羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的 观察眼球摘除或眼内容摘除术后珊瑚羟基磷灰石义眼座(HA)眶内植入的修复疗效。方法 对20例眼球摘除或眼内容摘除术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼座行Ⅰ期或Ⅱ期眶内植入，术中不使用异体巩膜，观察其疗效。结果 随访2—30月均获得良好的效果，术后眼眶及眼脸外观满意度高，除2例术后早期球结膜裂开外，未发现眶内感染、植入物排出或移位现象。结论 珊瑚羟基磷灰石义眼座眶内植入疗效满意，具有并发症少，外观满意和疗效稳定持久的优点。是目前无眼球畸形的良好眶内充填材料。     

眼内容摘除61例原因及羟基磷灰石义眼座植入临床分析

目的 分析行眼内容摘除的原因及羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入的效果.方法 眼内容摘除术联合Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入61例.分析眼内容摘除的原因及义眼座植入和义眼片佩戴后的效果.结果 61例中有48例(78.7％)为严重眼外伤,其中10例严重眼球破裂伤、9例外伤后眼内炎、29例严重眼外伤修补术后的并发症或后遗症(眼球萎缩、粘连性角膜白斑);4例(6.5％)为感染性角膜溃疡;2例(3.3％)为绝对期青光眼;4例(6.5％)为眼部手术后并发症;3例(5％)为角膜葡萄肿.61例中55例(90％)为60岁以下的中青年患者.义眼座植入术后无感染等严重并发症.术后佩戴亲水凝胶软性义眼片者舒适度更好.结论 行眼内容摘除义眼座植入术者主要为严重眼外伤者,尤其是眼球破裂伤者.义眼座植入效果良好.     

羟基磷灰石眼座植入及其并发症处理

目的观察眼球摘除或球内容剜出术后国产羟基磷灰石眶内植入的临床效果。方法１６例１６眼眼球摘除或眼内剜出术后均Ⅰ期或Ⅱ期植入国产羟基磷灰石眼座。结果随访观察３月至一年半，术后未出现义眼座感染和排斥反应。其中４例出现并发症，经处理效果满意。结论国产羟基磷灰石作为一种新型眶内植入物材料，临床效果满意     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石眼座Ⅰ期植入

目的评价视网膜母细胞瘤(Rb)眼球摘除后羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入术的疗效.方法儿童Rb27例27眼眶内HA义眼座Ⅰ期植入.需要放疗者术后1月进行.结果术后义眼座活动度良好.并发症义眼座暴露2眼,睑球粘连1眼.结论Rb患儿眶内HA义眼座Ⅰ期植入有助于眼眶发育和美容.放疗者易发生睑球粘连.     

视网膜母细胞瘤眼球摘除、羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入临床观察

目的 评价视网膜母细胞瘤眼球摘除，羟基磷灰石（hydroxyopatite，HA）义眼座Ⅰ期植入术后的临床效果。方法 对27例（27眼）Rb患者行眼球摘除眶内HA义眼座Ⅰ期植入术后进行临床观察。结果 术后随访12～36个月，平均18个月。义眼座活动度良好。24例结膜创口Ⅰ期愈合，2例结膜变薄，1例结膜创口裂开，HA义眼座暴露。1例Rb复发。结论 Rb患者眶内HA义眼座Ⅰ期植入有助于眼眶发育和美容。     

自体巩膜帽羟基磷灰石义眼座植入术

目的探讨预防羟基磷灰石义眼座植入术后眼座暴露的手术方法。方法常规眼球摘除后，制作一直径约10mm自体巩膜帽固定于义眼座前极，巩膜帽前十字交叉结扎4条直肌，缝合眼球筋膜及球结膜。结果本组16例术后反应轻，无眼座暴露、脱出等并发症发生，活动度良好，外观满意。结论该手术简便易操作，能有效地预防术后眼座暴露，美容效果好。尤其适应于无眼库的基层医院眼球摘除后Ⅰ期HA义眼座植入术。     

眶内二期羟基磷灰石义眼台植入术

目的探讨眶内二期羟基磷灰石义眼台植入手术的临床疗效及在不同情况下的手术方式选择。方法对33例行眼球摘除或眼内容物剜出术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石(HA)义眼台行二期眶内植入术，观察其外观修复效果。结果术后随访6～24个月，眼部外观满意度达78．8％，无感染、义眼台排出或移位等现象；并发症主要有术后球结膜裂开、义眼台部分外露等。结论眶内二期羟基磷灰石(HA)义眼台植入术，是眼球丧失后疗效较好的眼眶充填手术。     

