急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT研究

目的 研究急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT特征，探讨年龄、急性期昏迷时间、中毒程度及高压氧治疗时间等临床相关因素与迟发性脑病发生的关系，了解CT在急性一氧化碳中毒后病情判定、预测迟发性脑病发生中的应用价值。方法对154例急性一氧化碳中毒患进行临床观察，并行CT检查，随诊2个月。结果 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发生与年龄、昏迷时间长短、中毒后高压氧治疗时间有密切关系；迟发性脑病组患的CT异常率高于无迟发性脑病组患，且CT异常率与中毒程度呈平行关系。结论 急性一氧化碳中毒后通过分析观察患的临床相关因素、CT表现对预测迟发性脑病的发生有重要的参考价值。     

急性一氧化碳中毒后50例脑部改变影像学分析

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的影像表现特点,以提高对该病的正确诊断率。方法总结和分析经临床证实的50例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的影像资料。结果 CT特点为12例双侧大脑白质低密度改变,占36.3%;6例出现双侧或单侧基底节低密度影,占18.2%;9例出现脑萎缩,占27.3%。MRI特点苍白球异常信号13例,其中11例为双侧对称性斑片状长T1长T2信号,2例分别为左右侧苍白球短T1长T2信号;脑白质异常信号8例,表现为侧脑室旁脑白质半卵圆中心大片状长T1长T2信号,分布对称;脑白质并基底节区异常信号9例,并苍白球异常信号7例,左侧内囊及右侧尾状核异常信号各1例。结论影像学CT及MRI检查对确定急性一氧化碳中毒迟发脑病病变部位及程度、鉴别诊断和预后的判断有重要的意义。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病28例临床分析

对28例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床、脑电图、头颅CT资料进行回顾性分析。结果迟发性脑病患者的主要临床表现以痴呆为特征的神经精神症状及体征,脑电图表现异常率为100%,以弥漫性慢波为主,头颅CT表现为有病理性低密度区,大脑皮质病变。急性一氧化碳中毒迟发性脑病诊断依据靠病史、临床表现及脑电图、CT检查,而脑电图、CT检查对判断预后有重要价值。     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT研究

目的研究急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT特征,探讨年龄、急性期昏迷时间、中毒程度及高压氧治疗时间等临床相关因素与迟发性脑病发生的关系,了解CT在急性一氧化碳中毒后病情判定、预测迟发性脑病发生中的应用价值。方法对154例急性一氧化碳中毒患者进行临床观察,并行CT检查,随诊2个月。结果急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发生与年龄、昏迷时间长短、中毒后高压氧治疗时间有密切关系;迟发性脑病组患者的CT异常率高于无迟发性脑病组患者,且CT异常率与中毒程度呈平行关系。结论急性一氧化碳中毒后通过分析观察患者的临床相关因素、CT表现对预测迟发性脑病的发生有重要的参考价值。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床治疗

目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床治疗方法.方法 选取2010年1月至2013年2月急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者32例,回顾性分析其临床资料及治疗方法.结果 32例患者接受治疗后,总有效率为87.50％.结论 急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现形式多种多样,影像学检查对临床诊断十分有利,一经确诊,应立即展开对症临床治疗.     

CO中毒后迟发性脑病的临床与影像学表现

目的探讨CO中毒后迟发性脑病的临床与影像学特点。方法分析11例CO中毒后迟发性脑病的临床和影像资料。结果CO中毒后迟发性脑病以老年人多见，冬春季节好发，主要临床表现以认识障碍、精神症状及帕金森综合征常见。头颅影像学特征性表现大脑半球白质及脑室周围脱髓鞘改变，病灶也可累及两侧基底节区，呈“虎眼征”样改变。1例病灶主要位于大脑皮层。结论详细的病史、临床表现和影像学检查是诊断CO中毒后迟发性脑病的主要依据。MR对本病的诊断、鉴别诊断、判断预后具有重要价值。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生与预后关系探讨

目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生与预后关系。方法 对158例一氧化碳中毒患中31例发生迟发性脑病进行回顾性分析。结果 迟发性脑病的发生率为19．6％，与和一氧化碳接触时间、中毒后昏迷时间、年龄、颅脑CT低密改变、脑电图异常、高压氧治疗时间的长短等密切相关。结论 一氧化碳中毒迟发性脑病在一定程度上属可逆性改变，急性期采用高压氧、消除脑水肿、防治并发症等积极措施，多数病例预后良好，只有少数遗留永久后遗症。     

43例CO中毒迟发性脑病的临床及MRI表现

目的:探讨一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的临床及MRI表现。材料与方法:回顾性分析我院2009年11月至2013年3月收治的43例CO中毒迟发性脑病的临床及影像学资料。结果:临床表现主要包括智能障碍、精神症状、肌张力增高、肢体功能障碍等。MRI表现包括脑白质受累15例,苍白球受累17例,脑白质及苍白球同时受累11例,三种MRI表现类型之间预后差异有统计学意义。结论:CO中毒迟发性脑病的MRI表现具有一定特征性,MRI对该病的诊断、鉴别诊断及判断预后具有重要价值。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的辅助检查

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）系指急性一氧化碳中毒经治疗清醒后，再过一定时间的“假愈期”，又出现一系列神经精神障碍。近年来本病发病率有逐年增高趋势，且伤残病死率很高。急性一氧化碳中毒后迟发性脑病国内发病率为10％～30％，国外为0．8%～43％。迟发性脑病可发生于急性一氧化碳中毒后3～240d。发病机制迄今尚不太明了。合理有效地检查有助于疾病的正确诊断和预后判断，现在就近年来相关的研究作一综述。     

头部CT对一氧化碳中毒迟发性脑病的预后评估

重度一氧化碳中毒在农村比较常见,中毒后迟发性脑病的发病率也较高,其诊断主要依靠临床症状,但对预后较难判断.我们通过分析60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的头部CT,发现头部CT可以明确显示脑损害的病变部位、病灶数目、病灶大小,对临床预后的判断具有重要的价值.     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。