非典型肺炎与传染性非典型肺炎的区别

“非典型肺炎”是由支原体、衣原体、军团菌等病原体引起的肺部炎症。用“非典型”是因为这些病原体有许多与“典型”细菌不同的特征。如：它们仅在细胞内寄生；不能用常规微生物学方法分离。临床上常用血清学方法来诊断这些非典型病原体的感染。而传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病，世界卫生组织认为它是一种新型冠状病毒，简称为(SARS)。两者区分如下：     

SARS患者与普通肺炎患者心肌酶谱特征调查

传染性非典型肺炎(“重症急性呼吸综合征”，severe acute respiratory syndrome，SARS)是由冠状病毒的一个变种(SARS coronavirus，或SARS-CoV)所引起的。SARS已成为严重危害人类健康和生命安全的全球性流行性疾病。鉴于SARS与普通肺炎的临床症状相似，都有发热、咳嗽、胸透阴影，有时难以区别。现对29例最初诊断为SARS后又被排除的肺炎患者和70例确诊SARS患者的血清心肌酶谱进行调查和分析。     

严重急性呼吸综合征患者血清铁离子的检测及应用

严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒 (SARS CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏 器系统的特殊肺炎,重症病例表现明显的呼吸困难,并可 迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[1]。由于SAR 是新发现的疾病,人们对其了解并不深刻,对SARS患者 的各种实验室指标也都处于探索状态。我们对本院 SARS住院患者检测其血清铁离子,从中筛选出资料完整 的病例进行比较,以期发现一些规律。 一、材料和方法 1.研究对象　本院临床诊断为SARS患者,诊断标准 依据2003年4月14日卫生部颁布的传染性非典型肺炎 临床诊断标准(…     

SARS留给康复工作者的课题和挑战

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)是一种新发的、急性的、严重的以呼吸系统症状为主要表现的传染性疾病 ,急性发作时它可导致免疫系统功能严重低下 ,并影响到全身许多重要器官 ,如心脏、肾脏、脾脏、淋巴结等。本文通过对SARS临床诊断、血清学诊断、影像学诊断、病理及免疫等疾病机制的综述 ,较为全面了解SARS研究现状和进展。同时根据以上研究 ,摸索和探讨在临床实践和科研中SARS患者会有哪些功能障碍或临床后遗症状 ,如肺功能障碍、其他脏器功能障碍 ;采用康复治疗和训练方式 ;物理因子的应用及作用等 ,…     

通辽市一例传染性非典型肺炎病例的调查及处理

传染性非典型肺炎(SARS)是由冠状病毒引起的传染性疾病，主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病。我国将SARS列为甲类传染病。自2003年初以来我国局部地区发生SARS，4月15日我市有1例输入性临床诊断SARS病人，现将调查结果报告如下。     

关于取消“上呼吸道感染”诊断的一点想法

看了贵刊 2 0 0 3年第 1期发表的“关于取消呼吸道感染的诊断的建议”一文 ,我们赞同作者刘昕耀的意见 ,现就我们在临床工作的体会 ,谈谈初步的想法。①上呼吸道感染 ,顾名思义 ,就是环状软骨以上的呼吸道发生感染 ,其病原包括细菌、病毒、支原体、衣原体等 ,临床所见的“上呼吸道感染”有很多是某些疾病的一个发展过程 ,如肺炎、心肌炎、神经系统感染、某些传染性疾病、其他部位病变合并感染等 ,甚至包括目前流行的传染性非典型肺炎 (SARS) ,其最初临床表现也为发热、咳嗽、咽痛等 ,甚至不发热 ,早期X线胸片可无异常。随着病情的发展 ,表…     

87例SARS患者临床、X线及实验室检查结果分析

严重急性呼吸综合征(severe acuterespiratory syndrome,SARS)是一种主要经呼吸道、接触传染的急性传染性疾病,该病起病急,个别患者病情来势凶险,发展快,传染性强,对抗生素和抗病毒治疗不敏感〔1 4〕。为了解SARS患者临床表现、X线及实验室检查结果的特点,我们对收治的87例SARS患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择:2 0 0 3年2月—2 0 0 3年5月共收治SARS确诊患者87例,男4 9例,女38例;年龄10～78岁,平均(4 2 .98±17.2 7)岁。SARS诊断标准参照2 0 0 3年5月9日中华人民共和国卫生部发布的《传染性非…     

浅谈SARS病人出院护理

随着非典型肺炎(SARS)病人病情的逐渐好转,病人的出院护理就成了护理工作的重要环节.SARS属于烈性传染病,因它具有相当强的传染性,所以,为使病人安全出院,使其不再成为新的传染源,SARS病人的出院护理显得至关重要.     