羟基磷灰石义眼座眶内植入术后并发症的处理及原因分析

羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)是目前较为理想的人工眶内植入材料 ,但其术后的并发症仍偶有发生。现将本院行ＨＡ义眼座眶内植入术后出现的 9例并发症报告如下。1 资料与方法 :(1 )对象 :本院 1 993年 7月至 1 997年 1 2月共行ＨＡ义眼座眶内植入术 1 0 0例 ,术后出现并发症者 9例 (9只眼 ) ,男性 8例 ,女性 1例 ;年龄 1 6～ 47岁 ,平均 31 6岁。眼球摘除原因 :外伤和视网膜脱离致眼球萎缩 6例、先天性无眼球结膜囊畸形 2例、眼球破裂伤 1例。 8例行Ⅰ期ＨＡ义眼座眶内植入术 ,1例眼球摘除术后行Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植…     

Ⅱ期羟基磷灰石义眼座眶内植入术

羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)作为一种新型的眶内植入体 ,应用于眼球摘除或眼球内容摘出术后Ⅰ期眶内植入术中 ,取得了满意的疗效[1,2 ] ,但应用于Ⅱ期眶内植入术中的疗效报道较少 ,为观察Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植入术疗效并探讨其手术方法 ,我们对 1993年 6月至 1999年 1月行ＨＡ义眼座眶内植入术的 45例 (4 5只眼 )影像资料进行分析 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 对象 :选择在本院眼科接受Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植入术的患者 45例 (4 5只眼 ) ,男性 2 9例 ,女性 16例 ;年龄 3～ 6 1岁 ,平均 2 3岁。眼球摘除时间 2周…     

羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中的应用

目的观察羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中应用的手术方法和临床效果。方法对52例(52眼)严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者行眼内容摘除联合巩膜腔内植入羟基磷灰石微粒术。结果术后早期患眼多有不同程度的眼睑及结膜水肿,大多于术后5~7天明显减轻或消退。未见羟基磷灰石微粒暴露、脱出、感染或排异反应发生。配戴仿真义眼片后患眼外形满意。结论对严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者采取眼内容摘除联合巩膜腔内羟基磷灰石微粒植入术,效果良好。     

改良式肌锥内义眼台植入术

目的观察改良式肌锥内羟基磷灰石（HA）义眼台植入的临床效果。方法96例眼球摘除和眼内容摘除术后采取HA义眼台植入肌锥内,义眼台前部采用巩膜或阔筋膜完全包埋。结果术后随访3～24个月,无发生义眼台感染、暴露及脱出者,活动度达到预期目的。外观饱满,双眼对称性好。结论采取HA义眼台植入肌锥内,前部采用巩膜或阔筋膜包埋固定的方法,并发症少、疗效良好。     

羟基磷灰石在眼窝成形中不同术式的临床观察

目的 观察羟基磷灰石（HA）在眼窝成形中不同术式的手术效果。方法 据病眼条件采用不同术式的HA植入眼窝成形术，并对其手术效果进行比较分析。结果 不同术式的HA眼窝植入成形术手术效果有较大差异。50例中一期植入31例，随访期无显并发症，二期植入19例，其中下穹窿变浅3例，结膜切口裂开6例，义眼台裸露2例。结论 HA适于各种需行眼窝成形的患者，一期植入术，尤其是一期眼内容剜除自体巩膜囊盖HA植入术并发症少，义眼运动好。     

儿童羟基磷灰石义眼台二期植入术的临床观察

目的评价儿童羟基磷灰石义眼台二期眶内植入术的效果。方法37例儿童眼球摘除和眼内容摘除术后采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼台行二期眶内植入，观察其修复效果。结果术后随访6-15月，眼部外观满意度91.89％，未发现眶内感染、义眼台排出或移位等现象。并发症有术后球结膜裂开，义眼台部分外露等。结论羟基磷灰石义眼台儿童二期眶内植入术的效果满意，是儿童眼球丧失后较好的眼眶充填术。     

眼球摘除后二期羟基磷灰石眼座植入术

对１６例已行眼球摘除术的患者,二期植入带肌肉固定缝线的羟基磷灰石眼座,用含有眼直肌的组织瓣与其缝合固定,结果眼座活动均良好,外观较满意,本文为眼球摘除后的二期眼座植入提供了一种安全、简便及实用的方法。     

