患者再手术治疗体会

目的 对食管癌全量放疗后复发或未控制患者进行再手术治疗是否具有可行性的探讨.方法 采取回顾性分析自1990-12～2005-12间在我院进行食管癌全量放疗后出现复发或未控制现象,接受再手术治疗的109例患者的临床资料.结果 接受手术治疗的患者手术切除率占87.2％,出现并发症的占34.9％,出现死亡的占3.7％.与其他非手术疗法相比较,切除组的患者于术后1年、3年、5年后的生存状况有着明显优势.结论 食管癌患者全量放疗出现复发或未控制现象的,采取再手术治疗是可行的,但应具结合患者自身情况适当选用.     

早期肠内营养在重型颅脑损伤中运用体会

目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤中运用体会.方法33例患者在伤后或术后第2天进行早期肠内营养,其中18例采取传统的经鼻置入胃管术,15例伤后7~14天采取经皮内镜下胃造口术.结果采取传统的经鼻置入胃管术中(18例),呕吐返流5例,气管内吸出鼻饲流质2例,肺部感染8例,便秘1例,消化道出血1例,腹胀2例;采取经皮内镜下胃造口术中(15例),无发生呕吐或气管内吸出鼻饲流质,肺部感染4例,便秘1例,腹胀1例.结论我们认为对伤后1周,估计昏迷时间长者,应尽快行经皮内镜下胃造口术进行肠内营养治疗.     

剖宫产并发输尿管损伤患者的防治

目的讨论剖宫产并发输尿管损伤的防治.方法对患者的手术并发症进行防治.结论一旦发生输尿管瘘,应给予抗生素控制感染,不能自愈者则在日后行手术处理.对损伤部位高,局部缺损少,可采取输尿管端端吻合术.如损伤部位低,可行输尿管膀胱吻合术.如果下段输尿管因漏尿感染严重,输尿管缺损较长,为使吻合后无张力,可采用膀胱瓣缝成管状或取一段回肠替代缺损.为防止吻合后尿液反流,输尿管膀胱吻合时,采取粘膜对粘膜的乳头式或隧道式吻合;用回肠代替时,肠管采取顺蠕动,并向膀胱内形成乳头式吻合等.     

踝关节骨折的手术治疗康复

踝关节骨折在临床上非常常见,当踝关节内、外翻损伤时,往往造成内、外踝和后踝的骨折,可以是单踝骨折、双踝骨折或三踝骨折.骨折后患者踝关节肿胀、疼痛活动受限.踝关节骨折后,如果骨折为单踝或双踝骨折,骨折无移位,可以采取保守治疗,石膏或支具固定,如果骨折有移位应手术治疗.     

眼眶骨折的治疗体会

目的 分析眼眶骨折的临床特点,探索有效的治疗方法.方法 根据18例眼眶骨折患者不同的临床表现特点,分别采取保守治疗和手术治疗.结果 采取保守治疗者,随访3月～1年,未发生眼球内陷和复视;手术治疗者,术后眼球内陷和复视得到了矫正或改善.结论 眼眶骨折患者的治疗应根据其表现特点,分别采取不同的治疗手段,临床上可获得满意的效果.     

剖宫产术后并发下肢血栓性静脉炎的防治分析

目的 总结剖宫产术后并发下肢血栓性静脉炎的诊治,为防治该类疾病提供临床资料.方法 分析笔者所在医院34例剖宫产术后发生下肢血栓性静脉炎患者的诊断和治疗,汇总采取的检查和检测手段,总结防治措施和方法.结果 所有病例经用药及对症处理后均痊愈或明显好转出院.结论 针对剖宫产术后存在发生下肢血栓性静脉炎的高危因素,加强预防和护理.采取合理的药物、物理治疗和护理措施,治疗剖宫产术后下肢血栓性静脉炎可取得良好的临床效果.     

心脏起搏器植入术并发症的预防性护理

目的 探讨心脏起搏器植入术并发症的预防性护理.方法 对201例心脏起搏器植入术患者进行术前、术中、术后的观察与护理,针对潜在或存在不良反应或并发症所采取相关的护理对策进行总结.结果 术中发生不良反应3例,术后并发症7例,经采取相关的应对措施后病人化险为夷,201例病人均成功置入心脏起搏器,成功率为100%.结论 及时排除不良干扰因素,正确观察术中病情变化及处理和预防术中不良反应是保证心脏起搏器成功置入的关键,术后严密而有效的护理观察与对策是预防并发症,提高临床治愈率,保障病人生命及生活质量的关键.     

