湿润生肌油纱促肛瘘术创面愈合的疗效及对肉芽组织因长因子mRNA表达的影响

目的:观察湿润生肌油纱对肛瘘术创面愈合的效果以及对肉芽组织血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响。方法:单纯性肛瘘患者随机分为观察组、对照组和凡士林组各30例,术后分别采用湿润生肌油纱、龙珠软膏纱条和凡士林覆盖手术创口,比较3组创面愈合率、创面愈合时间和创面肉芽生长情况,RT-PCR法测定3组患者肉芽质VEGFmRNA的表达。结果:观察组术后7、14、21 d在创面愈合率和创面肉芽生长积分显著优于凡士林组(P0.05),术后14、21 d创面愈合率和肉芽生长积分显著优于对照组(P0.05);3组创面平均愈合时间分别为(15.23±5.29)d、(19.80±5.57)d和(22.19±4.81)d,观察组创面愈合时间显著少于对照组和凡士林组;术后7 d3组患者肉芽组织VEGFmRNA表达量与GADPH平均比值分别为(0.886±0.088)、(0.781±0.098)、(0.553±0.074),观察组VEGFmRNA表达量显著高于对照组和凡士林组。结论:湿润生肌油纱可促进创面愈合,改善肉芽组织生长,其机制与上调VEGFmRNA表达有关。     

象皮生肌膏对大鼠肛瘘创面修复中TGF-β_1表达的影响

目的探讨象皮生肌膏对肛瘘术后创面修复的作用机制。方法将30只SD大鼠肛瘘术后创面造模,随机分为象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组,每组10只,分别给予相应药物创面换药。动态观察各组治疗后创面修复情况及肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达情况。结果象皮生肌膏组第8天、第14天创面愈合率及TGF-β1表达水平均明显高于其他2组(P均0.05),第14天创面愈合率湿润烧伤膏组高于凡士林组(P0.05);创面水肿评分明显低于其他2组(P均0.05),而湿润烧伤膏组低于凡士林组(P0.05);创面完全愈合时间明显短于其他2组(P均0.05),而湿润烧伤膏组短于凡士林组(P0.05)。结论象皮生肌膏可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面中TGF-β1表达有关。     

湿润生肌膏对肛瘘术后创面肉芽组织中bFGF、TGF-β1细胞生长因子表达及肉芽生长情况的临床观察

目的:分析湿润生肌膏对肛瘘术后创面肉芽组织中b FGF、TGF-β1细胞生长因子表达及肉芽生长情况。方法:90例单纯性肛瘘患者,按数字法随机分为对照组和观察组,观察组用湿润生肌油纱,对照组用龙珠软膏制成的纱条。观察患者创面完全上皮化的天数,记录患者创面愈合天数;观察患者的治疗后7、14、21 d的肉芽组织生长情况、创面愈合率及不良反应情况。结果:治疗前,两组患者血清中b FGF和TGF-β1含量无明显差别;治疗后,血清中b FGF和TGF-β1含量明显升高,但观察组b FGF(30.28±3.16)、TGF-β1(0.94±0.15)明显高于对照组b FGF(26.74±2.93)、TGF-β1(0.81±0.17)(P0.05)。治疗后,观察组分泌物p H值(8.43±0.73)、分泌物浸透纱布总数(16.82±2.65)、愈合时间(25.28±5.24)及VAS评分(4.95±1.62)明显优于对照组分泌物p H值(6.24±0.69)、分泌物浸透纱布总数(27.81±2.85)、愈合时间(33.65±5.87)及VAS评分(7.18±1.43)(P0.05)。患者治疗7、14、21 d后,创面肉芽组织生长情况及创面愈合率均逐渐好转;但7、14、21 d相同的时间点,观察组的创面肉芽组织生长情况及创面愈合率明显优于对照组(P0.05)。观察组的二次感染率6.67%(3/45)明显高于对照组的二次感染率15.56%(7/45)(P0.05)。结论:湿润生肌膏辅助肛瘘患者的术后治疗,可提高血清中b FGF及TGF-β1的表达量,缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,为肛瘘患者的用药提供临床参考。     

芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中 VEGF mRNA表达的影响

目的:观察芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响,以初步探讨其作用机制。方法:90例术后创面纵径在2.5～3.0 cm、术后伤口深度达外括约肌浅部的低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组、对照组和凡士林组各30例。观察组用芪榆油膏,对照组用龙珠软膏,凡士林组用凡士林纱条,每日换药1次至创面愈合。采用RT-PCR方法对术后用药第7天各组创面肉芽组织中VEGF mRNA的表达进行检测;并观察各组术后创面愈合时间。结果:术后创面肉芽组织内均存在内源性VEGF mRNA基因表达。但观察组创面肉芽组织中VEGF mRNA基因表达均明显超过对照组和凡士林组(P<0.01);创面愈合时间观察组明显少于对照组和凡士林组(P<0.05)。结论:芪榆油膏可明显提高创面组织中VEGF中mRNA的表达,这可能是芪榆油膏促进创面修复的机制之一。     

