小儿支气管哮喘与呼吸道感染关系的临床研究

目的分析研究小儿支气管哮喘与呼吸道感染的临床关系。方法从2017年1月份到7月份在我院治疗的支气管哮喘小儿患者中抽取100例、体检健康的儿童100例作为本次研究的对象,哮喘小儿患者组设置为实验组,体检健康的儿童设置为对照组。结果根据验血和分泌物培养后,实验组中100例支气管哮喘小儿患者中有80例是跟呼吸道感有关,占80%。对照组的儿童没有发现有感染情况。所以以下实验结果是针对发现跟呼吸道感染有关的80例支气管哮喘小儿患感染体的分类,具体结果是80例患儿里有50例是病毒性感染,占62.5%;有8例是呼吸道合胞病毒感染,占10%;有8例是流感病毒感染,占10%;有10例是细菌性感染,占12.5%;有4例是其他类型感染。结论小儿支气管哮喘和呼吸道感染有着密切的联系,呼吸道感染是诱发小儿支气管哮喘的一个重要原因,所以预防小儿呼吸道感染可以有效预防支气管哮喘。     

小儿肺炎衣原体感染30例临床分析

肺炎衣原体是小儿吸道感染的常见致病菌。近年肺炎衣原体在小儿呼吸道感染中发病率呈逐年上升趋势，可引起儿童咽炎、鼻窦炎、中耳炎、下呼吸道感染及支气管哮喘等，特别是下呼吸道感染的患儿，症状、体征、肺外并发症都相对较重。     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

呼吸道病毒感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系

目的：观察呼吸道病毒感染与小儿支气管哮喘（bronchial asthma,BA）急性发作的关系。方法：采用ELISA方法测定了102例急性发作小儿BA的流感病毒A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒、腺病毒以及副流感病毒感染情况。结果：102例患儿中,62例为轻～中度BA发作,40例为重度BA发作,其中99例患儿血清标本合格。64例检出病毒,其中27例被检测出一种病毒阳性,42例两种以上病毒阳性。急性发作BA患儿合并呼吸道病毒感染者多于未合并呼吸道病毒感染者（P〈0.05）,合并两种以上呼吸道病毒感染者多于合并单一呼吸道病毒感染者（P〈0.05）。合并呼吸道合胞病毒、流感病毒A及流感病毒B感染的患儿多于合并腺病毒和副流感病毒感染者（P〈0.05）。重度急性发作BA的患儿合并呼吸道病毒感染者多于轻～中度BA发作者（P〈0.05）.结论：呼吸道病毒感染是患儿BA急性发作的诱发因素之一,明确是否合并呼吸道病毒感染对治疗患儿BA急性发作有重要价值。     

694例小儿急性呼吸道感染血清C-反应蛋白水平探讨

目的探讨C-反应蛋白(CRP)定量检测在鉴别小儿急性呼吸道感染病原体中的意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法检测376例急性细菌性呼吸道感染患儿(细菌感染组)、318例急性病毒性呼吸道感染患儿(病毒感染组)的血清CRP水平,并与105例正常小儿进行对照。结果细菌感染组CRP水平为22.13±47.18 mg/L,病毒感染组CRP水平为5.01±4.07 mg/L,对照组CRP水平为4.17±3.14 mg/L,细菌感染组与对照组相比较差异有显著性(P<0.01),而病毒感染组与对照组相比较差异无显著性(P>0.05)。康复前后细菌感染组CRP差异有显著性(P<0.01),而病毒感染组差异无显著性意义(P>0.05)。结论检测患儿CRP水平对鉴别急性细菌性呼吸道感染与急性病毒性呼吸道感染和抗生素疗效观察均具有重要价值,值得临床参考应用。     

