脑血管意外并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷18例分析

脑血管意外并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷１８例分析陆寅，张人美脑血管意外（ＣＶＡ）可以引起高渗性非酮症性糖尿病昏迷（ＨＮＤＣ）。两种疾病都有中枢神经系统损害的表现，不易鉴别。ＨＮＤＣ是内科急重症，如得不到早期救治、死亡率很高。现将我们１９８５年以来所遇...     

脑卒中合并糖尿病非酮症高渗综合征：（附35例临床分析）

脑卒中合并糖尿病非酮症高渗综合征（附３５例临床分析）钱传忠，林菊香急性脑血管病（ＣＶＤ）合并糖尿病非酮症高渗综合征（ＤＮＨＳ）者病死率高，其发生与ＣＶＤ本身及／或ＣＶＤ的某些治疗有关。现将我院１９８８～１９９３年五年内住院ＣＶＤ患者中合并ＤＮＨＳ的３...     

重型颅脑损伤并发高渗非酮症糖尿病昏迷46例分析

目的 探讨重型颅脑损伤并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病机制、临床特点及救治措施.方法 对2000-03～2008-10收治的46 例重型颅脑损伤并发高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的临床资料作回顾性分析.结果 所有病人均以严重脱水、意识障碍加深为主要临床表现, 血糖及血钠均明显升高, 血浆渗透压＞350mosm/L.所有病人经确诊后予补液纠正脱水, 应用胰岛素、补钾及防治并发症等综合治疗.本组死亡9例, 重残植物生存9例, 恢复良好28例.结论 重型颅脑损伤病人并发高渗性非酮症糖尿病昏迷, 预后不佳, 早期诊治有助于改善预后.     

高血压脑出血术后并发高渗性高血糖非酮症昏迷的诊治

1998年2月-2007年10月，我科收治非糖尿病高血压脑出血术后并发高渗性高血糖非酮症昏迷（HHNC）病人52例，经有效控制血糖、及时纠正电解质紊乱，疗效满意，现报告如下。     

重型颅脑损伤后高渗性非酮症性高血糖昏迷的治疗体会

高渗性非酮症性高血糖昏迷（ＨＮＨＣ）是机体在应激状态下的急性糖代谢紊乱，死亡率极高，有学者报告＞４０％［１］。好发年龄５０～７０岁，男女发病率大致相同，２／３病例无糖尿病史，或仅有轻度症状（非胰岛素依赖性糖尿病）。在神经外科，多见于重型颅脑外伤后接受脱水的病例，死亡率高达７５～１００％［２］。自 １９９６年９月以来，我院共收治疗５例年龄小于５０岁的高渗性非酮症性高血糖昏迷病例，死亡２例，现将治疗体会总结如下：１临床资料 例１ 男，４５岁，交通事故后头部受伤２ｈ入院，ＣＴ提示右侧巨大硬膜外血肿，中线…     

急性脑血管病并发高渗性糖尿病昏迷10例分析

急性脑血管病（ＡｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓＡＣＶＤ）并发高渗性糖尿病昏迷（ＨｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒＤｉａｂｅｔｉｃＣｏｍａ，ＨＤＣ）又名高渗性非酮症糖尿病昏迷（ＨＮＤＣ），是严重危及生命的神经内科急重症，死亡率极高，国外报...     

肾综合征出血热并发高渗性非酮症(糖尿病昏迷致癫痫一例)

高渗性非酮症糖尿病昏迷（ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｎｏｎ－ｋｅｔｏｔｉｃｄｉａｂｅｔｉｃｃｏｍａ，ＨＮＤＣ）是糖尿病的严重并发症，临床上并非少见，但此症由肾综合征出血热（ｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＨＦＲＳ）并发者...     

神经外科高渗高糖非酮症昏迷的诊治

高渗高糖非酮症昏迷 (ＨＨＮＣ) ,死亡率高达 5 0 %～ 70 % [1 ] 。神经外科ＨＨＮＣ常发生于开颅手术后或重度颅脑损伤后 ,其临床表现易与原发病混淆。本文就 1996～ 1999年我科 2 4例ＨＨＮＣ报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 9例 ,年龄 45～ 73岁 ,平均 6 4岁。脑挫裂伤、颅内血肿术后 13例 ,高血压性脑出血术后 7例 ,原发性脑干损伤 2例 ,弥漫性轴索损伤 1例 ,颅咽管瘤术后 1例。所有病人分别于术后或伤后 5ｄ(3例 )、6ｄ(8例 )、7ｄ(4例 )、8ｄ(5例 )、11ｄ(2例 )、13ｄ(1例 )出现严重脱水 ,血压降低。其中 2例确…     

非酮症高渗性糖尿病昏迷与癫痫（附10例病例分析）

报告１０例非酮症高渗性糖尿病昏迷（ＮＫＨＤＣ）并发癫痫患者。其中８例原发病为脑血管意外，２例原因不明。８例为局灶性发作，２例为全身强直性发作。８例脑血管意外患者于应用甘露醇及激素２～７天后出现ＮＫＨＤＣ并发癫痫。本组均经补液、降血糖及口服卡马西平后病情好转６例，死亡４例。本文对ＮＫＨＤＣ并发癫痫的发生率、诊断和治疗进行了讨论     

