医养结合视角下养老护理员培训相关研究进展

随着我国老龄化程度不断加剧,医养结合养老模式已逐渐成为中国养老产业的必然选择。目前,我国存在着养老护理人力资源质量与医养结合养老模式不匹配的问题,医养结合对养老护理员提出了护理技能专业化、关注老年人心理健康及高度的职业认同感三个要求。借鉴发达国家针对养老护理员的培训经验,我国应健全养老护理员培训体系,从丰富培训内容、分层培训养老护理员、培养养老护理员职业认同感和建立宏观养老护理员培训规划几个方面,提升养老护理员综合素质,促进医养结合养老模式发展。     

校企合作提升“医养”结合型养老机构护士能力的实践

该文介绍了通过校企合作,组建护理研究团队,建立激励机制,以护士培训养老护理员和重建休养区管理流程为抓手,促进护士与养老护理员工作融合的实践过程。护士在培训养老护理员的过程中积累了知识,提升了培训能力;在养老护理管理流程的修订、实施和绩效考核过程中提升了管理能力。初步构建了校企合作促进"医养"结合型机构医疗护理与养老护理融合的实践模式。     

福利院养老护理员协助老年人服药的行为及问题分析

目的了解福利院中养老护理员协助老年人口服给药情况和存在的问题,为今后进一步有针对性地进行培训和提高养老护理员协助老年人口服给药质量提供依据。方法采用自设调查问卷对福利院在岗养老护理员协助老年人口服给药情况、给药知识来源及学习需求等方面进行调查。结果养老护理员能够协助老年人采用正确服药体位,但服药过程中饮水量相对不足。培训是养老护理员获得药物相关知识的重要途径之一。结论福利院中养老护理员协助老年人服药能够较好地遵从护士的指导和要求,但仍需及时做好口服给药相关知识培训。     

潍坊市大中专护士从业养老机构的现状调查与分析

目的调查近4年来潍坊市大中专护士从业养老机构的情况,分析专业护士不愿从事养老护理事业的成因,为提高养老护理员队伍职业化建设建言献策。方法 1按照养老机构的性质分层按比例抽样,采取实地取证的方法,分别核实2012、2013、2014、2015年的大中专护士人数百分比。2采用分层随机抽样,以问卷形式调查100名养老护理员在养老机构从业的情况。通过统计数据,分析潍坊市大中专护士从业养老机构存在的问题。结果 1潍坊市公办和医养结合型养老院的大中专护士就业率高,占本机构养老护理员总数的平均百分比分别为82.8、87.53;民办养老机构大中专护士平均百分比5.2,与公办的数量差异性很大。社会办养老服务机构大中专护士占比虽不高(平均19.4%),但逐年升高的幅度较大。2潍坊市的养老护理员大多是女性,社会办养老机构男性比例(19%)较高;公办及医养结合型养老机构持有养老护理员证或护士资格证的比例分别为96%、95%,参保率100%,而民办养老机构人员流动性大,平均工作年限为(2.5±2.0)年,大多为临时工,有证的很少(12%),参保率3%;近4年来各性质养老机构的养老护理员参加相关知识及技能的培训率均较高;医养结合型及公办养老机构的养老护理员职业能力强,而民办养老院职业能力差,只是对老人进行生活照料;各性质养老机构的养老护理员不愿从业的最主要原因是不愿意伺候老人。结论政府应加大支持和投入,大力建设公办和医养结合型养老机构,鼓励社会办养老服务机构;积极制定并出台养老服务人才保障的政策文件,建立劳动工资自然增长机制和合理的福利分配体系,把养老护理员纳入专业技术人员,参照医护体系制定职业发展规划,激励大中专护士从业养老机构,确保养老服务质量。     

