卵巢肿瘤蒂扭转的64排螺旋CT表现

目的分析卵巢肿瘤蒂扭转的64排螺旋CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的15例卵巢肿瘤蒂扭转患者的CT资料。结果 15例病例中,13例扭转侧输卵管增粗。15例扭转肿瘤均为囊性或囊实性,11例可见偏心性囊壁增厚,10例行增强扫描者囊壁强化。12例有少量腹水。结论卵巢血管蒂增粗、蒂周围血管迂曲扩张、子宫向患侧移位、肿瘤内出血对诊断卵巢肿瘤蒂扭转有重要意义,CT对于发现这些征象具有重要价值。     

卵巢肿瘤蒂扭转超声检查及结果分析

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转超声检查及结果。方法选择该医院2017年10月—2019年10月收治的100例卵巢肿瘤蒂扭转的患者作为该研究入组对象,回顾性分析纳入患者的超声检查结果,并与病理结果作对比。结果超声检查发现95例卵巢肿瘤蒂扭转,确诊率95.00%,与病理结果相比无统计学差异(P>0.05)。卵巢肿瘤蒂扭转表现为囊实性或囊性包块。患者均存在盆腔或腹腔积液。结论卵巢肿瘤蒂扭转超声检查确诊率高,诊断效果明显,诊断特异性征象好,具有较高的临床应用价值。     

超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转42例临床分析

卵巢肿瘤是妇科的常见病、多发病,占女性生殖器肿瘤32%,其并发蒂扭转系急腹症,临床较易与其它急腹症相混淆,诊断较为困难。为研究超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床价值,最终寻找出一些超声诊断规律,对我院42例经手术和病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者临床资料和声像图表现进行分析,为临床提供可靠的依据,对选择手术也极为重要。所有患者超声图像有如下共同特征：（1）患侧卵巢消失,盆腔及下腹部发现异常包块;（2）包块多位于腹正中线及子宫前方或在盆底;（3）包块中等大小（平均11.5cm）,以囊性及混合性多见;（4）包块中彩色血流减少或消失;（5）患侧探头触痛试验阳性,部分病例可伴有子宫直肠陷凹积液。这些特征为本病及时诊断以及与不同的盆腔包块鉴别诊断提供了可靠的依据。     

经阴道、腹部超声联合检查对卵巢囊肿蒂扭转诊断准确率的影响

目的:分析经阴道、腹部超声联合检查对卵巢囊肿蒂扭转诊断准确率的影响。方法:选择2016年3月—2018年4月我院卵巢囊肿蒂扭转患者72例,均实施经阴道、腹部超声检查,以手术与病理检查结果为金标准,比较单独与联合应用经阴道、腹部超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率。结果:本组72例患者应用经阴道、腹部超声检查均能见患者盆腔内包含实性、囊性或囊实性包块,包块边界较清晰,形态较规则;56例患者存在囊壁增厚,且囊壁厚度处于0.29～0.86cm;联合应用阴道、腹部超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率(94.44%)高于单一采用阴道、腹部超声诊断(83.33%、70.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道、腹部超声均能有效检出卵巢囊肿蒂扭转灶,应用两者联合检查可显著提升对卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确率,减少漏诊情况。     

卵巢肿瘤蒂扭转的经腹超声声像图分析

目的分析卵巢肿瘤蒂扭转患者经腹超声检查的声像图特点。方法选择经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转46例，其中10例为不全扭转，36例为完全扭转，并对其经腹超声检查图像进行综合分析。结果46例卵巢肿瘤蒂扭转患者超声声像图有如下特征：（1）患侧卵巢显示不清，盆腔及下腹部发现异常包块46例；（2）包块位于腹正中线、子宫左侧或右侧前方；（3）包块平均直径8．5cm；（4）包块囊壁增厚36例；（5）包块内部未见血流信号的32例；（6）子宫直肠陷凹积液40例。结论经腹超声检查卵巢肿瘤蒂扭转是简便有效的首选方法，上述超声图像特征可作为超声诊断的依据。     

