31例单纯性眶壁骨折手术治疗效果观察

目的：评价应用多孔高密度聚乙烯板(Medpor)植入手术治疗单纯性眶壁骨折的效果观察。方法单纯性眶壁骨折患者31例，应用多孔高密度聚乙烯板植入进行眶壁骨折复位术治疗。术前及术后CT检查对比眶壁骨折恢复情况及眼球突出度情况。结果复视完全恢复患者26例(占83.9%)，所有病例术后眶壁成功完成复位，无术后严重并发症发生，有效改善眼球内陷、复视现象。结论应用多孔高密度聚乙烯板植入手术治疗单纯性眶壁骨折是安全、有效且稳定的治疗方法。     

羟基磷灰石骨板植入矫正义眼台植入术后残留上眶区凹陷

目的探讨羟基磷灰石骨板在义眼台植入术后残留上眶区凹陷修复手术中的应用疗效。方法对29例因不同原因行义眼台植入后上眶区凹陷患者采用下睑缘皮肤切口法在眶骨膜下植入羟基磷灰石骨板,根据凹陷程度植入相应数量的羟基磷灰石骨板,以修复上眶区的凹陷。结果术后随访3～18月,无1例发生继发感染及排斥反应。所有患者中术后上眶区凹陷改善较满意的11例（37.9%）,满意的16例（55.2%）,一般的2例（6.9%）。结论羟基磷灰石骨板作为义眼台植入术后残留上眶区凹陷修复的填充材料组织相容性好,安全可靠,矫正效果确切。     

多孔聚乙烯义眼胎植入术的护理

眼窝凹陷畸形严重影响患者美观 ,需要通过眼部整形手术进行矫正。 1995年 4月～ 2 0 0 1年 4月我们采用进口高密度多孔聚乙烯义眼胎植入术治疗眼窝凹陷畸形 36例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 36例中 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 6～ 5 6岁 ,平均 2 8 5岁。其中眼球萎缩合并小眼窝者 5例 ;眼球萎缩合并结膜囊缩窄者 16例 ;其他材料义眼胎植入术后义眼胎脱出或下陷合并下穹隆变浅、下睑外翻者 15例。所用材料为美国IOI公司生产的内联孔聚乙烯义眼胎 ,规格 :16mm ,18mm ,2 0mm ,2 2mm ;内联孔径…     

眼眶内、下壁爆裂性骨折的眼球缺失一期整复的探讨

随着羟基磷灰石义眼座眼窝填充术的广泛开展，术后上睑区凹陷复发报道明显增多，有文献报道其主要原因，多伴有眶骨骨折，一期未处理，眶腔扩大，眶内容物相对不足。我科2005年3月-2007年11月对12例伴爆裂性眶内、下壁骨折的眼球缺失患者，行眶内、下壁骨折羟基磷灰石骨片整体修复，联合羟基磷灰石眼座植入术，取得良好效果，报告如下。     

异体巩膜包裹羟基磷灰石义眼座眶内植入术

由于各种原因导致眼球萎缩以后,常导致眼窝凹陷,眶内组织萎缩,不能装戴合适义眼,影响容貌。我科1998年7月至2002年2月,对8例眼球萎缩的患者行异体巩膜包裹羟基磷灰石义眼座眼窝内植入修复术,取得了很好的美容效果,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 对象选择本院1998年7月至2002年2月住院患者8例(8眼),均为幼时眼外伤的患者,当时外伤后不久即告失明,随年龄增长,眼球逐渐萎缩,眶内软组织萎缩,眼窝凹陷,     

31例羟基磷灰石眼台植入术病人的护理

３１例羟基磷灰石眼台植入术病人的护理杜连心王云杰（河南省人民医院眼科郑州市４５０００３）很多眼病，特别是严重的眼外伤，需做眼球摘除术，但术后并发眼部畸形较多，如下睑板沟凹陷、下睑缘下沉，义眼陷没、呆滞、不能转动，义眼滑脱等畸形综合征。以往采用多种材料...     