小儿支气管哮喘与呼吸道感染关系的临床分析

目的：探讨小儿支气管哮喘与呼吸道感染的临床关系。方法选取2011年4月—2013年4月我院收治的小儿支气管哮喘急性发作期患儿48例作为研究对象（观察组）,选取随访的哮喘缓解期患儿48例为对照组。对患儿进行鼻咽部分泌物检测,进行细菌培养鉴定,分析检测结果。结果观察组合并反复呼吸道感染者11例（22.92%）,对照组合并反复呼吸道感染者2例（4.17%）,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生呼吸道感染者43例（89.58%）,对照组发生呼吸道感染者9例（18.75%）,2组比较差异具有统计学意义P＜0.05）。观察组患儿和对照组患儿在革兰阴性菌方面比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿和对照组患儿在革兰阳性菌感染方面比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支气管哮喘与呼吸道感染有相关性,呼吸道细菌感染可能是小儿支气管哮喘急性发作的诱发因素。     

108例儿童慢性咳嗽的病原学分析

目的分析小儿慢性咳嗽病原学特点和分布规律,有助于指导临床诊断和治疗。方法对我院2005年3月~2009年3月确诊的慢性咳嗽108例患儿取下呼吸道分泌物标本作细菌培养,取血清检测呼吸道病毒抗原和肺炎支原体、肺炎衣原体抗体IgM。结果检出病原体例数78例（占患儿例数72.2%）。其中一种病毒感染4例（3.7%）,两种以上病毒感染1例;一种细菌感染16例（14.8%）,两种以上细菌感染2例;单纯支原体感染29例（26.9%）;单纯衣原体感染9例（8.3%）;混合感染15例（13.9%）,其中细菌＋病毒2例,病毒＋支原体1例,细菌＋支原体4例,细菌＋衣原体3例,细菌＋病毒＋支原体2例,支原体并衣原体感染3例;肺结核1例,肺吸虫1例。未检出病原30例（27.8%）。结论感染因素仍是小儿慢性咳嗽的主要原因之一,其病原谱主要表现为革兰阴性菌和肺炎支原体或肺炎衣原体为主,存在较多混合感染。     

哮喘患儿呼吸道感染病原分析

目的:分析哮喘患儿呼吸道感染病原。方法:3398例患儿当天采集新鲜血清2ml,查呼吸道病毒IgG抗体。结果:病原学检测发现,引起哮喘患儿呼吸道感染主要病原是病毒,由病毒诱发哮喘病患儿呼吸道感染占总例数的89.96%,3398例哮喘患儿共检出流感病毒2709例,阴性660例,可疑29例:合胞病毒1122例,阴性2238例,可疑38例;腺病毒1368例,阴性1959例,可疑71例:副流感病毒612例阴性2660例,可疑28例。结论:哮喘患儿呼吸道感染主要病原是病毒,有时为多种病毒的混合性感染,呼吸道病毒感染可诱发和加重患儿哮喘的发作。     

毛细支气管炎与支气管哮喘

毛细支气管炎(以下简称毛支炎)好发于要幼儿,尤其是6个月内的幼婴。其病原主要是呼吸道合胞病毒(RSV)。临床表现与支气管哮喘(简称哮喘)相似。毛支炎与哮喘的关系至今未明。有人追踪研究毛支炎的263例婴儿,有25～32％在其儿童后期发展为哮喘,其中44～69％患儿的家庭有过敏性疾病史。过敏性小儿易患呼吸道病毒感染,病毒感染后易诱发哮喘。某些病毒感染(如RSV和副流感病毒的呼吸道感染)与哮喘有特别密切关系。RSV感染的毛支炎婴儿,半数以上在2～7岁内有反复发作的哮喘,并证明其初次感染后,其气     

学龄前儿童呼吸道感染发病类型及病原分布情况分析

目的分析学龄前儿童呼吸道感染的发病类型及病原分布情况。方法选取2014年3月到2015年3月东莞市塘厦医院收治的400例呼吸道感染学龄前儿童,采用多重逆转录PCR法检测患儿的鼻咽分泌物标本,分析结果。结果400例呼吸道感染患儿中,肺炎123例,支气管哮喘89例,上呼吸道感染147例,其他疾病41例。呼吸道病毒阳性检出率为80.25%,其中呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒及柯萨奇病毒的检出率分别为16.25%、19.00%、20.50%、14.75%及9.75%。结论学龄前儿童患者呼吸道感染发病类型主要为肺炎、支气管哮喘、上呼吸道感染,病毒感染率较高,主要为呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒及柯萨奇病毒等。     

