胰周血管改变在急性胰腺炎改良CT严重指数分级中的价值

目的 观察急性胰腺炎胰周血管改变的影像表现,统计胰周血管改变发生率,探讨胰周血管CT改变在急性胰腺炎改良CT严重指数（MCTSI）分级中的价值。方法 对2013年1月至2016年12月安徽医科大学第二附属医院检查的173例急性胰腺炎（AP）患者的CT增强影像资料进行回顾性分析,对AP并发胰周血管改变,如胰头动静脉弓、脾动、静脉、门静脉、肠系膜上动、静脉出现的增粗、管壁毛糙、受压性改变、狭窄／闭塞、血栓形成以及侧枝循环形成等的CT异常表现进行统计分析。并参照MCTSI将血管并发症作为评分标准之一对AP严重程度进行分级。结果 173例AP患者中出现胰周血管改变84例（48.55%）,143次血管损伤。其中以脾静脉病变发生率较高,占25.17%。胰周血管改变的发生率在不同严重程度AP中差异有统计学意义（P<0.001）。所有出现胰周血管改变的病例中,仅1例未合并其他胰周血管改变。结论 AP患者胰周血管改变常累及多支血管且具有多种CT表现,不同严重程度AP中胰周血管改变的发生频率不同,并与MCTSI分级具有较高的一致性,详细评价血管变化有助于判断AP严重程度。     

不同影响因素对磁共振上腰椎Modic改变的初步探讨

目的初步探讨腰腿痛患者MRI上腰椎Modic改变的不同影响因素及特点。方法回顾分析223例腰痛患者腰椎MRI中Modic改变的发生率,并评估Modic改变与不同年龄组、体重及劳动量的相关性。结果 223例患者腰椎中有61例(27.4%)存在Modic改变,老年组Modic改变>中年组>青年组(P<0.05);肥胖组Modic改变>超重组>正常组(P<0.05);重体力劳动组Modic改变>中体力劳动组>轻体力劳动组(P<0.05)。年龄与Modic改变的相关性较强,体质量差异次之,劳动量相对较弱。结论 Modic改变的影响因素较多,年龄、体质量以及劳动量均具有相关性。     

剖宫产产后抑郁调查分析

<正>随着医学科学的发展和现代医学模式的改变,心身医疗日益受到重视,尤其是孕产妇,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺育婴儿等一系列生理过程中,会产生多种生理、心理的改变,一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界     

α-硫辛酸配合甲钴胺治疗化疗药物所致周围神经病变的疗效观察

<正>化疗在恶性肿瘤的治疗地位不可替代,化疗药物的不良反应亦不可忽视。化疗药物可损伤神经系统的不同部位,引起神经系统各种病症,如嗜睡、头晕、听觉改变、情绪改变、运动感觉改变等,根据受损部位不同可分为中枢神经系统毒性、周围神经系统毒性、感受器毒性[1,2]。化疗药物     

