肉芽肿性皮肤松弛症1例

1 病例摘要 患者女,32岁,右腋下褐红色斑10年,右腋下出现包块7年,无不适.患者10年前无明显诱因右腋下皮肤出现淡红色斑,表面干燥,少量脱屑,皮肤表面逐渐萎缩、起皱、松弛,无自觉症状,未作处理,后皮疹渐增大,累及右胸壁及肩部,7年前右腋下出现包块,局部无疼痛,无感觉缺失,多次求医未能确诊,曾诊断为血管瘤、淋巴瘤、组织细胞增生性肉芽肿等,用药具体不详,效果欠佳.患者自发病以来无发热,体重无明显减轻;发病前无用药史及创伤史;父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,生有两子一女均健康,既往无特殊病史,在家务农,一直体健,无外出工作史.     

隆突性皮肤纤维肉瘤误诊为血管瘤一例

<正>临床资料患者,男,29岁。主因右上腹肋缘处暗红色包块10年、逐渐增大6个月,于2014年9月10日就诊。患者主诉10年前右上腹肋缘处出现一紫红色包块,蚕豆大小,质软,初起时与皮肤平齐,自觉无不适,未予治疗。近半年来肿块突出于皮肤表面,并逐渐增大,无明显自觉症状。患者既往体健,否认家族成员中有类似病史。体格检查:全身浅表淋巴结未及明显增大。系统检查未见明显异常。皮肤科检查:右     

腋下Paget病伴副乳腺癌一例

患者女,62岁。因右腋下肿物伴瘙痒于1994年8月17日就诊。2年前右腋下长一肿物约黄豆粒大小,表面黑色,按色素痣行激光治疗,近1年肿物再发伴瘙痒及潮湿感,并逐渐增大。既往无乳腺疾病,未发现腋下包块及不适感。体检:生长发育正常,双乳腺对称,乳头无内陷,未触及肿块。皮肤科情况:右腋下见一约3.0cm×3.0cm大小的紫黑色肿物,表面可见黑褐色痂皮,形状不规则,活动度差,基底较硬,行手术切除,切除标本送病理。病理检查:梭形皮肤一块,7.0cm×3.7cm×1.2cm,皮肤中央见一3.0cm×2.0cm×2.0cm的不整形肿物,表面可见黑色痂皮,部分脱失。切面表皮厚薄不均,…     

Merkel细胞癌一例

<正> 患者男性,51岁,农民。1988年5月3日来诊。诉20年前左小腿胫前发生结节,不痛。以后缓慢增大,并于躯干、头、面部出现大小不等结节。发病后一般情况尚好。1988年4月在某院活检诊断“Merkel细胞癌”。检查:一般情况尚好。左小腿胫前有一鸽蛋大包块,较硬,活动;头皮、右眼下、右上颌、右上唇、右耳下、颌下、右锁骨窝、背部、胸壁、右腋下各有黄豆至鸽蛋大包块,数量不等。双腋下及腹股沟淋巴结不肿大。颅骨及胸部X线摄片正常。皮肤活检(背部包块):表皮及真皮大致正常;皮下组织中有成片及呈巢之肿瘤细胞,细胞较     

Vasculo-Behcet's syndrome: a case report

报告1例以多发性假性动脉瘤为主要表现的反复误诊误治的血管型白塞综合征.患者男,33岁.因全身反复出现搏动性包块9个月就诊.多次CT血管造影检查示假性动脉瘤,并先后在血管外科行3次手术治疗,但第3次手术后1个月右腋下再次发生假性动脉瘤.追问病史患者近10年来口腔和外生殖器反复发生溃疡.体格检查:除右腋下一鸡蛋大的搏动性包块外,无其他阳性体征.诊断:血管型白塞综合征.患者经口服泼尼松45 mg/d和每2周静脉滴注环磷酰胺1 200 mg冲击治疗,1个月后右腋下包块变硬、缩小,随后调整治疗方案为硫唑嘌呤2 mg/(kg·d)和泼尼松逐渐减量口服.6个月后右腋下包块消失,随访1年,无新的血管损害发生.     

