心脏手术围术期红细胞内三磷酸腺苷含量变化

目的对体外循环心脏手术患者术中及术后３天红细胞（ｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌ，ＲＢＣ）内三磷酸腺苷（ａｄｅｎｏｓｉｎｅｔｒｉｐｈｏｓｐｈａｔｅ，ＡＴＰ）含量进行动态观察。方法１５例心脏手术患者分别于麻醉诱导前、锯胸骨、体外心肺转流建立、主动脉阻断５分钟、转流结束、手术结束、术后第１天、术后第２天和术后第３天９个时间点取动脉血，测定ＲＢＣ内ＡＴＰ含量。结果手术期间ＲＢＣ内ＡＴＰ含量呈升高趋势，于手术结束达最高点，术后３天明显下降。结论麻醉、体外循环及手术对ＲＢＣ能量代谢具有一定影响     

FDP对体外循环病人红细胞免疫功能影响的临床研究

目的 研究１,６－二磷酸果糖（ＦＤＰ）对体外循环（ＣＰＢ）手术病人围术期红细胞免疫粘附功能（ＲＣＩＡ）的影响。方法 ２４例心内直视手术患者随机分为２组,生理盐水（ＮＳ）线和ＦＤＰ组各１２例,两组分别于麻醉前,ＣＰＢ前,停机后５分钟,术后２４小时,术后７２小时抽取静脉血检测红细胞Ｃ２ｂ受体花环形成率（ＲＢＣ．Ｃ３ｂＲ）及红细胞免疫复合物花环形成率（ＲＢＣ．ＩＣＲ）,结果 停机后及术后２４小时,ＮＳ组     

体外循环手术前后病人血清sIL-2R水平和T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化及临床意义

目的：通过检测心脏体外循环（ＣＰＢ）手术前后病人血清中可溶性白介素２－受体（ｓＩＬ－２Ｒ）、Ｔ细胞亚群、自然杀伤细胞（ＮＫ），观察分析心脏ＣＰＢ手术病人细胞免疫的影响及其临床意义。方法：选择２４例风心病择期换瓣病人，术前、ＣＰＢ１０分钟、ＣＰＢ２小时、术后第１天、３天、５天检测血清ｓＩＬ－２Ｒ水平、Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性。术后第１天血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高，ＣＯ４（辅助细胞）活性明显降低，ＣＤ４／ＣＤ８（辅助细胞／抑制细胞）比值下降，ＮＫ活性降低；并且ｓＩＬ－２Ｒ与ＣＤ４、ＮＫ活性呈负相关。结论：低温心脏ＣＰＢ手术对病人免疫机能有不良影响，临床应采取相应措施，改善术后病人的免疫机能。     

冷血心肌麻痹液温度对肌浆网Ca2+摄取和释放的影响

评价冷血心肌麻痹液（ＣＢＣ）温度对肌浆网（ＳＲ）Ｃａ２＋摄取和释放的影响。方法测定ＣＢＣ不同温度停搏１２０分钟和再灌注后心肌匀浆ＳＲ４５Ｃａ２＋摄取及钉红阻滞ＳＲＣａ２＋释放通道后ＳＲ４５Ｃａ２＋摄取的变化。结果停搏期１６℃和２０℃ＳＲ　４５Ｃａ２＋摄取降幅分别为１７．０９％和２１．１６％（Ｐ＜０．０５）;停搏期４、８、１２℃、再灌注后各组ＳＲ　４５Ｃａ２＋摄取与对照组差异均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。ＳＲＣａ２＋释放通道阻滞后各组停搏和再灌注后ＳＲ摄４５Ｃａ２＋增幅差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＢＣ温度不同所表现的保护效果差异与ＳＲＣａ２＋摄入受损有关,ＳＲＣａ２＋释放不受影响。     

体外循环心脏手术中和术后红细胞磷酸果糖激酶活性及红细胞 …

目的：观察体外循环心脏手术中和术后红细胞磷酸果糖激酶（ＰＦＫ）活性以及红细胞内ＡＴＰ和Ｍｇ＾２＋含量的变化。方法：对１５例体外循环心脏手术病人围麻醉手术期红细胞ＰＦＫ活性及红细胞内ＡＴＰ、Ｍｇ＾２＋含量的变化进行了动态观察。分别于麻醉诱导前、锯胸骨、体外心肺转流（ＣＰＢ）建立、主动脉阻断５分钟、转流结束、手术结束、术后第１天、术后第２天和术后第３天９个时点取动脉血，同步测定红细胞内ＰＦＫ活性、ＡＴ     

