颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化对血清钠纠正速度及血流动力学的影响

目的：观察颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化的临床疗效,分析探讨其对血清钠和血流动力学的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年12月收治的28例脑外伤并发高钠血症患者为研究对象,给予连续性血液净化治疗,观察其治疗前、后的血清钠水平、血清钠纠正速度及血流动力学。结果：本组治疗有效率为92．86％,治疗后,患者血清钠水平明显降低（ P＜0．05）,且心率、平均动脉压及氧合指数均得到明显改善（P＜0．05）。结论：连续性血液净化能够有效地调节颅脑外伤并发高钠血症患者的血清钠水平,纠正患者的电解质紊乱现象,改善预后,值得临床广泛推广。     

颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化临床分析

目的研究探讨颅脑外伤并发高钠血症进行连续性血液净化的临床效果。方法收集2009年6月到2012年6月期间在该院采用连续性血液净化（CBP）治疗27例颅脑外伤并发高钠血症患者,动态监测血清钠调整置换液钠浓度,观察采用CBP治疗前后患者的生命体征、血流动力学如心率、体温、治疗前及治疗中血钠变化情况等的变化进行回顾性分析。结果 27例患者采用CBP治疗后与治疗前相比,心率、体温、血糖水平均出现不同程度的下降,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗24h后血清钠较治疗前显著性降低（P〈0.01）。结论颅脑外伤并发高钠血症采用连续性血液净化后可提高临床治疗效果,安全性高,血钠水平趋于平稳。     

连续性血液净化治疗重型颅脑外伤并发高钠血症疗效观察

目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗重型颅脑外伤并发高钠血症的应用效果。方法:回顾分析32例我院ICU的重型颅脑外伤并发高钠血症患者行CBP治疗的临床资料。治疗中动态监测血清钠以调整置换液钠浓度,观察CBP治疗前后血清钠纠正速度、体温、血流动力学的变化。结果:32例患者心率、体温下降,平均动脉压、氧合指数升高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗24h后血清钠较治疗前显著下降(147.7±3.5mmol/L vs 165.4±8.5mmol/L,P<0.01)。14例好转(伴意识障碍),3例放弃治疗,15例因并发感染、多脏器功能衰竭最终死亡。结论:CBP治疗能稳定患者内环境,平稳有效地纠正重型颅脑外伤并发高钠血症,安全性好,对重型颅脑外伤并发高钠血症应尽早实施。     

颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化临床分析

目的探讨颅脑外伤后并发高钠血症进行连续性血液净化的临床疗效分析。方法收集我院神经外科2009年1月至2011年1月收治入院的10例颅脑外伤并发高钠血症患者,进行连续性血液净化治疗（CBP）,同时监测患者的生命体征、血流动力学,血钠水平浓度电解质变化及肾功能指标,并对治疗前后患者的APACHEⅡ评分进行临床资料研究,并对其救治过程进行回顾性分析。结果患者术后依照格拉斯（GCS）评分：明显好转5例（50%）,呈植物状态生存1例（10%）,死于颅内严重感染1例（10%）,死于并发多器官功能衰竭3例（30%）。结论颅脑外伤并发高钠血症及时进行CBP治疗,可以有效降低患者的高钠血症,治疗效果确切,安全性好,同时减少患者致残率及降低患者死亡率。     

探索连续性血液净化在颅脑外伤并发高钠血症治疗中的应用

目的：研究分析连续性血液净化在颅脑外伤并发高钠血症治疗中的应用效果。方法：选取本院于2011年3月～2012年3月收治的32例患有颅脑外伤并发高钠血症的病人，采取连续性血液净化疗法，观测平均动脉压、血浆渗透压、SCr、心率、APPECHEⅡ评分等指标变化以及治疗前后血清钠浓度和其纠正速度的变化规律。结果：治疗后，各指标均趋向于正常，血钠浓度与血浆渗透压随着治疗时间的增加成下降趋势。结论：利用连续性血液净化治疗颅脑外伤并发高钠血症，可减少因治疗快速导致的并发症，安全有效，值得推广。     