福利院养老护理员标准预防知识认知的调查

目的了解福利院养老护理员标准预防知识认知及预防措施的应用情况,以便针对性地加强福利院养老护理员的培训,减少感染及传播疾病的机会。方法2011年10月采用自行设计的标准预防知识调查问卷对北京市第四社会福利200名养老护理员进行调查。结果仅53．5％的养老护理员了解标准预防的概念,对“戴手套不能替代洗手”的了解率最低,仅为6．5％;临床工作中不能完全按照要求执行防护措施;影响养老护理员标准预防实施的因素依次包括：用具不方便、怕麻烦,无防护工具等。结论福利院养老护理员标准预防知识欠缺,预防措施应用不足,应加强标准预防的培训,以提高福利院养老护理员标准预防知识的知晓率、执行率,同时应该健全福利院标准预防各项制度,加强护理安全教育的培训。     

养老护理员认知状况的调查与分析

[目的]了解养老护理员对老年人的认知状况,为提升养老护理员素质和养老机构服务质量提供参考。[方法]采用老年人态度问卷和老化知识测评问卷对鄞州区24所养老机构330名养老护理员进行调查。[结果]养老护理员对老年人态度得分143.83分±14.09分,趋正向;获得养老护理员资格证的从业者老化知识得分高于未获得该证书者(P <0.05),老化知识、文化程度、从业时间与养老护理员对老年人的态度成正相关(P <0.01)。[结论]应适当提高养老护理员薪资水平,加强对养老护理员老年知识能力培训,同时注重老年护理员的教育水平以提升养老服务质量。     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

甘肃省"医养结合型"养老护理人员多元化培训研究的实证调研报告

本文利用培训学员调查问卷数据和职业技能等级鉴定结果 ,对养老护理员培训课程设计、课程内容、培训效果以及学员通过培训后的考核结果 进行了深入的分析,充分认可甘肃省"医养结合型"养老护理人员多元化培训的培训模式.     

养老机构健康照顾者护理技能培训效果

[目的]探讨养老机构健康照顾者生活护理知识技能培训效果,提升健康照顾者的生活护理质量,改善老年人养老的生活质量。[方法]采用自制问卷对上海市浦东新区5所养老机构115名健康照顾者进行生活护理知识知晓度调查,根据调查结果开展针对性知识技能培训,比较干预前后健康照顾者生活护理知识、技能、综合能力和满意度的情况。[结果]干预后1年养老机构健康照顾者的生活护理知识、技能、综合能力满意度明显提高(P0.05或P0.01)。[结论]针对养老机构健康照顾者护理知识知晓度中的薄弱环节采取有效干预,可以提高健康照顾者生活护理技能和安全意识。     

脑血管病患者医养结合模式中护理员教育培训体系的建立

目的:建立脑血管病患者医养结合模式中护理员教育培训体系。方法:建立以岗前培训、实习培训、继续教育系统培训及定期考核为主要内容的护理员教育培训体系,不断提高脑血管病患者医养结合护理员职业素养,以适应现代养老需求。结果:初步形成了系统、高效的护理员培训体系,护理员业务水平及职业素养都得到了大幅提高,持证上岗率达到85.5%;同时住院老人压疮发生率逐年降低,达到1.6%,患者对护理员满意度较2013年升高,达到95.5%。结论:我院建立的护理员教育培训体系基本适应脑血管病患者医养结合模式中养老照护需求,值得进一步完善和推广。     

基于Swanson关怀理论的养老护理员人文关怀培训方案的构建与应用

目的探讨基于Swanson关怀理论的人文关怀培训方案在养老护理员中的应用效果。方法便利抽样法选取某养老机构护理区的48名护理员为研究对象,对其进行基于Swanson关怀理论的人文关怀培训。采用关怀能力评价量表及关怀行为量表对护理员进行问卷调查,并比较培训前及培训后3个月养老机构老年人生活满意度的变化。结果实施基于Swanson关怀理论的人文关怀培训后,养老护理员的关怀能力评价量表和关怀行为量表得分均高于培训前(均P0.05);培训后3个月,养老机构老年人生活满意度得分高于培训前(P0.05)。结论基于Swanson关怀理论的人文关怀培训方案,有助于提升养老护理员的人文关怀能力,强化其关怀行为,提高老年人生活满意度。     

