临床路径在急性心肌梗死患者康复期心脏康复训练中的应用

目的：探讨临床路径在急性心肌梗死患者康复期心脏康复训练中的应用。方法选取2012年8月-2013年8月期间在我院进行住院治疗的心肌梗死康复期患者84例作为研究对象。随机分为观察组和对照组,各42例。其中观察组患者接受临床路径护理措施,而对照组则采用常规护理方式。结果（1）住院情况比较：观察组的住院时间、住院费用以及卧床时间明显少于对照组,差异有统计学意义（ P 〈0.05）;（2）康复训练情况：观察组的 LVEF 〈50%者,心功能分级达到 Ⅱ 级者以及完全自理者明显多于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论实施临床路径有助于缩短心肌梗死康复期患者住院及卧床时间,减少住院费用,并改善心脏康复训练结果。     

临床路径应用于髋关节骨性关节炎的质量控制分析

【摘要】目的探讨临床路径对髋关节骨性关节炎质量控制效果。方法选取非同期的髋关节骨性关节炎患者共124例。将完整实施临床路径的病例设为路径完成组（66例）,未实施临床路径的病例设为对照组（58例）;比较两组住院时间及住院费用的情况。结果路径完成组住院时间、住院总费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;其中术前住院时间、抗菌药物使用时间及药费低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;检验费用、材料费用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论髋关节骨性关节炎临床路径的实施可有效降低住院时间及住院费用。     

三种β受体阻滞剂对131I治疗后Graves 病心动过速疗效比较

目的 本研究对比分析了三种β受体阻滞剂--比索洛尔、普萘洛尔和美托洛尔对131I治疗后Graves 病患者心动过速的疗效.方法 选取我院2012年8月~2012年10月进行131I治疗的Graves 病患者共186例,采用随机双盲研究方法,将患者分为3组,比索洛尔组、美托洛尔组、普萘洛尔组对Graves 病患者心动过速控制情况.结果 第一周3组心率都下降,第二周普萘洛尔组心率明显快于比索洛尔组,差异有统计学意义（P＜0.05）.第三、四周美托洛尔组、心得安组患者心率明显快于比索洛尔组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 行131I治疗后Graves 病患者,如有心动过速,使用β受体阻滞剂-比索洛尔、普萘洛尔和美托洛尔,其中比索洛尔心率控制平稳,服用简单,心脏反应轻微,效果满意.     

鼓室成形术围手术期护理对缩短住院时间的探究

目的：探究鼓室成形术围手术期护理对缩短住院时间的效果。方法：选取2008年~2012年在本院进行治疗的162例慢性中耳炎患者作为研究对象,所有患者均行鼓室成形术治疗,分为护理干预组（观察组）是2011~2012年的患者;常规护理组（对照组）是2008~2010年的患者。结果：通过统计对比2组的住院时间,观察组9.1±1.2天,显著缩短于对照组13.6±2.2天,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对行鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者实施有效的围手术期护理,对于提高临床治疗效果,缩短住院时间有重要的意义。     

1型糖尿病临床路径的实施效果评价

目的评价1型糖尿病(T1DM)临床路径的实施效果。方法选取2008-10-18—2010-04-15我科住院的T1DM患者22例为实施临床路径前组;选取2010-04-16—2011-07-30我科住院的T1DM患者38例为实施临床路径后组,其中21例完成临床路径,17例未完成临床路径。记录患者的住院时间、住院费用及变异情况。结果实施临床路径前组和实施临床路径后组护理费用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、住院总费用、西药费、中成药费、放射费、化验费、诊疗费、检查费比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。完成临床路径组和未完成临床路径组住院时间、住院总费用、护理费用、西药费比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中成药费、放射费、化验费、诊疗费、检查费比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。进入临床路径的38例患者,共发生变异55次,其中正变异24次,负变异31次。结论 T1DM临床路径能减少患者的住院时间、降低医疗费用。     

临床护理路径在腔镜甲状腺患者中应用效果

目的：总结分析临床护理路径在腔镜甲状腺患者临床治疗护理中的应用效果。方法：选择2011年1月~2012年12月期间我院收治的80例甲状腺疾病患者为研究对象,均接受腔镜切除手术治疗,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者根据临床护理路径进行护理,比较2组患者护理满意度、住院时间及费用、健康教育掌握程度等指标。结果：观察组患者护理满意度95.00%,明显高于对照组,健康教育掌握程度比例明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者住院时间5.2±2.1天、住院费用7850.8±29.8元,明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径在腔镜甲状腺患者治疗中应用效果显著,健康教育掌握程度,缩短住院时间,降低医疗成本,同时提高护理满意度,值得推广使用。     

涡阳县人民医院实施胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径效果分析

目的评价胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的临床应用效果。方法将涡阳县人民医院2013年3月至2014年11月实施临床路径管理的259例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者纳为路径组,未实施临床路径管理的256例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者纳为对照组,对两组患者的平均住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、检查费用、药品费用比例、术后并发症率和患者满意度等指标进行比较评价。结果路径组平均住院天数为（5.3±1.6）d,手术前住院天数为（1.2±0.4）d,与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）;路径组较对照组的住院费用和检查费增加,药品费用减少,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。术后随访,路径组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组术后并发症差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的实施可以有效缩短住院时间,降低治疗费用,减轻患者经济负担,提高患者满意度,对提升医院社会和经济效益有着积极意义。     