614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析

目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况。方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9%,其中肺炎支原体92例(15.0%),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8%),Q热立克次体6例(1.0%),肺炎衣原体1例(0.2%);呼吸道合胞病毒17例(2.8%),腺病毒6例(1.0%),乙型流感病毒13例(2.2%),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2%),病原体的混合感染18例(2.9%)。结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主。     

对支气管哮喘诱因的观察及护理

<正> 近几年来,通过对500例支气管哮喘患者的观察,发现支气管哮喘的发病原因很多,根据诱因结合症状治疗更加合理,护理更加得当,效果更佳,常见诱因如:1.呼吸道感染 本组发现134例患者(约1/3)为呼吸道感染引起支气管哮喘发作,其中,呼吸道病毒感染50例,支原     

小儿呼吸道感染常见病毒性病因及其与患儿体液免疫功能关系调查

目的了解小儿呼吸道感染常见病毒性病因及其与患儿体液免疫功能的关系。方法用酶联免疫吸附试验对144例呼吸道感染患儿进行6种呼吸道病毒IgM抗体检测,对各组进行统计分析。其中72例病毒IgM抗体阳性血清并作非特异性免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测。结果6种病毒IgM抗体总的阳性率为62.5%。流感病毒A型IgM抗体阳性率为52.78%,居病毒感染种类的首位。两种或以上病毒混合感染占41.11%。各年龄组病毒感染总阳性率无显著性差别。上呼吸道感染、支气管炎和肺炎3种疾病的病毒IgM总阳性率未见有显著差别。非特异性免疫球蛋白:1～3岁的患儿的IgG低于参考范围,1～12岁的患儿IgM均高于参考范围。结论小儿呼吸道感染以呼吸道病毒为主,其中以流感病毒A型最为常见,病毒混合感染亦占有相当比例;病毒检出与呼吸道疾病种类、患儿年龄无关。病毒感染所致机体免疫功能改变未明。     

小儿呼吸道病毒感染的快速检测122例报告

小儿呼吸道病毒感染的快速检测１２２例报告成都市第二人民医院（６１００１７）张静张家伟孟帅温晓滨冯斌急性呼吸道感染是一种儿童常见病，其中绝大部分为病毒感染。现已证实引起小儿呼吸道感染的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等［１］。作者采用...     

婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体及RSV抗体检测分析

目的分析婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体检测结果,为临床儿童呼吸道疾病提供诊断依据。方法选择我院2007年12月．2009年12月婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘患儿共100例作为研究对象,检测抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体情况,并进行统计学分析。结果100例婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘患儿中,血清抗肺炎支原体抗体、抗肺炎衣原体抗体、抗RSV抗体阳性率分别为37％、21％、44％,而同期100例非呼吸道疾病患儿血清抗肺炎支原体抗体、抗肺炎衣原体抗体、抗RSV抗体的阳性率明显低于观察组,具有显著性差异（P〈0．01）。且不同年龄段肺炎支原体、肺炎衣原体及呼吸道合胞病毒的感染率明显不同,其中抗肺炎支原体、肺炎衣原体抗体中新生儿阳性率为0。主要以6岁以上年龄段的儿童感染率高。结论婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体检测有利于婴幼儿呼吸道疾病的诊断、治疗,具有重要的临床意义。     

春季高峰期儿童肺炎感染的原因分析及其相应治疗对策

目的分析春季高峰期儿童肺炎感染的原因以及相应的治疗对策。方法将珠海市妇幼保健院于2016-03—2016-04间收治的200例肺炎患儿作为研究对象,通过痰培养、呼吸道病毒检测、肺炎支原体检测、肺炎衣原体检测明确患儿的发病原因,并进行治疗。结果 200例患儿的病原阳性率为49.0%(98/200),其中病毒感染所占比例为63.3%(62/98),细菌感染所占比例为18.4%(18/98),支原体感染所占比例为13.3%(13/98),衣原体感染所占比例为5.0%(5/98)。病毒感染患儿的治疗总有效率为95.2%,细菌感染患儿的治疗总有效率为94.4%,支原体感染患儿的治疗总有效率为92.3%,衣原体感染患儿的治疗总有效率为100.0%。结论病毒感染是春季高峰期儿童肺炎感染的主要原因,根据发病原因选择恰当的治疗方案对患儿实施治疗,是提高患儿临床治疗有效率的关键。     