双腋下花斑癣1例

1　临床资料　患者女 ,45岁 ,腋下皮疹 1个月余。 1个月前患者双侧腋下出现褐色斑疹 ,逐渐扩大为斑片 ,无瘙痒及疼痛等症状。体检 :双侧腋下基本对称的褐色斑片 ,右腋下斑片面积约 8cm× 3cm ,左腋下约 4cm× 5cm ;左侧斑片下方有 3个约直径 1cm的小圆形皮疹。皮损表面均覆有细     

多发性钙化上皮瘤1例

正1病历摘要患者男,28岁。因右上肢屈侧、左颈部包块半年于2015年6月来我科就诊。患者半年前右上肢屈侧、左颈部无明显诱因各出现1枚包块,自觉右上肢屈侧包块逐渐增大,并且疼痛明显,左颈部包块生长速度较右上肢缓慢,无疼痛感,其中右上肢包块曾被患者用针挑破,流出黄色液体,后破溃逐渐自行愈合,就诊前患者未经治疗。既往史无特殊,否认家族遗传病史。     

毛囊闭锁三联征1例

<正>患者男,27岁。头面、腋下、躯干丘疹、脓疱、脓肿伴痛10年。10年前患者无明显诱因颜面部皮肤反复出现多数芝麻大粉刺及少数米粒至黄豆大丘疹、脓疱、囊肿及结节,愈合后留有萎缩性瘢痕,此起彼伏,未予以特殊治疗。6年前,无明显诱因双侧腋下、骶尾部皮肤出现多个黄豆至花生大脓疱、结节,破溃后形     

皱褶部网状色素异常一例

患者女,22岁,因颈、腋下,腹股沟处出现色素斑10年,于2002年8月来我院就诊,患者自7岁起无明显诱因颈前,双腋下,双侧腹股沟陆续出现点状色素斑,无明显自觉症状,随着年龄增长皮疹逐渐增多,并融合成网状,成片分布。夏季皮损颜色加深,冬季变淡。2年前曾在外地就诊,诊断不说。予以角质剥脱剂等治疗,皮损无好转,近2年     

右偏面萎缩伴白癜风 1例

患者女,21岁。因右侧颜面皮肤硬化萎缩10年,眉弓色素脱失3年就诊。患者于10年前始于右颜面皮肤逐渐萎缩硬化,无明显自觉症状。多次诊治,治疗无效,皮损逐渐加重,下颌部凹陷,口角歪斜。3年前于患侧眉弓鼻侧出现玉米粒大色素脱失斑,且逐渐扩大,白斑处眉毛变白。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：右颜面皮肤萎缩硬化、凹陷,以右颊及下颌为著,口角歪斜。右眉弓鼻侧见一约2.5cm×2.5cm色素脱失斑,有小米粒大皮岛,色素脱失斑上眉毛呈白色。诊断：偏面萎缩伴白癜风。治疗：给予维生素E、烟酸、复方丹参等治疗3个月,皮损无明显变化…     

屈侧网状色素异常症一例

患者男,34岁,因面颈、躯干、上肢红丘疹及褐色斑6年就诊.患者6年前无明显诱因于颈部、双腋下、腹股沟陆续出现红色丘疹,炎症消退后呈现棕褐色斑片或斑丘疹,反复发作,之后累及前额、胸腹及后背,部分融合成网状,对称分布,有时瘙痒.体检:各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:患者前额、颈部、躯干见成片棕褐色斑疹、斑丘疹,夹杂散在红色丘疹、斑丘疹,皮疹扁平,表面无鳞屑,孤立损害似脂溢性角化样;前额及颈部皮疹密集分布,融合呈网状;双腋下及腹股沟可见绿豆大小红色丘疹,呈密集网状分布,腰腹部皮肤可见弥漫性点状色素减退斑.     

恶性黑色素瘤1例

临床资料 患者女,38岁.右手掌糜烂渗血5年,右上臂包块伴疼痛6个月,于2007年6月27日入院.5年前患者无明显诱因右手掌小鱼际处出现黄豆大皮肤黑斑,自觉瘙痒.此后皮损不断扩大并出现糜烂渗血,于当地医院诊断"皮肤感染",给予抗生素治疗无效.先后6次行植皮手术,均于术后2个月左右复发,未行病理检查.6个月前右上臂肘关节内侧出现黄豆大疼痛性包块.包块逐渐长至鸡蛋大,未予治疗.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.     