左旋咪唑对氯胺酮麻醉家兔红细胞免疫功能的影响

目的 研究氯胺酮麻醉对机体红细胞免疫功能的影响及左旋咪唑对其免疫功能的作用。方法１６只家兔随机分成两组（组１）和左旋咪唑组（组２）。所有家兔肌肉注射氯胺酮２４ｍｇ．ｋｇ＾－１麻醉，组２同时肌肉注射左咪唑５ｍｇ．ｋｇ＾－１。注药后１５全钟折断左臂骨以造成创伤应激反应。分别于注药前、注药后５小时、１天、２天、３天、４天取静脉血，通过测定ＲＢＣ－Ｃ３ｄ受体酵母菌花环形成率和ＲＢＣ－ＩＣ酵母菌花环形成率评     

7.5%高渗氯化钠对血浆游离血红蛋白浓度的影响

选用家兔４６只，随机分为四组：（１）正常容量输注４ｍｌ／ｋｇＨＳ组；（２）失血性休克输注４ｍｌ／ｋｇ生理盐水组；（３）休克后输注４ｍｌ／ｋｇ高渗氯化钠组；（４）休克后输注１０ｍｌ／ｋｇＨＳ组。测定了前三组动物的平均动脉压、红细胞变形指数、ＲＢＣ５０％溶血点、膜上Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活力及所有各组的血浆游离血红蛋白浓度和ＲＢＣ平均体积。结果显示，血容量正常时ＨＳ对血浆ＦＨＢ无明显影响；给失血性     

卡介苗防治膀胱肿瘤原位免疫细胞活化的研究

采用免疫组化技术及单克隆抗体Ｔａｃ（抗ＩＬ－２受体），Ｉ２（抗ＨＬＡ－ＤＲ抗原）及ＯＫＴ９（抗ＴＦＲ），对１７例膀胱肿瘤和２３例术后预防肿瘤复发者卡介苗（ＢＣＧ）灌注后膀胱原位单核细胞中免疫细胞的活化进行研究。ＢＣＧ灌注后，膀胱粘膜上皮出现大量ＤＲ＾＋抗原表达，膀胱粘膜上皮细胞成为抗原递呈细胞，可能是ＢＣＧ抗膀胱癌重要作用机理之一。ＢＣＧ灌注后，膀胱粘膜固有层单核细胞中的Ｔａｃ＾＋，Ｉ２＾＋，Ｔ９     

体外循环手术前后病人血清sIL—2R水平和T淋巴细胞亚群,NK细胞的…

通过检测心脏体外循环手术前后病人血清中可溶性白介素２－受体、Ｔ细胞亚群、自然杀伤细胞，观察分析心脏ＣＰＢ手术病人细胞免疫的影响及其临床意义。选择：２４例风心病择期换瓣病人，术前，ＣＰＢ１０分钟、ＣＰＢ２小时，术后和１天、３天、５天检测血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性，术后第１天血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高，ＣＯ４（辅助细胞）活性明显降低，ＣＤ４／ＣＤ８（辅助细胞／抑制细胞）比值下降，ＮＫ     

烧伤小鼠活化T细胞内游离钙浓度、蛋白激酶C活性的变化及意义

采用ＴＢＳＡ１０％Ⅲ度烧伤小鼠模型探讨了烧伤后小鼠活化Ｔ细胞内游离钙浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）活性的变化及其同Ｔ细胞功能之间的关系。结果显示，烧伤后活化Ｔ细胞内［Ｃａ２＋ｉ］降低，ＰＫＣ活性下降，且这一变化同烧伤小鼠Ｔ细胞白介素２（ＩＬ－２）ｍＲＮＡ、ＩＬ－２受体α（ＩＬ－２Ｒα）ｍＲＮＡ水平降低，ＩＬ－２生成减少，ＩＬ－２Ｒα表达受抑，Ｔ淋巴细胞转化降低密切相关。钙离子导入剂Ａ２３１８７及ＰＫＣ激活剂ＴＰＡ在体外可分别提高烧伤小鼠活化Ｔ细胞内［Ｃａ２＋］ｉ、ＰＫＣ活性至正常对照水平，也可明显提高烧伤小鼠Ｔ细胞ＩＬ－２及ＩＬ－２Ｒα的基因表达水平，但不能使之恢复正常。提示活化Ｔ细胞内［Ｃａ２＋］ｉ、ＰＫＣ活性降低是导致烧伤后Ｔ细胞功能受抑的原因之一。     

