先天性肺发育不全1例报告

先天性肺发育不全临床少见 ,笔者诊治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者男性 ,46岁。反复咳嗽、咳痰、胸痛 3年 ,加剧 1个月于 1995年 7月 2 1日入院。 3年前开始出现咳嗽、咳痰 ,咳白色粘液痰 ,无痰中带血 ,无咳脓痰 ,无心悸、气促 ,无午后潮热 ,无盗汗 ,伴左侧胸痛 ,呈阵发性隐痛 ,深吸气及咳嗽时疼痛稍加剧 ,不向他处放射。多次在当地卫生院按“支气管炎”,给予抗感染及对症处理 ,症状可缓解 ,但病情反复发作。半年前到韶关市某医院诊治 ,诊为“左侧胸膜炎”,给予抗结核治疗 ,疗效欠佳。 1个月前咳嗽、咳痰加重 ,伴发热 (T38℃ )、…     

中-大剂量吸入性激素致初发肺结核一例报告

1 病例介绍 男，82岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，喘息、气紧10年，复发加重半月”入院。入院前15年患者出现咳嗽、咳痰，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，此后症状反复发作。入院前10年，咳嗽、咳痰加重时伴发喘息、气紧，进一步诊断为“慢性支气管炎合并支气管哮喘”。此后哮喘反复发作，患者于入院前2年起开始吸入舒利迭300—450mg bid平喘治疗。入院前半月，患者无明显诱因出现咳嗽加重，     

合并癌肉瘤的双原发性肺癌二例报告并文献复习

临床资料 病例1患者男性,73岁,因“咳嗽、咳痰2月余,加重伴痰中带血1个月”于2011年10月12日入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,为白痰。入院前1个月咳嗽、咳痰症状加重,痰中带血丝,咳嗽剧烈时感胸闷,     

类风湿性关结炎并肺曲霉菌感染1例

病历资料患者,男,68岁,汉族,已婚,主因“间断咳嗽30余天,发热半月,咳痰1周”,于2007年3月7日收治入院。现病史:患者30余天前无明显诱因出现阵发干咳,活动时咳嗽加重,伴出汗,未诊治。半月前患者出现发热,一般于下午3:00～4:00出现,6:00～7:00体温达最高,当时体温37.2～37.4℃,自服头孢类抗生素,体温渐可回降,晨起体温<37℃,未诊治。1周前,患者出现咳痰,为白痰,不粘,量不多。就诊于我院,行胸片检查示双肺纹理粗重,左上肺团片影。予美普清、拜复乐治疗,效果不佳。5天前,下午体温升37.9℃,加服阿莫西林,效果不佳。现为进一步诊治收入院。患者自发病以来精神可,食欲下降,     

反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月

1　病例介绍患者 ,男 ,57岁。因“反复腹痛伴恶心、呕吐 ,腹泻 8个月 ,加重 2个月”为主诉于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。患者 8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛 ,为阵发性脐周绞痛 ,疼痛每次发作 2～ 3天 ,每 1～ 2月发作 1次 ,无放散痛 ,无进行性加重 ;发作时伴恶心 ,呕吐 ,呕吐物为正常胃内容物 ,每日2～ 3次 ;伴黄色稀水样便 ,每日 3～ 4次 ,无脓血、无畏寒发热。曾就诊于外院 ,未能明确诊断 ,未予任何治疗 ,症状无明显好转。近 2个月来腹痛发作次数增加至 1～ 2周 1次 ,再次于外院就诊CT检查提示“腹腔肿瘤”为进一步诊治收入本院。…     

气管癌1例报告

患者阎某某,男,47岁,干部。住院号259159,以声音嘶哑,咳嗽,咳痰半年,加重半月于1982年8月14日入院。半年前声音嘶哑,咳嗽,咳白痰,无咯血,不发烧,诊断为“喉炎”,服土霉素无效。三个月前除上述症状加重外,感胸闷,活动后加重。半月前咳嗽前频     