探索连续性血液净化在颅脑外伤并发高钠血症治疗中的应用价值

目的:探索连续性血液净化在颅脑外伤并发高钠血症治疗中的应用价值。方法:选取收治的76例颅脑外伤并发高钠血症患者,所有患者均进行连续性血液净化治疗,对患者的治疗效果进行分析。结果:治疗后,共有51例患者存活,其生存率为67.1%。其中包括有效好转45例,其治疗有效率为59.2%;6例患者呈植物状态生存;25例患者死亡,包括多器官功能衰竭死亡患者22例(28.9%),颅内感染死亡患者3例(3.9%)。结论:连续性血液净化治疗颅脑外伤并发高钠血症具有较好的临床效果,该种治疗方法可有效降低患者的死亡率,改善患者预后。该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。     

重症颅脑疾患并发高钠血症的临床资料研究与分析

目的研究与分析重症颅脑疾患并发高钠血症的临床资料。方法随机抽取我院2012年1月至2016年12月收治的50例非重症颅脑外伤患者作为对照组,再抽取同期收治的50例重症颅脑外伤患者作为观察组,检测两组患者血钠值后,观察血钠程度和两组患者预后间关系。结果观察组高钠血症发病率明显高于对照组,两组对比有明显组间差异(P0.05);高钠血症出现早,血钠程度更高,而且会增加患者死亡率,高钠血症轻重和g CS评分关系密切。结论颅脑外伤容易引发高钠血症,而重症颅脑疾患并发高钠血症机率更高,当患者血钠程度越高时,患者的预后就会越差。     

CBP在重型颅脑损伤并发高钠血症治疗中的价值

目的：探析连续性血液净化（CBP）在重型颅脑损伤并发高钠血症治疗中的临床价值。方法：选取该院2014年8月至2016年2月收治的重型颅脑损伤并发高钠血症的患者52例,所有患者均在常规治疗的基础上,采用CBP进行综合治疗,对比患者治疗前后的血压、心率及体温变化和血钠水平。结果：经治疗后,患者的血压、心率及体温有所下降,且血钠水平较之前有所改善,对比患者治疗前后的数据结果,显示均有统计学意义（P＜0.05）。结论：CBP可以改善重型颅脑损伤合并高钠血症患者生命体征,且降低血钠水平,对患者具有积极意义。     

无肝素CBP治疗高血压脑出血并发高钠血症的临床观察及护理

目的:探讨无肝素连续性血液净化(CBP)治疗高血压脑出血并发高钠血症患者的临床分析与护理措施。方法:回顾性分析我院神经内科重症监护室(NICU)住院的12例接受CBP治疗的高血压脑出血并发高钠血症患者的临床资料。结果:经CBP治疗与护理后,12例患者血清钠水平均完全恢复正常,病死率为41.7%。结论:用无肝素CBP治疗高血压脑出血并发的高钠血症是安全有效的,对脑出血合并高钠血症的患者,应尽早采用CBP治疗,以期改善预后;而周密的护理措施,严密的观察病情,熟练的操作技术是CBP治疗顺利进行的有力保证。     

床边CBP治疗重型颅脑损伤高钠血症的临床观察

目的探讨床边连续性血液静化治疗（CBP）在重型颅脑损伤高钠血症的治疗方法及疗效。方法将我院16例接受急性重型颅脑损伤高钠血症的病例通过床CBP中的连续性静脉-静脉血液滤过治疗（CV-VH）模式进行治疗12～24h/d,通过监测血清Na＋的浓度来评估其治疗效果。结论 CBP治疗重型颅脑损伤高钠血症的效果好,能有效的降低患者血钠浓度。     

颅脑外伤后并发高钠血症对患者预后的影响

目的 探讨颅脑外伤后并发高钠血症对患者预后的影响.方法 回顾性分析249例颅脑外伤患者,通过血气分析检测血钠值,观察血钠程度与患者预后的关系.结果 重症颅脑外伤患者比非重症颅脑外伤患者更易发生高钠血症,且高钠血症出现时间越早,血钠程度越高,死亡率越高.重症颅脑外伤患者高钠血症的轻重与GCS评分有密切的关系.结论 颅脑外伤患者容易发生高钠血症,尤其是重症颅脑外伤患者发生率较高,血钠越高,预后越差.     