26例女性附件扭转的MRI表现分析

目的 探讨女性附件扭转的MRI表现特征。 方法 回顾性分析26例经手术病理证实的附件扭转患者的影像学资料,均行超声和MRI检查,并与手术结果对照分析。 结果 本组26例中,输卵管系膜囊肿扭转3例,其中1例继发卵巢蒂扭转;输卵管积水伴扭转1例;原发性卵巢扭转4例,卵巢肿物伴蒂扭转18例。MRI确诊23例,漏误诊3例,诊断准确率约88.5%(23/26),高于同期超声诊断准确率65.4%(17/26)。26例患者的MRI均显示盆腹腔内异常信号肿块,并与一侧宫角或附件相连。2例婴幼儿子宫小、显示不清。扭转蒂呈鸟嘴征12例,结节征或漩涡征12例,结构紊乱2例。漩涡征或鸟嘴征在DWI序列见局部高信号9例(9/10)。增强扫描扭转蒂内见迂曲或漩涡样血管强化7例(7/7)。本组26例中,发生扭转的肿物共27个:囊性肿物16个,囊实性肿物11个。在T₂WI及SPIR序列上,囊壁或分隔不规则增厚12例,液-液平面7例,囊实性肿块均为混杂信号。同时合并盆腔积液11例,妊娠4例,子宫肌瘤4例,对侧卵巢畸胎瘤1例,对侧卵巢内膜样囊肿1例,对侧输卵管积水1例。 结论 女性附件扭转的MRI表现具有特征性,是超声检查的有益补充。      

超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值分析

目的探讨超声检查对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料。结果超声检查显示腹盆腔内异常肿块,为囊性或囊实性或一囊一实性双肿块。本组病例术前诊断20例,未诊断4例,诊断正确率达83.3%。结论超声对卵巢肿瘤蒂扭转具有较高的临床诊断价值,可作为首选检查方法。     

超声联合MRI诊断中晚期妊娠合并附件扭转的价值

目的:探讨中晚期妊娠合并附件扭转的超声及MRI诊断价值。方法:回顾性分析我院2011年2月～2017年6月经手术及病理证实的中晚期妊娠合并附件扭转患者12例,结合临床资料分析其超声及MRI表现特征。结果:12例中,超声探及母体附件区囊性或囊实性包块11例,卵巢增大伴回声不均1例,合并盆腔积液4例。CDFI示包块内及周边有血供4例,无血供8例。5例行MRI检查,均表现为附件区异常信号团块,卵巢蒂扭转呈典型结节征(或漩涡征)2例,三角征2例,悬挂征1例;肿瘤囊壁或分隔不规则增厚3例;囊壁出血2例。术中示2例肿瘤蒂扭转180°,10例肿瘤蒂扭转360°～900°;病理7例肿瘤表面淤血,8例伴出血及坏死,4例合并盆腔积血。结论:中晚期妊娠合并附件扭转的超声及MRI表现具有一定特征性,结合患者临床症状及体征能够为诊断及临床治疗提供有价值的信息。     

原发性输卵管癌蒂扭转伴坏死1例

<正>原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤,占所有妇科恶性肿瘤的0.1%~1.8%,女性患病平均年龄为52岁,60%以上发生于绝经后,发生蒂扭转者更为罕见.延边大学附属医院收治了1例原发性输卵管癌蒂扭转伴坏死患者,现报告如下.1临床资料患者女性,55岁,以右下腹持续性牵拉痛5d     

卵巢肿瘤蒂扭转60例临床分析

目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转的临床及病理特征、治疗.方法 回顾性分析我院收治的60例卵巢肿瘤蒂扭转病例.结果 卵巢肿瘤蒂扭转最常见的临床表现依次为下腹痛59例(98.33 %)、恶心、呕吐39例(65.00%),下腹部包块史28例(46.67 %).组织学类型:卵巢上皮性肿瘤27例(45.00%),畸胎瘤19例(31.67 %),瘤样病变14例(23.33%).结论 卵巢肿瘤蒂扭转发病急、病情重,需要及时的诊断和处理,手术是其主要治疗手段.     

