麻风新发病例55例临床分析

目的探讨麻风病临床和病理特点,以减少误诊和漏诊。方法对55例有皮肤损害和感觉障碍的患者做组织病理活检,HE染色及抗酸染色。结果病理检查结果表明,51例标本出现了麻风病改变,如上皮样和泡沫样细胞肉芽肿及神经损害等病变,其中46例查到抗酸杆菌;4例病理表现为慢性非特异性炎症,但同样表现为抗酸性。结论对皮肤有红斑等慢性损害的病例,应结合临床、病理和抗酸染色三种检测方法,才能明确诊断麻风病。     

门诊一日遇二例麻风患者

2005年5月25日,我们在皮肤科门诊确诊2例麻风患者。虽为偶然现象,但说明在低流行或非麻风流行地区皮肤科的日常工作中仍应密切注意麻风病 列,以减少临床上的误诊,误治。     

新发现13例麻风病情况分析

目的：探讨广东省汕头市澄海区基本消灭麻风病后新发病情况并进行临床分析。方法：对本区基本消灭麻风病后新发现13例的发现情况、临床症状、查菌和联合化疗等情况进行分析。结果：以多菌型为主，共9例，占69．2％，Ⅱ级及或以上畸残率占53．8％，复发均为经DDS(氨苯酚)单疗治愈的多菌型患者等。结论：麻风病防治工作不能放松，应采取主动和被动发现病人方式，及早诊治，减少畸残，并建议对经DDS单疗治愈的多菌型患者进行复治。     

麻风病之误诊与漏诊——附25例

麻风病之误诊或漏诊,对病人及其家属都将带来不良影响;贻误治疗,不利于控制传染源,因此,如何及早发现和准确诊断麻风病非常重要。我们于1969—1979年间,在临床工作中见到麻风病之误诊与漏诊者共25例,兹略加分析讨论。     

8例外来务工人员麻风患者分析

桂林是著名的旅游胜地,每年接待外地游客超过1千万人,外地到桂林经商务工的流动人口超过20万人,如何开展流动人口中皮肤病、麻风病防治工作,摸索流动人口麻风病防治的工作经验,现将近几年来发现8例流动人口麻风病情况报告如下：     

麻风性垂足的鉴别

垂足是麻风病常见的临床症状之一。据高氏1956年统计1064例麻风病人中,单侧垂足131人,占总患者数的12.31％,双侧垂足73人,占总患者数的6.86％。它的发现有助于麻风病的诊断。发生垂足的直接原因是麻风杆菌侵入神经干,引起感染性腓总神经炎,使所支配的肌肉(经前肌、(足母)长伸肌、趾长伸肌等)发生麻痹所致。除麻风病外,其他一些疾病也可发生此症。因此,临床上应慎重对待患有垂足之病人。就手头资料,门诊及普查中见到一些病例,提出鉴别,供麻风病普查时的参考。     

3例误诊麻风分析

通州市在近年来的麻风病防治工作中，曾发生3例误诊，给患者及家人带来了心理负担和不良影响。现将有关资料分析如下：     

大骨节病引起慢性肥大性周围神经炎2例报告

我们在麻风病防治工作中遇到2例慢性肥大性周围神经炎,经临床、细菌、流行病学和组织病理学研究,证明曾诊断为麻风系属误诊,现报告如下:病历摘要病例1:徐××,男,42岁(1978),黑龙江省逊克县人(麻风病非流行地区),现住黑龙江省逊克县松树沟乡福兴村(大骨节病区),农民。     

1991～2004年广州市麻风病流行现状及趋势分析

以1997年全市麻风病防治工作验收达标(以下简称达标)为界限,将达标前、后7年的麻风病疫情资料进行对比分析,预测未来3年麻风病患病率。结果:达标后7年麻风病年均患病率、发现率及发病率均较达标前有所下降;而型比、平均发病年龄、平均延迟期及发现方式等未见明显变化;各地区之间麻风病患病率存在一定差异;未来3年,麻风病患病率继续稳定下降。麻风病低流行状态下,应继续保持麻风病防治工作的持续性和有效性。     

广东省潮州市1996-2005年新发现麻风病例分析

目的:在麻风病低流行状态下,分析新发现麻风病的流行特征,为今后制订麻风防治策略提供参考。方法:对潮州市1996-2005年新发现麻风病人病历资料进行回顾性分析,分析其流行病学特点。结果:潮州市1996-2005年共新发现麻风病11例,随着年段发现率明显下降,MB型比呈上升趋势;平均年龄59岁;早期发现率(病期<2年)为63.64%,2级残疾率为27.27%,男∶女为2.67∶1;农民占90.91%。结论:潮州市新发现麻风病的流行病学特征符合低流行状态。麻风病防治工作重点依然在农村,应加强基层防治网络建设,开展防治知识教育,使麻风病得到早发现,早治疗。     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。