解毒活血中药合九华膏对PPH术后创面促愈作用及新生血管形成的影响

目的观察解毒活血中药合九华膏对PPH术后创面促愈作用及新生血管形成的影响。方法将100例PPH术后患者随机分为2组,对照组50例给予西药治疗,观察组50例在此基础上加用解毒活血中药合九华膏治疗,观察2组创口愈合时间、疼痛消失时间、水肿消失时间、住院时间及治疗前后症状评分、血清血小板源性生长因子(PGFG)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(b FGF)水平及创面毛细血管含量,统计2组近期疗效。结果观察组创口愈合时间、疼痛消失时间、水肿消失时间及住院时间均显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛、水肿、渗液、创面面积及肉芽组织形成积分均显著降低(P均0.05),PGFG、VEGF、b FGF水平及创面毛细血管含量均显著提高(P0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论解毒活血中药合九华膏治疗PPH术后患者可加快创面愈合进程,缓解临床症状体征,促进肉芽组织毛细血管生成,并有助于上调PGFG、VEGF、b FGF水平。     

生肌玉红膏促进肛瘘术后创面愈合36例

目的观察生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合的疗效。方法将72例术后肛瘘患者采用完全随机化设计分为对照组和治疗组,对照组术后采用自制生肌玉红膏油沙条换药,治疗组采用凡士林油沙条换药。结果治疗组在术后伤口创面湿润情况、疼痛、愈合时间以及安全性等方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合效果优于凡士林组。     

益气活血生肌方对肛瘘术后急性感染性创面模型大鼠Vimentin、TNF-α和IL-4表达水平的影响

目的 探讨益气活血生肌方对肛瘘术后急性感染性创面模型大鼠皮形蛋白（Vimentin）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)表达的影响。方法 将造模后的112只大鼠按照随机数字表法均分为4组，分别为空白组（生理盐水清创，涂抹0.2 g凡士林膏）、模型组（生理盐水清创并以无菌纱布覆盖）、湿润烧伤膏组（用湿润烧伤膏油纱条覆盖创面）和益气活血生肌方组（用湿润烧伤膏油纱条覆盖创面，3 mL益气活血生肌方灌胃），每组28只，连续治疗两周。动态观察两组大鼠创面愈合率、创面分泌物、水肿及治疗3、7、14 d后大鼠创面组织中Vimentin、IL-4、TNF-α表达情况。结果 治疗7、14 d后，湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的创面愈合率明显优于空白组（P <0.05），益气活血生肌方组的创面愈合率明显优于湿润烧伤膏组（P <0.05）。各组大鼠的肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分对比无明显差异（P> 0.05），湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分明显低于空白组（P <0.05），益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面分泌...     

创愈膏对实验性体表溃疡模型大鼠创面愈合及新生肉芽组织EGF基因表达的影响

目的探讨阐明创愈膏在对大鼠创面愈合不同时间点肉芽组织中表皮生长因子（EGF）的表达。方法采用手术方法造成大鼠背部感染溃疡创面,随机分成创愈膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组。3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第3、5、7、14天取创面肉芽组织,用原位杂交法测定EGF,以光密度值反应其含量变化;并记录创面愈合时间。结果术后第3、5、7天,创愈膏组、烧伤湿润膏组肉芽组织EGF均高于凡士林组（P〈0．01）。第14天时3组EGF均明显减少,各时间点创愈膏组、湿润烧伤膏组间比较无显著性意义（P〉0．05）。创愈膏组、湿润烧伤膏组创面完全愈合所需时间明显短于凡士林组,有显著性差异（P〈0．01）。结论创愈膏能增加早、中期犬鼠创面肉芽组织细胞中EGF的含量,从而加快创面愈合。     

生肌玉红膏促进结核性肛瘘创口愈合的临床疗效观察

目的：通过与凡士林纱的对比,观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的临床疗效。方法：将结核性肛瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组（30例）术后采用生肌玉红膏纱换药,对照组（30例）术后采用凡士林油纱换药,观察两组创面愈合情况。结果：治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合、疼痛程度及时间各不同阶段的时间均优于对照组。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组。结论：生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

消炎生肌膏纱条对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的：观察消炎生肌膏纱条对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法：将80例高位单纯性肛瘘手术患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予雷夫诺尔纱条外用治疗,治疗组给予消炎生肌膏纱条外用治疗。结果：治疗组疼痛评分、分泌物评分、肉芽颜色评分、疗程等均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论：消炎生肌膏纱条能较好地控制肛瘘术后创面局部感染,促进肉芽组织生长,加快上皮生长,并缩短创面愈合时间。