HE4与CA125检测对卵巢癌诊断的效果评价

目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和CA125检测在诊断卵巢癌时的效果评价.方法 采用ELISA法检测HE4,采用化学发光法检测血清CA125,采集33例卵巢癌患者、57例卵巢良性肿瘤患者及62例健康体检者血清,分析两标志物单项或联合检测对卵巢癌的诊断价值.结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者(P<0.01).血清HE4和CA125 联合检测对卵巢癌诊断的敏感性均高于两者单项检测,为84.8%,其特异性高于CA125单项检测,低于HE4单项检测.在卵巢癌早期诊断中,血清HE4单项检测的敏感性高于CA125单项检测.结论 血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断.     

血清HE4与CA125联合检测在上皮性卵巢癌风险评估中的应用

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）与CA125联合检测在卵巢癌风险评估中的应用价值。方法采用CMIA法检测78例上皮性卵巢癌、41例妇科良性病变及50例健康对照者血清HE4和CA125水平。结果 （1）在未绝经组中,卵巢癌患者HE4与CA125水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组（P〈0.01）。（2）在绝经组中,卵巢癌患者HE4与CA125水平也明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组（P〈0.01）。（3）在未绝经组中,HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值（分别为95.7%和90.9%）高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值（分别为69.9%和60.0%）。（4）在绝经组中,HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值（分别为92.7%和92.1%）也高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值（分别为66.0%和69.2%）。（5）对于卵巢疾病患者,未绝经者与绝经者卵巢发病风险计算〉7.4%和25.3%时,可能存在卵巢癌发病的高风险。结论 HE4是一种较理想的卵巢癌肿瘤标志物,HE4与CA125敏感性相当,但HE4单项检测诊断卵巢恶性肿瘤的特异性优于CA125单项检测,联合CA125检测对评估患卵巢癌的风险性有重要价值。     

常用肿瘤标志物在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值

目的研究常用肿瘤标志物糖链抗原（CA125 和CA199）、人附睾蛋白4（HE4）、乳酸脱氢酶（LDH）单项及联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值。方法用化学发光微粒子免疫检测法和酶速率法检测220例上皮性卵巢癌患者、78 例卵巢上皮性交界性肿瘤患者、120 例卵巢成熟性畸胎瘤患者及162 例卵巢子宫内膜异位症患者血清中肿瘤标志物浓度。结果①上皮性卵巢癌组的CA125、CA199、HE4及LDH高于其他3组（p <0.008）;②4 种肿瘤标志物中HE4 诊断上皮性卵巢癌的敏感性为73.18％,特异性为98.89％,约登指数（Youdenindex）为72.07％,受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积为0.952,综合其他评价指标,可得出HE4 的诊断能力最好;③联合检测组中CA125、CA199、HE4 及LDH 四项联合检测诊断上皮性卵巢癌的敏感性为97.73％,特异性为25.00％,ROC曲线下面积为0.973,其诊断价值最高。结论CA125、CA199、HE4 及LDH 4项联合检测是诊断上皮性卵巢癌比较理想的肿瘤标志物组合,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌中的临床价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法将47例卵巢癌患者、42例卵巢良性疾病患者及56例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清HE4和CA125水平。结果卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者（P〈0.01）。单项检测卵巢恶性肿瘤患者血清HE4、CA125及联合检测HE4和CA125的受试者工作特征曲线下面积ROC-AUC分别为0.904、0.881、0.914。卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检测的阳性率为74%,明显低于血清CA125单项榆测的阳性率（83%,P〈0.001）;联合检测HE4和CA125其阳性率为89%,高于单独检测HE4、CA125,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断能力。     

血清HE4、TSGF和CA125联合检测诊断卵巢癌的价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和肿瘤抗原(CA125)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取卵巢癌患者70例为研究对象,另选择60例卵巢良性肿瘤患者为对照组,检测并比较卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期间HE4、CA125及TSGF水平的差异。观察HE4、CA125及TSGF与卵巢癌侵袭性关系(周围浸润、淋巴结转移及复发),并分析单项指标及联合应用对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率。结果卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期三组比较, HE4、CA125及TSGF呈递增趋势,且三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与不伴有周围浸润、淋巴结转移及复发的卵巢癌比较,存在周围浸润、淋巴结转移及复发的卵巢癌患者HE4、CA125及TSGF水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单项比较,CA125诊断敏感性最高,HE4诊断特异性及诊断效率最高。与单项指标比较,联合检测的敏感性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率更高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、TSGF和CA125联合检测对卵巢癌诊断效率高,值得临床推广应用。     

