调胃和血汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨调胃和血汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法将50例晚期胃癌患者采用随机数字表法分为试验组25例和对照组25例,试验组采用口服中药汤剂调胃和血汤联合口服靶向药物阿帕替尼治疗;对照组单独口服阿帕替尼治疗。随访2个月,观察两组患者近期疗效及毒副反应出现情况。结果试验组和对照组疾病控制率分别为80%(20/25)和60%(15/25),试验组和对照组治疗后KPS评分分别为(78.40±6.88)分和(68.40±10.28)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);试验组和对照组>1级手足皮肤损害、高血压、蛋白尿发生率分别为4%、4%、4%和28%、32%、20%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论调胃和血汤联合阿帕替尼治疗晚期胃癌可以减轻阿帕替尼的近期毒副反应,并能够一定程度提高近期疗效。     

华蟾素胶囊联合阿帕替尼对二线治疗失败后晚期胃癌患者的免疫细胞及预后影响

目的：分析华蟾素胶囊联合阿帕替尼治疗对二线治疗失败的晚期胃癌患者的免疫细胞作用及预后影响。方法：选取2017年1月至2019年12月西安交通大学医学院附属3201医院收治的经华蟾素胶囊联合阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者46例作为研究对象。通过细胞流式方法检测患者治疗前和治疗后1个月不同免疫细胞亚群情况。收集治疗后1年内无进展生存期(PFS),并分析不同免疫细胞与PFS关系。利用Cox回归分析不同免疫细胞对治疗后1年PFS的影响。结果：华蟾素胶囊联合阿帕替尼组治疗1个月后,患者的CD4⁺CD25⁺T细胞和CD4⁺CD25⁺CD127^low/-Treg细胞较治疗前明显上升(P<0.05)。治疗后1年时,PFS共9例,患者中位PFS为4.5个月。治疗后CD4⁺CD25⁺T细胞上升组患者的中位PFS显著优于下降组患者(P<0.05)。其他免疫细胞变化与患者PFS关系差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后CD4^+...     

阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的效果

目的:观察分析阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的效果及患者不良反应。方法:观察对象为福建医科大学附属泉州市第一医院2016年6月至2018年1月诊治的晚期胃癌老年患者100例,自由组合将其分为观察组和对照组。对照组50例,采取替吉奥治疗,观察组50例,采取阿帕替尼联合替吉奥治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应以及影像学评价。结果:对照组总有效率为74%,明显低于观察组的96%;对照组不良反应发生率为38%,明显高于观察组的16%;对照组患者的疾病控制率为60%,明显低于观察组的82%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌临床治疗效果理想,用药安全性较高。     

分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:观察分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:搜集我院2008年1月-2009年12月期间收治的40例晚期非小细胞肺癌患者,给予患者分子靶向药物吉非替尼治疗,观察患者临床治疗效果及不良反应。结果:40例患者中完全缓解0例,部分缓解9例,稳定18例,进展13例,临床治疗控制率为67.5%。对患者进行随访,其中随访时间为1~19个月,平均随访时间为(7.6±2.6)月,失访率为5.0%。随访结束时死亡人数为14例,死亡率为35.0%。生存人数26例,其中1年生存率为55.0%(22/40)。40例患者中腹泻者13例,发生率为32.5%,均为Ⅰ~Ⅱ级。皮疹者26例,发生率为65.0%;转氨酶升高者有3例,所占比例为7.5%。患者中未出现血液学毒性者。结论:分子靶向药物吉非替尼对晚期非小细胞肺癌临床治疗效果显著,耐受性好,值得推广与应用。     

真实世界阿帕替尼治疗乳腺癌的不良反应及危险因素分析

目的 评估真实世界乳腺癌患者使用阿帕替尼的安全性,分析使用阿帕替尼的患者发生药品不良反应的危险因素,为阿帕替尼在乳腺癌患者中的安全使用提供参考.方法 回顾性分析某院2016年3月～2020年3月接受阿帕替尼治疗的乳腺癌患者193例,收集患者的基本病例资料及不良反应,采用Logistic回归分析患者的临床特征与药品不良反...     

