益气柔肝通络方逆转肝纤维化的临床研究

目的:观察益气柔肝通络方的抗肝纤维化作用。方法:将60例肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例以益气柔肝通络方治疗,对照组30例以复方鳖甲软肝片治疗,两组疗程均为6个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标及肝脾影像学变化。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,两组比较具有统计学意义(P0.01)。益气柔肝通络方可明显改善肝纤维化患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)及肝脾影像学表现。结论:益气柔肝通络方具有明显逆转肝纤维化作用。     

清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法:将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

柔木丹颗粒对慢性乙型肝炎患者血液流变学及血清肝纤维化指标的影响

目的观察活血祛瘀、软坚散结类中药配伍对慢性乙型肝炎患者血液流变学及肝纤维化指标的影响。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)比较,观察治疗前后患者血液流变学指标及肝纤维化指标变化。结果治疗组在血液流变学指标及肝纤维化指标改善方面优于对照组(P<0.01)。提示柔木丹颗粒能有效改善血液流变性,降低血粘度,减轻和抑制肝纤维化发生。     

柔肝化纤方联合马洛替酯对慢性乙肝纤维化患者的治疗效果分析

目的:分析柔肝化纤方联合马洛替酯治疗慢性乙肝纤维化的临床效果。方法:选择乙型肝炎合并肝纤维化患者112例,分为对照组(56例)及治疗组(56例),分别采用常规治疗及柔肝化纤方联合马洛替酯治疗,治疗8周后分别检测各组患者临床疗效、肝功能、肝纤维化指标。结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST及ALB较治疗前均有显著改善(P<0.05)治疗组治疗后ALT、AST较对照组均有显著下降(P<0.05),ALB显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后PCIII、CIV、HA、LN均有显著性下降(P<0.05),对照组PCIII、CIV、HA、LN较治疗前未见显著改变(P>0.05)。治疗组治疗后PCIII、CIV、HA、LN较对照组均有显著下降(P<0.05)。结论:柔肝化纤方联合马洛替酯可有效缓解乙肝合并纤维化,并间接起到改善患者肝功能的作用。     

柔肝活血渗湿法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例

目的:观察柔肝、活血、补气、渗湿类中药配伍治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者90例随机分为两组,治疗组(A组)45例采用柔肝灵颗粒(黄芪、丹参、当归、汉防己、猪苓、莪术、炙鳖甲、炙甘草、木香);对照组(B组)45例口服大黄虫丸,两组均3个月为1疗程。观察治疗前后两组临床症状,肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、型前胶原(PC)和型胶原(-C)变化。结果:治疗组总有效率为80%,对照组40%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组和对照组对肝纤维化4项指标均有一定改善作用,治疗组HA、PC、C、LN均值下降幅度尤为明显(P<0.01)。提示:柔肝灵颗粒具有很好的改善临床症状和抗纤维化作用。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者228例,随机分为两组:对照组(100例)采用常规保肝治疗,治疗组(128例)在常规治疗的基础上口服保肝宁汤,观察治疗3个月前后两组患者临床症状、体征、肝纤维化血清标志物、纤溶系统指标及影像学指标的变化情况。结果:治疗组对肝炎后肝纤维化患者的临床症状、体征有明显的改善作用,治疗组治疗后低于对照组(P<0.01),两组证候积分治疗前后比较均见显著差异(P<0.01)。治疗组对血清肝纤维化标志物、纤溶系统指标及影像学指标均有明显的改善作用,临床疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:保肝宁具有明显改善肝炎肝纤维化患者的临床症状、体征的作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。     

健脾柔肝活血通络方逆转肝纤维化的临床研究

目的:观察健脾柔肝活血通络方抗肝纤维化的临床疗效。方法:将72例肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,观察组以健脾柔肝活血通络方治疗,对照组以复方鳖甲软肝片治疗,2组疗程均为6个月。治疗6个月后评价临床疗效,并观察治疗前后2组患者血清肝纤维化指标变化。结果:观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为66.7%,2组疗效比较具有显著性差异(P0.01)。健脾柔肝活血通络方可明显改善患者的血清肝纤维化指标,效果优于对照组(P0.05)。结论:健脾柔肝活血通络方具有逆转肝纤维化作用。     