压力应对干预中青年永久腹壁造口患者对配偶压力与生活质量的影响

目的 探讨压力应对干预对中青年永久腹壁造口患者配偶压力与生活质量的影响.方法 选择行永久腹壁造口术患者的配偶112例,其中干预组58例,对照组54例.干预组配偶接受压力应对干预,而对照组配偶接受常规的护理指导.在出院前、出院6个月、出院1年3个时间点进行问卷调查.比较2组的应对方式,包括面对、情感宣泄、寻求支持、乐观、依靠自我、听天由命.比较2组的压力评分,包括因患者身体状况改变、与家人相互作用改变、自我概念改变以及造口护理;比较2组的生存质量评分,包括生理、心理、社会关系以及环境领域.结果 在出院前,干预组采用乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评的应对方式的评分均高于对照组(P<0.05);而采取姑息、逃避、宿命、依靠自我的应对方式的评分显著低于对照组(P<0.05).在出院前、出院6个月、出院1年时,比较在身体状况改变、与家人相互作用改变、自我概念改变以及造口护理四个方面的压力评分,2组评分的总趋势在不同时间之间有显著差异(均P<0.05);干预组的总体评分显著低于对照组(均P<0.05);2组之间有交互作用(P<0.05).在出院前,自我概念改变的压力评分在干预组低于对照组(P<0.05);在出院6个月,自我概念改变、与家人相互作用改变以及造口护理的评分在干预组均低于对照组(P<0.05);在出院1年,4个方面的压力评分在干预组均低于对照组(P<0.05).在出院前、出院6个月、出院1年时,比较在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域4个方面的生活质量评分,可知,2组评分的总趋势在不同时间之间有显著差异(均P<0.05);干预组的总体评分显著高于对照组(均P<0.05);2组之间有交互作用(均P<0.05).在出院前,2组评分之间无显著差异(均P>0.05);在出院6个月、出院1年时,干预组的评分均高于对照组(均P<0.05).结论 压力应对干预对于中青年腹壁造口患者配偶具有良好的减轻压力以及提高生活质量的作用,值得在临床上合理应用.     

小儿病毒性心肌炎心电图改变100例探讨

目的探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的常见类型。方法依照我国现行的小儿病毒性心肌炎诊断标准对本院2000-2008年收治的100例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果出现各种心律失常者92例（占92%）,其中伴有S-T段、T波改变者18例;仅有S-T段、T波改变者9例（占9%）。在心律失常中早搏70例（室性早搏45例,房性早搏21例,交界性早搏4例）;异位性心动过速及房室颤动11例;传导阻滞35例（房室传导阻滞25例,束支传导阻滞9例,窦房传导阻滞1例）;窦性心律失常18例。结论小儿病毒性心肌炎的心电图改变以各种心律失常（尤其是早搏、传导阻滞）最常见,少部分病例可仅有S-T段、T波改变;心电图改变是诊断心肌炎的一个重要条件。     

自拟骨痛静胶囊治疗神经根型颈椎病

<正>颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(脊髓、神经根、椎动脉、韧带等)出现相应症状的临床综合征;临床上以神经根型颈椎病最常见,约占整个颈椎病患者的50%～60%;在治疗上以非手术综合治疗为主,     

系统性红斑狼疮的肺部CT表现

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者肺部改变的CT表现及其临床意义。方法 分析33例系统性红斑狼疮患者的肺部CT表现。结果 6例患者无明显改变,27例有一种或多种不同程度的异常表现,其中2O例累及肺实质,包括肺实变、磨玻璃密度影及肺内结节等;纵隔淋巴结增大12例;18例可见胸膜改变;肺动脉高压6例。结论 肺实质病变、胸膜改变和肺血管改变是SLE最常见的CT表现;HRCT可以有效检查出SLE肺部改变;多种病变的同时存在可诊断SLE。     

提高中药房等候发药患者满意度的研究

目的：患者对药房的满意度是一个主观感受,多种因素可以影响该主观感受。不改变客观条件,只改变向患者公示的预计候药时间或者改变公示的方法,根据统计结果找出最能提高患者对药房主观满意度的方法。方法：在不同的日期改变向患者公示的预计候药时间或者改变公示的方法,在不同日期的相同时段发放调查表。结果：对药房整体满意度的排序和药品质量、价格满意度不相关,但是和预计等待时间（不是真实等待时间）的满意度排序一致。结论：预计的等候时间差异会对药房整体满意度产生正相关影响,给患者明确的等候时间提示并且提示的等待时间比真实的时间适当加长10分钟左右能明显提高患者对药房整体的满意度。     

老年人用药问题

随着年龄增长、人体各器官(或系统)都发生一系列的结构(形态)和功能改变,因此,老年人在药物的吸收、分布、转化及排泄等方面与青壮年不同,表现出药动学的改变;同时老年人的组织细胞形态、数量及生理功能改变、组织储备能力降低以及机体内环境调节功能减弱,使老年人对药物的感受性与一般青壮年人也不同,表现出药效学的改变,上述改变显著地影响老年人的药物治疗效应和不