麻醉和手术对肾小球和肾小管功能的影响

目的 了解麻醉与手术对肾小球和肾小管功能的影响。方法 病人分为４组；１、全身麻醉＋较大手术组（Ｇ＋Ｂ）；２、全身麻醉＋较小手术组（Ｇ＋Ｓ）；３、硬膜外阻滞＋较大手术组（Ｅ＋Ｂ）；４、硬膜外阻滞＋较小手术组（Ｅ＋Ｓ）。每组１０例。检测术前、术中１ｈ和术后２４ｈ尿中β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、白蛋白Ａｌｂ）和免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）浓度。结果 在不同麻醉方法下行较小手术时，术中及术后尿中β２－ＭＧ、Ａ     

冷血心肌麻痹液温度与保护效果关系的研究

目的：评价冷血心肌麻痹液（ＣＢＣ）心肌保护的温度效应关系。方法：离体工作鼠心模型,观察ＣＢＣ ４℃,８℃,１２℃,１６℃和２０℃停搏１２０分钟再灌注４５分钟对心功能,超微结构、心肌肌浆网（ＳＲ）Ｃａ＾２＋－ＡＴＰａｓｅ活性和Ｃａ＾２＋摄取恢复的改变。结果：４℃￣１２℃组心功能,超微结构及ＳＲ Ｃａ＾２＋－ＡＴＰａｓｅ活性和Ｃａ＾２＋摄取恢复均优于１６℃和２０℃组。结论：温度为影响ＣＢＣ心肌保护效果     

胃肠道恶性肿瘤患者应用重组人生长激素后免疫功能的变化

为探讨重组人生长激素对胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响,对１２例胃肠道恶性肿瘤患者手术前,后及使用重组人生长激素后外周血Ｔ淋 细胞亚群和血清可溶性白介素－２受体进行了检测,并于１８例未使用ｒｈＧＨ的骨肠道恶性肿瘤患者及２０例健康人进行比较。结果：（１）胃肠道恶性肿瘤患者Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ＾＋３,ＣＤ＾＋４细胞减少,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋９细胞比值下降,ｓＩＬ－２Ｒ水平升高;（２）手术切除肿瘤后,Ｃ     

体外循环手术中乳酸与血氧含量及氧摄取率的观察

以乳酸动、静脉血氧含量（ＣａＯ２、ＣｖＯ２）及氧摄取率（ＥＲＯ２）为指标观察体外循环（ＣＰＢ）手术对组织氧合的影响。Ａ组先天性心脏病手术１０例。Ｂ组瓣膜置换等手术１０例。结果两组ＭＡＰ、ＳａＯ２、ＰａＯ２均满意，但转流中及转流后ＣａＯ２均显著下降，ＥＲＯ２并未出现代偿性增加，Ｃａ－ｖＯ２反而减少２４％～３０％，同时乳酸显著升高，且Ｂ组升高程度大于Ａ组。提示ＣＰＢ使组织氧供及氧摄取均受到损害。监测乳酸，ＣａＯ２、ＣｖＯ２、Ｃａ－ｖＯ２及ＥＲＯ２有助于判断组织氧平衡情况。体外循环；乳酸；血氧含量；氧摄取率     

FDP对体外循环病人红细胞免疫功能影响的临床研究临床研究

目的　研究１,６二磷酸果糖（ＦＤＰ）对体外循环（ＣＰＢ）手术病人围术期红细胞免疫粘附功能（ＲＣＩＡ）的影响。方法　２４ 例心内直视手术患者随机分为２ 组,生理盐水（ＮＳ）组和ＦＤＰ组各１２例,两组分别于麻醉前、ＣＰＢ前、停机后５ 分钟、术后２４ 小时、术后７２ 小时抽取静脉血检测红细胞Ｃ３ ｂ 受体花环形成率（ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲ）及红细胞免疫复合物花环形成率（ＲＢＣ·ＩＣＲ）。结果　停机后及术后２４ 小时,ＮＳ组患者ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲ 及ＲＢＣ·ＩＣＲ 均显著下降,ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲ 下降率分别为２７６６％ ,３２１０％ （Ｐ＜ ００１）;ＲＢＣ·ＩＣＲ下降率分别为２３２８％ ,３２１６％ （Ｐ＜ ００１）;而ＦＤＰ组停机后及术后２４ 小时,ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲ分别降低１６１５％ ,２０３９％ ,与术前相比降低明显（Ｐ＜ ００１）;但与ＮＳ组相比,其降低程度则有所减少（Ｐ＜ ００５）;ＲＢＣ·ＩＣＲ降低分别为１８２８％ ,２２８１％ ,与ＮＳ组相比无统计学差异;术后ＲＣＩＡ 功能恢复ＦＤＰ组较ＮＳ组亦有所提高。结论　ＦＤＰ（２００ｍ ｇ／ｋｇ）于ＣＰＢ术前应用对ＲＣＩＡ有显著性保护作用     