“上感”病名不可滥用——学习刘昕耀文章后的一点感悟

本刊 2 0 0 3年第 1期发表了刘昕耀教授的《关于取消“上呼吸道感染”的诊断的建议》后 ,在广大医务工作者中引起了较大的反响。许多读者纷纷撰文发表自己的感想 ,提出自己的真知灼见。多数读者认为 ,刘昕耀教授提出的这个建议非常好 ,特别在当前抗击传染性非典型肺炎 (SARS)中 ,对避免误诊、漏诊具有特别重要的意义。有的读者还提出了从病原学角度来命名该种疾病的建议。我们从中选取了部分论文予以发表 ,以飨读者。我们热忱欢迎大家将临床工作中的感悟、心得、建议等投给本刊 ,文章的内容、体裁、篇幅等不限。愿《临床论坛》成为大家交流心得的园地 ,成为大家的知心朋友     

传染性非典型肺炎临床诊断病例血清标本不同非典型肺炎病原体抗体检测

目的研究传染性非典型肺炎(SARS)临床诊断病例血清标本中常见的不同非典型肺炎病原体感染抗体分布情况。方法选取2003年SARS流行期间90份SARS临床确诊病例血清标本和40份健康志愿者血清标本进行血清抗体检测。结果90份临床诊断的传染性非典型肺炎(SARS)病例急性期血清标本中,21.1%(19/90)标本SARS抗体阳性,79.9%(71/90)标本SARS抗体阴性。肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、军团菌、肺炎衣原体等抗体检测呈现不同的分布。结论2003年SARS流行期间,SARS抗体阴性的传染性非典型肺炎临床确诊病例可能存在或合并其它病原体感染。     

关于取消“上呼吸道感染”的诊断的建议

上呼吸道感染 (上感 ,ＡＵＲＴＩ,ＵＲＩ)平均每人患病 4次 /年 ,是最常见、传染性最强的一组疾病。为了响应中华医学会关于关注流感防治工作的倡议 ,同时剖析一个病名 ,以作为改进国内教材统编工作的参考 ,作者建议 :取消“上呼吸道感染”的诊断。1　上呼吸道的范围解剖学定义的上呼吸道包括鼻、咽、喉 ,以环状软骨与下呼吸道分界。上、下呼吸道关系密切 ,临床症状相互影响。例如 ,鼻塞流涕转成咳嗽咳痰 ,音嘶、咳嗽减轻时咽痛加剧。“上感”不应包括扁桃体炎、鼻窦炎、喉炎、耳炎。解剖学上将梨状窝、耳咽管列入上呼吸道范围。由于诊断技…     

传染性非典型肺炎的临床诊断

1引言 传染性非典型肺炎(infectious atypical pneumonia,非典)又称严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS).是一种新出现的、由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,我国已将其列入法定传染病,因其传染性极强、病情迅速进展恶化,以及较高的病死率而备受关注.如能及早正确诊断,并作相应处理,对改善预后具有重要意义.我国卫生部于2003年4月制定了<传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)>和<传染性非典型肺炎推荐治疗方案>,同年10月,卫生部和国家中医药管理局重新修订并颁布了<传染性非典型肺炎诊疗方案>,全面总结了我国在非典防治研究方面所取得的经验,并为今后防治非典提供了具有建设性的指导意见.本文旨在简要介绍非典的临床诊断.     

严重急性呼吸综合征的呼吸道管理

传染性非典型肺炎是一种传染性强的呼吸系统疾病,也称严重急性呼吸综合征(seveve acute respivatory syndrome．SARS)。SARS患者的病情常较凶险,严重者甚至威胁患者的生命。因此,在对患者进行动态监护的同时,加强呼吸道管理,减少并发症的发生极其重要,也是治疗、抢救成败的关键。现就呼吸道管理重点作初步探讨,仅供临床护理人员参考。     