改良自体巩膜帽状扣盖术在羟基磷灰石义眼台植入术中的应用

目的观察改良自体巩膜扣盖术对自体巩膜较小者行羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床效果。方法对10例(10眼)眼球萎缩和6例(6眼)眼内容摘除术后有自体巩膜但仅能包裹义眼台1/4~1/2者,将自体巩膜呈帽状包盖固定于义眼台前极后植入肌锥内,再与肌肉止端缝合。结果本组16例中有14例结膜创口一期愈合,2例结膜切口裂开经保守治疗2周后自愈。术后随访3月~3年,无发生感染、义眼台暴露及交感性眼炎等并发症者。所有患者义眼活动良好,美容效果理想。结论改良HA义眼台植入术安全可靠,适用于自体巩膜较小者。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术

目的 回顾和分析羟基磷灰石（HA）义眼台Ⅱ期植入术临床应用。方法 采用不同手术方式对眼球摘除术后Ⅱ期义眼台植入10例，和眼内容剜除术后Ⅱ期义眼台植入8例。结果 18例中成功植入18例，随诊6月-30月，均无发生义眼台暴露、感染、移位和义眼片固定。结论HA是一种较为理想的眼窝重建眶内植入材料，利用自体或异体巩膜多层覆盖HA义眼台眶内Ⅱ期植入，可以明显改善眼球摘除术后和眼内容剜除术后眼窝凸陷畸形和结膜囊狭窄等并发症。该方法安全简便，是眼眶美容术中一种理想方法，值得在基层医院推广。     

Medpor义眼座植入术矫正眼窝凹陷畸形临床观察

目的探讨多孔聚乙烯义眼座(M edpor)植入矫正眼窝凹陷畸形手术效果。方法 55例(55只眼)包括眼球萎缩、眼球摘除术后、眼内容摘除术后及合并结膜囊狭窄的患者,随机植入M edpor义眼座或羟基磷灰石义眼座,随访观察术后义眼座暴露、感染等并发症情况,比较手术疗效。结果 Medpor义眼座与羟基磷灰石义眼座能取得相同的良好的治疗效果,但前者并发症更少。结论 Medpor义眼座植入术疗效可靠,Medpor具有良好的组织相容性,是矫正眼窝凹陷畸形的理想材料。     

羊膜包裹的羟基磷灰石义眼座植入

目的：观察羊膜包裹的羟基磷灰石义眼座植入的临床效果。方法：7例眼球摘除术后,以库存的人羊膜缝合包裹选定的合适直径的义眼座,后段覆盖羊膜多处开窗后将义眼座植入肌椎内,再通过义眼座前1／3处穿出4条缝线将4条直有肌椎内,再通过义眼座前1／3处穿出4条缝线将4条直肌缝合固定在义眼座上,然后分层缝合筋膜,结膜。结果：追踪观察8－39wk,除1例因局部放疗后眼结膜,筋膜萎缩,义眼座暴露,库存异体巩膜修补失败后,将义眼座取出外,其余6例外观饱满,义眼活动良好,结论：羊膜包裹的羟基磷灰石义眼座效果良好,羊膜可成为新的义眼座包裹物。     

羟基磷灰石义眼台植入术临床应用

目的探讨眼球摘除或眼内容剜除羟基磷灰石义眼台植入术临床应用。方法眼内容剜除,后巩膜开窗,羟基磷灰石义眼台植入巩膜腔或肌锥内,分层紧密缝合巩膜、筋膜及结膜。结果2例2眼义眼台轻度外露,观察随访半年无发展,后行羊膜移植后愈合,其余21例21眼均无结膜裂开及义眼台外露,取得了满意的效果。结论眼内容剜除后一期植入义眼台于巩膜腔或肌锥内,术中充分降低巩膜、筋膜及结膜的张力,并紧密分层缝合是降低和预防结膜裂开,义眼台外露、脱出的关键。     

异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术临床观察

目的 研究异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法 研究15例因各种原因致眼球功能丧失且影响外观患者,行眼球摘除后异体巩膜覆盖羟基膦灰石义眼台.随访至少3个月.结果 13例义眼台术后外观及义眼台活动良好.无感染,暴露,运动障碍,2例患者术后早期结膜裂开,眼台轻度暴露,药物保守治疗眼台未脱出,上皮最终均覆盖眼台,顺利植入义眼片.结论 异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术简便、有效、并发症少,适于临床推广.