自体巩膜帽包盖多孔羟基磷灰石眼窝成形术12例

由于多孔羟基磷灰石(HA)无毒性、无致敏性并具有良好的生物相容性,植入后不易排出,术后并发症明显少于以往眶内植入手术,对于预防眼窝内陷及畸形具有很好的效果,所以近几年来眼球摘除术后多孔羟基磷灰石义眼台植入术得到广泛采用。我院在常规眼球摘除术的基础上,运用自体巩膜包盖多孔羟基磷灰石义眼台,对眼球摘除术后病人行眼窝充填术,自1997年2月至1998年12月,共收治12例,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组12例12只眼,男9例9眼,女3例3眼;年龄6～56岁,平均27岁。其中外伤后眼球萎缩8例,严重眼球破裂3例,角膜葡萄肿1例。1…     

自体巩膜壳下羟基磷灰石义眼座植入术

我科于１９９８年对１０例有严重眼球萎缩的病人,行眼球内容物剜除并自体巩膜壳下羟基磷灰石义眼座眶内植入术。术后如期装配义眼片,随访６～１０个月。现报告如下。１一般资料本组１０例共１０眼。男７例７眼,女３例３眼。年龄１９～４８岁。其中因严重的眼球破裂伤伴...     

羟基磷灰石义眼台植入术病人的护理

眼外伤、炎症、肿瘤及其它眼病所致的眼球丧失，由于组织萎缩、疤痕收缩等，最终会导致无眼球，眼窝综合征，严重影响容貌，小儿患者甚至影响眼眶及颌面部发育。植入义眼台，对于增加眶内容，防止术后眼部畸形十分必要。羟基磷灰石义眼台(hydroxyapatite，HA)是磷酸钙的复合体。是模仿人体网织骨多孔的独特微细结构制成，呈珊瑚状，具     

义眼胎植入术的护理

眼内容摘除或眼球摘除术后植入义眼胎,是为了矫正术后眼部凹陷所致的面部畸形,义眼胎植入可增加眶内容,配戴活动义眼片后,外观上和真正的眼球类似,既美观又可消除患者的自卑心理[1],获得最佳的美容效果,我院眼科自2003年1月~2005年1月共实施眼内容摘除或眼球摘除术植入义眼胎术     

眼窝重建中羟基磷灰石义眼台植入术式的选择

我院自2003年以来根据不同的眼部情况采取不同术式行羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入获得良好效果.现报道如下.@@资料与方法@@1.一般资料 我院2003年10月-2012年3月共为83例(83眼)患者行HA义眼台眶内植入,其中男59例,女24例;年龄9-74岁,中位年龄33.3岁.眼球摘除术后27例(27眼),包括眼球已摘除和眼球萎缩严重眼内容物不能清除干净行眼球摘除的患者;眼球内容物剜除术后巩膜严重皱缩38例(38眼),包括已行眼内容物剜除术和眼球萎缩严重但眼内容物尚能清除干净的患者;各种原因(眼内肿瘤除外)引起失明但眼球巩膜壳没有明显皱缩18例(18眼).植入材料:HA义眼台由美国奥尔公司提供,为天然珊瑚HA,孔径500 μm,直径18 mm、20 mm、22 mm三种规格.义眼台大小的选择参照健眼眼轴减2 mm.     

羟基磷灰石眶内植入与单纯硅胶球眶内充填的比较分析

目的观察羟基磷灰石义眼植入在矫正眼内容摘除后眼眶畸形综合征的临床效果,并与单纯硅胶球眶内充填作一比较。方法回顾性分析2006年5月至2011年10月48例眼球或眼内容摘除术的患者,将其中28例改进术式后行羟基磷灰石眶内植入术的患者设为观察组;另20例早期行单纯硅胶球眶内充填的患者设为对照组。观察记录两组术后早期眼睑肿胀、结膜水肿、结膜伤口愈合情况,观察1～2年。结果两组患者术后结膜水肿轻重差异无统计学意义（P〉0.05）;随访1～2年,观察组患者对外观的满意度明显比对照组高（P〈0.01）。结论羟基磷灰石义眼眶内植入的治疗效果较好,明显改善患者外观,义眼活动度良好,且并发症少。     

Medpor填充修复爆裂性眶壁骨折的临床体会

目的评估Medpor在眶壁骨折整复中的应用效果。方法应用Medpor作为填充材料修复眶壁骨折14例。结果 14例患者眼球内陷及复视矫正满意,术后未发现排斥反应。结论 Medpor是目前较为理想的眶壁骨折充填材料。     