卵巢囊肿蒂扭转保守性手术15例报告和体会

卵巢囊肿蒂扭转，一般是附件扭转，是妇科常见的急腹症。常规治疗是急诊行剖腹手术，切除囊肿和扭转的瘤蒂，术中不可回复扭转，以防栓塞脱落，这样就导致了一侧输卵管和卵巢的丧失。我们对于急性期的卵巢囊肿蒂扭转采用复位后剥除囊肿的办法，从而保留了患侧输卵管和卵巢，现介绍如下。     

2例幼女卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术治疗体会

卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转,好发于瘤蒂比较长、中等大、活动好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟性畸胎瘤.常在体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转.卵巢肿瘤蒂扭转的蒂有骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成.     

青春期少女输卵管积液并扭转误诊2例

输卵管扭转是临床较少见的妇科急腹症 ,术前很难确诊 ,青春期少女患输卵管积液并扭转更属罕见。现将我院近期收治的 2例经手术证实的青春期少女输卵管积液并扭转病例报告如下。1　病例资料例 1 患者 ,1 6岁。主因左下腹痛 3天于 2 0 0 1年 9月 2 2日入院。患者腹痛为持续性钝痛 ,不伴恶心和呕吐 ,月经 143～ 52 8～ 30 末次月经 2 0 0 1年 9月 3日 ,无痛经。查体 :一般情况好 ,心肺 (- ) ,腹软 ,左下腹压痛、反跳痛 ,无肌紧张 ,未触及包块。肛查 :子宫正常大小 ,于子宫后方可触及一囊性包块 ,约 6cm× 5cm× 4cm ,轻压痛 ,边界不清。B超检…     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断分析

目的:探讨B超对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法:对经手术证实的34例卵巢肿瘤蒂扭转病例的B超声像图进行综合分析.结果:盆腔内均可发现肿块,一般为囊性或囊实性,偶可见一囊一实双肿块图像,肿块位置一般较高,少数蒂部特长者甚至可达对侧,肿块为中等以上大小,早期蒂部有压痛,后期有触痛,与术后病理对照,超声诊断符合率为85.29％(29/34).结论:B超诊断卵巢肿瘤蒂扭转简便有效,其图像特征可作为诊断及鉴别诊断依据.     

单纯性输卵管扭转的超声误诊分析

目的：探讨单纯性输卵管扭转的超声误诊原因。方法：采用超声检查18例单纯性输卵管扭转患者,依照单纯性输卵管扭转术后病理确诊结果进行超声误诊分析。结果：与手术病理诊断对照,术前超声单纯性输卵管扭转诊断准确率为50%（9/18）,误诊率50%（9/18）,3例误诊为盆腔炎症包块,3例误诊为卵巢肿瘤蒂扭转,3例误诊为卵巢扭转。超声检查示：左侧输卵管峡部12例,右侧输卵管扭转6例;4例输卵管扭转1圈,6例输卵管扭转2圈,6例输卵管扭转3圈,1例输卵管扭转4圈,1例输卵管扭转6圈;9例单纯性输卵管扭转呈漩涡征的超声主要征象,9例超声征象为肿块型;14例血流信号异常,4例血流信号正常。结论：扭转部位呈＂漩涡征＂是单纯性输卵管扭转的超声主要征象,仔细观察超声征象有利于提高超声诊断符合率,降低误诊率。     