儿童呼吸道感染时临床应用抗生素调查

目的分析抗生素在小儿呼吸道感染使用存在的问题,并提出选用抗生素的经验,正确指导合理用药。方法有针对性地选择小儿就诊病例3 425例,对患儿选用抗生素情况进行分类统计,综合分析。结果小儿上呼吸道病毒感染占61.03%,细菌感染占28.96%,支原体感染占6.98%,分类不明显占3.05%.其中有86.15%（1 705/1 980）病毒感染致呼吸道疾病的患儿应用了抗生素。结论小儿上呼吸道病毒感染占首位,细菌感染次之,支原体感染占少数,应用抗生素一定要权衡利弊,按专家们规范的指南用药,杜绝不良反应,使抗生素得到合理使用。     

浅析PCT、CRP在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染中的应用价值

目的：浅析PCT、CRP在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染中的应用价值。方法：对2013年6月～2013年12月期间我院收治的100例支气管哮喘合并呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析。按照这些患者合并呼吸道感染的情况将其分为单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组和哮喘合并细菌感染组,其中单纯哮喘组患者有26例,哮喘合并病毒感染组患者有29例,哮喘合并细菌感染组患者有45例。对这100例患者空腹静脉血的化验情况进行分析,了解其血液中血清降钙素原（PCT）和 C反应蛋白（CRP）的水平。研究这三组患者PCT和CRP的水平在诊断其所患支气管哮喘合并呼吸道感染中的应用价值。结果：哮喘合并细菌感染组患者的PCT、CRP的水平明显高于哮喘合并病毒感染组患者及单纯哮喘组患者PCT、CRP的水平,三者相比差异具有显著性（P<0.05）。对三组患者患者PCT、CRP的阳性率进行比较,结果哮喘合并细菌感染组患者的阳性率明显高于单纯哮喘组患者和哮喘合并病毒感染组患者PCT、CRP的阳性率,三者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对哮喘合并细菌感染者可通过检测其PCT和CRP的水平进行鉴别诊断,这两项检测结果还可作为患者是否需要应用抗菌药物的依据。此诊断方法值得在临床上推广使用。     

呼吸道病原体九联检在小儿急性呼吸道疾病中的应用

目的了解呼吸道感染患儿非细菌性感染病原体情况。方法采用间接免疫荧光法（IFA）检测病原体抗体,分析该院621例8岁以内呼吸道感染患儿的嗜肺军团菌血清1型（LP）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（CB）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（Influenza A virus）、乙型流感病毒（Influenza B virus）和副流感病毒（HPIVs）1、2和3型等九类病原体的IgM抗体。探讨其在防治小儿呼吸道疾病中的应用。结果两种及以上抗体阳性病例193例,占总阳性例数的47.65%。其中,0～5岁患儿混合感染病例150例,占总阳性例数的37.03%,MP合并其他病原体混合感染90例。0～5岁患儿组混合感染显著高于5岁及以上组。结论病毒和肺炎支原体仍是小儿呼吸道感染的主要病原体。     

儿童呼吸道肺炎支原体感染诱发支气管哮喘临床分析

目的：了解儿童呼吸道肺炎支原体（mycoplasma,MP）感染与支气管哮喘的相关性及其治疗措施。方法：对2005-2007年我院收治1546例呼吸道感染病例的MP感染及支气管哮喘发病情况进行总结,并对其中610例支气管哮喘患儿的随访资料进行回顾性分析。结果：哮喘组患儿MP感染率明显高于非喘息组;610例哮喘患儿随访资料中,52.79%的患儿半年内哮喘再次发作达1次以上,而合并MP感染患儿的复发率更是高达79.25%。结论：呼吸道肺炎MP感染与儿童支气管哮喘密切相关,并且是导致儿童支气管哮喘反复发作的重要因素;阿奇霉素治疗儿童MP感染效果显著。