润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肺癌临床观察

目的观察润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期肺癌的临床疗效。方法将96例晚期肺癌患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各48例,对照组给予甲磺酸阿帕替尼单药治疗,治疗组给予润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗,均治疗4周,随访并记录2组患者生活质量、近期疗效、肿瘤标记物及不良反应发生情况。结果 2组治疗后的生活质量、卡氏评分均明显高于治疗前(P均0.05),且治疗组明显高于对照组(P均0.05);对照组客观有效率(ORR)为23.9%(11/46),疾病控制率(DCR)为67.4%(31/46),治疗组ORR为41.7%(20/48),DCR为81.3%(39/48),治疗组均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后肿瘤标志物水平均显著降低(P均0.05),治疗组显著低于对照组(P0.05);主要不良反应为高血压、手足综合征、乏力纳差、蛋白尿,治疗组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论润肺散结汤联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期肺癌疗效更好,不良反应少,值得临床进一步研究和应用。     

中医辨证治疗联合埃克替尼对EGFR突变老年晚期肺腺癌患者生存期的影响

目的观察中医辨证治疗联合埃克替尼对表皮生长因子受体(EGFR)突变老年晚期肺腺癌患者生存期的影响。方法将74例EGFR突变老年晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组37例,对照组单用埃克替尼治疗,治疗组在此基础上加用中医辨证汤剂。观察治疗后疾病发生进展及死亡的时间,计算中位疾病无进展生存期(mPFS)及中位生存期(MST)。结果 (1)随访至2020年7月30日,治疗组脱落1例、对照组脱落2例,共纳入71例病例进行统计,其中治疗组36例、对照组35例。(2)治疗组、对照组mPFS分别为15.40个月、13.07个月,组间差异有统计学意义(P=0.024,HR=0.575)。(3)治疗组、对照组的MST分别为29.90个月、25.07个月,组间差异有统计学意义(P=0.045,HR=0.580)。(4)多因素分析结果显示,联合中医药治疗、一线埃克替尼治疗、曾经接受肺癌根治术、较少的合并症是影响EGFR突变老年晚期肺腺癌患者远期生存预后的独立保护因素(P0.05)。结论中医辨证治疗联合埃克替尼可延长EGFR突变老年晚期肺腺癌患者的无进展生存期及总生存期,一线埃克替尼治疗阶段、肺癌根治术及较少的合并症也有利于老年晚期肺腺癌患者的远期生存预后。     

中药治疗阿帕替尼引起不良反应的验案分析

介绍临床上运用中医辨证论治治疗阿帕替尼导致的4种常见不良反应。4例患者均为肝癌晚期,口服阿帕替尼后出现不同的不良反应,包括高血压、蛋白尿、手足综合征、腹泻,经对症治疗后疗效不佳,予中医辨证论治后,阿帕替尼导致的不良反应症状明显改善。     

加味一贯煎联合甲磺酸阿帕替尼对晚期原发性肝癌患者疗效及生存质量的影响

目的分析并探讨加味一贯煎联合甲磺酸阿帕替尼对晚期原发性肝癌患者疗效及生存质量的影响。方法选取本院2016年1月—2018年1月收治的60例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组单独使用甲磺酸阿帕替尼治疗,观察组采用加味一贯煎联合甲磺酸阿帕替尼治疗,比较2组治疗效果和生存质量。结果在临床缓解率方面,对照组为53.3%,观察组为80.0%,观察组要明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能等生存质量评分方面,治疗前对照组和观察组差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期原发性肝癌实施一贯煎加味联合甲磺酸阿帕替尼治疗效果明显,有利于提高患者的生存质量。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及预后

目的:对阿帕替尼在晚期胃癌中的治疗效果以及预后进行探讨。方法:研究参与对象为60例晚期胃癌患者,均为安阳肿瘤医院2016年1月至2018年1月收治。采用抽签法分成两组,对照组30例,实施常规治疗;观察组30例,同时取阿帕替尼进行治疗。观察两组患者的治疗情况,记录、分析和比较两组患者的治疗效果、不良反应情况。结果:与对照组相比,观察组的总有效率较高,检验显示,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的不良反应率相仿,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对晚期胃癌患者实施阿帕替尼治疗,可有效改善患者的病情症状,虽不良反应较多,然而均可控。     