肺癌心脏转移治疗体会及文献复习

<正>1病历摘要患者,女,78岁,汉族。以咳嗽、咳痰1个月,加重伴面颈部肿胀1星期为主诉入院。患者于1个月前无明显诱因出现咳嗽,咯白色粘液痰,经抗感染(具体用药及量不祥)治疗1周后症状无明显缓解。1个星期前出现咳嗽加重,伴有面颈部肿     

以咳痰、咯血为首发症状的肺错构瘤1例

病人,女,71岁。间断咳嗽、咳黄痰5个月,加重痰中带血2个月。患者5个月前着凉后出现咳嗽、咳黄痰,抗感染治疗后好转,但未系统诊治。2个月前上述症状加重。咳痰中带新鲜血丝,并间断出现发热,最高体温38．0℃,无畏寒、寒战。伴右侧背部疼痛。病后体重无明显减轻。于外院行胸部CT检查示：右上肺见一高密度结节影。     

临床病理讨论——第83例——咳、痰、喘、猝死

患者男，68岁，美籍牙买加裔，因咳嗽、咳痰伴喘息4年，加重伴胸痛2周，于2004年3月18日入院。患者近4年出现咳嗽、咳痰伴喘息，外院诊断为心脏病，住院治疗1个月症状无好转；后转院诊为哮喘、高血压，给予西拉普利降压及激素必可酮吸入和抗生素治疗，症状明显好转，此后未再发作。2周前患者着凉后出现咳嗽、咳痰伴喘息，咳白痰，量中等，无痰中带血，无发热、胸闷、胸痛等，无夜间憋醒。     

慢性阻塞性肺疾病并发右心房血栓一例报道

1病例简介 患者,女,71岁,因“咳嗽、咳痰30余年,气短10余年,加重1个月伴水肿”于2008—05—04入院治疗。患者慢性咳嗽、咳痰病史30余年,每年症状持续3个月以上,尤以冬季明显。近10余年出现明显的活动后胸闷、气短,体力活动受限,未曾系统诊治。入院前1个月患者因受凉症状加重,呼吸困难,并出现下肢及腹部水肿,活动受限,故入院治疗。     

疑难病例解析第6讲双下肢乏力的病例分析

1 病例摘要 患者男性,59岁,主因乏力4个月、加重2周于2008年10月5日入住我院急诊科. 现病史:患者4个月前无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,后症状逐渐加重,行走困难,2周前患者不能自行站立,多次摔倒,曾发作1次四肢抽动症状,发作过程中神志清,无大小便失禁,病程过程中伴有咳嗽、咳痰、胸闷,无明显胸痛,无恶心、呕吐,无腹痛.     

泰能致哮喘样发作1例

1 临床资料 患者,62岁,因发热、咳嗽、咳痰1个月于2004年12月18日入院.患者于入院前1个月受凉后出现发热,体温最高38.5℃,畏寒无寒战,咳嗽,就诊于社区诊所,给予静滴青霉素、环丙沙星感染治疗10d,体温仍波动于38.0～38.5℃,咳嗽症状无明显缓解,并出现咳痰,为黄色脓痰,10～20口/d,无痰中带血,痰无臭味,遂改抗生素为先锋V、阿奇霉素静滴继续抗感染治疗半月余,上述症状仍无好转.为求进一步诊治入我院.既往体健,否认药物过敏史.     

罕见郎格罕细胞组织细胞增生症合并尿崩症1例

病例男,23岁,因“咳嗽,活动后气促10＋天”入院。入院前2个月无明显诱因气紧加重,尤在登楼时明显,10＋天前出现干咳少痰,无畏寒、发热,在当地医院治疗后自觉咳嗽减少,但仍气紧。为求进一步诊治收入我院。入院后有咳嗽,咳痰,活动后气促加重;每天饮水约15000～18000ml,小便每天约18000ml左右。入院后予抗感染、祛痰等对症支持治疗,为明确诊断于2008年3月3日在全麻下行胸腔镜左肺上叶舌段楔形切除术,     

肺癌伴副癌综合征2例

[病例1]患者女,55岁,主因发作性胸部不适3个月入院.患者3个月前体力活动时出现心前区不适,自觉乏力,无明显咳嗽咳痰,近3个月颜面肿胀,体重增加约15公斤,入院15天后上述症状加重,伴咳嗽咳痰.     

