肛门造口袋不同剪法在女性腹泻患者中的应用比较

目的:探讨女性腹泻患者在使用肛门造口袋过程中,肛门造口袋不同剪法在预防大便侧漏的效果比较。方法:选取2015年1~8月我院女性腹泻使用肛门造口袋60例为研究对象,将患者随机等分为观察组和对照组,均将皮肤保护膜涂抹在肛周皮肤上及肛门造口袋底板粘贴处,观察组患者的肛门造口袋剪成椭圆形,对照组患者的肛门造口袋剪成圆形。比较两组患者的大便侧漏发生情况。结果:观察组患者大便侧漏发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肛门造口袋剪成椭圆形有效预防女性患者大便侧漏,使用简单,效果满意,减轻护士工作量,值得在临床上推广。     

袢式造口术后粘贴造口袋"三一致"法的效果观察

目的 探讨袢式造口术后粘贴造口袋方法及护理效果.方法 将2010 年1 月-2011 年7 月于南通大学附属医院行袢式造口的患者100例作为研究对象,按手术时间顺序分为观察组和对照组各50例,两组均由经过专门培训过的护士来操作,对照料组采用常规造口袋粘贴方法,观察组采用本课题组创新的"三一致"(裁剪造口底板开孔时,造口袋开口与支架放置方向一致;套入造口袋时,支架先进入造口袋内的方向与造口袋开口方向一致;造口底板保护纸预剪线与当时患者体位下粪便流出的方向一致)造口袋粘贴法.比较两组造口袋粘贴皮肤无渗漏的持续时间、粘贴造口袋操作时间、操作中手套与底盘粘胶粘连发生率、操作后手套破损率和护士手部细菌合格率.结果 两组造口袋粘贴持续时间、粘贴造口袋操作时间、手套粘连发生率、手套破损发生率、护士手部细菌合格率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 袢式造口术后采用"三一致"造口袋粘贴法有效解决了袢式造口术后带支架,大造口,粪便量多而稀、流速快的护理难题,能提高造口护理的效率与效果,值得临床推广应用.     

造口袋在住院患者伤口渗液护理中的应用

目的观察造口袋在伤口渗液或引流管管周渗液护理中的应用效果。方法选取伤口或引流管管周有渗液的患者36例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用一件式或两件式造口袋,黏贴在伤口周围,收集伤口分泌的液体;对照组患者采用传统的护理方法,比较两组患者伤口周围皮肤并发症、患者满意度、经济费用以及护理工作量等情况。结果观察组患者伤口周围皮肤并发症、患者满意度、经济费用以及护理工作量等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论造口袋不仅能够应用于造口患者大便、尿液收集,还可以扩展应用于能够黏贴造口袋的渗液伤口护理,避免伤口局部皮肤并发症的发生,增加患者舒适度,提高患者满意度。     

一件式泌尿造口袋应用于引流管大量渗漏的临床效果

目的探讨引流管大量渗漏时使用一件式泌尿造口袋的临床效果。方法采用便利抽样法选择南方医科大学珠江医院2011年3月至2013年7月行外科手术治疗后发生引流管渗漏的患者102例,采用随机数字表法分成A、B、C三组,每组各34例,A组采用常规换药后覆盖无菌纱布再盖医用无菌棉垫;B组采用剪短引流管保留5~10cm,将引流管末端放置在一件式泌尿造口袋中,造口袋粘贴在引流管口收集引流液和渗漏液;C组采用一件式泌尿造口袋粘贴在引流管口收集渗液,造口袋上剪一开口,引流管末端从造口袋开口穿出后接一次性抗反流尿袋。比较三组患者的舒适度、满意度和周围皮肤刺激性皮炎的发生率以及换药时间、次数和费用。结果 B、C组患者在疼痛/不适及焦虑/沮丧等方面的舒适度及满意度高于A组,刺激性皮炎的发生率低于A组,换药时间、换药次数及换药费用低于A组;B组换药时间及换药费用又低于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用一件式泌尿造口袋处理引流管大量渗漏能提高患者的舒适度和满意度,减少不良反应和换药次数等;且采用将剪短的引流管末端放置在一件式泌尿造口袋中的方法更能节省换药费用和换药时间,减轻医生和护士的工作量。     