连续性血液净化治疗重症烧伤后高钠血症

目的 探讨连续性血液净化治疗烧伤后高钠血症的治疗效果.方法 回顾性分析24例接受连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的重症烧伤后高钠血症患者的临床资料.高钠血症诊断标准:1天内连续2次外周静脉血钠浓度>150mmol/L.治疗使用床旁连续性血液净化治疗机,抗凝使用低分子肝素或无肝素.置换液为前置换,置换液流量2～4L/h.测定治疗前后心率、体温、平均动脉压、氧饱和度、氧合指数、碳酸氢根、血肌酐、尿素氮、血钠、血乳酸等.结果 24例烧伤后高钠血症患者中存活11例.经CVVH治疗后,患者体温、心率降低,平均动脉压提高,血氧改善,血尿素氮、肌酐水平较治疗前明显降低.血钠从第6小时后逐渐下降,治疗前后血钠比较[(163.3±9.1)mmol/L:(146.4±2.3)mmol/L];置换液前后比较(149.8±5.6)mmol/L:(142.0±2.1)mmol/L]差异显著.结论 CVVH用于救治烧伤后高钠血症的患者疗效确切,在纠正高钠血症同时,可提高肺换气功能,稳定水、电解质及酸碱平衡.早期治疗可能取得更好的疗效.     

重型颅脑损伤伴发高钠血症的临床观察

目的 分析重型颅脑损伤伴发高钠血症的原因及临床治疗方案.方法 通过对揭东县人民医院颅脑外科2007年1月～2011年1月50例重型颅脑损伤并发高钠血症患者的资料进行收集,监测复查颅脑CT、血钠测定值、记录24小时出入量,回顾性总结高钠血症形成的危险因素和治疗方案.结果 经过及时抢救,50例患者中45例(占90%)血钠恢复正常水平,其中时间≤2h有22例,占48.89%(22/45),其中时间超过2小时,但是≤5h有23例,占51.11%(23/45).5例患者死亡,其中3例死于肺部感染,2例死于多脏器衰竭.结论 重型颅脑损伤并发高钠血症原因多种,通过纠正外部条件后多数能纠正高钠血症,所以及时、正确的治疗是治疗重型颅脑损伤伴发高钠血症的关键.     

58例颅脑损伤并发高钠血症患者的预后危险因素及护理对策

目的探讨颅脑损伤并发高钠血症患者的预后危险因素及其相关护理对策。方法选择我院收治的重症颅脑损伤患者,选用专门的调查人员对患者进行前瞻性调查,主要包括影响颅脑损伤并发高钠血症患者预后的相关因素。结果 106例被调查的重症颅脑损伤患者中,58例并发高钠血症,即高钠血症的并发率为54.72%(58/106)。与非并发高钠血症患者相比,并发高钠血症患者的死亡率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着患者血清钠水平的不断提高,死亡率也不断提高。随着患者血钠持续时间的不断延长,死亡率不断提高。结论对于颅脑损伤并发高钠血症患者,加强临床血钠水平的监测及临床症状的观察,做好常规护理、补液护理及安全护理,将有助于提高患者的治疗效果,降低死亡率。     