卡泊芬净治疗IgA肾病并发肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者女性,38岁.因"咳嗽、咳痰伴喘憋1个月,加重4 d"入院.患者入院前1个月受凉后出现咳嗽,咳少量黄白痰,伴轻度喘憋,无发热、胸痛及咯血,胸片示右下肺阴影,口服阿奇霉素、克拉霉素治疗,2周后症状缓解.     

一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

正临床资料患者男,61岁。因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科。患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复。近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血。3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT示两肺弥漫囊结节状改变。为进一步诊治,患者至我院门诊就诊,门诊拟"两肺弥漫性病变性质待查"收入我科。病程中,患者无盗汗消瘦,食纳可,睡眠一般,二便正常。2013年因胃癌于我院普通外科行胃癌根治术,术后病理提示胃窦小弯侧溃疡型腺癌,     

胸腔纤维肉瘤一例

男，34岁，患者因咳嗽．咳痰．气喘五个月，加重20天．于1993年4月15日入院。五个月前无明显诱日出现咳嗽、咳痰、气促、胸闷，但无发热及咳血，近20天来症状加重。曾就诊于他院，经CT检查提示：1右肺中下叶占位，2．右胸腔积液。抽胸水呈血性，未找到瘤细胞。经消炎治疗症状无明显改善，而转入我院。患者曾于89年因左侧桡骨软骨肉瘤于我院骨科手术，术后行放疗一疗程，目前局部无红肿．无疼痛。     

第18讲 慢性咳痰、喘息4年致猝死病例临床解析

1病例摘要 患者男,58岁,主因“间断喘息、咳嗽咳痰4年,加重2个月,意识不清2小时”于2010年12月16日11:25由急诊收住ICU. 病史:患者4年前无明显诱因出现间断喘息,活动后加重,伴咳嗽咳痰,为黄色黏痰,偶见痰中血丝,无发热胸痛.2个月前加重,半个月前就诊于外院,查血象不高,中度贫血,胸片示双下肺模糊影,经甲磺酸氧氟沙星抗感染等治疗1周,无好转,入院前2小时患者出现喘憋加重,不能平卧,并逐渐出现意识不清,120救护车送入本院急诊,急行气管插管,过程中患者出现心率下降至30次/分,给予心肺复苏术后,患者生命体征恢复,收入ICU.     

以低钠血症为首发症状的小细胞肺癌2例报道

1临床资料例1,女,63岁。因反复意识障碍2个月,于2007年6月10日入院。患者于2个月前无明显诱因出现淡漠,1天后出现昏睡。到我市某医院住院治疗确诊为低钠血症,对症治疗后好转出院。半月后再次出现上述症状并再次住院治疗。2个月内共住院3次。未能明确病因。病后无咳嗽、咳痰、胸闷。以往身体健康。无服药史。此次入院查体：昏睡状态,其他生命体征稳定。心肺查体正常。     

成人Kartagener综合征1例

1 病例资料 患者,37岁,女性. 因"反复咳嗽、咳黄色脓痰30 余年,伴发热2 d"入院. 30多年前患者受凉后出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性,痰为黄脓样,量多,易咳出,无发热,无咯血、胸痛. 于所在诊所诊治,拟"支气管扩张"收住,予抗感染、祛痰等治疗(具体用药不详),咳嗽、咳痰稍改善. 但每逢受凉后上述症状均加重,需反复住院治疗,症状可稍改善. 2天前受凉后咳嗽、咳痰症状再次加重,且伴有发热,最高体温达39. 5℃,热前有畏寒、寒战,发热无规律,伴心悸、呼吸困难,无高枕卧位,无夜间阵发性呼吸困难. 于2017年3月18日就诊我科门诊,血常规示:白细胞计数21. 94 × 109/L;中性粒细胞百分比88. 51％. 既往健康状况较差,有鼻窦炎病史,家族中无反复咳嗽、咳痰者.无吸烟史. 入院查体:血压121/77 mmHg,体温 39. 5℃,呼吸22次/分,脉搏130次/分. 慢性病容,神志清楚,口唇稍绀.