血透前后甲状腺素、胰岛素、钙调蛋白对红细胞膜钙泵的影响

血透前后甲状腺素、胰岛素、钙调蛋白对红细胞膜钙泵的影响林新伟，刘钟明ＴＨＥＥＦＦＥＣＴＳＯＦＴＨＹＲＯＸＩＮＥ，ＣＡＭ－ＯＤＵＬＩＮ．ＡＮＤＩＮＳＵＬＩＮＯＮＣａ（２＋）ＡＴＰａｓｅＡＣＴＩＶＩＴＹＯＦＲＥＤＢＬＯＯＤＣＥＬＬＭＥＭ－ＢＲＡＮＥＤＵＲ...     

膀胱癌患者围手术期红细胞免疫功能的动态研究

为探讨膀胱癌患者红细胞免疫功能状况及其在围手术期的变化和意义，对３０例膀胱癌患者的各项红细胞免疫指标进行检测。结果显示膀胱癌患者ＲＣＲ、ＴＲＲ和ＲＦＥＲ显著低于正常对照（Ｐ＜０．０１），Ｔ２期ＲＣＲ、ＴＲＲ低于Ｔ１期（Ｐ＜０．０１）。手术切除肿瘤后ＲＣＲ、ＴＲＲ和ＲＦＩＲ较术前显著升高。结果提示：膀胱癌患者红细胞免疫功能低下，免疫调节紊乱，手术切除肿瘤后，红细胞免疫功能显著改善。对红细胞免疫功能的检测可做为膀胱肿瘤患者疗效判定的免疫指标。     

7.5%高渗氯化钠溶液复苏失血性休克对红细胞能量代谢的影响

目的：观察小剂量高渗氯化钠（ＨＳ）复苏失血性休克时红细胞（ＲＢＣ）能量代谢的变化。方法：２０只健康家兔被随机分为三组，（甲组）正常血容量输注ＨＳ组；（乙组）休克输注ＮＳ复苏组；（丙组）休克输注ＨＳ复苏组。以ＲＢＣ内ＡＴＰ和２，３－ＤＰＧ水平作为ＲＢＣ能量代谢的指标。结果：休克后ＲＢＣ内ＡＴＰ和２，３－ＤＰＧ水平显著下降，应用小剂量ＨＳ复苏后两项指标均有所回升，在输注后１２０分钟有显著增高。结论：应用小剂量ＨＳ可使失血性休克后的ＲＢＣ能量代谢状态发生明显改善，这可能是促进ＨＳ有效复苏休克的重要因素。     

常用麻醉药及肌松药对CBF,ICP,CMRO2的影响

常用麻醉药及肌松药对ＣＢＦ、ＩＣＰ、ＣＭＲＯ＿２的影响金德方由于麻醉药、肌肉松弛药等往往对脑血流量（ＣＢＦ）、颅内压（ＩＣＰ）、脑代谢率（ＣＭＲＯ２）均有一定影响，故神经外科手术时，有关药物的选择，应该审慎从事，今就以上有关问题，简介如后，供同道参考...     

精氨酸增强梗阻性黄疸细胞免疫功能及其降低感染的临床疗效观察

研究非精氨酸（Ａ组）３７例（含１４例ＡＯＳＣ）和精氨酸组（Ｂ组）２９例（含１１例ＡＯＳＣ）细胞免疫变化和围手术期感染性并发症。结果显示：无论手术前，还是手术后Ｂ组ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋显著高于Ａ组（Ｐ〈０．０１），而Ｂ组ＳＩＬ－２Ｒ显著低于Ａ组（Ｐ〈０．０１）。在ＡＯＳＣ术后，Ｂ组体温、ＷＢＣ计数明显低于Ａ组（Ｐ〈０．０１），Ａ组术后感染性并发症非常显著高于Ｂ组（Ｐ〈０．０１）。研究表明精氨酸有显