基于循证医学指导的小儿支气管肺炎临床路径管理实施效果

目的 探讨基于循证医学指导的临床路径管理的实施效果。方法 选择2013年7~12月于河北北方学院附属第一医院确诊的支气管肺炎患儿88例,随机分为观察组（44例）和对照组（44例）。其中对照组采用传统的常规医疗模式,观察组在对照组基础上,实施基于循证医学指导的临床路径管理。对两组患者的恢复情况、住院时间、住院费用以及满意度进行比较分析。结果 观察组有效率（95.45%）显著高于对照组（75.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院费用[（4856.0±823.0）元]及住院时间[（10.2±2.0）d]明显低于对照组[（6451.0±845.0）元、（11.8±2.3）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组总满意率达95.45%,显著高于对照组的77.27%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 基于循证医学指导的临床路径管理的实施,能够明显改善患者治疗效果,降低住院费用、缩短住院时间、提高患者满意度,具有较好的适用性和现实意义,值得临床进一步推广。     

急救护理路径对急性心肌梗死患者救治效果的影响

目的探讨急救护理路径对急性心肌梗死患者救治效果的影响。方法选取2010年1月至2012年12月我院收治的100例急性心肌梗死患者随机分为两组。观察组50例按照急救护理路径进行抢救。而对照组50例采用常规治疗途径抢救。观察两组患者抢救前后呼吸、心率、血压等基本生命体征的差异;比较两组患者的进-出急诊时间、疼痛缓解时间、住院时间以及愈后情况。结果两组抢救前呼吸、心率、血压差异均无统计学意义（P〉0.05）;抢救后,两组呼吸、心率、血压较抢救前平稳,其差异均有统计学意义（P〈0.05）,但观察组呼吸、心率、血压较对照组更加平稳,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组进-出急诊时间、疼痛缓解时间、住院时间均低于对照组（P〈0.05）;观察组的死亡率为6.0%,低于对照组的10.0%,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组复发率为10.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用急救护理路径救治急性心肌梗死患者能较好稳定患者的基本生命体征,同时可缩短抢救时间和住院时间,预后较好,值得临床推广应用。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果分析

目的：分析临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法选取我院2012年12月—2013年12月间收治的68例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机将患者平分为2组,每组各34例。对照组实施常规护理,观察组根据临床护理路径实施护理干预,比较2组患者的护理效果、术后恢复情况。结果观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症、住院时间、下床活动时间、排便时间、进食时间、术后输液量均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论根据临床护理路径实施护理干预,有利于增强患者对相关疾病知识的了解,提升护理质量,对于疾病康复具有促进作用。     

急性心肌梗死冠脉介入治疗中绿色通道护理路径建立及效果

目的探讨绿色通道护理路径在急性心肌梗死冠脉介入治疗中应用效果。方法选取该院2011年1月一2012年12月120例急性心肌梗死冠脉介入治疗患者为研究对象,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,对照组60例患者实施常规路径护理,观察组60例患者实施绿色通道护理路径护理,观察二组的实施效果。结果通过对二组的实施效果比较,观察组入导管室时间、住院时间均明显的低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义;观察组复发率和并发症发生率均明显的低于对照组的情况（P〈0．05）,差异有统计学意义;二组的病死率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者的护理满意度明显的高于对照组的护理满意度（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论临床中对于急性心肌梗死冠脉介入治疗中实施绿色通道护理路径护理具有较好的效果,能够有效的缩短患者入导管室时间和住院时间。同时,有效降低复发率和术后并发症,提高患者的临床护理满意度,值得临床中应用。     

循证护理在小儿支原体肺炎中的应用

目的：探讨循证护理应用于小儿支原体肺炎临床疗效。方法：选取2013年1月~2013年12月确诊为小儿支原体肺炎病例52例分成实验组（实施循证护理）26例和对照组（实施常规护理组）26例比较2组患儿住院天数、发热消退时间,肺部啰音消失时间、停止咳嗽、咳痰时间、肺部正常时间。结果：2组比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：实施循证护理,能帮助患儿恢复健康,提高护理质量。     

急性脑梗死患者临床路径管理应用效果评价

目的：探讨临床路径管理在急性脑梗死治疗中的实施效果及应用价值。方法：采用回顾性队列研究的方式比较临床路径实施前后（2011年6月）急性脑梗死患者的相关情况,主要评价指标包括住院费用、疾病特征、诊疗质量等。结果：路径组的平均住院总费用、药费、检查费、床位费和平均住院天数均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;而在手术费、治疗费和其他费用在路径组和对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。患者治疗效果比较发现,路径组的治愈率相较对照组更高,但两组治疗效果之间总体差异无统计学意义（P＞0．05）;路径组患者住院并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组之间病死率差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组患者入院与出院诊断符合率均为100％。结论：急性脑梗死临床路径管理可以缩短平均住院日、降低住院费用、提高诊疗质量,值得进一步推广。     