进展期肝细胞癌分子靶向药物治疗疗效预测动物模型的建立

目的建立肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)分子靶向治疗药物药效学检验与预测模型。方法本次实验选择了MHCC97-H细胞(高侵袭性的HCC细胞系)建立了裸鼠皮下肿瘤模型、肝脏原位接种HCC组织模型、肝门静脉注射HCC细胞模型;选取分子靶向药物索拉非尼(sorafenib)、阿帕替尼(apatinib)以及安罗替尼(anlotinib)为模式药物;裸鼠灌胃给予2 mg·kg^-1的索拉非尼、阿帕替尼以及安罗替尼进行治疗后,确定这些分子靶向药物对不同肿瘤模型的抗肿瘤作用,计算药物抑制肿瘤细胞生长的抑制率。结果索拉非尼、阿帕替尼以及安罗替尼均能够显著抑制不同模型中MHCC97-H细胞的生长,阿帕替尼以及安罗替尼的作用较优于索拉非尼。结论本实验成功建立了分子靶向药物治疗进展期肝细胞癌疗效预测动物模型。     

埃克替尼与厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨晚期非小细胞肺癌给予埃克替尼与厄洛替尼治疗的临床效果。方法:回顾分析广东药科大学附属第一医院胸外科及肿瘤科2015年1月至2017年1月收治100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为埃克替尼组与厄洛替尼组,两组各50例,比较两组疗效和不良反应情况。结果:埃克替尼组平均无进展生存时间(PFS)为(6.0±1.2)个月,有效率(ORR)为30%,厄洛替尼组平均PFS为(4.0±0.6)个月,ORR为20%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。埃克替尼组不良反应发生率为36%,厄洛替尼组为40%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者接受埃克替尼治疗,ORR较高,能够延长患者的生存时间,且不良反应发生率较低。     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年2月茂名市人民医院收治的50例晚期非小细胞肺癌患者,依据不同的治疗方案将其分为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组施以紫杉醇联合顺铂的治疗方式,观察组在对照组基础上施以阿帕替尼治疗,分别对患者的病灶缓解情况、治疗前及治疗3个月后的生活质量评分、卡氏评分与不良反应发生情况进行分析比较。结果:治疗前,两组患者的生活质量评分、差异无统计学意义(P 0.05);治疗3个月后,与对照组比较,观察组患者的生活质量评分、卡氏评分明显提升,并且观察组患者的病灶总缓解率明显较高,不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有显著的临床效果。     

中医治疗阿帕替尼不良反应验案二则

甲磺酸阿帕替尼是一种抗肿瘤血管生成的靶向药物,用于治疗既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。阿帕替尼正在多种实体瘤(非鳞非小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌及结直肠癌)中进行Ⅱ/Ⅲ期临床试验临床,也广泛应用于其他恶性肿瘤的临床治疗中,其相关不良反应也逐渐表现出来,虽然其不良反应多为可预期、可耐受和可控,但是也降低了患者生活质量和治疗耐受性,所以迫切需要寻找减轻其不良反应的防治方法,而传统中医中药在治疗分子靶向药物不良反应方面,疗效肯定,副作用少。通过积极探索中医辨证论治和整体观念的优势特色,使用半夏泻心汤、柴枳承气汤治疗阿帕替尼不良反应口腔溃疡、不全性肠梗阻等消化道反应,效果显著,特与同道分享。     

养阴清热法治疗甲磺酸阿帕替尼相关性高血压1例报道及体会

目的:通过养阴清热法治疗1例阿帕替尼相关性高血压的报道,分享治疗体会。方法:研究本院收治的1例甲磺酸阿帕替尼相关性高血压患者临床资料,结合相关文献,探讨对使用阿帕替尼过程中出现的不良反应进行及时有效的处理。结果:本例患者经服用养阴清热的中药,以及选用合理降压药,血压得到有效控制。结论:综合利用益气养阴法和选用合理降压药可以有效控制甲磺酸阿帕替尼相关性高血压不良反应。     

