CT导引下肝肾囊肿抽吸硬化治疗

目的：总结CT导引下肝肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗的疗效和操作经验。材料和方法：肝囊肿11，肾囊肿15例，多囊肾1例，囊肿大小为3．5－12cm，均用15cm长20GGreene针穿刺治疗，抽出囊液量为21－550ml，囊液抽净后注入99．7％的无水酒精。结果：治疗后症状均有明显好转或消失，本组随访肝囊肿7例、肾囊肿11例，疗效指数I级1例（多囊肾），Ⅱ级肝肾囊肿各2例，Ⅲ级肝囊肿5例肾囊肿8例。穿刺操作顺利，无严重并发症发生。结论：CT导引下肝肾囊肿抽吸硬化治疗操作简便、创伤小、疗效高可作为替代外科手术的有效的治疗方法，多囊肾的单纯抽吸治疗可明显减轻症状，改善肾功能，是一种较好的治疗手段。     

肾囊肿的穿刺硬化剂治疗（附235例报告）

目的：总结ＣＴ导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的经验。材料与方法：２３５例２７０个肾囊肿经皮穿刺抽吸酒精治疗，其中１８６例为单纯肾囊肿，４４例多发囊肿，５例多囊肾。囊肿大小直径为１．９～１３．５ｃｍ。用１９～２１Ｇ抽吸针穿刺抽吸，抽出囊液为３～７８０ｍｌ。注入９９．７％无水酒精，酒精量以抽出囊液的２５．０％为合适。结果：本组随访病例９７例（１０６个肾囊肿），随访时间为３个月以内到１年以上，单纯囊肿疗效为９７．１％，其中囊腔消失为７２．１％；多发囊肿和多囊肾的疗效为７６．３％，其中囊肿消失为３６．８％。并发症为局部疼痛（６．４％），无严重的并发症。结论：ＣＴ导引下经皮穿刺抽吸硬化剂治疗肾囊肿是一种安全、并发症低、疗效高的有价值的治疗方法。     

CT引导下肾囊肿穿刺硬化剂治疗的评价

目的 :分析影响CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿疗效的因素和预防并发症的方法。方法 :对 96例 13 5个肾囊肿行CT导引下无水乙醇 (纯度 99.7% )硬化治疗 ,囊肿直径 2 .8～ 12 .0cm ,用 2 0G抽吸针穿刺 ,抽液后注入无水乙醇 ,注入量为抽出液的 2 5 .0 %。留置 15min后抽出注入的无水乙醇 ,重新注入少量无水乙醇保留。对于囊液大于 3 0 0ml的囊肿则多次冲洗 ,直至抽出液清亮。结果 :该组随访 5 1例 ,有效率 94.1% ,囊肿消失率 84.3 % ,无严重并发症发生。结论 :CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿方法简便 ,疗效好 ,并发症少 ,是一种非常有价值的治疗方法。     

CT导引下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的　评估CT导引经皮穿刺肾囊肿注射无水乙醇治疗的临床经验。方法　 4 4 5例 5 10个肾囊肿于CT导引下经皮穿刺肾囊肿抽液后注射无水乙醇治疗 ,4 4 5例中 385例为单发肾囊肿 ,5 3例多发肾囊肿 ,7例多囊肾。囊肿直径为 1.9～ 13.5cm。用 18～ 2 1G抽吸针穿刺抽吸 ,抽出囊液量为 3～780ml。注入 99.7%乙醇 ,乙醇量以抽出囊液的 2 5 %为合适。结果　本组 396例 (42 7个囊肿 )用CT扫描或超声检查随访 ,随访时间为 3个月到 1年以上 ,单发肾囊肿疗效为 97% ,其中囊腔消失为 82 % ,多发肾囊肿疗效为 95 % ,其中囊腔消失为 79% ,多囊肾疗效为 6 7%。并发症为局部疼痛 (2 8例 ) ,血尿 (4例 ) ,无严重并发症出现。结论　CT导引经皮穿刺肾囊肿乙醇治疗对单发肾囊肿和多发囊肿是一种有价值的治疗方法     