加味消黄二号方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察加味消黄二号方治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙肝患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服加味消黄二号方口服液;对照组口服大黄虫丸治疗,治疗12周后评估临床疗效、检测肝功能、肝纤维化指标及彩超变化。结果:(1)两组综合疗效比较:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为56.66%;两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。(2)肝功能(Alb升高、ALT、AST、TBIL降低)方面:两组治疗前后均有明显改善(P<0.01),但与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。(3)肝纤维化指标(HA、LN、IV-C)两组治疗前后有改善(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组差异明显(△P<0.01)。(4)彩超声像图改善:脾脏肿大恢复治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味消黄二号方具有良好的保肝抗肝纤维化作用。     

柔肝灵颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的:观察柔肝灵颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化气虚血瘀型的临床疗效。方法:将72例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组48例和对照组24例,均用替比夫定常规治疗,治疗组加服柔肝灵颗粒,疗程均为48周。结果:治疗组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05),治疗组肝纤维化指标下降明显大于对照组。(P<0.01)。结论:柔肝灵颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化气虚血瘀型具有较好的临床疗效,优于单用替比夫定组,且可明显改善肝纤维化的血清学指标。     

柔肝汤治疗肝纤维化85例疗效观察

目的:观察柔肝汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:选择肝纤维化患者170例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各85例,治疗组在西药常规治疗的基础上加用柔肝汤治疗,对照组仅用常规西药治疗,疗程均为6个月。结果:治疗组在胁肋刺痛、脘腹胀满、纳食减少、神疲乏力、肝病面容、肝区扪痛等症状体征方面的改善情况明显优于对照组;且治疗后两组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、总胆红素(TB)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等均有不同程度的降低(P0.01),但治疗组降低更显著,与对照组比较,P0.05。结论:柔肝汤能明显改善肝纤维化患者的症状、体征和肝功能,降低血清HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ肝纤维化指标水平。     

柔肝化纤颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的临床观察

目的:观察柔肝化纤颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组给予常规保肝对症治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒,2次/天,两组疗程均为12个月。结果:治疗组总有效率为82.1%,明显高于对照组的57.1%(P<0.05);与治疗前相比两组ALT、AST、TBIL均明显下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05),两组ALB均明显上升(P<0.05),但治疗组上升更为明显(P<0.05);与治疗前相比较,两组HA、LN、C-IV、PCⅢ、脾脏厚度均明显下降或缩小(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组门静脉内径、A/P明显减小(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05);两组患者用药期间均未发生明显不良反应。结论:柔肝化纤颗粒具有明显改善肝纤维化的作用。     

参甲软肝方抗慢性乙型肝炎肝纤维化和改善肝功能的疗效观察

目的:以慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙型肝炎)肝纤维化患者为研究对象,观察参甲软肝方的抗肝纤维化和改善肝功能的疗效。方法:将120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,分为2组,各60例。治疗组采用参甲软肝方治疗,对照组服用复方益肝灵。分别治疗3个月后观察临床疗效,主症,肝纤维化指标,肝功能变化情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01);主要症状体征的改善率及降低肝纤维化、改善肝功能等项指标,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:参甲软肝方具有抗慢性乙型肝炎肝纤维化和改善肝功能的作用。     

清纤方治疗慢性乙肝肝纤维化临床观察

目的:探讨清纤方对慢性乙肝肝纤维化的治疗机制。方法:165例患者随机分治疗组105例和对照组60例,分别采用清纤方和IFNα-2b治疗。观察症状、肝功能、肝纤四项和HBeAg、HBV-DNA的变化。结果:治疗组症状、肝功能、肝纤四项明显优于照组(P<0.05,P<0.01),HBeAg、HBV-DNA与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:清纤方治疗慢性乙肝肝纤维化有较好疗效。     

疏络化纤汤治疗气虚血瘀型肝纤维化疗效观察

观察疏络化纤汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将所选病例随机分成两组,其中治疗组67例,对照组35例。治疗组患者口服中药疏络化纤汤,对照组口服鳖甲煎丸,3个月为1疗程。治疗前后观察患者症状、肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ)等检查。结果:治疗组在症状恢复、肝功能及血清肝纤维化指标改善方面,疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药疏络化纤汤能明显改善患者的症状及肝功能,对血清肝纤维化指标均有显著的降低作用,疗效明显优于对照组。     

软肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化气虚血瘀型38例临床研究

目的:评价软肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化(气虚血瘀型)的疗效。方法:将乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组,对照组应用拉米夫定,治疗组采用软肝方联合拉米夫定,疗程6个月,观察治疗后2组患者血清肝纤维化标志物、临床症状及ALT的改善水平。结果:治疗后,2组患者血清HA、PCIII、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显下降,且治疗组疗效明显优于对照组;2组患者治疗后证候积分及ALT均较治疗前有明显改善,治疗组证候积分改善明显优于对照组,而ALT改善组间差异无显著性。结论:软肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化(气虚血瘀型)的疗效优于单用拉米夫定。     