一体式引流装置的设计与使用

正目前在临床上对于大便失禁的病人,为接收或排出其大便,常采用如下方式:(1)采用一次性造口袋~([1]),将造口袋的接口对准肛门后,将接口周边围绕肛门周边将造口袋粘贴在肛门上,一次性造口袋体积较小,对于失禁重的病人常常因大便量及产气量多,很容易爆满和弄脏造口袋,又不方便清洗;特别是产气量多时,一次性造口袋易膨胀而破裂,需频繁更换一次性造口袋并反复粘贴会造成病人粘贴处皮肤溃烂;且造口袋造价较贵,所以不能轻易更换造口袋。(2)采用现有的     

改良肠造口灌肠方法的介绍

<正>肠造口护理给护士带来较大困扰,既费时又费力,尤其是造口灌肠的护理。临床有两种肠造口灌肠方法:1不拆除造口袋:将灌肠管从造口袋下方开口处送入,此方法的弊端是造口袋上粘留大便,影响视野,不易找到肠腔开口。2拆除造口袋敞开式灌肠:因造口本身无肛门括约肌,灌肠液和粪水在灌肠时会随时流出,患者感觉不适,护士要随时注意不要污染床单位及切口敷料,同时气味较大,影响同病房患者,导致患者产生自卑心理。2013年10月,我科采用改良肠造口灌肠方     

两件式粘贴型造口袋在双侧输尿管皮肤造口术后的临床应用

目的:观察两件式粘贴型造口袋在双侧输尿管皮肤造口术后的应用效果。方法:回顾性分析23例使用两件式粘贴型造口袋(粘贴组)和25例使用一次性尿袋(对照组)患者,观察护理时间及常见并发症的发生率。结果 :对照组患者需要较长护理时间和需要频繁的更换造口袋(P0.05)。粘贴组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:两件式粘贴型造口袋的合理应用能显著降低双侧输尿管皮肤造口患者的并发症发生率,缩短护理时间,提高工作效率。     

渗液收集袋用于恶性肿瘤伤口的临床研究

目的：以收集恶性肿瘤大量伤口渗液、伤口气味、减轻疼痛、出血为目标的处理，提高患者的生活质量。方法自制渗液收集袋。取水胶体做为收集袋底盘，在正面用双面胶粘贴上无菌塑料袋，根据伤口基底部面积大小，裁剪成与伤口大小合适的孔径，塑料袋底部开口，用造口袋封口条封住即可。结果渗液收集袋能够完全收集伤口渗液且无渗漏，并且可持续使用5～7d。由于不需要每日多次更换敷料，减轻了换药给患者带来的痛苦，收到满意效果。结论节省了费用，提高了患者舒适度及生活质量。     

造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎的效果观察

目的探讨造口袋配合低负压引流对大便失禁相关性皮炎的管理效果。方法将72例大便失禁相关性皮炎的患者根据入院时间分为两组,观察组(38例)采用肛门口粘贴造口袋配合低负压引流进行管理,对照组(34例)采用肛门口粘贴造口袋进行管理。比较两组患者大便管理效果、造口袋粘贴时间、皮肤损伤愈合情况和皮肤损伤愈合时间。结果观察组患者大便管理效果、造口袋粘贴时间、皮肤损伤愈合情况均高于对照组(P0.05),观察组患者的皮肤损伤愈合时间少于对照组(P0.05)。结论造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎效果优于单纯用造口袋管理大便。     

一次性肛门造口袋在肝胆外科患者拔管后的应用

一次性肛门造口袋通常应用于乙状结肠造瘘术后的大便收集,我们在日常护理工作中,将一次性肛门造口袋应用于拔出引流管后的肝胆外科手术患者,经过多年的临床实践,获得良好效果。介绍如下。     

