肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的影响因素研究

目的探讨肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的影响因素.方法采用自编的一般情况问卷、Zarit护理负担量表及癌症患者照料者生活质量调查表(Caregiver Quality of Life,CQOL)对294例肺癌化疗患者主要照顾者进行问卷调查.结果肺癌化疗患者主要照顾者生活质量总得分为(171.18±34.96)分,得分由低到高分别为心理健康、精神健康、社会健康和生理健康.影响肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的主要因素有照顾负担、有无慢性病、文化程度以及患者年龄和疾病分期(P<0.05).复相关系数R=0.685,决定系数R2=0.469.结论肺癌化疗患者主要照顾者生活质量以心理健康维度得分最低,总体生活质量与照顾负担、照顾者文化程度、是否有慢性病、患者年龄、患者疾病分期有关,其中照顾负担对生活质量的影响尤为显著.     

慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究

[目的]探讨慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量现状并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、健康调查简表(SF-36)、医院焦虑抑郁量表、中文版慢性心力衰竭病人照顾者客观负担量表对116例慢性心力衰竭病人的主要照顾者进行调查。采用相关及多元回归分析影响因素。[结果]除生命活力维度外,主要照顾者的生活质量各维度得分均明显低于国内常模。相关分析发现,主要照顾者的年龄、与病人关系、是否与病人同住、是否患有疾病、实用照顾负担与生活质量的多个维度均有相关性。进一步的多元逐步回归分析发现,主要照顾者本身是否患有疾病、年龄及抑郁是其生活质量的主要影响因素。[结论]慢性心力衰竭病人主要照顾者的生活质量低于一般人群。医护人员在关注心力衰竭病人康复的同时,不能忽视主要照顾者本身的健康状况及生活质量。     

宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担现状及影响因素分析

目的:探讨宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担现状及其影响因素。方法:采用一般资料问卷及疾病家庭负担量表(FBS)对348名宫颈癌患者照顾者进行调查,分析照顾者疾病家庭负担现状及其影响因素。结果:照顾者疾病家庭负担总分为(19.32±9.02)分;多元回归分析显示:患者年龄、职业、婚姻状况、有无子女、目前生活状态及照顾者性别、照顾年限和家庭月总收入是影响疾病家庭负担的主要因素(P0.05)。结论:宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担水平较高,影响照顾者疾病家庭负担的因素较多,因此,医护人员应根据相关影响因素采取有针对性的干预措施,降低宫颈癌患者照顾者疾病家庭负担水平,提高患者及照顾者的生活质量。     

原发性肝癌患者照顾者反应及其影响因素

目的 对肝癌患者主要照顾者反应进行调查,分析其影响因素.方法 使用照顾者反应评估量表(CRA)和抑郁自评量表( CES-D),对肝癌患者的主要照顾者进行调查.结果 CES-D与照顾者反应各维度及总体负担均相关,照顾者反应各维度的影响因素各不相同.结论 肝癌患者的照顾者有较高的抑郁水平,减轻照顾者负担首先要有效减轻抑郁,同时对经济收入等因素也要适当关注.     

尿路造口患者主要照顾者负担水平及影响因素分析

目的了解尿路造口患者主要照顾者的负担水平及影响因素。方法采用一般资料调查问卷和生活自理能力测评量表对54例患者进行调查,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、家庭关怀度指数问卷及照顾者照顾能力问卷对54名主要照顾者进行调查,对数据进行单因素和多因素分析。结果 54名主要照顾者Zarit负担量表测评值5~76分,平均(29.90±11.55)分。主要照顾者患有慢性疾病、患者医疗费用支付方式、患者生活自理能力、家庭关怀指数、照护能力是照顾者负担的影响因素。结论尿路造口患者主要照顾者的照顾负担较轻,受较多因素影响,加强患者及照顾者护理能力、提高照顾者支持度等,可改善照顾者的负担水平。     

脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担现状及影响因素研究

目的调查脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担现况,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、照顾负担量表、抑郁自评量表、医学应对问卷对100名脑肿瘤患者主要照顾者进行调查。结果脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担总分为(34.51±11.50)分,照顾者的年龄、文化程度、日平均照顾时间、家庭人均月收入、抑郁、应对方式为脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担的主要影响因素。结论脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担处于中等水平,护理人员应重视评估影响脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担因素和心理状态,指导采取积极的应对方式,帮助减轻照顾负担,提高照顾质量。     