软肝消癥胶囊治疗肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察自拟经验方软肝消症胶囊对肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎66例和肝炎后肝硬化34例患者随机分为治疗组和对照组,检测治疗前和治疗4个月后的血清肝纤维化四项指标(HA、LN、PⅢP、IV-C)的变化,部分病人进行肝脾彩色多普勒超声检查(CDFI),观测门静脉主干内径、门静脉血流速度、脾静脉内径及脾厚度在治疗2个疗程前后的变化。结果:两组治疗后肝纤维化四项指标均有改善,但治疗组明显优于对照组。治疗组门静脉主于内径、脾静脉内径变窄,门静脉血流速度增快,与对照组比较其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:软肝消症胶囊可改善肝纤维化四项指标,对肝纤维化的治疗有较好的临床疗效。     

益肾疏肝活络方合恩替卡韦治疗肾虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的研究

目的观察益肾疏肝活络方联合恩替卡韦治疗肾虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将120例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为2组,治疗组60例给予益肾疏肝活络方联合恩替卡韦治疗,对照组60例给予合恩替卡韦,疗程均为4周。2组分别于治疗前及治疗24,48周后检测HBV DNA转阴率、肝功能、血清肝纤维化指标、血常规、肾功能、尿常规,并于治疗前及48周结束后行肝脏穿刺病理活检术,统计肝硬化的发生率。结果 2组治疗后肝纤维化分期及炎症活动度、肝功能和肝纤维化指标均明显改善,且治疗组改善情况明显优于对照组(P均0.05);治疗后治疗组HBV DNA转阴率及总有效率均明显高于对照组(P均0.05),肝硬化发生率明显低于对照组(P0.05)。结论益肾疏肝活络方联合恩替卡韦可以明显延缓和/或逆转肾虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的进展。     

抗炎保肝联合补肾解毒方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化30例

目的：观察抗炎保肝联合补肾解毒方对慢性乙型肝炎后肝纤维化指标的影响。方法：选择慢性乙型肝炎患者60例,分为治疗组（30例）,对照组（30例）,其中对照组使用抗炎保肝治疗,治疗组使用抗炎保肝联合补肾解毒方。1个月为1个疗程,检测各项指标,连续使用3个疗程;观察临床症状和体征、肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：两组皆能改善临床症状、肝功能,治疗组疗效优于对照组;在改善肝纤维化指标方面,治疗组治疗前后3个月比较,差异均有显著性（P<0.01）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P<0.01）。结论：抗炎保肝联合补肾解毒方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化临床疗效确切,可明显改善肝纤维化指标,延缓肝纤维化进程。     

扶正柔肝汤对乙肝后肝纤维化正虚血瘀型的临床研究

目的:观察扶正柔肝汤对乙肝后肝纤维化正虚血瘀型患者的临床疗效。方法:将60例中医辨证为正虚血瘀型的乙肝后肝纤维化患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予扶正柔肝汤,对照组给予安络化纤丸,疗程为4周。观察两组症状及体征、B超、肝功能、肝纤维化血清学指标的变化。结果:扶正柔肝汤能有效改善患者临床症状和体征(P0.01)、B超结果(P0.05)。能显著降低ALT、AST水平(P0.05),对TBIL、ALB、A/G则效果不明显。并且能有效改善肝纤维化指标中的HA(P0.05),对LN、PⅢNP、C-Ⅳ则效果不明显。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%。治疗组优于对照组(P0.05)。临床试验过程中未见不良反应。结论:扶正柔肝汤能显著地改善患者的临床症状及体征,在一定程度上控制肝脏炎症,从而减轻或逆转肝纤维化。     

柴胡解毒汤治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的:探讨柴胡解毒汤对慢性乙肝肝纤维化的治疗作用以及机理。方法:61例乙肝肝纤维化,随机分为柴胡解毒汤治疗组31例及鳖甲软肝片对照组30例,均12周为1疗程。1个疗程前后检测肝纤维化血清学指标(PCⅢ、HA、LN、LV-C),肝脏FibroScan检测,肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)以及不良反应。结果:治疗组肝脏FibroScan检测、肝纤维化血清学指标改善方面具有较好的疗效,治疗组HA优于对照组,LN、PC-III、LV-C的治疗后两组差异不显著,在肝功能的改善方面和中医症状积分两组治疗后均有明显改善。结论:柴胡解毒汤是治疗乙肝纤维化的有效药物,作用机理与中药的调和阴阳,疏肝健脾有关。