造口袋更换口诀在肠造口术后患者中的应用

目的探讨造口袋更换口诀在肠造口患者护理中的应用及效果。方法选取2014年10月—2016年12月,在本院接受结肠造口手术的患者共56例,按入选编号单双号分为对照组和试验组各28例,对照组采用传统的一对一教育方法对患者及家属进行指导;试验组在传统方法中应用造口袋更换口诀。结果住院期间试验组患者及家属更换造口袋操作成绩、出院2个月后试验组患者在自己身上更换造口袋操作成绩优秀率均高于对照组(P<0.05);出院后2个月内试验组患者粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.05),非计划换袋率低于对照组(P<0.01)。结论造口袋更换口诀可有效提高肠造口患者造口袋的更换技巧,提高患者及家属的造口护理能力,降低了并发症及非计划换袋率,减轻了患者痛苦,节省了患者的经济费用。     

肠造口患者睡眠特征及相关影响因素的调查性研究

目的 为了了解肠造口患者的睡眠特征,分析影响肠造口患者睡眠质量的相关因素.方法 采用匹兹堡睡眠问卷,对研究对象的一般情况、造口情况和睡眠情况进行面对面问卷调查.结果 90例肠造口患者的睡眠质量总分为(7.22±3.46)分,其中睡眠较差(PSQI总分＞7分)的有39人,占比43.3％,老年患者在入睡时间、睡眠效率、匹兹堡总分方面得分高于中青年患者,初中及以下文化程度的患者在睡眠效率、匹兹堡总分方面得分高于初中以上文化程度的患者,术后时间6个月内的患者在入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、匹兹堡总分方面得分高于术后时间超过6个月的患者,大便形态不正常的患者在睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍、匹兹堡总分方面得分高于大便形态正常的患者,有造口袋脱落史患者的睡眠质量得分高于无造口袋脱落史患者,夜间倾倒造口袋大便次数超过1次的患者的睡眠障碍得分高于小于1次的患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肠造口患者的睡眠质量不高,尤其是年龄≥60岁、术后时间在6个月内、初中及以下的文化程度、大便形态不正常、有造口袋脱落史、需要夜间倾倒造口大便的患者睡眠总体较差.医务人员应加强以上造口患者更换造口袋的技能,做好饮食指导,促进其大便成型,以改善睡眠质量.     

3种一件式造口袋的改良方法在不同渗液量收集中的应用

目的探讨单独使用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器的3种改良方法在不同渗液量收集中的应用效果。方法对26例有引流管口周围渗液的患者进行评估,根据引流管口渗液量,分为少量、中量和多量,并分别采用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器进行渗液收集。结果 26例患者使用上述方法后,均取得满意效果。结论根据伤口不同的渗液情况,采取不同的造口袋改良方法,可降低腹腔感染率,提高患者舒适度,准确记录引流量。     

多功能造口袋外袋的制作与临床应用

目的：了解多功能造口袋外袋在临床的应用效果。方法：将实用新型专利产品(专利号：ZL201420423114.2)多功能造口袋外袋应用于2014年7月-2015年2月在中山医院就诊的50名造口患者,使用问卷调查法,对其使用前后进行造口处外观、气味、自信心、缓解造口袋重量、舒适度等进行评价,然后进行统计分析对比。结果：50份调查问卷有效回收48份,有效率96%,使用多功能造口袋外袋后患者对造口处外观、气味、自信心、缓解造口袋重量、舒适度的评价较未使用前评价有差别,P<0.0001,满意度均有所上升。结论：多功能造口袋外袋在临床使用有效,值得在临床广泛推广使用。     

术前换袋方法指导干预对肠造口患者术后早期造口自护能力影响的研究

目的探讨术前换袋方法指导干预对肠造口患者术后早期造口自护能力的影响。方法选取2013年6月—2016年3月在我院行择期肠造口手术的60例患者作为研究对象,依据数字表法随机分成两组各30例。对照组行术后换袋方法指导干预,观察组行术前换袋方法指导干预。分别采用肠造口自我护理量表早期版(SSCSGV)、《中国肠造口护理指导意见》及生存质量测定量表(WHOQOL-100)对两组患者的造口自护能力、造口袋更换技能及生存质量进行评定。结果出院前1d、出院后1个月,观察组患者造口自护能力、造口袋更换技能评分均显著优于对照组(P0.05);出院6个月后观察组患者生存质量评分同样优于对照组(P0.05)。结论肠造口患者采用术前换袋方法指导干预,可有效提高早期造口自护能力和造口袋更换技能评分,改善患者生存质量。     