临床护理路径对子宫肌瘤患者住院费用及满意度的影响

目的探讨临床护理路径对子宫肌瘤患者住院费用及满意度的影响。方法将我院2010年12月～2011年7月收治的100例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组,均采用手术治疗,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的护理效果。结果两组患者治愈率差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组住院时间、住院总费、并发症发生率显著少于对照组（P〈0.05）。且观察组的健康知识掌握率和患者的满意率显著高于对照组（P〈0.05）。结论临床护理路径可提高子宫肌瘤患者对疾病的认知,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理质量。     

应用腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨分析应用腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取2010年8月～2012年10月间我院收治的子宫肌瘤患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（50例），为对照组患者实施常规开腹手术，为观察组患者实施腹腔镜剔除术，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的手术时间为（90±15）min，对照组患者的手术时间为（50±25）min，观察组患者的手术时间明显长于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的出血量为（40±12）ml，对照组患者的出血量为（90±23） ml，观察组患者的出血量明显少于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的住院天数为3～7d，对照组患者的住院天数为8～10d，观察组患者的住院天数明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。     

临床路径在腰椎间盘突出症髓核摘除术患者中的应用

目的探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术临床路径的临床应用效果。方法自行设计出腰椎间盘突出症临床路径表格,选取我院2010年12月—2011年12月收治的腰椎间盘突出症髓核摘除术患者162例,按照就诊顺序将其随机分为观察组与对照组,观察组81例采用临床路径护理方法,对照组81例应用传统的护理方法,因明显变异,观察组不能正常按照临床路径执行16例,对照组有14例不符合护理要求,观察组实际采用临床路径组65例,对照组实施传统护理67例。观察二组患者在住院时间、住院费用、医药费、护理满意度以及并发症发生情况上的差异。结果观察组患者在住院时间、住院费用、以及医药费上均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;二组在治疗费上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在并发症发生率上明显低于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在护理满意度上明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对腰椎间盘突出症髓核摘除术患者实施临床路径护理干预,可有效控制医疗费用,保证医护质量,提高工作效率,降低患者术后并发症的发生率,提高了患者的护理满意度,值得临床推广与应用。     

临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用效果

目的探讨临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用效果。方法选择2016年1月~2017年6月在我院急诊科急救的重型脑卒中患者120例为研究对象,随机分为干预组与对照组各60例。对照组给予常规急诊护理,干预组采用临床护理路径。比较两组自接诊至确诊时间、抢救时间、抢救费用、平均住院时间、平均住院费用、住院期间并发症、入院时及住院7 d两组患者GCS评分。结果干预组接诊至确诊时间、抢救时间显著短于对照组,护理抢救费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组平均住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);两组平均住院费用比较差异无统计学意义(P0.05)。干预组肺部感染、尿路感染的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗7 d后GCS评分均显著提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后两组GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论重型脑卒中急救中使用临床护理路径能够缩短接诊至确诊时间、抢救时间、住院时间,降低抢救费,减少住院并发症。     

计划性剖宫产在临床路径模式应用的效果分析

目的探讨计划性剖宫产术在临床路径的应用效果。方法对该院2010年5月—2011年12月524例行计划性剖宫产手术的产妇,根据是否实施临床路径,将其中274例实施临床路径的产妇设为观察组,未实施实施临床路径250例作为对照组。观察组患者引入计划性剖宫产临床路径,对照组采用常规流程,比较两组患者住院时间、住院费用、抗生素使用天数、术后感染率及患者满意度。结果观察组患者住院时间短、患者满意度提高,抗生素使用天数减少,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后感染率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在计划性剖宫产中引入临床路径模式将缩短住院时间,优化医疗费用结构比例,起到了规范医疗行为,提高患者满意度的作用,带来良好的社会效益。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比

目的：比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法：选取2010年6月-2012年6月在笔者所在医院采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者40例作为观察组,选取同期笔者所在医院采取开腹子宫肌瘤剔除术的患者40例作为对照组,比较两组手术情况和术后疼痛及并发症情况。结果：两组在手术时间上差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后疼痛程度明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有出血量少、创伤小、患者恢复快、疼痛少、并发症发生率低等优点,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广。     

临床护理路径在消化性溃疡疾病中的应用分析

目的探讨临床护理路径在消化性溃疡病的应用效果。方法选取2010年3月—2011年3月的消化性溃疡病患者66例,随机分为两组,实验组和对照组各33例,实验组给予临床护理路径,对照组常规护理。结果实验组健康知识认知度评分为（93.7±5.5）分,对照组为（82.6±5.0）分,对比差异有统计学意义P〈0.05;实验组患者依从性评分为（94.8±3.1）分,对照组为（86.2±3.5）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组住院时间（10.3±2.4）d,对照组（17.5±3.5）d,实验组住院费用（2542.6±129.2）元,对照组（3743.2±131.3）元,两组住院时间和住院费用对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径有效提高患者对医嘱的依从性,降低住院时间和费用,提高患者满意度。