2013年ISMRM年会前列腺MRI研究进展

第21届国际医学磁共振学会(ISMRM2013)在美国犹他州盐湖城举行,此次会议共收录与前列腺相关的论文91篇,这些论文主要关注磁共振功能成像技术,如扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)、标记靶分子成像和动态增强图像(DCE)等在前列腺癌诊断、鉴别诊断中的应用。本文对以上的研究现状进行综述,旨在提高我国对前列腺磁共振成像研究的新认识。     

T_2加权成像联合功能磁共振成像对前列腺良恶性病变的鉴别

前列腺癌是欧美男性发病率最高的恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌。近年来,随着我国人口老龄化的加速和饮食结构的变化,前列腺癌的发病率呈明显上升趋势。因此,对前列腺病变早期定性有利于病变的早期检出和病死率的降低,还有利于提高预后。MRI检查在前列腺病变的早期定性中具有明显优势。就MRI-T2WI、动态增强(DCE)MRI、扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱(MRS)及其联合应用在前列腺良恶性病变鉴别中的作用,MRI各参数与前列腺特异性抗原(PSA)的相关性以及成像序列的选择予以综述。     

前列腺癌的多参数MRI研究进展

前列腺癌是威胁男性健康的常见恶性肿瘤。前列腺癌的检查手段较多,如前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠超声引导下穿刺及MRI等。MRI因具有软组织分辨力高,可以多方位、多序列成像等优势,目前被公认为是无创检查前列腺疾病最好的影像方法,尤其是多参数MRI(mp-MRI)包括T2WI、扩散加权成像、磁共振波谱,是目前研究的热点。就前列腺的mp-MRI研究进展予以综述。     

磁共振弥散加权成像及动态增强联合应用对前列腺癌的诊断价值分析

目的 探讨磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描在前列腺良恶性病变中的应用价值。方法 对前列腺疾病患者采用磁共振常规扫描并对得到的数据进行方差分析。结果 前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在b=50s/mm2、b=800s/mm2信号强度值及ADC值比较有显著性差异。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组患者在Ktrans、Vc及Kep等DCE-MRI参数方面比较有显著性差异。前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组等三组患者进行两两比较发现正常前列腺组与前列腺增生组在Ktrans、Vc及Kep等方面比较无明显差异,而其它各组之间两两比较有显著性差异。结论 磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描应用提高了MRI诊断前列腺癌的分期准确率。     

前列腺癌MRI诊断技术研究进展

前列腺癌是世界上第二常见的男性恶性肿瘤, 我国前列腺癌的发病率亦呈逐年上升趋势。MRI有着良好的软组织分辨率及多方位成像优势, 能较好地显示前列腺的解剖结构及相邻的组织结构, 随着MRI技术的不断发展, 其对前列腺癌的诊断发挥着越来越重要的作用。该文从前列腺癌MRI常规序列的影像表现着手, 对各种功能MRI在前列腺癌的诊断和鉴别诊断中的应用进行了详细地论述, 如MR灌注加权成像、MR波谱、MR扩散加权成像、MR扩散张量成像、体素内不相干运动扩散加权成像、MR磁敏感加权成像等, 介绍了功能MRI相对于常规扫描的优势及其所能提供的更多的影像学资料, 通过系列半定量和定量数据, 能进一步提供前列腺癌的血流灌注、水分子扩散、微循环状态、物质代谢及生化成分变化等信息。     

前列腺癌的MR诊断

前列腺癌是男性泌尿生殖道最常见的恶性肿瘤之一，介绍了常规MRI、动态增强磁共振成像及磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用，以及前列腺癌影像学表现、分期及鉴别诊断。     

前列腺癌的MR诊断

前列腺癌是男性泌尿生殖道最常见的恶性肿瘤之一,介绍了常规MRI、动态增强磁共振成像及磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用,以及前列腺癌影像学表现、分期及鉴别诊断.     

前列腺癌功能磁共振成像诊断研究

近年来,随着MR技术的发展,一些功能成像技术,如扩散加权成像、动态增强MRI和MR波谱技术也越来越多地应用于前列腺研究。通过其对组织生理、病理和血供改变的观察,获悉活体器官功能状态,为前列腺癌早期发现,正确的诊断、分期和鉴别诊断提供了依据。     

磁共振波谱联合MRI多参数技术组合对提高前列腺癌诊断特异度的价值探讨

目的分析磁共振波谱成像联合常用多参数技术在前列腺癌中的诊断价值。方法选取在我院进行治疗的33例确诊为前列腺癌患者,以病理穿刺确诊前列腺增生33例为对照组。两组患者穿刺前均进行磁共振多参数常规扫描和波谱扫描。影像学结果和病理穿刺结论对比分析。结果常规MRI多参数技术组合方案确诊前列腺癌27例。上述方法再联合波谱扫描后确诊前列腺癌31例。前者扫描准确率和特异度分别为80.30%和78.71%。后者准确率和特异度分别为90.91%和92.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).磁共振波谱扫描中,(Cho+Cre)/Cit>0.98为阳性。在前列腺增生中波谱扫描所得(Cho+Cre)/Cit比值低于前列腺癌比值。结论MRI常用多参数扫描在对前列腺癌诊断存在不足之处,其诊断准确率和特异度低于磁共振波谱联合MRI常规多参数扫描方案。     

MRS对前列腺癌诊断的研究现状

磁共振成像技术对前列腺疾病的影像诊断在临床有极为重要的意义。近年来,磁共振功能成像逐渐发展,其中磁共振波谱成像对前列腺癌的诊断研究较为热门。国内外学者从不同角度研究该技术在前列腺癌各方面的价值。本者将国内外最新研究进展在此进行综述。     