输卵管扭转坏死MRI表现

目的 了解输卵管扭转并坏死MRI表现特点。方法 选取我院经手术病理证实等输卵管扭转坏死患者4例,回顾性分析其MR特征。结果 4例均表现输卵管增粗,3例T₁WI低信号,T₂WI呈低信号伴散在小圆形囊状高信号,DWI低信号,增强扫描无强化;1例表现为管腔内信号混杂,增强壁强化。3例伴同侧卵巢囊性包块,1例伴同侧阔韧带平滑肌瘤。结论 附件区腊肠形软组织样信号,T₂WI低信号并多发小囊性灶,增强无强化,同时伴子宫附件肿块,是输卵管扭转坏死较具特征性的MRI征象。     

妇科急腹症CT诊断

目的探讨64排螺旋CT在妇科急腹症中的诊断价值。材料与方法回顾分析23例手术病理证实的妇科急腹症术前急诊CT资料,23例均行腹部平扫及增强检查,手术证实9例输卵管妊娠破裂;6例卵巢肿瘤蒂扭转;5例盆腔脓肿;2例卵巢囊肿破裂;1例输卵管扭转。结果 23例均表现为盆腔内包块,其中合并盆腔积液或积血15例。输卵管妊娠破裂CT表现:附件区不均匀强化的混合密度包块,盆腔积血,伴有轻中度强化的囊性区(6例)或异常强化密度影(2例);卵巢肿瘤蒂扭转:囊壁不同程度水肿增厚、密度升高,可见增粗的蒂(3例),囊壁、蒂、肿瘤实质均不同程度强化减弱或不强化;盆腔脓肿为盆腔内与周边广泛粘连的多发或单发囊性包块,囊壁呈"靶征"或呈环形、网格样强化;卵巢囊肿破裂后囊肿变形、张力下降、囊壁不完整,外漏液与囊液密度相当;输卵管扭转:输卵管积液扩张呈腊肠样并见分隔,管壁及分隔强化减弱。结论64排螺旋CT对妇科急腹症的诊断有十分重要价值,通常能于术前明确妇科急腹症的病因。     

28例包块型宫外孕误诊原因分析

报告了包块型宫外孕28例,经手术及病理证实均为输卵管妊娠,院外误诊为阑尾炎10例,功能性子宫出血4例,卵巢肿瘤3例,附件炎9例,急性胃肠炎2例。入院再次误诊为卵巢肿瘤蒂扭转或子宫肌瘤并感染11例,盆腔炎性包块7例,阑尾炎2例,子宫内膜异位症1例。本文分析了误诊原因,并对结扎术后或宫内节育器患者发生宫外孕的机理进行了探讨。     

盆腔囊性包块的B超诊断(附53例临床病理分析)

目的:总结盆腔各种囊性包块的声像特点,提高对盆腔囊性病变的诊断水平.方法:对收治53例超声诊断盆腔囊性包块患者进行回顾性分析.结果:卵巢非赘生性囊肿11例,卵巢巧克力囊肿21例,卵巢浆液性囊腺瘤13例,卵巢黏液性囊腺瘤8例,成熟型畸胎瘤2例,输卵管积水5例.均经手术治疗、病理证实.结论:超声对盆腔囊性包块的鉴别诊断有重要价值.     

超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的声像图表现及临床价值

目的 通过分析卵巢肿瘤蒂扭转的声像图表现，探讨超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的依据及鉴别诊断。方法 对比分析27例手术切除的卵巢肿瘤蒂扭转的超声表现及病理类型。结果 27例卵巢肿瘤蒂扭转病例中，卵巢囊肿5例，浆液性囊腺瘤3例，粘液性囊腺瘤3例，畸胎瘤15例，卵巢冠囊肿l例，声像图均表现为肿块呈圆形或椭圆形，多数囊壁较厚，内部分布可均匀或不均匀，盆腔少量积液，探头压痛阳性。结论 卵巢肿瘤蒂扭转的声像图表现具有一定特征，再结合临床资料，超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转并无困难。