联合检测附睾蛋白4和肿瘤抗原125在卵巢癌患者血清中的水平及临床意义

目的研究卵巢癌患者血清中HE4和CA125水平,为卵巢癌的临床诊断和鉴别诊断提供参考。方法分别用ELISA扣电化学发光法检测121例妇女血清中HE4和CA125水平。其中78例盆腔肿瘤患者按术后病理结果分为卵巢癌组（n=27）和良性病变组（n=51）;43例体检健康妇女作为正常对照组（n=43）。综合评价HE4和CA125联合检测的临床价值。结果卵巢癌组HE4和CA125水平分别为（581．5±445．7）PM／L和（817．5±534．4）U／L;良性病变组HE4和CA125水平分别为（51．4±22．9）PM／L和（84．5±78．9）U／L;正常对照组HE4和cA125水平分别为（36．7±12．0）PM／L和（18．9±9．3）u／L。HE4诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为66．7％和98．0％;CA125诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为88．9％和78．4％。结论血清HE4和CA125水平检测是诊断卵巢癌的良好指标,HE4单项检测的特异度优于CA125单项检测,二者联合检测可以提高诊断能力。     

LPA、HE4、CA125联检在上皮性卵巢癌诊断中的应用价值

目的探讨溶血磷脂酸、人附睾蛋白4和CA125联检对卵巢癌诊断的应用价值。方法测定卵巢癌患者134例、卵巢良性肿瘤患者93例及30例健康妇女的LPA、HE4水平,同时测定卵巢癌患者CA125含量,并作对比分析。结果卵巢癌患者LPA、HE4的水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康妇女（P〈0．05）,后两者LPA、HE4的水平无统计学意义。LPA、HE4CA125对卵巢癌诊断的敏感性和特异性分别为85．4％、82．3％和77．8％、91．6％E~67．6％、77．3％。结论LPA、HE4单项检测诊断卵巢恶性肿瘤的特异性优于CA125单项检测,三者联合检测可以提高诊断能力。     

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌中的临床价值

目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 将47例卵巢癌患者、42例卵巢良性疾病患者及56例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清HE4和CA125水平.结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者(P<0.01).单项检测卵巢恶性肿瘤患者血清HE4,CA125及联合检测HE4和CA125的受试者工作特征曲线下面积ROC-AUC分别为0.904、0.881、0.914.卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检侧的阳性率为74%,明显低于血清CA125单项榆测的阳性率(83%,P<0.001);联合检测HE4和CA125其阳性率为89%,高于单独检测HE4,CA125,差异有统计学意义(P<0.001).结论 血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断能力.     

人附睾蛋白4及CA125检测对卵巢癌的诊断价值

【目的】探讨血清人附睾蛋白4（ HE4）及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例健康对照者血清HE4及CA125水平进行检测并比较。【结果】卵巢癌组血清 HE4及CA125水平显著高于良性病变组及正常对照组,且差异均有显著性（P ＜0．01）;良性病变组与正常对照组间比较差异无显著性（P ＞0．05）;HE4的ROC曲线下的面积（0．935）大于CA125（0．913）,根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89．8％）及特异度（89．9％）均高于CA125（85．7％,86．2％）;HE4联合CA125的灵敏度及特异度分别为95．2％和84．6％,联合检测的灵敏度要高于单一检测灵敏度（ P ＜0．05）。【结论】H E4可作为诊断卵巢癌的血清特异性标志物,其对卵巢癌的诊断价值要优于CA125;HE4联合CA125可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。     

MRI检查联合血清CA125、人附睾蛋白4水平检测对卵巢癌诊断效能分析

目的分析MRI检查联合血清CA125、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平检测对卵巢癌诊断效能。方法回顾分析本院2016年1月至2018年3月收治的94例卵巢癌患者的临床资料。观察MRI检查的影像学表现及血清HE4、血清CA125检查所得结果进行分析诊断;对比血清HE4、血清CA125、MRI检查以及血清HE4、血清CA125、MRI三种联合检查对卵巢癌的准确性、敏感性、特异性。结果血清HE4、血清CA125、MRI三种联合检查对卵巢癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.94%、97.87%、98.94%,明显高于单一的血清HE4、血清CA125及MRI检查卵巢癌的诊断灵敏性、特异性和准确性,差异有统计学意义(P0.05)。结论经MRI检查、血清HE4及血清CA125均可有效的显示卵巢癌的影像学特点,但是将MRI检查、血清HE4及血清CA125联合可以显著提高卵巢癌的准确性、敏感性、特异性,鉴别出卵巢肿瘤的性质,值得临床上广泛应用。     

HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值

目的探讨卵巢肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）水平的改变及与临床病理特征,并探讨其与糖类抗原125（CA125）联合检测在卵巢癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009年10月～2011年2月在广东省人民医院妇科病区住院卵巢疾病患者77例为研究对象,根据术后病理结果将其分为良性病变组56例,卵巢癌组21例。测定血清HE4与CA125水平,分析血清HE4在各组中水平的差异及其与CA125联合检测的灵敏度。结果卵巢癌组患者的血清HE4水平显著高于良性病变组（P〈0.05）;HE4水平随FIGO临床分期增高而增高,Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期患者相比,血清HE4水平差异有统计学意义（P〈0.05）,但有无淋巴结转移者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平,当血清HE4临界值为76.5 pmol/L,血清HE4检测ROC曲线下面积为0.878,对卵巢癌诊断的灵敏度为80.95%,特异度为85.71%;联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的灵敏度为90.05%。结论 HE4是卵巢癌较好的肿瘤标志物,联合检测HE4与CA125有利于卵巢癌的诊断与鉴别诊断。     

血清CA125、HE4在卵巢癌中的诊断及鉴别诊断

目的探讨血清糖链抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平对卵巢良恶性肿瘤的诊断意义。方法收集呼和浩特市第一医院妇产科2010年12月至2013年3月收治疗的卵巢癌患者90例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性组),采用化学发光法检测血清CA125,采用酶联免疫吸附法(ELISE)检测血清HE4,分析比较各组CA125及HE4血清水平。结果卵巢癌组CA125和HE4的血清水平显著高于卵巢良性组(P<0.05)。联合检测CA125和HE4与单独检测CA125的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明联合检测优于常规单独应用CA125检测。结论血清CA125联合HE4检测卵巢癌的灵敏度均高于两者单独检测,对卵巢良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要意义。     

人附睾蛋白4及癌抗原125在盆腔包块性质鉴别中的临床应用

目的：研究人附睾蛋白4（HE4）及癌抗原125（CA125）在盆腔包块性质鉴别中的临床应用价值。方法将2012年3月-2014年3月广州市妇女儿童医疗中心（以下简称“我院”）收治的卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者各100例纳入研究,将其分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,同时将同期在我院体检的健康者纳入研究的健康对照组。比较三组受试者的血清HE4及CA125,分析灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果卵巢良性肿瘤组与健康对照组患者的血清HE4、CA125含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;卵巢癌组血清HE4和CA125[（154.56±20.41）μmol/L、（251.52±39.52）U/mL]含量高于卵巢良性肿瘤组[（35.52±5.62）μmol/L、（48.52±1.94）U/mL]和健康对照组[（33.48±4.95）μmol/L、（42.48±5.62）U/mL],差异均有高度统计学意义（t=57.662、56.241;50.97、52.368;均P〈0.01）;HE4、CA125联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值（94%、98%、97.92%、94.23%）均高于单独检测,差异均有高度统计学意义（χ2=20.726、34.070;37.557、31.893;33.920、34.368;23.669、31.685;均P〈0.01）;不同TNM分期患者血清CA125和HE4含量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且TNM分期越高、CA125和HE4含量越高。结论 HE4及CA125有助于鉴别盆腔包块性质,诊断卵巢癌和卵巢良性肿瘤,具有较为理想的灵敏度和特异性。     

HE4 CA125和sB7-H4联合检测在卵巢癌早期诊断的临床价值

目的:通过检测卵巢癌患者血清中人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、CA125和可溶性B7同源体4(soluble B7 homologous body 4,sB7-H4) 的水平,探讨这三项标志物联合检测在卵巢癌早期诊断与预后的临床价值.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测5...     

血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值

目的 探讨血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值.方法 选择2011年1月～2013年1月笔者医院确诊的卵巢癌患者40例,检测其血清HE4、CA125的水平,并均行阴道彩色多普勒超声检查（简称TVCDS）,计算HE4、CA125、TVCDS三者联合检测诊断的敏感度、特异性.结果 各期卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均显著高于健康对照组（P＜0.01）.CDFI检测得出RI =0.37±0.05,PI=0.72±0.03,S/D=1.82±0.09.HE4、CA125、TVCDS三者联合检测卵巢癌的阳性预测值最高,达98.34％,明显高于CA125 （P ＞0.05）.结论 HE4、CA125、TVCDS三者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感度及准确率,为卵巢癌的早期诊断、治疗及病情监测提供了具有重要的指导依据.     