老年人养老意愿研究进展

介绍了老年人对居家养老、机构养老及社区养老的意愿研究现状,结合老年人群的养老需求分析并提出了3种养老方式的改善建议。3种养老方式对护理人员的专业性均应有更高要求。认为居家养老服务应重视生活护理的多样性,大力推动机构养老与社区养老,加强养老机构医疗设备补充与建设,培养适应医养结合模式推进的专业养老护理员,增加精神文化活动。     

江苏省部分养老机构中养老护理员的培训现状分析

[目的]了解江苏省部分养老机构中养老护理员的培训现状,为完善老年护理服务体系提供参考。[方法]选取以南京市为中心及周边部分城镇的养老机构护理人员110人,采用自行设计的问卷进行调查。[结果]养老护理员年龄以50岁~59岁居多,文化程度以初中学历居多(占35.78%),从事养老护理工作累计年限以5年内为多,仅有2.44%的护理员获得了高级护理员职称,91.8%养老护理员认为有必要定期进行在职教育或培训,培训内容主要集中在老年人晕厥的预防及救护和老年人中毒的救护,培训方式多数倾向于机构内培训和视频教学的方式。[结论]江苏省部分养老机构中养老护理员呈现年龄、学历、职称结构欠合理,专业素质偏低,培训未能完全落实等问题。江苏省政府应将提高养老护理员工作能力和素质作为发展的重点之一,各机构也应该充分结合护理员自身需求和知识接受能力进行针对性的规范培训,从而进一步提高养老服务水平。     

医养结合型养老护理员照护负担与社会支持的相关性

目的:了解医养结合型养老护理员照护负担水平和社会支持状况,分析二者的相关性,为稳定医养结合型养老护理员队伍和提升照护质量提供参考依据。方法:2021年8月—2021年11月,便利抽样选择在广西14家三级及以上医养结合机构269名医养结合型养老护理员为研究对象。采用一般资料问卷、照护者负担量表及社会支持评定量表对其进行调查。结果:医养结合型养老护理员照护负担总分为(41.83±10.52)分,90.3%的照护者存在照护负担;社会支持总分为(38.86±9.03)分,社会支持总分、客观支持、主观支持、支持的利用度均与照护负担总分、个人负担及角色负担呈负相关。结论:医养结合型养老护理员有不同程度的照护负担,社会支持为中等水平,照护负担与社会支持呈负相关,即社会支持水平的提升有利于减轻照护负担。     

上海市医养结合居家护理下社区老年人安宁疗护调查分析

目的:调查上海市医养结合居家护理下社区老年人安宁疗护现状,并分析影响社区老年人安宁疗护发展的因素及策略。方法:采用面对面调查的方式,对上海市徐汇区康健街道750名居家老人进行问卷调查,包括人口学特征、医养结合相关政策、安宁疗护知晓程度、护理服务需求和满意度情况。结果:社区居家老人年龄(72.62±8.17)岁,≥75岁占35.60%;80.24%认为自己健康一般及以下,74.14%患有1种及以上慢性病;20.60%不知晓医养结合,94.11%不知晓安宁疗护,87.88%不知晓长期护理,92.91%认为不需要安宁疗护(包括不需要+无所谓),55.10%认为安宁疗护能满足需要;对安宁疗护医生诊治一般满意度为32.14%,不满意为0.22%,对护理人员一般满意度为17.02%;同时提出需要全面性的安宁疗护服务,专业性强的医疗护理服务。结论:随着安宁疗护需求量不断增大,需要加强安宁疗护知识及相关政策的宣传,加大专业人才队伍的培养,提高安宁疗护服务质量,健全安宁疗护体系,使多种形式共同发展,提高医疗护理满意度,减少医患矛盾发生。     

重庆市万州区养老机构护理人员的现状调查及分析

[目的]了解养老机构护理人员现状及其培训需求,为地方高校参与养老护理员队伍建设提供依据。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷对重庆市万州区36名养老机构护理人员进行现状调查。[结果]36名养老机构护理人员整体年龄偏大、学历低、职业资格培训覆盖面小、培训时间短;94.44%养老机构护理人员认为需要养老护理相关知识及技能的培训。[结论]养老机构护理人员整体素质较低、水平薄弱、知识层次结构不合理,不利于养老护理事业的健康发展,应加强规范化、专业化培训,提高培训覆盖率,以提升养老服务质量。     