64例腮腺混合瘤术后并发症分析

目的 分析腮腺混合瘤术后并发症及手术治疗的效果.方法 64例腮腺混合瘤中,有20例采取瘤体+部分腺体摘除(A组),32例采取瘤体+腮腺浅叶切除(B组),12例瘤体+全腮腺切除(C组).结果 64例术后暂时面瘫24例;永久性面瘫3例.术后涎瘘10例,术后发生味觉出汗综合征12例;术后伤口感染4例.术后复发12例,其中A组复发8例(40%),复发率远高于B组2例及C组(P≤0.05).结论 腮腺混合瘤手术采取瘤体+腮腺浅叶切除术或全腮腺切除术后复发率较低.     

一起大学生风疹流行调查分析

风疹多见于儿童,成人或青年人发病者较少.2000年4月,安徽财贸学院大学生中发生了一起风疹暴发流行.经过采取综合防治措施后,在短时期内疫情得到控制,现作报道.     

胸部手术微创切口的应用体会

传统的胸部手术的后外侧切口或前外侧切口对手术野的暴露是比较充分的,但是创伤大,术后后遗症多.为此,我们在1999年4月-2004年12月对一部分开胸病人采取微创切口,治疗效果良好.     

前列腺摘除术后出血的护理体会

前列腺增生是男性老年人的常见病,我院对于前列腺增生体积较大或疑有恶变者,采用耻骨上经膀胱作前列腺摘除术.由于前列腺血供较丰富,腺体切除后,腺窝主要用热盐水纱布填塞压迫止血或羊肠线贯穿缝扎,因此术后极易发生出血,要及早采取有效护理预防措施,减少或避免并发症的发生.我院自1995年采取一些护理预防措施,使前列腺摘除术后出血明显减少,现报告如下.     

裕固族居住区避孕失败原因分析

目的:分析裕固族居住牧区育龄妇女采取避孕措施失败而导致非意愿性或意外妊娠的相关因素.方法:对2000年2月～2010年10月799例采取避孕措施失败而终止妊娠的妇女进行调查.结果:所调查对象均采取服用避孕药、避孕套、放置宫内节育器等措施后造成意外妊娠,而惟一有效的补救措施是人流、药流,但大部分妇女避孕失败都是未按说明服用避孕药或服用方法不当而造成避孕失败的主要原因,其次是安全期避孕失败.结论:造成避孕失败的主要原因是未能按说明服用避孕药和安全期避孕失败、对避孕套使用方法不当而失败.计划生育技术人员、村级药具管理员发放药具时加大药具使用方法的宣传和漏服后采取紧急避孕药的补服,另外,加大宣传力度,让其做到知情选择,自愿选择.     

卡介苗接种后的各类反应及其应对措施

目的 探讨卡介苗接种后各类反应的有效应对措施,指导海南垦区的免疫规划工作.方法 针对卡介苗接种后可能出现的各种反应,总结分析和归纳所采取的各种有效的应对措施.结果 卡介苗接种后出现正常反应不需特殊处理.发生腋下淋巴结肿大或接种部位脓疡、破溃等情况时要采取热敷、抽脓等方法进行对症治疗.发生超量接种、皮下或肌肉注射等误种事件时要及时在误种部位使用雷米封注射液做环型封闭,同时加服足6个月的雷米封片剂.经以上方法处理后的8名超量受种者经回访证实其效果良好.结论 应加强接种人员的业务培训和工作责任心的培养,正确掌握卡介苗规范的接种方法.     

食管癌和肺癌术后乳糜胸的诊治

目的 总结食管癌和肺癌术后乳糜胸的诊治经验.方法 对24例术后并发乳糜胸进行回顾性分析,采取保守治疗10例,手术治疗14例.结果 20例治愈,4例死亡.结论 乳糜胸应根据胸腔引流合理选择保守治疗或手术治疗.     

捏脊疗法提升骨折后患者护理质量的研究

骨科患者极易出现疼痛、腹胀、便秘、尿潴留,是医护人员棘手的临床问题,这些问题得不到及时解决,直接影响患者术后康复及生活质量.因此,一直是临床上亟待攻关课题之一.目前使用传统方法解决这些问题,对疼痛者采取止痛药或镇痛泵;对腹胀者采取禁食、减压、营养支持和服用一些中西药物;对便秘采取灌肠或口服泻下药;行导尿术等.通过大量临床验证均存在不同的缺失和偏差.鉴于此,将捏脊疗法纳入骨科护理中,取得了预见性的满意效果,值得临床广泛推广、应用.