神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的现状调查

目的 描述神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的现状,并分析其影响因素。方法 采取便利抽样方法,选取2015年1月—2017年1月在北京协和医院风湿免疫科住院确诊为神经精神狼疮患者的照顾者80例为调查对象,使用一般资料调查问卷、健康促进生活方式评定量表Ⅱ,对其主要照顾者进行调查,并分析照顾者健康促进生活方式的影响因素。结果 照顾者的健康促进生活方式总分为（116.82±32.89）分,其中营养维度得分最高,压力应对维度得分最低。线性回归分析结果显示,照顾者照顾时间﹤1年、照顾者无慢性疾病、患者精神症状发作频率高、照顾者自觉存在照顾负担是影响神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的独立影响因素。结论 神经精神狼疮患者照顾者的健康促进生活方式处于中等水平。医护人员应该多关注照顾时间短、无慢性疾病、患者精神症状发作频率高、自觉存在照顾负担的照顾者,通过健康宣教、技能培训和延伸护理等,协助其提高健康促进生活方式。     

老年痴呆患者照顾者生活质量现状及其影响因素分析

目的探讨老年期痴呆患者照顾者生存质量及其影响因素。方法采用一般情况调查表、健康状况问卷（SF 36）对50例老年期痴呆患者的照顾者进行生存质量的测量与评定,采用Spearman相关分析和多元回归分析影响因素。结果老年痴呆患者家属SF 36评分及其8个维度的评分均低于常模,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中总体健康感（44.39±17.31）分,精神状态（42.99±22.39）分。影响照顾者生活质量的因素有性别、年龄、文化程度、经济状况、照顾时间、费用支付方式、患者痴呆的严重程度、精神行为症状及与患者的关系。结论老年期痴呆患者照顾者生活质量较差,影响因素是多方面的。提示社会在关心老年期痴呆患者的同时,也应关心照顾者,应将医疗机构、社区服务及家庭护理结合起来,减轻照顾者的负担,提高其生活质量。     

阿尔茨海默病患者挑战性行为与照顾者负担的相关研究

目的探讨阿尔茨海默病患者发生挑战性行为与照顾者负担的相关性。方法选取2016年10月-2018年10月于我院神经科入住的阿尔茨海默病患者139例,运用中文版阿尔茨海默病患者挑战行为量表(CBS)及照顾者负担量表(ZBI)进行问卷调查。结果 139例患者中,发生挑战行为有120例,阿尔茨海默病患者中86.3%出现挑战性行为,管理难度平均得分(25.04±11.09)分,患者的年龄、自理能力及伴随疾病种类是影响CBS的主要因素。相关分析显示,患者挑战性行为与照顾者的照顾负担呈正相关,相关系数为0.515(P0.01)。结论阿尔茨海默病患者的挑战性行为发生率较高,管理难度处于中度水平,医护人员应针对影响因素为主要照顾者制定有效的干预措施,减轻主要照顾者负担。     

阿尔茨海默病患者家庭照顾者负担及影响因素分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者家庭照顾者负担及影响因素。方法采用整群抽样方法,选取2017年7月至2018年3月在北京市某三甲医院神经内科特需门诊临床确诊的AD患者和照顾者各57例。患者采用一般资料问卷、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)对其认知功能和日常生活能力进行评估。照顾者采用一般资料问卷、照顾者负担问卷(CBI)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、生活质量(QOL)、直观式健康状况量表(VAS)、社会支持评定量表(SSRS)对照顾者负担进行评估,所有数据录入SPSS25. 0软件进行统计分析。结果 (1) AD患者照顾者的负担总分为(40. 56±13. 16)分,其中以时间依赖型负担和发展受限性负担最重,分别为(11. 96±3. 55)分和(10. 54±3. 34)分。(2)照顾者负担分别与照顾者年龄、每日照顾时间、焦虑状况、患者年龄、生活自理能力呈正相关,与照顾者的生活质量、社会支持及患者的认知功能呈负相关。(3)多元线性回归分析显示,对照顾者负担评分有影响的因素有其他照顾者身份、照顾者的焦虑程度。结论 AD患者的照顾工作大部分由配偶和子女承担,照顾者负担处于中度水平。其他照顾者身份和焦虑状况是影响照顾者负担的主要因素。     