阿帕替尼联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的临床探讨

目的：探讨临床应用阿帕替尼联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的效果。方法：选取三门峡市第三人民医院在2019年1月至2021年1月诊治的70例晚期胃癌患者,将其进行随机分配为对照组和观察组,各35例。其中对照组患者给予CapeOX方案化疗,观察组患者给予阿帕替尼联合CapeOX方案治疗,比较两组患者肿瘤缓解效果、毒副反应,治疗前后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199(CA199)水平、健康调查量表（SF–36）评分。结果：观察组患者总缓解率为82.86%,疾病控制率为94.29%,均高于对照组的54.29%、77.14%,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者的毒副反应情况比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者治疗后血清CEA、CA199水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后生理功能、躯体疼痛、精神健康及精力表现评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：采用阿帕替尼联合CapeOX方案化疗抗肿瘤效果明显,可控制晚期胃癌患者的疾病进展,改善生存质量。     

阿帕替尼联合热灌注化疗治疗恶性腹腔积液

目的:探索靶向药物阿帕替尼联合热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效。方法:选取包头市青山区肿瘤医院2017年8月至2018年7月期间收治的晚期恶性肿瘤合并恶性腹腔积液的80例患者,按照其治疗的方案分为对照组以及观察组,各40例。其中对照组进行单纯的腹腔穿刺引流治疗,观察组在对照组的基础上给予80 mg的顺铂0.9 %氯化钠注射液3000 mL进行热灌注治疗以及口服甲磺酸阿帕替尼片联合治疗,观察比较两组患者的近期疗效、不良反应发生率以及生存期。结果:观察组患者的的近期有效率为62.5 %高于对照组的40.0 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为75.0 %与对照组的57.5 %比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者的生存期集中在3 ～ 4个月,有25例,而观察组集中在5 ～ 6个月有17例,进一步分析可知,观察组在3 ～ 4个月的例数比对照组减少了28 %,在5 ～ 6个月增加了47 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相比单纯的腹腔引流治疗,靶向药物阿帕替尼联合热灌注化疗可以有效以及安全的治疗恶性腹腔积患者,并可以延长该患者的生存期。     

伊立替康联合国产替吉奥二线治疗化疗失败的转移性结直肠癌疗效观察

目的观察伊立替康(CPT-11)联合替吉奥治疗一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法 38例晚期结直肠癌患者均为经5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(LV)以及奥沙利铂等药物一线化疗失败者,行CPT-11联合替吉奥方案治疗,CPT-11 100 mg/m2,静脉滴注90 min,第1,8天;替吉奥40 mg/m2,2次/d,第1—14天口服,休息7 d,21 d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程治疗。按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果 38例均可评价疗效及不良反应。完全缓解0例,部分缓解14例,有效率为37%(14/38),稳定12例,进展12例。中位疾病进展时间6.9个月(6~25个月),中位生存期13.5个月,不良反应主要为恶心、呕吐、厌食、白细胞减少、脱发和延迟性腹泻,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期结直肠癌用药方便、疗效肯定,不良反应低,可广泛用于临床。     

益阳健脾方联合替吉奥、阿帕替尼治疗晚期胃癌临床观察

目的:研究益阳健脾方联合替吉奥、阿帕替尼治疗晚期胃癌证属脾胃虚寒患者的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的脾胃虚寒型晚期胃癌患者70例,随机分为两组各35例.对照组予替吉奥、阿帕替尼治疗,治疗组在对照组基础上加用益阳健脾方治疗.均治疗3个疗程后比较两组临床疗效.结果:治疗组临床有效率远优于对照组,且联合组的中医临床证候积...     

阿帕替尼联合 SOX 方案化疗对晚期胃癌的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究阿帕替尼联合 SOX 方案化疗治疗晚期胃癌患者的效果。 方法：回顾性选取河南省荣军医院 2017 年 7 月至 2019 年 6 月期间收治的晚期胃癌患者 83 例,其中 44 例给予阿帕替尼联合 SOX 方案为观察组,另 39 例给予 SOX 方案化疗为对照组,比较两组患者治疗效果、治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平、胃癌患者生存质量测定量表 （QLQ–STO 22）评分。 结果：观察组患者客观缓解率为 84.09 %,高于对照组的 58.97 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗前两组患者的 VEGF 水平及 QLQ–STO 22 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 VEGF 水平 及 QLQ–STO 22 评分均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阿帕替尼联合 SOX 化疗方案治疗晚期胃癌患者效果确切,可明显降低血清 VEGF 水平,改善生存质量。