E-cadherin在结肠癌组织中的表达及与结肠癌患者预后的相关性

目的:探讨结肠癌组织中E-cadherin的表达情况及其与结肠癌患者预后的相关性。方法:收集 2008年3月至2014年10月期间，我院普通外科接受手术治疗的大肠癌患者307例，采用免疫组织化学的方法检测肿瘤组织中E-cadherin的表达情况，统计学分析E-cadherin的表达情况与患者生存的关系。结果:E-cadherin主要表达于细胞膜上，在结肠癌组织中阳性表达率为36.8%，在正常组织中阳性表达率为100.0%，E-cadherin在癌组织中的阳性表达率明显低于正常组织。在高分化大肠癌组织中的阳性表达率为59.5%，在中分化组织中的阳性表达率为39.9%，在低分化组织中的阳性表达率为20.7%。有淋巴结转移的结肠癌组织中E-cadherin阳性表达率为23.3%，未发生淋巴结转移的组织中E-cadherin阳性表达率为45.5%。在Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌患者中，E-cadherin阳性结肠癌患者生存时间明显比阴性患者长。多因素Cox回归分析提示，Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌患者中E-cadherin表达情况、临床分期是结直肠癌患者OS独立的预后影响因素。结论:结肠癌组织中E-cadherin的表达情况是Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌患者重要预后因素。     

自粘弹性绷带应用于小儿留置针固定

临床上小儿输液已广泛使用留置针，穿刺部位除常规选择头皮静脉外，手、足部位的静脉也常常被选用。留置针一般可保留3～6d，小儿活泼好动，不会很好合作保护留置针，如何固定好留置针并使患儿更舒适、安全，是儿科护理的一门技巧。我科护士对留置针固定方法不断探讨，不断改进，先后采取了三种方法来固定留置针，改进后的方法取得了满意效果。对比三种固定方法，认为采用3M自粘弹性绷带固定是一种安全、舒适、稳固的方法，值得推广应用，现介绍如下。     

润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹疗效及对患者外周血CD_4~+/CD_8~+水平的影响

目的:分析润燥止痒胶囊对慢性荨麻疹患者的疗效及外周血CD_4~+/CD_8~+水平的影响,旨在为慢性荨麻疹临床治疗提供参考。方法:选取200例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组(106例)和对照组(94例)。对照组口服氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合润燥止痒胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后免疫指标及血清学指标水平变化,观察患者复发及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.11%,明显高于对照组患者的86.17%,两组临床疗效比较差异显著(P0.05)。治疗前,两组患者的免疫指标水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平均升高,观察组高于对照组;CD_8~+水平均下降,观察组低于对照组,两组患者治疗后的免疫指标水平比较差异显著(P0.05)。且两组组内治疗前后的CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+水平比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的血清学指标水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白(总IgE)水平均下降,观察组明显低于对照组水平,两组比较差异明显(P0.05)。且两组患者组内治疗前后的IL-4、TNF-α和总IgE水平比较差异显著(P0.05)。观察组复发率为4.72%,总不良反应发生率为1.88%,分别低于对照组的13.54%和9.57%,两组复发及不良反应情况比较差异显著(P0.05)。结论:润燥止痒胶囊可显著提高慢性荨麻疹患者的疗效,改善免疫功能,提高外周血CD_4~+/CD_8~+水平,减少炎症反应,降低复发率和不良反应率,提高安全性。     

住院药房应用全自动药品分包机的效果研究

目的:探讨住院药房应用全自动药品分包机的效果研究。方法:选取2014年4~6月-2015年4~6月,本院26个病区1200张床的住院患者口服药作为研究对象,对照组采用手工摆药,观察组采用全自动单剂量药品分包机摆药,比较两组患者的摆药速度和准确率。结果:观察组摆药速度明显快于对照组,摆药准确率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:住院药房应用全自动药品分包机的效果显著,有利于提高摆药速度,降低摆药成本,提升摆药准确率,提高摆药工作效率,减少摆药药品损耗,具有积极的临床意义。     

多形性黄色星形细胞瘤1例

多形性黄色星形细胞瘤１例梁丽丽，胡琏，孙天玉（解放军１５３医院病理科河南郑州４５００６５）患者男性，４７岁。头痛头晕伴全身无力３月余入院。查体：右下肢肌力较差，ＣＴ示左额叶占位性病变。手术中见左额叶有一３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×２ｃｍ浅黄色肿物，边界不...     