连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗重症颅脑疾病合并高钠血症的治疗与护理

目的讨论连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗重症颅脑疾病合并高钠血症的效果以及护理方法。方法现随机选取2016年10月至2017年12月我院收治的重症颅脑疾病合并高钠血症患者90例作为研究对象,并按入院顺序将其分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予临床常规方法治疗,观察组则给予连续性静脉-静脉血液滤过方法(CVVH)进行治疗,对两组患者的血钠水平进行对比和分析,并研究其护理方法。结果治疗前,两组患者的血钠水平以及APACHEⅡ评分差异较小,不存在统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的血钠水平以及APACHEⅡ评分明显低于对照组,且组间差异明显,存在统计学意义(P0.05)。结论应用连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗重症颅脑疾病合并高钠血症临床效果良好,同时给予良好的护理措施,可促进患者尽早恢复健康,临床应用价值较高。     

ICU内高钠血症的发病成因及临床治疗效果观察

目的:对ICU内高钠血症疾病的患者应用连续性血液净化方案的临床效果进行研究。方法:将本院收治的88例ICU内高钠血症疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各44例,对照组采用常规保守治疗方案,治疗组采用连续性血液净化方案,比较两组治疗后的各项观察指标情况。结果:治疗组的ICU内高钠血症疾病治疗效果明显优于对照组,高钠血症症状彻底消失时间、接受ICU治疗时间、住院治疗总时间明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:ICU内高钠血症疾病患者应用连续性血液净化方案后临床效果明显,值得推广。     

重型颅脑损伤并高钠血症应用连续血液净化治疗分析

目的探讨重型颅脑损伤并高钠血症应用连续血液净化治疗的临床效果。方法51例重型颅脑损伤并高钠血症患者,进行连续血液净化治疗,分析患者治疗前后血钠浓度及纠正速度、生命体征及评分、检测指标的情况。结果与治疗前相比,治疗后患者血钠浓度及纠正速度明显降低,平均动脉压明显升高,心率和慢性健康状况评分Ⅱ（APPECHEⅡ）明显降低,肌酐、尿素氮和血浆渗透压均明显减少,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论连续血液净化可以有效降低患者血钠浓度及纠正速度,有效改善患者生命体征及生化检测指标。提高患者生活质量,具有显著的临床意义,值得临床推广应用。     

ICU内高钠血症患者采用连续血液净化治疗疗效观察

目的：观察使用连续血液净化治疗ICU内高钠血症患者的临床疗效。方法选取2010年3月-2015年10月ICU收治的高钠血症患者28例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规保守治疗,观察组采用连续血液净化治疗,对比两组临床效果。结果观察组高钠血症症状消失时间、ICU治疗时间及住院时间均明显少于对照组,治疗后两组血钠水平与APACHEⅡ评分均明显降低,且观察组降低程度更为显著,P＜0.05,差异均有统计学意义。结论对ICU内高钠血症患者使用连续血液净化治疗,对降低血钠水平有明显的促进作用,能够有效缩短治疗时间,进一步改善患者临床症状,具有理想的临床效果与推广价值。     

ICU高钠血症患者连续血液净化治疗效果观察

目的 探讨ICU高钠血症患者连续血液净化治疗的效果.方法 选取我院收治的ICU高钠血症患者65例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组32例和观察组33例.对照组患者予以常规保守治疗,观察组患者实施连续血液净化治疗,观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者各项临床指标、 血钠水平、 急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)均明显优于对照组(P<0.05).结论 ICU高钠血症患者采取连续血液净化治疗效果突出,值得推广.     

重度颅脑损伤高钠血症患者的护理

目的探讨我院ICU病房神经外科患者并发高钠血症的原因、发病机制、对患者预后的影响及护理对策。方法回顾性分析219例神经外科患者中发生高钠血症的临床资料临床转归。结果出现高钠血症45例,高钠血症与GCS评分、不适当的使用脱水利尿剂、高渗氯化钠等治疗关系密切,并发高钠血症的重度颅脑损伤患者病死率明显增高。结论患者中枢神经系统受损害导致水电解质失衡、医源性脱水是高钠血症的主要原因。护理重点是密切观察病情及血钠监测,记24h出入量,积极补液补水,做好应用脱水利尿剂的护理,加强基础护理,是防治重度颅脑损伤患者高钠血症的关键。