导乐陪伴分娩对初产妇身心影响的临床观察

目的观察导乐陪伴分娩对初产妇身心方面的影响。方法选择120例导乐分娩和128例非导乐分娩的产妇,分别观察待产及分娩时的心理感受、剖宫产率、新生儿窒息率、产程时间及产后出血量。结果导乐陪伴分娩产妇感觉紧张、疼痛的少于非导乐陪伴（P〈0．05）,导乐组的剖宫产率、新生儿窒息率、产程时间、产后出血量均显著低于非导乐组（P〈0．05）。结论导乐陪伴分娩能改善产妇心理感受,降低剖宫产率及新生儿窒息率,缩短产程时间,减少产后出血量,是一种值得推广的方法。     

导乐陪伴分娩的临床应用分析

目的 探讨导乐(Doula)陪伴式分娩对提高产时服务质量与孕产妇保健的作用.方法 将340例排除头盆不称、妊娠合并症的住院分娩的正常足月初产妇分为导乐组和对照组,每组170例,比较两组产妇分娩方式、产程时间、产后2h出血量的情况.结果 导乐组自然分娩率明显高于对照组(P＜0.01),阴道助产率、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01),第一、第二产程及总产程均较对照组明显缩短(P＜0.05),导乐组自然分娩者产后2h出血量较对照组自然分娩者明显减少(P＜0.01).结论 导乐陪伴式分娩缩短了产程,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,对提高产时服务质量与孕产妇保健起到了积极的作用.     

导乐陪伴分娩在分娩期健康教育中的应用

目的：通过导乐陪伴分娩的最直接健康教育形式，提高产时保健质量。方法：将导乐陪伴分娩的218例初产妇与同期进入产程活跃期仅有家属 陪伴的218例初产妇进行比较观察。结果：导乐组剖宫率为11％，对照组为26．1％，两组比较有显性差异，产程时间与产后出血量明显减少，产妇的疼痛两组比较也有显性差异。结论：导乐陪伴分娩降低了剖宫产率，缩短了产程，减轻了疼痛，减少了产后出血量。导乐陪伴分娩式的健康教育是提高产时保健质量的有效措施。     

导乐陪伴式分娩在产程中的作用

目的探讨新的服务模式——导乐陪伴分娩在产程中的作用。方法将在金昌市第二人民医院收住的500例产妇随机抽取导乐陪伴分娩的150例为导乐组，无导乐组陪产的150例为对照组，对新的服务模式及常规服务模式在产程中的作用进行对照分析。结果导乐组自然分娩率明显高于对照组（分别占总人数的80％、67％），剖宫产明显低于对照组（分别占总人数的13．3％、30．0％）；导乐组产程缩短（平均产程〈6h），且无需使用镇痛药物；产妇及家属要求剖宫产的比例明显低于对照组。结论导乐陪伴式分娩有利于提高产时服务质量，减少了对自然分娩的干扰，有利于母婴健康，节省家里和医院的支出．减少了医院的工作量。     

产妇临产后开展导乐陪伴分娩的效果评价

目的探讨由有分娩经验的助产士陪伴孕妇分娩-Doula式分娩，对提高产时保健质量的效果观察。方法将足月妊娠单胎头位的400例初产妇，随机分为两组，一组为导乐陪伴组（n=200，简称导乐组）和非导乐陪伴组（n=200，简称非导乐组），分别对两组产妇的剖宫产率、阴道手术产率、产后出血率、新生儿窒息率、产妇满意度进行比较。结果采用导乐陪伴分娩的导乐组比传统助产的非导乐组在剖宫产率、阴道手术产率、产后出血率、新生窒息率明显降低，而产妇满意度增高，具有显著性差异。结论将导乐陪伴分娩应用于产妇临产后，可以降低剖官产率，减少产后出血及降低新生儿窒息率等，提高了产科护理服务质量，适应现代产科护理管理工作的需要。     

导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇分娩的影响

目的探讨导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇分娩的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月空军总医院住院分娩的122例高龄初产妇的临床资料,均为单胎,采用导乐分娩的62例产妇为导乐组,未行导乐分娩的60例产妇为对照组,比较两组剖宫产率、经阴道分娩者的第一、第二产程时间及新生儿窒息发生率。结果导乐组与对照组比较,剖宫产率显著下降(P0.05),第一、第二产程时间均明显缩短(P0.05),新生儿窒息率明显降低(P0.05)。结论导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇的自然分娩起到显著促进和支持作用,有效降低剖宫产率,提高分娩质量。     