MR扩散峰度成像在腹部的研究现状

磁共振扩散峰度成像(DKI)是一种反映体内水分子非高斯分布扩散运动状态的MR成像新技术。近年来DKI已广泛应用于神经系统,并取得良好的效果。目前也逐步被应用于前列腺、肾脏、肝脏等体部脏器成像,其中在前列腺的应用最为广泛,通过应用DKI可提高对前列腺肿瘤诊断与分级的能力。就DKI技术在腹部的应用研究现状予以综述。     

功能MRI在前列腺癌治疗后评估中的临床应用与进展

前列腺癌治疗后临床多采用前列腺特异抗原水平进行评价,但其受多种因素影响。目前肿瘤的评价主要以肿瘤体积的改变为评价指标,但滞后于肿瘤微循环改变及肿瘤细胞坏死等功能性改变。如何在前列腺癌治疗后早期准确评估其治疗疗效并早期发现肿瘤残存或复发是非常重要的。动态增强MRI、扩散加权成像、体素内不相干运动成像、磁共振波谱等多种功能MRI技术已在前列腺癌早期诊断中发挥重要的作用。就多种功能MRI技术应用于前列腺癌治疗后评估及随访的价值进行综述。     

MRI与经直肠超声融合导航技术引导前列腺靶向穿刺研究

经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺穿刺已成为目前临床诊断前列腺癌最常用的穿刺方法.由于前列腺癌特殊的生物学特性,目前临床常用的系统穿刺联合TRUS目标靶向穿刺的方法仍存在一定的漏诊率等不足.多参数磁共振成像(MRI)是近年来逐渐被公认的诊断前列腺癌最佳影像学方法.本文以MRI-TRUS融合导航技术为主题,围绕前列腺穿刺活检现状、多参数MRI诊断前列腺癌的价值、MRI TRUS融合导航技术引导前列腺靶向穿刺的应用价值、MRI-TRUS融合导航技术目前尚存在的问题及最新进展4个方面,阐述MRI-TRUS融合导航技术在引导前列腺靶向穿刺中的价值.     

前列腺癌MRI新技术进展

前列腺癌是威胁中老年男性身体健康的重要杀手之一,早期筛查诊断对降低前列腺癌患者临床病死率,提高患者生活质量具有重要意义。MRI是目前临床前列腺疾病检查的首选方法,近年来随着MRI技术的发展,一些MRI功能成像新技术不断涌现,如DCE-MRI、MRPWI、DWI、MRS、SWI等在前列腺癌诊断、鉴别诊断中的应用。本文对以上的研究现状进行综述,旨在提高对前列腺癌磁共振成像研究的新认识。     

快速MRI检出前列腺癌的前列腺成像报告和数据系统指南解读

前列腺MRI的诊断需求稳步增长,解决方案必须在保证前列腺MRI的诊断效能的前提下增强其运营效益,其中的一种解决方案是快速MRI检出前列腺癌,联合临床风险信息,来决定前列腺癌诊疗方案的选择。为此,前列腺成像报告和数据系统指导委员会对快速MRI检出前列腺癌提出了指导性建议,让临床怀疑前列腺癌并且未接受过活检的患者受益。     

磁共振成像新技术在腮腺肿瘤中的应用进展

腮腺肿瘤的病理类型复杂,不同的病理类型手术方式不同,因此,准确的术前诊断对肿瘤手术方案的制定具有重要意义。随着MRI新技术的迅速发展,如扩散成像、动脉自旋标记磁共振成像、三维高分辨磁共振成像及影像组学等,在腮腺肿瘤鉴别诊断、预测疾病的发展、制定治疗计划和评估预后方面产生了革新。本文综述了MRI新技术在腮腺肿瘤中的应用进展。     

磁共振成像在多发性硬化中的应用研究进展

多发性硬化（MS）是由炎性脱髓鞘病变引起的中枢神经系统常见疾病之一。MS病人会出现不同程度的认知功能障碍。近年来出现的扩散加权成像、磁化传递成像、磁共振波谱、磁敏感加权成像和功能磁共振成像等MRI新技术在显示MS特异性征象、进行定量研究、诊断和鉴别诊断、监测病程和疗效以及判断预后等方面取得了重大进展。     

磁共振扩散加权成像在大肠癌中的诊断应用

磁共振扩散加权成像（DWI）是利用水分子扩散运动特性成像的新技术。它对人体的研究深入到细胞水平，反映着人体组织的微观结构和细胞内外水分子的转运等变化。随着MRI技术的发展，DWI在大肠肿瘤的应用逐渐引起人们的关注，就DWI的基本原理及在大肠癌诊断中的应用现状予以综述。     

MRS在前列腺癌诊断中的假阳性、假阴性及其机制

【摘要】 随着磁共振新方法、新技术的发展,MRI多参数成像已成为诊断前列腺癌（PC）更加准确、敏感的检查技术。其中磁共振波谱（MRS）能够活体内无创性检测前列腺组织生化代谢改变及进行化合物定量分析,可提供早期诊断和鉴别诊断的相关信息,同时提供前列腺癌的恶性程度及侵袭性的相关信息。然而前列腺癌的MRS诊断存在一定的假阳性和假阴性,目前对此关注的文献较少,本文对MRS在前列腺癌诊断中的假阳性、假阴性及其机制进行分析和综述。     

磁共振扩散加权成像在大肠癌中的诊断应用

磁共振扩散加权成像(DWI)是利用水分子扩散运动特性成像的新技术.它对人体的研究深入到细胞水平,反映着人体组织的微观结构和细胞内外水分子的转运等变化.随着MRI技术的发展,DWI在大肠肿瘤的应用逐渐引起人们的关注,就DWI的基本原理及在大肠癌诊断中的应用现状予以综述.