VATS下肺大泡切除的手术配合

肺大泡切除术是大泡破裂导致自发性气胸的手术治疗方法。自发性气胸分为继发和原发性两种,继发性常见的原因是慢性阻塞性肺疾病的肺大泡破裂所致,多见于老年患者;原发性常见的原因是肺尖部胸膜下肺大泡破裂所致,多见于身材高瘦的吸烟男性青年[1]。由于传统的开胸切除肺大泡手术创伤大,     

腋下小切口切除肺大泡治疗自发性气胸28例

自发性气胸多因肺泡破裂引起,传统的治疗方法是以胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流排气为主的保守治疗。我们自1998年2月至2003年3月采用腋下小切口切除肺大泡治疗自发性气胸,效果满意。现报告如下。     

外科治疗自发性气胸10例

我院外科1997年7月～2002年12月开胸手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸10例，效果满意。现报道如下。     

肺大泡切除术后病人的护理

肺大泡破裂可形成张力性气胸，是胸部外科的一大紧急症状。如果处理不当，轻者并发气胸、脓胸，重者危及患者生命。反复发作者必须手术治疗，切除引起自发性气胸的基础病变的肺大泡。我院于2004-06收治1例自发性气胸，0．5a发作4次的患者，人院诊断为左肺大泡，经过手术治疗及护理，治愈出院。现将护理体会介绍如下。[第一段]     

肺大泡并发自发性气胸48例急诊治疗体会

目的：探讨肺大泡并发自发性气胸的病因、临床表现、急救要领、外科治疗。方法总结近5年来,我院收治的48例肺大泡并发自发性气胸导致急性呼吸功能不全的患者急诊外科治疗经验。结果48例肺大泡并发自发性气胸患者中,除1例Ⅲ煤矽肺,双肺组织广泛纤维化,最终呼吸衰竭死亡外,其余全部抢救成功。结论肺大泡并发自发性气胸,急诊科或者呼吸内科医生迅速作出诊断和抢救处理非常重要,给外科医生抢救生命手术治疗赢得时间。     

手术治疗自发性气胸55例护理体会

自发性气胸是外科常见急症，手术是自发性气胸有效的治疗方法，常用的术式为肺大泡切除术和胸膜固定术，护理在治疗过程中有着很重要的作用，现就我院自1999年2月至2006年月收治的自发性气胸患者作一总结分析。     

手术治疗自发性气胸55例护理体会

自发性气胸是外科常见急症，手术是自发性气胸有效的治疗方法，常用的术式为肺大泡切除术和胸膜固定术，护理在治疗过程中有着很重要的作用。现就我院自1999年2月至2006年2月收治的自发性气胸患者，总结分析如下：     

胸腔镜治疗肺大泡的护理体会

自发性气胸绝大多数由肺大泡破裂所致，其中又以先天性肺尖部肺大泡最为多见。献报道，自发性气胸的复发率为15％-85％，而第2次发作的复发率〉50％。反复发作的气胸需手术切除肺大泡，传统手术方式损伤大，手术后对劳动能力有较大的影响，因此患往往难以接受。胸腔镜技术简称VATS，具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等优点，同时还可做胸膜切除术减少复发的可能，深受胸外科医生和患的欢迎。胸腔镜对肺大泡的治疗效果甚为满意，基本上能完成剖胸手术的各项操作。我院2003年3月～2005年12月对24例自发性气胸的患采取胸腔镜做肺大泡切除术，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸12例体会

探讨电视胸腔镜下肺大泡切除的效果和优点。方法 :对 12例自发性气胸患者应用VATS治疗肺大泡破裂。结果 :12例均获成功 ,无手术死亡及其它严重并发症。结论 :VATS手术创伤小 ,术后疼痛轻 ,恢复快。     

肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗分析

目的：探讨肺大泡破裂并发自发性气胸的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月—2014年3月经腋下小切口手术治疗52例肺大泡破裂并发自发性气胸患者的临床疗效。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除手术,手术时间40 min~100 min,平均（52.4±5.9）min;开胸失血量在60~180 mL之间,平均（86.3±21.2）mL;术后对患者行胸腔引流管,时间为3 d~11 d,平均（6.3±1.4）d;住院时间8 d~14 d,平均（8.6±1.2）d,术后无复发病例,治愈率100%。结论腋下小切口手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸疗效显著,且同时具有以下优点：损伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、瘢痕隐蔽、无并发症或复发病例等,值得在临床上推广使用。     

电视胸腔镜下肺大泡结扎治疗自发性气胸

目的 探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的方法及疗效.方法 回顾分析25例自发性气胸患者行电视胸腔镜下肺大泡结扎术的临床资料.结果 25例患者均一次手术成功,无手术死亡,随访6～42个月,无复发病例,平均住院时间7d,平均住院费用6 800元.结论 VATS行单纯肺大泡结扎治疗肺大泡破裂引起的气胸,疗效可靠、安全,复发率低,且大大减少患者的住院费用.     