CT导向下肾囊肿的穿刺硬化治疗

目的 评价CT导向下经皮穿刺无水乙醇注射治疗肾囊肿的临床应用价值。资料与方法 16例24个肾囊肿，其中单纯性肾囊肿10例，肾盂旁囊肿2例，多囊肾4例，在CT导向下行穿刺无水乙醇硬化治疗，分析其并发症，并追踪观察其疗效。结果 16例中，24个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗，无严重并发症发生，对18个囊肿术后追踪观察3个月-1年，0-Ⅲ级囊肿疗效个数分别为1（5.6%)，2（11.1%),3(16.7%)和12（66.7%)，临床症状缓解率为81.8%(9/11)。结论 CT导向下经皮肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

CT导引下肝囊肿硬化剂治疗

目的：评价ＣＴ导引下肝囊肿硬化剂治疗的疗效。材料和方法：２２例２４个肝囊肿用１９～２０Ｇ针穿刺抽吸，并注入９９．７％酒精到囊腔。囊腔大小直径为１．６～１９ｃｍ，抽出囊液为３ｍｌ到２６００ｍｌ。结果：本组随访病例为１１例（１３个囊肿），随访时间为１个月～４年，疗效为９２％，其中囊腔消失占３８％。其并发症仅为腹部疼痛。结论：ＣＴ导引下经皮细针穿刺硬化剂治疗肝囊肿已成为一种有价值的方法，此法安全，并发症少而疗效好。     

超声引导下经皮介入治疗单纯肝肾囊肿

目的：观察ＣＯ２与无水酒精作为囊肿固定剂的疗效，比较肝、肾囊肿经介入治疗疗效差别。２２例单纯囊肿，其中肝囊肿１４例，肾囊肿８例，采用经皮穿刺抽吸囊液后，注入固定剂ＣＯ２或无水酒精１￣３次，随访２￣２９个月。结果：２２例２２个囊肿均获得不同程度的好转，占６２．５％。肾囊肿８例均一次治疗后最大直径在随访期间内未超过２ｃｍ，明显好转率为１００％。而肝囊肿１４例中仅５例一次治疗明显好转，占３５．７％。结论     

CT引导下无水乙醇硬化术介入治疗肝肾囊肿的再认识

目的：探讨CT引导下无水乙醇硬化个介入治疗术对肝、肾囊肿的治疗方法及适应症、以提高治愈率。方法：经US或CT或MRI发现的158例188个肝、肾囊肿，在CT引导下穿刺经负压吸引后，放置引流管．注入无水酒精进行硬化治疗术，其中单发166例，多发22例。男72例，女86例。年龄12—78岁，平均年龄58岁。经一次治疗35例．两次治疗80例，三次治疗22例，注入量10-62ml，留置时间10-15min。结果：治疗后1周、1月、6月、12月经CT或US随访评价，在经治疗的囊肿中，治愈率和有效率与随访的时间和治疗次数呈正比关系。经一次治疗的囊肿中，1月、6月、12月囊肿的消失率分别是41．3％、76．1％、82．6％，而经1—3次治疗的囊肿消失率分别是82．6％、92．5％、94．4％。结论：（1）CT引导下无水乙醇介入硬化术，治疗肝、肾囊肿的次数与囊肿的消失率呈正比．（2）肝肾的多发囊肿也适用硬化治疗术。（3）严格掌握适应症，接治疗原则进行，则会提高治愈率，减少并发症。     

CT导引下聚桂醇硬化治疗肾囊肿

目的 评价CT导引下聚桂醇硬化治疗肾囊肿的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月在上海市第六人民医院东院接受CT导引下肾囊肿穿刺硬化治疗的50例（52枚）肾囊肿患者临床资料。术前完善出凝血功能、肝肾功能及增强CT检查，排除禁忌病例，确定治疗体位和聚桂醇用量。术中使用Bard 18 G活检针穿刺抽液，囊液吸净后用0.9%氯化钠溶液40～100 mL冲洗1～2次，注入聚桂醇泡沫硬化剂（氧气和聚桂醇按1∶1配比）。参照WHO实体瘤疗效评价标准评价硬化治疗效果。结果 所有患者肾囊肿穿刺一次成功。囊肿大小范围为4.3～12 cm，抽出囊液40～900 mL，颜色淡黄或清亮。囊肿内注入聚桂醇泡沫剂15～60 mL。抽吸硬化治疗全程顺利，患者均无并发症发生。术后所有患者临床症状明显好转或消失。术后3、6个月随访显示，总显效率、有效率分别为71.15%、98.07%。结论 CT导引下聚桂醇硬化治疗肾囊肿创伤小、操作简单、费用低、住院时间短、效果显著，可替代外科手术治疗。尤其是对肾上极囊肿硬化治疗，CT导引优于超声导引。     