黏蛋白2和细胞角蛋白20在乳房外佩吉特病皮损中的表达

目的探讨黏蛋白2(MUC2)和细胞角蛋白20(CK20)在乳房外佩吉特病(EMPD)中的表达情况及两者之间的关系。方法应用生物素蛋白免疫组织化学法(SP法)检测24例EMPD及10名美容切除术后正常组织上MUC2与CK20的表达。结果 24例EMPD常规苏木素-伊红(HE)染色显示:11例为原位性佩吉特病:Paget细胞局限在上皮内;13例为浸润性佩吉特病:Paget细胞穿破基底膜浸润到真皮及皮下脂肪。11例原位性EMPD细胞质中CK20表达中等强度阳性1例,弱阳性5例,阴性5例;13例浸润性EMPD细胞质中CK20表达强阳性9例,阳性4例;10例正常皮肤细胞质中CK20表达4例弱阳性,6例阴性。11例原位性EMPD细胞质中MUC2表达阳性1例,弱阳性7例,阴性3例;13例浸润性EMPD中MUC2表达强阳性13例;10例正常皮肤中MUC2表达6例弱阳性,4例阴性。浸润性EMPD中MUC2的阳性细胞表达明显高于CK20(P<0.05),原位性EMPD中CK20与MUC2之间的阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MUC2在浸润性EMPD中的阳性细胞表达明显高于CK20的阳性表达,MUC2可能是EMPD发生发展中的重要因子,可能在EMPD的侵袭和转移中起着重要作用。在EMPD中联合检测MUC2和CK20,有助于对EMPD做出更为明确的诊断,指导临床治疗和预防。     

血浆B型脑钠肽与冠心病的临床相关性分析

目的通过分析冠心病患者的BNP水平,探讨BNP水平与冠脉病变程度的关系。方法 2013年6月至2014年5月,入住本院的69例冠心病患者作为分析探讨对象。依据临床表现、心电图、心肌酶学、心肌损伤标志物、及/或超声心动图分为三组:心绞痛组(包括稳定型和不稳定型,n=25),急性心肌梗死组(n=22),急性心肌梗死伴心力衰竭组(n=20)。同时选取非冠心病正常对照组20例。用化学发光法测定BNP水平,对各组病例做相关性分析。结果冠心病各组BNP水平均高于对照组,与对照组存在显著差异性(P<0.01),冠心病患者冠脉病变所致心肌缺血的严重程度与BNP水平呈正相关关系。结论 BNP检测为评估冠心病患者病变程度可提供客观参考信息。在心绞痛、AMI、AMI伴HF患者中BNP水平逐渐升高。BNP水平与疾病的严重程度紧密相关,BNP水平越高,病变程度越重。     

尿激酶对包裹性胸膜炎胸液结核菌检出率影响分析

包裹性胸膜炎是临床上较常见的胸膜炎 ,多是由于渗出性胸膜炎患者诊治延误、胸液处理不及时形成。此类患者胸液结核菌阳性检出率极低 ,确诊多靠临床症状、胸液特性及医师经验。在治疗过程中我们发现 ,胸腔内注入尿激酶在减轻胸膜增厚、消除粘连的同时 ,胸液中结核菌检出率明显提高 ,现将我们的观察结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2 - 10收治的包裹性胸腔积液 5 0例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,其中男 34例 ,女 16例 ,随机分为治疗组 2 5例和对照组 2 5例。临床表现 :1具有较明显的结核病症状 (发热、咳嗽、胸痛、闷气 ) ;2…     

气胸后CT导引下纵隔肿块穿刺活检在临床中的应用

纵隔肿块穿刺活检 ,即使是在 CT导引下 ,由有经验的医生操作 ,成功率也不是很高 ,因为穿刺针要通过较大距离的肺组织 ,还要穿过 2层甚至 4层脏层胸膜 ,极易发生气胸及咯血 [1 - 3 ] 。2 0 0 0～ 2 0 0 3年 ,我们采用了先制造人工气胸 ,使穿刺针避开肺组织 ,活检成功后再将气体抽出或由其自行吸收的方法 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 6例 ,女 5例 ,年龄 5～ 6 6岁 ,平均 4 1 .8岁 ,均为 CT检查难以确诊性质的纵隔肿块1.2　穿刺器械　人工气胸穿刺针 :2 2 G腰穿针 ;组织活检针 :1美国 COOK BN- 1 8…