应用外科手术疗法治疗老年性自发性气胸的临床效果观察

目的：探讨应用外科手术疗法治疗老年性自发性气胸的临床效果。方法：将2012年1月至2013年12月我院收治的60例老年性自发性气胸患者随机分成对照组和观察组，每组各30例患者。为对照组患者进行胸腔闭式引流治疗，为观察组患者采用胸腔镜肺大泡切除术进行治疗，比较两组患者的疗效及发生并发症的情况。结果：观察组患者治疗的总有效率为96.7%，其发生并发症的几率为6.7%；对照组患者治疗的总有效率为80%，其发生并发症的几率为26.7%。与对照组患者相比较，观察组患者治疗的总有效率较高，发生并发症的几率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用胸腔镜肺大泡切除术治疗老年性自发性气胸的疗效显著，引发并发症的几率低，值得在临床上推广应用。     

重症肺气肿肺大泡破裂急诊手术的麻醉处理

随着医疗技术的发展和提高 ,慢性阻塞性肺病 ( COPD)病人的寿命也相应延长 ,与此同时重症肺气肿发生肺大泡破裂、自发性气胸也越来越多 ,我院近 2年多来 ,施行了 1 5例重症肺气肿并发肺大泡破裂、自发性气胸急诊手术的麻醉 ,取得了满意效果 ,术后病人恢复良好 ,全部好转出院 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 1 5例 ,男 1 4例 ,女 1例 ,年龄 50～ 68岁 ,平均 60岁 ,病程 2 0～ 36年 ,均为晚期 COPD病人并发肺大泡破裂、自发性气胸 ,且是经过呼吸内科保守治疗或胸腔闭式引流无效后 ,病情加剧才要求手术的 ,按呼吸困难分…     

腋下小切口治疗肺大泡3例分析

腋下小切口治疗肺大泡３例分析张德福，于平（吉林中西医结合医院１３２０１２）自１９９１年以来我院收治因肺大泡破裂引起多次自发性气胸患者３例，采用液下小切口行肺大泡结扎术，均收到良好治疗效果。现将临床资料和手术方法报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组...     

对右侧肺大泡破裂合并自发性气胸行开胸手术患者进行个案护理的体会

目的:探讨对右侧肺大泡破裂合并自发性气胸行右侧开胸探查、右肺多发大泡切除、右肺中叶切除、右胸腔闭式引流手术个案护理的手段,寻求针对该病的有效护理措施。方法:对这例在我科接受诊治,并被确诊患有右侧肺大泡破裂合并自发性气胸的患者实施开胸手术治疗和个性化护理服务的护理效果进行观察和分析。结果:该患者术中出血量少,手术操作时间为135分钟,胸腔引流留置时间为4天,胸腔引流量为260毫升,术后止痛时间为2天,住院时间为11天。随访结果显示,该患者出院后病情未复发,效果颇为理想。结论:采取开胸手术和个性化护理的方法治疗右侧肺大泡破裂合并自发性气胸,具有出血量少,疼痛、引流和手术时间短,患者痊愈快,以及预后效果好等优点,值得在临床上进一步推广应用。     

肺大泡破裂的外科治疗

自发性气胸在临床中并不少见，但由肺大泡破裂造成的自发性气胸却并不多见，治疗上也有一定困难。自1985年4月至1997年12月我们共收治由肺大泡破裂导致自发性气胸18例，采用了不同的治疗方法，现报道如下：临床资料本组18例．男11例，女7例。年龄19～66岁，平均35岁，既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史4例，有肺结核病史3例，1例合并对侧肺癌。病人因胸闷、呼吸困难等症状入院，查体患例胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，胸透及拍片示肺组织被压缩15％～90％。入院诊断为自发性气胸。左侧气胸13例，右侧气胸5例。胸部拍片证实有…     

腋下小切口治疗肺大泡破裂的疗效观察

目的探讨腋下小切口术治疗肺大泡破裂的疗效。方法选取2008年1月-2011年5月期间我科收治的112例肺大泡破裂患者作为研究对象,给予腋下小切口术治疗。治疗结束后,再给予1年随访,观察并记录上述研究对象复发与否。结果①治疗后,患者动脉血氧分压(PaO2)、pH值显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。②112例肺大泡破裂所致自发性气胸或自发性血气胸患者全部治愈,随访期内无复发。结论腋下小切口术治疗肺大泡破裂的疗效确切,是一种理想的手术方式。     

胸腔镜手术并发双侧气胸致循环骤停的救治体会

我院经治1例右肺大泡自发性气胸,行胸腔镜支气管内麻醉并发对侧肺大泡破裂致张力性气胸,同时伴有严重纵隔、皮下气肿致循环骤停,经复苏成功后行双侧肺大泡切除术,术后41d痊愈出院。本文报告救治体会。 临床资料男性,22岁,体重60kg。在感冒咳嗽1周突发右侧胸痛伴胸闷3d,胸片示右侧气胸,右肺压缩95％,伴少量胸腔积液,以肺大泡破裂自发性气胸2001年2月24日入院呼吸内科。经胸腔闭式引流治疗4d     

胸腔镜下肺大泡结扎治疗自发性气胸临床研究

目的：探讨胸腔镜下运用肺大泡结扎法进行自发性气胸病症治疗的效果。方法选取我院2011年10月—2013年10月收治的自发性气胸患者30例,实行胸腔镜下肺大泡结扎术治疗。结果所有患者手术均成功,未出现死亡病例,在之后的随访中也未出现复发患者。30例患者的住院时间为7 d左右,平均住院费用为6700元。结论采用胸腔镜下肺大泡结扎手术对自发性气胸进行治疗,其整体治疗效果较为优良,且具有极高的安全性,保障了患者的生命安全,减轻了患者的经济负担。     

胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸的效果分析

目的比较胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取淮滨县人民医院2010年6月至2012年6月收治的肺大泡自发性气胸手术治疗患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组采用胸腔镜肺大泡结扎术,对照组采用传统开胸肺大泡结扎术,对比两组的治疗效果。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸创伤小,能缩短术后恢复时间,可以作为治疗自发性血气胸的首选手术方案。