眼球摘除术后羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眼眶内植入疗效观察

目的观察眼球摘除后Ⅱ期眶内植入羟基磷灰石（HA）义眼台的疗效。方法采用羟基磷灰石义眼台做为眼球摘除术后眼窝成形的填充物,观察78例成形效果。结果获得良好的义眼运动,术后并发症少,效果满意。结论二期羟基磷石义眼台植入能有效治疗眼球摘除术后的眼窝凹陷畸形,适当大小的眼台、术中充分分离筋膜,严密缝合筋膜和结膜是防止术后并发症的有效方法。     

羟基磷灰石义眼台不同植入方法效果评价

目的观察采用不同方式植入羟基磷灰石义眼台的临床效果。方法对38例患者分别采用三种不同方式植入羟基磷灰石义眼台,植入方法包括:眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼台植入术,眼内容剜除联合义眼台巩膜腔内植入术,眼内容剜除联合义眼台双层巩膜帽后肌锥内植入术。对手术后效果进行分析。结果38例患者术后均未发现有义眼台脱出等严重并发症,临床效果满意。术式一和术式二义眼片活动度良好。术式三手术时间短,但义眼片活动度稍差。结论不同方式植入羟基磷灰石义眼台均能取得满意的临床效果,术式一和术式二术后义眼片活动度更佳。     

眼内羟基磷灰石义眼胎植入术的护理

眼球摘除或眼内容物剜出植入羟基磷灰石义眼胎,是现代美容手术之一。植入义眼胎,配戴活动义眼,可预防眼部凹陷所致面部畸形;即美观又可消除患者自卑心理。做好术前术后护理,可消除患者思想顾虑,减轻术后不适。我科共对38例患者进行手术,护理体会如下：     

经鼻内镜筛窦径路治疗眶骨爆折19例疗效观察

目的：探讨筛窦径路经鼻内镜手术治疗眶骨爆折的临床疗效。方法：回顾性分析1999年10月～2004年10月收治眶壁骨折患者19例,均在鼻内镜下,行眶骨骨折整复术。结果：经6～12个月随访眶骨骨折19例,术后复视消失,眼球凹陷改善。结论：经鼻内镜筛窦径路手术治疗眶骨爆折,入路简捷,操作方便,眶内侵袭少,无面部疤痕,疗效可靠。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术的手术效果。方法对24例（24眼）行自体巩膜包裹义眼台后眶内植入。结果随访3～24个月，2例结膜囊狭窄，配置仿真义眼片困难，作结膜囊成形术后，配置义眼片良好。24例无术后感染、暴露、脱位、排异等并发症。结论此手术符合眼球及眼肌生理解剖，方法简单，术后并发症少，义眼台球体稳定，活动度好，外观逼真。     

鼻内窥镜下行爆裂性眶内侧壁骨折整复术的临床观察

目的：探讨鼻内窥镜下爆裂性眶内侧壁骨折整复术手术方法及其优越性。方法：鼻内窥镜下常规Meeserkinger入路。仔细咬除钩突、筛泡，清除骨折区筛房，以鼻中隔剥离子将嵌入筛房的眶脂肪及内直肌还纳于眼眶内，将纸样板复位，以碘仿纱条支撑2周。结果：术后随访3月～1年，17例手术患者经治疗后视力均基本恢复至伤前水平，均无复视、眼球内陷等症状。结论：鼻内窥镜下爆裂性眶内侧壁骨折整复术具有入路简捷、视野清晰、操作简便、损伤小，无面部瘢痕等优点。     

Medpor-TITAN种植体植入在眼眶骨折整复中的临床观察

目的研究Medpor-TITAN种植体(Medpor钛网眶底修复种植体)在眼眶骨折整复术中的疗效。方法对30例(30只眼)眼眶骨折行眼眶骨折整复术:单纯眶下壁骨折采用下穹窿结膜切口,其他均采用下睑睫毛下切口,将嵌顿的软组织(眼外肌、眶脂体)回纳至眶内,然后将Medpor-TITAN种植体修剪成大小合适的修复材料填充于骨折缺损处,后分层缝合切口。结果术后1、3、6个月随访,术眼眼球突出度较术前提高2⁴ mm,眼球内陷较术前明显改善,术后1个月复视改善6例(复视病例8例),术后6个月复视消除8例(复视病例8例),无1例感染和排斥反应。结论合理的时间实行眼眶骨折整复术并Medpor-TITAN种植体植入有效的矫正了眼球凹陷和改善复视,且术后组织相容性好,炎性反应轻。