脑梗死并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷的治疗及预后

目的总结脑梗死并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷（HNDC）的临床早期诊断及治疗经验。方法对56例脑梗死并发HNDC的病人临床资料进行总结分析。结果 56例HNDC的病人中,32例因为得到及时确诊,迅速补充液体,扩充血容量,最终抢救成功出院。24例死亡,11例高渗血症纠正后死于其他并发症,13例高渗血症未纠正,并发多脏器功能衰竭死亡。结论脑梗死病人,入院前已有意识障碍、或病程中意识障碍加重,且又有严重脱水症状与体征,应怀疑并发HNDC,检查血糖、血钠及血浆渗透浓度,以便做出及时诊断和处理。     

非酮症高渗性糖尿病昏迷20例临床分析

非酮症高渗性糖尿病昏迷（NHDC）是糖尿病严重的并发症之一.我院1999～2004年共收治20例,现将有关资料分析总结。     

颅脑损伤合并非酮性高血糖高渗性昏迷

目的 探讨颅脑损伤并发非酮性高血糖高渗性昏迷病人的诊断、治疗及预后。方法 对1997年7月～2002年1月期间收治的17例中、重型颅脑损伤合并非酮性高血糖高渗性昏迷的病人进行回顾性分析。结果 17例颅脑损伤合并非酮性高血糖高渗性昏迷的病人，除1例之外，其余均在静滴胰岛素及胃内注水治疗后2d内，高血糖、高血渗得到控制。17例非酮性高血糖高渗性昏迷病例占同期中、重型颅脑损伤病人的1．76％。死亡3例，死亡率17．6％。结论 对非酮性高血糖高渗性昏迷，静滴胰岛素极其有效，救治的关键是及早发现行采取有效的治疗措施。治疗中连续性监测血糖、血清渗透压、电解质、严密的病情监护，及时有效调整胰岛素用量至关重要。     

重型颅脑损伤并发高渗性高血糖非酮症昏迷的诊治体会（附26例报告）

目的探讨重型颅脑损伤并发高渗性高血糖非酮症昏迷（HHNC）的发病机制，早期诊断及治疗措施。方法对2000年6月至2006年10月我科收治的26例重型颅脑损伤并发HHNC病人的临床资料作回顾性分析。结果按GOS预后评分，本组死亡11例，重残及植物生存8例，恢复良好7例。结论HHNC是重型颅脑损伤后出现的较严重的并发症之一，预后差，死亡率高，救治的关键是早期诊断并采取有效的综合措施治疗。诊断和有效治疗越早，预后越好。     

重型颅脑损伤并发高渗性高血糖非酮症昏迷的临床研究(附26例分析)

目的总结重型颅脑损伤并发高渗性高血糖非酮症昏迷（HHNC）的治疗经验。方法回顾性分析26例重型颅脑损伤并发HHNC病人的临床资料。结果所有病人均以严重脱水、意识障碍加深为主要临床表现。死亡11例,重残、植物生存8例,恢复良好7例。结论对HHNC病人救治的关键是连续性监测血糖、血清渗透压、电解质,及时有效调整胰岛素用量。     

非酮症高渗性糖尿病昏迷与癫痫

报告１０例非酮症高渗性糖尿病昏迷并发癫痫患者。其中８例原发病为脑血管意外，２例原因不明，８例为局灶性发作。２例为全身强直性发作。８例脑血管意外患者于应用甘露醇及激素２－７天后出现ＮＫＨＤＣ并发癫痫。本组均经补液，降血糖及口服卡马西平后病情好转６例，死亡４例。本文对ＮＫＨＤＣ并发癫痫的发生率，诊断和治疗进行了讨论。     

非酮症性高血糖癫痫临床分析（附3例报告）

近年来关于糖尿病性癫痫已多有文献报道．而由非酮症性单纯高血糖所引起的癫疴发作则鲜见论述。我院自1996年2月-2006年8月诊断、治疗非酮症性高血糖癫痫患者3例，结果报告如下。[第一段]     

非酮症高渗性糖尿病昏迷3例报告

非酮症高渗性糖尿病昏迷３例报告羊衍泽，膝聿联非酮症高渗性糖尿病昏迷在临床上较为少见，若不能尽早发现，正确处理，其后果十分严重。现将笔者遇到３例报告如下。例１，男性，７６岁。因左眼闭合不全，口角右歪半月于１９８８年１２月３日入院。内科检查未见异常，神经...     

血管内栓塞及放疗后并发高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)是以高血糖、高渗透压、伴严重脱水以及无酮为特征的综合病征,临床上并不少见。但并发于血管内栓塞及放疗后,则目前尚未见报道。本文报告我科1996年6月至1997年2月期间收治的3例血管内栓塞或伽玛刀(γ-刀)放疗后并发HNDC的病人,对其预防及处理进行探讨。     

非酮症性糖尿病并癫痫16例临床分析

非酮症性糖尿病并癫痫１６例临床分析刘宗涛王志勇王志远对１６例非酮症性糖尿病并发癫痫的患者进行分析试图对其发病规律及机理进行初步探讨。诊断标准：１）符合世界卫生组织１９８５年糖尿病专家委员会制订的糖尿诊断标准。２）有癫痫发作的典型症状。３）排除其它引起...     

糖尿病性癫痫──附35例报告

糖尿病性癫痫──附３５例报告吴祖舜糖尿病伴发癫痫大发作或癫痫持续状态称糖尿病性癫痫［１］。其又分高血糖性与低血糖性癫痫，高血糖性癫痫又因高血糖不同类型又分为酮症酸中毒性、非酮症高渗性糖尿病性癫痫。低血糖性癫痫在临床颇多见于医源性糖尿病性低血糖性癫痫。...