单件式尿路造口袋用于经皮经肝胆道引流外渗患者的效果

目的探讨单件式尿路造口袋应用于经皮经肝胆道引流术(PTCD)后引流液外渗患者的效果。方法将82例PTCD后出现引流液外渗患者,按引流方法的不同分为2组:对照组(n=40)为传统引流法;研究组(n=42)采用单件式尿路造口袋与引流管配合使用。结果研究组引流管口周围皮炎发生率、管口敷料污染率、衣物污染率、每日换药费用明显低于对照组(P<0.05)。结论单件式尿路造口袋用于PTCD后引流液外渗患者,可降低引流管口周围皮炎发生率、管口敷料污染率、衣物污染率及每日换药费用,同时可提高患者舒适度,减轻医护人员的工作量。     

尿失禁卧床男性随体接尿袋的研制

目的 介绍一款适用于卧床尿失禁男性患者的随体接尿袋,以改善脑卒中、昏迷等卧床尿失禁男性的护理问题。方法 产品以一次性引流袋为原型,改良引流袋上端加以阴茎套,阴茎套开口采用亲肤硅胶薄膜及拉绳设计,可有效固定尿袋防止阴茎水肿及尿道滑脱;引流袋下端加以引流管及排液阀排出尿液。结果 随体硅胶贴合亲肤预防水肿,灵活拉绳有效固定防止外渗,三步简单操作及双重警戒提示量化排尿,最终改善卧床男性尿失禁患者阴茎水肿及漏尿问题。结论 此随体接尿在改善卧床尿失禁患者的护理问题方面具有创新实践意义。     

肛袋负压引流在ICU大便失禁患者中的应用

目的:探讨肛袋负压引流在ICU大便失禁患者中的应用效果。方法:选择2016年2月~2017年2月本院ICU大便失禁患者60例,随机等分为对照组和观察组。对照组使用造口袋方式,观察组在对照组的基础上加用肛袋负压引流,比较两组患者大便渗漏情况及皮肤破损程度、两组患者护理时间。结果:观察组患者大便渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),患者肛周皮肤破损程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05),护理时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛袋负压引流可有效降低ICU大便失禁患者的大便渗漏率,减少患者肛周皮肤破损,有效缩短护理时间。     

造口袋在外科切口渗液引流护理中的应用

目的:探讨造口袋在外科切口渗液引流护理中的应用效果。方法:将46例术后引流管管周渗液或拔管后窦道渗液患者随机分为对照组和观察组各23例,对照组采用传统换药方法,观察组采用造口袋接纳渗液。比较两组切口皮肤皮疹、感染情况、窦道愈合时间、换药次数、患者舒适度及护理工作量。结果:观察组无一例发生切口皮疹或感染,窦道愈合时间、换药次数及患者舒适度显著优于对照组(P0.05),护理工作量明显减少。结论:造口袋应用于手术后引流管周渗漏、窦道渗液的收集不仅可以方便准确记录引流量、渗液量,同时可促进窦道愈合,减少换药次数,从而节省患者的换药费用、减少护理工作量,提高患者舒适度。     

透明造口袋在晚期恶性肿瘤患者腹部破溃创口护理中的应用

目的观察透明造口袋在晚期恶性肿瘤患者腹部破溃创口护理中的应用效果。方法对10例晚期恶性肿瘤腹部破溃创口患者采有二件式透明造口袋收集破溃创口渗液,测评患者的舒适度,核算医疗成本及费用,观察住院期间发生压疮情况。结果使用二件式透明造口袋后患者舒适度较好,明显减少了换药及因渗液导致更换衣物次数,10例患者在住院期间均未发生压疮。结论二件式透明造口袋应用于晚期恶性肿瘤患者腹部破溃创口能提高患者的舒适度及生活质量,降低医疗成本。