多发性乳房外Paget病1例报告

患者 ,男 ,88岁 ,农民。 10年前于阴茎根部左下方出现一铜钱大暗红色斑 ,表面湿润 ,但无自觉症状 ,曾外用多种糖皮质激素软膏 ,皮疹逐渐增大。 3年后右腋下也出现类似皮损。两皮损缓慢向四周扩展 ,近年来 ,扩展速度增快 ,特别是会阴部皮损中心出现肥厚性斑块及结节 ,有少量渗液 ,有时伴轻度痛痒感 ,于 2 0 0 1年 4月来我科门诊。既往有慢性支气管炎多年 ,无药物过敏史。查体 :内科系统检查无异常。双侧腹股沟及右腋下未扪及肿大的淋巴结。皮科情况 :会阴部可见以阴茎根部为中心的14ｃｍ×15ｃｍ大的类圆形暗红色斑块 ,界线清楚 ,表面高低不…     

绝经后妇女鼻部皮肤纤毛囊肿一例北大核心CSCD

患者女,75岁,因右鼻翼无痛性包块5年就诊。5年前无明显诱因于右鼻翼出现一米粒大小包块,后逐渐长大至蚕豆大小,包块大小不随季节变化改变,无明显自觉症状,未予治疗。1年前,于上述包块旁出现一米粒大小黑色丘疹,偶伴有破溃流血,并逐渐长大,遂来我院就诊。患者于50岁绝经,之前月经规律,无痛经或其他妇科疾病病史。     

神经纤维瘤病1型合并贫血痣1例

正1临床资料患者女,28岁。多发褐色斑、淡白斑28年,皮肤结节10年。患者出生时便发现躯干、四肢散在椭圆形、大小不一褐色斑片,同时下肢有片状淡白斑,哭闹后明显,无自觉症状。随年龄增长,褐色斑数目逐渐增多,淡白斑面积增大。10年前躯干及四肢近端渐出现大小不等、质软、淡褐色结节,皮损妊娠期快速增多,且腋下出现雀斑样色素斑。患者智力正常,无癫痫发作史。其母亲有神经纤维瘤病。体检:     

血管萎缩性皮肤异色病一例

患者女,51岁.因上半身皮肤出现大片褐色斑,间有白色斑点10年,伴痒,于2006年6月就疹.患者于10年前发现在面颈部出现褐色斑,渐向下扩展.后发展至前胸、后背及双上肢、双腋下以及乳房下,冬重夏轻,反复加重,伴瘙痒,并出现片状脱屑.未曾治疗.无乏力、肌肉酸痛及吞咽困难等.否认家族中有类似发病史.     

贫血痣并发白癜风1例

1临床资料患者男,16岁。因左胸部白斑10年,右胸部白斑3个月及右胸部痣周围白斑2个月于2010年5月3日就诊。患者10年前始左胸部皮肤出现减色斑,无瘙痒及疼痛,无麻木感,无排汗不良,皮疹发生前无其它皮肤病史。曾在当地医院诊断为贫血痣而未处理。随体形生长皮疹成比例增大,其它部位未出现类似皮损。3个月余前右胸部出现色素减退斑,逐     

寻常狼疮1例

患者女,63岁。因右肘关节皮肤出现红色斑片50年,右面部皮肤红色斑片1年,于2004年1月来我院门诊就诊。患者13岁时,右肘关节皮肤外伤后,出现约5分钱币大的红斑,微痒,给予外用药物治疗无效,皮损出现破溃、流脓、干燥结痂,逐渐向周围扩大。近1年来,患者右耳前下方又出现与右肘部相类似的皮损,且不断扩大。患者身体状况良好,无肺结核病史。体格检查:一般情况良好,内科系统检查无异常。皮肤科检查:右侧耳郭及耳前面颊后外方、右耳后及耳郭皮肤可见7cm×8cm、右肘关节皮肤可见10cm×10cm的暗红色斑块(图1A、B),边界清楚,皮损有浸润,表面高低不平,…     

多发性鲍温病1例

临床资料：患者男，３２岁，全身泛发性红斑鳞屑１０年。患者１０年前于右手小指指间关节屈侧、左背部皮肤出现淡红色丘疹，无自觉症状，皮损逐渐扩大，表面附棕褐色鳞屑，未作特殊治疗。近５年皮疹陆续增多，发展至颈部、左上肢、右手臂、右下腹、双下肢，散在分布（图１），部分皮损融合成大块，其中右下腹皮损因患者自行反复刮去鳞屑，表面出现糜烂，自觉疼痛。否认长期接触砷和农药史，无不良嗜好，家族无类似病史。体检：心肺无异常，全身浅表淋巴结不大。皮肤科情况：躯干、四肢可见０．２cm×０．３cm～１．５cm×３．２cm大小不等斑…     

巨大表皮痣一例

患者男,16岁,诉皮肤起褐色斑、结节16年于2006年10月19日来我科就诊.患者出生后即发现右腋下皮肤有一手掌大小界限清楚的褐色斑,表面光滑,并随着年龄的增长,皮疹面积逐渐扩大,增厚,高出皮肤表面,呈疣状.