81例拉玛泽分娩法临床效果分析

目的:探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法对产妇及新生儿的影响。方法:选择2008年11月～2009年3月分娩实施导乐全程陪产的产妇中,随机抽取81例产妇为观察组,在产程中指导应用拉玛泽减痛分娩法;随机抽取75例为对照组,未给予指导实施拉玛泽减痛分娩法。观察两组产妇产时疼痛情况、产程的时间、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血的发生率。结果:观察组产时疼痛程度降低,缩短了产程的时间,降低了剖宫产率,减少新生儿窒息及产后出血的发生率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法,可明显缓解产妇的焦虑情绪,有明显的镇痛效果,缩短产程、降低剖宫产率、保障母婴安全。     

导乐陪伴分娩对降低剖宫产率及其他分娩结局的影响

目的探究导乐陪伴分娩对降低剖宫产率及其他分娩结局的影响。方法选取山东威海、烟台6家开展导乐分娩服务的医院,在2017年6月—2018年2月采用自行设计问卷收集所有符合条件的分娩数据,开展回顾性研究。根据是否使用导乐服务将所有孕妇分为导乐组和无导乐组,比较两组间剖宫产率及其他分娩结局的差异。结果本研究共纳入1 573例产妇(导乐组n=755,无导乐组n=818)。导乐组剖宫产率和第一产程硬膜外麻醉使用率显著低于无导乐组(4.0%vs 9.3%;40.5%vs 55.3%),催产率显著高于无导乐组(20.9%vs 15.3%)。结论导乐陪伴分娩能够降低剖宫产率以及硬膜外麻醉使用率。应倡导专业化、规范化导乐服务。     

导乐陪伴分娩的临床效果观察

目的：探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响。方法：将采用导乐陪伴分娩的66例产妇作为观察组,同期同条件下采用非导乐陪伴分娩的66例产妇作为对照组,分别观察比较两组产妇产程时间、分娩方式等情况。结果：观察组第一产程、第二产程及总产程时间明显少于对照组（P〈0.05）,剖宫产率低于对照组（P〈0.05）。结论：导乐陪伴分娩可缩短产程,减轻疼痛,降低剖宫产率,值得临床推广应用。     

导乐陪伴分娩对产妇心理的影响

目的：了解导乐陪伴分娩的心理支持作用对产妇心理的影响。方法：采用随机抽样的原则对研究对象进行临床观察和问卷调查，运用统计分析描述导乐陪伴分娩与产妇心理之间的关系。结果：导乐陪伴分娩的产妇疼痛轻于非导乐组(P＜0．05)；镇痛剂的使用人数低于非导乐组(P＜0．01)；产后6周对分娩经历的回忆更愉快(P＜0．05)。结论：认为导乐陪伴分娩可消除产妇的恐惧心理，使分娩更轻松。     

全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响

目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响。方法:选择在该院定期产前检查且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇750例为观察组,选择同期528例定期产检、传统方式分娩的产妇为对照组。比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息等。结果:两组产妇的产后出血量、剖宫产率、产钳助产率、新生儿窒息率等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛是目前一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,缩短产程、减少产后出血、降低剖宫产率及新生儿窒息率,有利于提高产科质量,促进母婴健康,值得推广。     

导乐陪伴分娩对初产妇分娩疼痛及产程的影响

目的:探究将导乐陪伴分娩应用于初产妇分娩,分析其对初产妇分娩疼痛及产程的影响。方法:分别整理出2015-2016我院初产妇分娩的常规组和导乐陪伴分娩组各80位,整理出不同方式下产妇分娩疼痛、产道裂伤情况和产程时间,分析出两种方式下的效果。结果:导乐组疼痛程度低于常规组,导乐组产程平均时间低于常规组,差异具有统计学意义(p0.05),导乐组剖宫产率低于常规组,差异具有统计学意义(p0.05),常规组产道裂伤率高于导乐组,P0.05。结论:导乐陪伴分娩能够有效的帮助孕妇减少疼痛,有利于孕妇分娩,值得在临床上推广。     

导乐分娩对产妇心理因素及分娩的影响

目的探讨陪伴分娩对产妇心理因素及分娩的影响。方法对100例导乐分娩(观察组)和100例非导乐分娩(对照组)的产妇的心理因素、产程、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息进行比较。结果观察组心理因素分值、剖宫产率、产程、产后出血量、胎儿窘迫均明显低于对照组(P<0.01)。两组新生儿窒息率无显著差异(P>0.05)。结论导乐分娩可减轻产妇心理因素对分娩的负面影响,促进产程进展,降低剖宫产率及胎儿窘迫率,减少产后出血,是一种值得推广的方法。     