血清HE4和CA125诊断卵巢癌的临床应用价值比较分析

目的 比较分析人附睾蛋白4（HE4）和糖链抗原125（CA125）对卵巢癌诊断的临床应用价值。方法 用化学发光免疫分析法测定113例卵巢癌、107例盆腔良性疾病和168健康对照血清HE4和CA125水平。结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平显著高于盆腔良性疾病和健康对照（P〈0.05）。以健康人群为对照,血清HE4对卵巢癌的灵敏度（SEN）、特异性（SPE）和准确度分别为72.6%、100.0%和89.0%,血清CA125对卵巢癌的SEN、SPE和准确度分别为77.9%、94.6%和87.9%,血清HE4/CA125并联试验对卵巢癌的SEN、SPE和准确度分别为84.1%、94.6%和90.4%。以盆腔良性疾病患者为对照,血清HE4对卵巢癌的SEN、SPE和准确度分别为72.6%、91.6%和81.8%,血清CA125对卵巢癌的SEN、SPE和准确度分别为77.9%、83.2%和80.5%,血清HE4/CA125并联试验对卵巢癌的SEN、SPE和准确度分别为84.1%、80.4%和82.3%。HE4对Ⅰ期卵巢癌的灵敏度显著高于CA125（P〈0.05）。结论 对卵巢癌诊断,血清HE4具有较高的特异度,血清CA125具有较高的灵敏度。HE4对卵巢癌诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值,尤其是Ⅰ期卵巢癌诊断的较好标志物。     

血清人附睾分泌蛋白4、CA125及卵巢癌风险模型在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4（HE4）、CA125和卵巢癌风险预测模型（ROMA）在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法测定卵巢肿瘤患者术前血清HE4和CA125水平,并据此计算每例患者的ROMA指数（PP）。评估CA125、HE4、CA125＋HE4、ROMA指数对卵巢癌的鉴别诊断价值。结果卵巢癌患者血清CA125和HE4水平均显著高于卵巢良性肿瘤患者（均P〈0.01）,Ⅲ、Ⅳ期患者卵巢癌HE4、CA125水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（均P〈0.01）;HE4在上皮性卵巢癌患者血清中的水平显著高于非上皮性恶性肿瘤（P〈0.01）,而CA125无此现象;以卵巢良性肿瘤组为对照,HE4对卵巢癌的诊断灵敏度（78.1%）与CA125（75.0%）相近,但特异度（75.9%）优于CA125（48.1%）;CA125＋HE4联合检测灵敏度高达93.8%,但特异度（50.8%）与CA125单指标相比并无明显改善;ROMA灵敏度（84.4%）、特异度（75.9%）都较高,尤其在浆液性癌和子宫内膜样癌中灵敏度可达100%。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中,单指标分析首选HE4,多指标分析则ROMA优于CA125＋HE4联合检测。     

人附睾蛋白4、溶血磷脂酸和糖类抗原125联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、溶血磷脂酸(LPA)和糖类抗原125(CA125)联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法按照入选标准选取2013年1月至2014年2月新乡医学院第一附属医院妇产科收治的上皮性卵巢癌患者(卵巢癌组)30例、卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)30例及同期门诊体检的健康女性(健康对照组)20例,分别采用酶联免疫吸附法测定受检者血清HE4水平,电化学免疫发光法测定血清CA125水平,无机定磷法检测血浆LPA水平,通过绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度及约登指数,分析HE4、LPA、CA125单项及联合检测在诊断上皮性卵巢癌中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125及血浆LPA水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ^Ⅳ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于ⅠⅣ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于Ⅰ^Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标准,将良性肿瘤组及健康对照组作为参照人群,并取特异度90%作为诊断界值时,血HE4、LPA、CA125联合检测与单项及2项联合检测相比,AUC、敏感度、约登指数显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4、LPA和CA125联合检测有利于提高上皮性卵巢癌的诊断率,减少漏诊,且其水平高低可以在一定程度上反映上皮性卵巢癌的恶性程度。     

血清HE4及CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的应用价值.方法 比较我院2008年1月-2013年5月妇科肿瘤病房收治的50例卵巢恶性肿瘤和53例卵巢良性肿瘤患者共103份血清中的CA125和HE4水平,同时选取同期本院女性健康体检者50例作为健康对照组进行比较.结果 卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4和CA125水平显著高于卵巢良性病变组和健康对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;而健康对照组和卵巢良性病变组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌中HE4和CA125的阳性率大致一致（P＞0.05）,Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌中HE4的阳性率均高于CA125,联合检测CA125和HE4的阳性率高于单独检测HE4及CA125的阳性率,差异有统计学意义（x2=7.846,P＜0.05）.结论 HE4和CA125联合检测能进一步提高诊断能力,在卵巢癌早期诊断中的应用价值值得关注.