老年精神障碍照料者生命质量调查及其影响因素分析

目的调查老年精神障碍照料者的生命质量状况,并分析其影响因素。方法对98名老年精神障碍照料者采用自编一般情况调查表、健康状况调查问卷、Zarit照料者负担问卷和社会支持评定量表进行测评分析。结果照料者生命质量分级以中等为主,占56．12％;不同类型老年精神障碍患者照料者的健康状况调查问卷的8个维度和2个综合测量指标评分比较差异无显著性（P〉0．05）;照料者是否患有疾病、Zarit照料者负担问卷总分和家庭人均月收入是影响健康状况调查问卷生理健康指标评分的重要因素（P〈0．05或0．01）,照料者是否患有疾病、社会支持评定量表总分和Zarit照料者负担问卷总分是影响心理健康指标评分的重要因素（P〈0．05或0．01）。结论大部分老年精神障碍照料者生命质量不佳。老年精神障碍照料者的生命质量状况与患者的精神疾病种类无关;照料者负担重、自身罹患疾病、社会支持差、家庭人均月收入低是影响其生命质量的重要因素。     

早期家庭护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的影响

目的探讨早期家庭护理干预对提高早、中期阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者生活自理能力和生活质量的效果。方法将52例早、中期AD患者按随机数字法分为观察组和对照组．每组各26例。对照组患者采用常规出院指导,出院后不进行任何护理干预。观察组患者及照顾者进行AD疾病知识和护理技能宣教、心理护理、家居安全、康复训练等遵医行为的家庭护理干预。两组患者于预前后分别采用精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）、日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）、健康状况调查问卷（SF-36）进行评定。结果 干预后观察组患者ADL为（15．86±3．81）分,SF-36综合评分为（578．3±142．4）分,均高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者MMSE得分为（16．12±2．84）分,与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。干预后观察组患者在躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理继康、情绪角色功能、精力和总体健康8个维度及综合评分上与对照组患者的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）。结论有效的家庭护理干预可提高AD患者的生活自理能力和生活质量,改善其心理调适能力,延缓了病情进展。     

缺血性脑卒中后焦虑与SF-36生存质量的关系

目的：探讨缺血性卒中后焦虑与SF-36生存质量的关系。方法：符合研究标准的急性期缺血性脑卒中患者170例,经汉密顿焦虑量表（HAMA）评分后分为无焦虑组72例和焦虑组98例,均运用健康状况调查问卷（SF-36）对患者生存质量进行评价。结果：在SF-36的8个维度中,焦虑组患者精力,情绪角色,社会功能,总体健康的评分明显低于无焦虑组（P〈0．05,0．01）。HAMA总分与精力、情绪角色、社会功能、总体健康维度评分具有显著相关性（P〈0．05．0．01）。结论：缺血性脑卒中后焦虑患者生存质量明显下降,其焦虑与SF-36生存质量密切相关。     

多系统萎缩患者生活质量调查及其影响因素分析

目的了解多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者生活质量的现状,并分析其主要影响因素。方法采用便利抽样法选取2010年9月至2012年7月在江苏省某三级甲等专科医院运动障碍门诊随访的MSA患者52例,采用一般资料调查表、中文版健康状况调查量表(36-item short form,SF-36)、统一多系统萎缩评估量表(unified MSA rating scale,UMSARS)、日常生活活动能力(activitiy of daily living,ADL)量表、家庭关怀指数问卷(adaptation,partnership,growth,affection and resolve,APGAR)等对MSA患者进行调查。结果各年龄组MSA患者的生活质量得分均低于正常人群;SF-36量表的8个维度中,生理功能得分最低;患者的年龄、病程、UMSARS评分与SF-36的8个维度均呈负相关(均P0.05),ADL、APGAR得分与SF-36的8个维度呈正相关(均P0.05)。影响MSA患者生活质量心理社会领域的主要因素依次为疾病了解程度、有无规律锻炼、UMSARS总分、有无慢性疾病、婚姻状况;影响生理领域的主要因素依次为疾病了解程度、UMSARS总分、有无慢性疾病、婚姻状况。结论 MSA患者的生活质量较正常人群明显下降,影响因素包括人口学因素、健康行为因素、疾病相关因素及家庭和社会支持等因素。     

类风湿关节炎患者生活质量影响因素的调查分析

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者的健康相关生活质量及其影响因素。方法:采用健康调查简表(SF-36)对69例RA患者进行调查,采用多元逐步回归分析可能的影响因素。结果:RA患者SF-36各维度得分均低于国内健康居民常模,差异具有统计学意义(P0.01)。多元逐步回归分析结果显示,疼痛、关节功能障碍是RA患者健康相关生活质量的主要影响因素。结论:RA患者健康相关生活质量低于一般人群,积极采取有效的护理干预措施,全面提高RA患者的生活质量。     