CT导引下置猪尾导管硬化治疗巨大肝肾囊肿疗效观察

目的探讨CT导引下穿刺置猪尾引流管硬化巨大肝肾囊肿安全性及疗效。方法CT导引下对17例巨大肝肾囊肿患者,穿刺置入7F猪尾导管引流,并且每日注射无水乙醇或乙酸1次。对于囊液<500ml者,每次注入硬化剂后夹闭引流管,24h后再开放引流。囊液大于500ml者,硬化后立即开放引流。所有患者24h引流量<10ml时,再次硬化后拔除引流管。其中肝囊肿平均拔管时间40d;肾囊肿10d。结果本组硬化治疗后6个月,复查B超示治愈17例,治愈率100%。无一例出血、感染及出现心脑血管并发症。结论CT导引下置猪尾巴管硬化治疗巨大肝肾囊肿简单安全、疗效满意。     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

消妇炎胶囊辅料的合理性实验研究

目的确定消妇炎胶囊的辅料及用量。方法以浸膏粉的吸湿率和流动性为考察指标,对加入淀粉、糊精及微晶纤维素3种不同辅料后制得的颗粒进行考察,优选出最佳辅料后,再对最佳辅料的不同用量进行考察。结果加入辅料后,颗粒的抗吸湿能力和流动性都明显改善,其中加入淀粉后,分别在6、12、24、48、60 h测得的吸湿率为2.01%、4.03%、5.98%、6.66%、7.31%,休止角为34.61°,均小于糊精与微晶纤维素,表明加入淀粉颗粒质量最好;每80 g浸膏粉中分别加入30、45、60 g淀粉,综合判定45 g较好。结论每80 g浸膏粉加入淀粉45 g为辅料用量参数,制得颗粒的抗吸湿能力和流动性均好,可节约成本。     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

超声对观察椎动脉椎骨段走行的诊断意义

目的探讨超声对观察椎动脉椎骨段走行的诊断价值。方法对162例患者(走行异常者经血管造影或MR I等其他检查证实)的双侧椎动脉走行的二维和彩色血流信号等声像图信息进行回顾性分析,对椎动脉椎骨段走行异常作出诊断及分型。结果(1)超声通过二维或彩色多普勒的血流信号可显示椎骨段椎动脉有无、穿入位置和走行形态。(2)超声根据椎骨段椎动脉的有无、穿入位置和在椎骨段中的走行形态可将椎动脉椎骨段走行异常分为缺如0.6%(2/324),走行变异2.7%(9/324),走行弯曲5.5%(18/324)三大类。结论超声能清晰显示椎动脉椎骨段的有无、穿入位置及走行形态,能对椎动脉椎骨段的走行异常作出分型诊断,在形态学上为临床明确椎动脉的病因提供帮助。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

抑郁意象特征因子结构探索

 目的 探索抑郁意象特征问卷的因子结构及有效性,为抑郁情绪判定和测量提供依据。方法 通过文献分析、专家小组讨论确定抑郁意象特征因子56项并编制初测问卷施测于109名被试,对初测数据进行项目分析和探索性因素分析,确定22个抑郁意象特征的正式施测问卷,并施测于另一组109名被试,对数据进行因子选取及主成分分析,而后进行方差最大正交旋转法进行因子旋转,获得主成分数目特征值>1的为因子数目,进行KMO和Bartlett球形度检验分析。结果 在探索性因素分析中,抽取12个项目中特征值>1的因子4个:情绪低落、乐感降低、精力减退和能力下降,共解释总方差的55.18％。验证性因子分析结果为:近似误差均方根(RMSEA)为0.057、χ²值与自由度之比(χ²/df) 为2.134、拟合优度指数(GFI)为0.935、比较拟合指数(CFI)为0.912、不规范拟合指数(NNFI)为0.896。结论 由12个抑郁意象特征问卷构建的四因子结构,数据对模型拟合较好,验证抑郁意象特征四因子模型是合理的,可以作为抑郁情绪判定和测量的依据