香港的一组严重急性呼吸综合征

严重急性呼吸综合征 (severeacnterespiratosysyndrom ,SARS)是一种具有传染性的快速进展的感染性疾病 ,甚至轻微接触也能传染给健康人。本文总结了中国香港地区符合美国疾病控制中心 (CDC)诊断标准的 10例SARS患者的流行病学、临床、放射学和实验室特征。一、发病情况和流行病学特征患者 1是发现的第 1例SARS患者。他是在华南一家医院工作的肾病学家 ,2 0 0 3年 2月 2 1日到达香港 (到达香港之前 5d已有不适症状 )。第 2天病情急剧恶化 ,出现呼吸衰竭 ,马上被送入重症监护病房 (ICU)。患者 2是前者的妹夫 ,和前者在一起呆了 10h观…     

传染性非典型肺炎患者特异性抗体检测分析

2002年末至2003年春夏，一种突如其来的疾病-传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)曾一度在我国和世界上30多个国家和地区肆虐。本研究对34例SARS临床诊断病例和曾经密切接触患者的医护人员血清检测了抗SARS病毒(抗-SARS-CoV)抗体，对IgM和IgG抗体产生规律做了初步探讨。     

军队医院传染性非典型肺炎防治的难点及对策

去年底以来 ,广东地区发生了传染性非典型肺炎 (SARS)暴发流行 ,疫情迅速波及全国 2 0多个省市、世界 3 0多个国家和地区。由于其传染性极强 ,病情进展极快。如何做好病人的救治工作、提高救治水平、防止医务人员感染的同时 ,严防SARS通过医院的交叉感染输入部队 ,是每一所军队医院面临的重要课题。1　SARS防治的难点1 1　致病原因不明　SARS最初病原体未明 ,曾一度称为“不明原因肺炎”、非典型肺炎。 4月 8日我国将该病命名为传染性非典型肺炎 ,4月 16日 ,WHO确定该病病原体为一种新型的SARS冠状病毒[1] 。1 2　传染性极强　SA…     

SARS 临床分期与影像表现的研究

严重急性呼吸综合征 (SARS)是一种新出现的具有高度传染性的疾病 ,无特异的诊断、治疗方法。我们对 5 5例SARS患者的临床特征和影像表现进行连续的对比分析 ,对SARS临床过程进行分期。1　资料和方法1.1　一般资料　 5 5例均为我科 2 0 0 3年 4月 1日至 5月 11日收治的SARS患者 ,诊断符合卫生部 2 0 0 3年 5月 3日颁发的SARS诊断标准[1] 。 5 5例患者中 ,男 16例 ,女 39例 ,年龄13～ 6 5岁 ,平均 (33± 9)岁。发病前均有明确的SARS患者接触史 ,从接触SARS患者到出现症状 2～ 2 0天 ,平均 (5 .5±3.9)天。入院时发热 5 4例 (98.2 …     

医院内SARS暴发流行的临床分析

目的：总结严重急性呼吸综合征(SARS，或称传染性非典型肺炎，IAP)的临床表现、诊断和治疗，以及外界输入性病例引起暴发流行的传染链特点。方法：对2例外院输入病例的临床资料和传染链进行分析，并总结41例SARS患者的临床资料。结果：①SARS患者的传染性极强，防范不当可使大量人群感染；②SARS的临床特征主要是发热(100．0％)，有相当部分患者在发病初期(1—3d)呼吸道症状并不明显(占53．7％)，并伴有外周血白细胞(52．6％)和淋巴细胞(68．4％)比例减少；②早期给予利巴韦林、甲基氢化泼尼松和免疫增强治疗对控制病情的进一步发展有一定效果。结论：重视防范、早发现、早隔离和早治疗，对改善SARS的预后和控制其蔓延有着十分重要的意义。     

非典部分严重症状的治疗探讨

传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸道综合症(简称SARS)，或简称“非典”，其发病原因复杂，目前仍处于研究中。这是一种传染性极强，患者病情凶险的疾病，严重病例可以出现高热，痰拥塞、致敏，或后期并发金黄色葡球菌感染，最终可致衰竭死亡。SARS这些症状较难处理，治疗效果目前尚不理想。笔者认为，在现在治疗方法的基础上，可试用下面方法辅助治疗：服石膏煎、身柱穴注射药液，应用中药鱼腥草、仙鹤草、北芪等办法进行中西医结合治疗，以提高临床效果。     

SARS患者白细胞计数的临床价值探讨

我院2003年1-6月共收治SARS(sever aeute respiratory syndrome，SARS)疑似病例134例，参照卫生部疾病控制司传染性非典型肺炎病例的临床诊断标准，确诊41例。SARS患者外周血白细胞计数一般不升高或降低，常有淋巴细胞计数减少，是目前作为临床诊断传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎的重要依据。为进一步探讨外周