重庆市万州区养老机构护理人员的现状调查及分析

[目的]了解养老机构护理人员现状及其培训需求,为地方高校参与养老护理员队伍建设提供依据。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷对重庆市万州区36名养老机构护理人员进行现状调查。[结果]36名养老机构护理人员整体年龄偏大、学历低、职业资格培训覆盖面小、培训时间短;94.44%养老机构护理人员认为需要养老护理相关知识及技能的培训。[结论]养老机构护理人员整体素质较低、水平薄弱、知识层次结构不合理,不利于养老护理事业的健康发展,应加强规范化、专业化培训,提高培训覆盖率,以提升养老服务质量。     

陕西省养老护理员规范化职业培训的效果研究

[目的]提高养老护理员的职业技能和综合素质,为入住养老院老人提供专业的护理服务。[方法]采用分层随机化原则,以养老院为整体,将30所养老机构的受访养老护理员分为两组,试验组339人,对照组126人;试验组按"养老护理员规范化培训课程体系"进行培训,对照组采用自主培训和自主学习的方式,比较培训前后两组"知-信-行"得分情况与入住老人满意度情况。[结果]干预后试验组在"知识""行为"维度得分较对照组上升更明显,差异有统计学意义(P0.05);干预后试验组所护理老人在"基础护理""心理护理""康复护理"维度满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]按"养老护理员规范化培训课程体系"进行培训可有效提高养老护理员的护理知识与技能行为,提高养老院入住老人的满意度。     

180名养老机构护理员应对痴呆精神行为症状知信行水平分析

目的 了解养老机构护理员应对痴呆精神行为症状的知信行现状,为养老机构开展针对性培训提供依据.方法采用便利抽样法,于2017年10月—2018年1月选取青岛市6所医养结合型养老机构专职护理员作为调查对象.采用一般资料问卷、护理员应对痴呆精神行为症状知信行调查问卷对养老机构专职护理员进行调查.结果180名养老机构护理员应对痴呆精神行为症状知识、态度及行为得分分别为(29.51±2.74)分、(31.47±2.98)分、(28.23±2.59)分;单因素分析结果显示:不同文化程度、工作年限及自评健康状况的养老机构护理员,其应对精神行为症状知识得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同工作年限、自评健康状况及痴呆培训史的养老机构护理员,其应对精神行为症状态度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、工作年限及自评健康状况的养老机构护理员,其应对精神行为症状护理行为得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论养老机构护理员应对痴呆精神行为症状态度较积极,应对痴呆精神行为症状知识及行为不容乐观.建议根据护理员的痴呆精神行为症状专业知识、技能现状,同时结合护理员的具体培训需求,有针对性的设置培训内容,同时养老机构也应该多关注护理员自身的健康状况.     

西安市养老机构服务因素对入住老年人生活质量的影响

目的：了解西安市养老机构老年人生活质量现况,探讨养老机构服务因素对老年人生活质量的影响。方法采用随机整群抽样的方法,调查西安市27所养老机构555名老年人。调查工具包括简明健康测量量表以及自行设计的养老机构调查问卷和老年人一般情况调查表,采用多元线性回归分析养老机构服务因素对养老机构老年人生活质量的影响。结果养老机构老人的生活质量处于良、中、差水平的比例分别是53.2％、44.3％、2.5％。养老机构配备医务室、护理员持证上岗、护理员有职称,以及养老机构提供心理护理、康复护理、文娱活动、临终关怀服务者,其入住老人生活质量更高。结论西安市养老机构老年人总体生活质量处于中等偏上水平,养老机构应加强医务室建设和管理,引进专业护理员并加强护理员管理,改善心理护理、康复护理、文娱活动、临终关怀等服务,更好地满足老年人的需求,提高老年人的生活质量。