导乐陪伴分娩的临床分析

目的探讨导乐陪伴分娩对产妇及胎儿的影响。方法选择2002年12月～2003年6月在我院住院的无剖宫产指征、无妊娠合并症的初产妇520例,随机分为2组,260例由导乐陪伴分娩全过程(导乐组),260例由助产士常规看护分娩(对照组)。结果导乐组降低了剖宫产率,缩短了产程时间,减少了胎儿窘迫的发生率,与对照组相比,差异有显著性(P<005),产后出血两组差异无显著性(P>005)。结论导乐陪伴分娩提高了产科质量。     

导乐陪伴分娩对母婴影响的研究

为探讨导乐陪伴分娩在产时保健中的作用,选择自愿要求有导乐陪伴分娩的初产妇125例与同期仅有家属陪伴或无人陪伴的初产妇260例,观察两组的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产妇疼痛情况,结果发现,导乐陪伴分娩能够降低手术产率,缩短产程,降低新生儿窒息率,产妇疼痛感轻,对母婴更加健康、安全、快乐,值得推广应用。     

导乐陪伴分娩对母婴影响的研究

为探讨导乐陪伴分娩在产时保健中的作用,选择自愿要求有导乐陪伴分娩的初产妇１２５例与同期仅有 家属陪伴或无人陪伴的初产妇２６０例,观察两组的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Ａｐｇａｒ评分、产妇疼痛情况。 结果发现,导乐陪伴分娩能够降低手术产率,缩短产程,降低新生儿窒息率,产妇疼痛感轻,对母婴更加健康、安全、快乐, 值得推广应用。     

导乐陪伴分娩对剖宫产率及产后出血的影响

目的 探讨导乐陪伴分娩对剖宫产率及产后出血的有效干预.方法 回顾性分析我院2012年1-12月一年时间内在我院分娩的产妇1 186例,随机分为导乐陪伴组593例和对照组593例两组.两组产妇在年龄、身高、体重等身体基本素质方面,孕周,孕期高危因素（巨大儿、妊高症、羊水过少、早产、过期妊娠、）及胎儿体重等方面无明显差异性.并对两组的分娩方式、产时疼痛、产程时间及产后出血情况进行比较.结果 导乐陪伴组较对照组降低了产妇的剖宫产率,缩短了产程,降低了产妇产时的痛苦,使产程缩短并减少了产后出血的发生率.结论 无痛式导乐分娩消除产妇紧张恐惧心理,使产妇在产时发挥潜能,使产程缩短,降低了产妇产时的痛苦,降低了产妇的剖宫产率,减少产后出血的发生,在临床上值得推广研究.     

导乐陪伴对初产妇产前产后心理状态的改善效果及对分娩结局的影响

目的探讨导乐陪伴对初产妇产前、产后心理状态改善效果的调查及其对分娩的影响。方法选取2019年1-6月拟进行阴道分娩的初产妇600例作为研究对象,将其分为常规组与导乐组各300例,常规组采取常规分娩,导乐组在常规分娩的基础上给予导乐陪伴分娩。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对产妇产前心理状态进行评估,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测定产妇产后2 d的抑郁程度,比较两组产妇产程、产时及产后2 h出血量、分娩方式和新生儿Apgar评分。结果导乐组产妇第一产程、第二产程与总产程均明显短于常规组产妇,产后出血量明显少于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。导乐组产妇自然分娩率明显高于常规组产妇,阴道助产率与剖宫产率明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。导乐组产妇产前HAMA评分与产后2 d的EPDS评分明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导乐陪伴分娩能有效降低初产妇产前焦虑和产后抑郁程度,并且能有效缩短产程,减少产中产后出血量,提高初产妇的自然分娩率。     

导乐陪伴分娩对母婴影响的研究

为探讨导乐陪伴分娩在产时保健中的作用,选择自愿要求有导乐陪伴分娩的初产妇125例与同期仅有家属陪伴或无人陪伴的初产妇260例,观察两组的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产妇疼痛情况,结果发现,导乐陪伴分娩能够降低手术产率,缩短产程,降低新生儿窒息率,产妇疼痛感轻,对母婴更加健康、安全、快乐,值得推广应用.     

导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛分娩80例分析

目的：探讨导乐陪伴联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：选择80例无明显头盆不称,无妊娠并发症和妊娠合并症的初产妇,宫口开大2-3cm时施行导乐陪伴及硬膜外麻醉镇痛,记录镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分等。结果：所有产妇镇痛效果良好,阴道自然分娩率高,总产程缩短,新生儿窒息率低,无不良反应。结论：导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻产时疼痛,降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,但不增加新生儿窒息率,对母婴无副作用,值得推广应用。