连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响

目的:探讨连续护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法:采用随机分组的方法将2007年6～12月在天津市环湖医院神经内科住院的85例脑卒中偏瘫患者分为干预组43例和对照组42例,两组患者均给与常规护理,干预组实施连续康复护理,分别在干预前和干预后3个月收集两组患者肢体功能和生活质量资料。结果:干预组BI得分显著高于对照组(P0.05),并且干预组和对照组BI得分干预前后组内比较都具有显著性差异(P0.05);干预组患者干预后的生理健康和心理健康领域得分高于干预前(P0.05),在生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康6个维度得分也高于干预前(P0.05),但总体健康、精力2个维度得分的变化无统计学意义(P0.05)。对照组患者干预后生理健康领域得分高于干预前(P0.05),但心理健康领域得分的变化无统计学意义(P0.05),生理机能、生理职能干预后得分高于干预前,其他维度的得分无统计学意义(P0.05)。结论:连续康复护理干预能够有效地提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和生活质量。     

维持性血液透析患者的健康教育干预与生活质量

背景：虽然终末期肾病行维持性血液透析患者的生理健康水平相对平稳,长期生存率有明显提高,但这些患者的心理健康问题并未得到相应的重视。目的：探讨健康教育干预对于维持性血液透析患者生活质量的影响。方法：选择维持性血液透析患者72例,其中男38例,女34例,年龄27～86岁,给予持续健康教育3个月,采用SF-36生活质量量表对患者健康教育前后生活质量进行评估,并分析影响患者生活质量的相关因素。结果与结论：血液透析患者生活质量与年龄、家庭支持、透析时间、透析次数、费用类型、经济收入、残余尿量、合并症、每周运动时间及临床指标之间的相关系数均具有显著性意义（P均〈0.05）;进一步对血透患者进行健康教育,干预后生活质量（生理健康、心理健康）较前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。并发现血液透析患者心理健康水平对生活质量的影响大于生理健康状况对生活质量的影响。说明对维持性血液透析患者实施健康教育可以提高其生活质量。     

食管癌患者不同知情程度对照顾者生活质量的影响

目的:探讨食管癌患者的知情状况对照顾者生活质量的影响。方法:随机选取200例食管癌患者及其照顾者,嘱其填写自制的知情度问卷、生存质量问卷,然后对所得资料进行统计学分析。结果:200例患者中,68例(34%)为完全知情,92例(41%)为部分知情,40例(25%)为完全不知情。照顾者是否选择告知患者病情真相与照顾者受教育的程度有关(rs=0.89,P=0.007)。三组不同知情状况患者的照顾者,其生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力和精神健康总体生活质量的差异均有统计学意义(P0.05)。结论:食管癌患者对疾病的知情程度对其照顾者有很大影响,采取适当的方式、方法,提高患者对疾病的知情度,有助于提高其照顾者的生活质量。     

认知干预对精神分裂症患者照顾者健康状况及生活质量的影响

目的：探讨认知干预对精神分裂症患者照顾者健康状况和生活质量的影响。方法将120名精神分裂症患者的照顾者随机分为两组,每组60名,干预组予以认知干预,对照组未予以任何干预。观察6周。于认知干预前后采用简明健康状况调查表、精神分裂症患者照顾者生活质量调查表评定两组的健康状况和生活质量。结果认知干预6周末,两组简明健康状况调查表、精神分裂症患者照顾者生活质量调查表评分均较干预前显著升高,且干预组简明健康状况调查表的5个维度分、精神分裂症患者照顾者生活质量调查表总分及2个维度分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论认知干预能显著改善精神分裂症患者照顾者的健康状况和生活质量。     

社区随访干预对起搏器植入病人生活质量的影响

[目的]探讨社区随访对起搏器植入病人生活质量的影响。[方法]将106例植入永久起搏器的病人按社区随机分为干预组50例和对照组56例。对照组给予常规随访,干预组在常规随访的基础上于术后3个月、6个月、12个月实施社区随访,两组在出院前及植入术后6个月、12个月采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评价病人的生活质量,包括躯体功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)。[结果]两组病人出院前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。除术后6个月干预组BP评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)外,术后6个月、12个月其他维度干预组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对起搏器植入术病人行社区随访干预有助于提高病人的生活质量。