结核分枝杆菌快速培养对肺结核的诊断价值分析

目的探讨结核分枝杆菌快速培养对肺结核的诊断价值。方法选取2014年10月至2015年3月安阳市结核病防治所收治的200例肺结核患者,行纤支镜检查抽取痰液,对痰液行结核分枝杆菌快速培养。结果结核分枝杆菌快速培养阳性率为42.0%,活检+刷检阳性率为20.0%。活检+刷检阳性率低于快速培养,差异有统计学意义(P<0.05)。快速培养平均检出时间为(13.4±2.2)d。结论经变色液体培养基对纤支镜抽取痰液行结核分枝杆菌培养,可使涂阴肺结核患者结核分枝杆菌检出率提高,细菌培养检出所需时间缩短。     

纤维支气管镜检查在不典型肺结核诊断中的价值

作者报道７４例经临床确诊的不典型肺结核的纤支镜检查结果。纤支镜下表现以粘膜充血、水肿、糜烂为主，少部分病人有支气管腔狭窄，管腔内肉芽肿形式。直观对诊断支气管内膜结核缺乏特异性，因此要侧重镜下刷检和活检。本组７４例纤支镜下刷检结核菌阳性率为４３．９％，活检结核阳性使诊断率提高到５１．６％。     

纤维支气管镜检查在不典型肺结核诊断中的价值

作者报道７４例经临床确诊的不典型肺结核的纤支镜检查结果。纤支镜下表现以粘膜充血、水肿、糜烂为主，少部分病人有支气管腔狭窄，管腔内肉芽肿形成。直观对诊断支气管内膜结核缺乏特异性，因此要侧重镜下刷检和活检。本组７４例纤支镜下刷检结核菌阳性率为４３．９％（２５／５７），活检结核阳性使诊断率提高到５１．６％（３３／６４）。     

支气管肺泡灌洗术对菌阴肺结核的诊断价值

目的：对痰少、无痰、痰涂片阴性的肺结核病人通过纤维支气管镜进行刷检、活检、支气管肺泡灌洗（BAL），对标本行结核杆菌检测，以提高阳性率并做对比。方法：通过纤支镜，对68例菌阴病人的支气管肺泡灌洗液（BALF）进行离心、沉淀，分别涂片、培养查结核杆菌，其中24例病人做了刷检、活检。结果：BALF结核菌（涂片＋培养）阳性检出率为60．3％（41／68），明显高于刷检25．0％（6／24）和活检16．7％（4／24）（P〈0．01）。结论：支气管肺泡灌洗术大大提高了菌阴肺结核的阳性率，是确诊肺结核行之有效的方法．同时减少漏诊及误诊．具有很高的学术价值．     

纤支镜检查在痰菌阴性肺结核诊断的临床应用

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)对痰菌阴性肺结核确定诊断的临床应用价值。探讨纤支镜下联合取材对涂片阴性肺结核的诊断价值。方法:采用回顾性分析法,对289例确诊为肺结核的纤支镜检查结果进行统计学分析,使用olympusBF-P20纤支镜检查及毛刷涂片及组织学检查。了解刷检、灌洗、钳检和术后痰涂片检查4种不同取材方法对肺结核诊断的阳性率。结果:刷检涂片、灌洗液抗酸菌涂片、钳检和术后痰涂片检查分别占纤支镜确诊总例数的19.4%(56/289)、53.3%(154/289)、11.8%(34/289)和15.6%(25/289)。结论:纤支镜检查对肺结核的确诊具有重要的临床应用价值。纤支镜下联合取材可提高涂片阴性肺结核的诊断率。     

纤支镜检查对不典型肺结核诊断探讨

纤维支气管镜检查在诊断支气管、肺部疾病中的作用已日益受到重视和肯定。运城市第二医院自 1991年至 2 0 0 1年经纤支镜确诊 80例不典型支气管、肺结核 ,现报告如下。1　一般资料我院在使用纤支镜检查了 98例次中 ,经刷检涂片或活检病理诊断为不典型支气管、肺结核共 80例 .其     

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

本文报告46例痰菌阳性,胸片和(或)临床表现不典型,临床误诊为原发性和转移性肺癌、肺炎、肺不张及肺脓肿等的不典型肺结核的纤维支气管镜(纤支镜)检查结果。44例(95.7％)确诊为肺结核。其中42例刷检涂片,39例(92.9％)查到抗酸杆菌;39例活检,17例(47.7％)病理诊断为结核病。结果表明,纤支镜检查对不典型肺结核的诊断有肯定的价值。     

支气管内膜结核误诊为支气管肺癌15例分析

目的 探讨支气管内膜结核的临床特征,误诊为肺癌的原因以及确诊的手段。方法 回顾性地分析误诊的15例临床,胸部X线（CT）,纤支镜检查,活检、刷检结果。结果 15例的临床表现,胸部X线（CT）征象,纤支镜下所见均酷似支气管肺癌,在第一次经纤支镜活检、刷检未取得阳性结果情况下,将期误诊为肺癌。7例经手术切除病理证实,另8例经2－3次纤支镜以活检或刷检得阳性结果证实。结论 误诊原因是支气管内膜结核缺乏特征性表现,临床医生对其重视不足,X线及CT征象酷似肺癌,纤支镜检查未注意观察分析现两不同之处,活检取材太小太浅, 均为增殖和瘢痕病变,痰菌阴性,给医生误导,确诊主要领先纤支镜检,并 取活检、刷检和支气管肺泡灌洗液联合检查,必要时作手术切除证实。     

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的 分析纤维支气管镜（纤支镜）对支气管结核的检出率及镜下特征,探讨其诊断价值。方法 回顾１９８８年￣１９９７年经纤维支气管镜证实的支气管结核的临床资料。结果 经纤支镜直视观察、刷检及活检,纤支镜检查对支气管结核的诊断准确率为８９．７１％（３５／３９）,并且显示单纯性支气管结核在支气管结核中的居多,而痰结核菌阳性率偏低;管腔内增殖病灶比例高,可能代表了化疗时代支气管结核的新特点。结论 纤支镜诊断是     

电子支气管镜检查对艾滋病并肺结核的临床意义研究

目的 探讨经电子支气管镜刷检、灌洗及培养对艾滋病并肺结核检查准确率、临床意义及价值.方法 对2012年12月至2014年12月诊断艾滋病并肺结核110例行电子支气管镜肺泡灌洗(BALF)、刷检及结核分枝杆菌(MTB)培养,同时行痰查MTB、痰MTB培养、结核抗体、T细胞斑点实验(T SPOT-TB)、结核菌素(PPD)实验等结核专项检查,对相关检验结果进行对比研究分析.结果 1 10例艾滋病并肺结核患者痰查MTB及痰MTB培养阳性率、T SPOT-TB阳性率为2.7％、4.5％、13.6％、结核抗体阳性率10.9％,PPD试验阳性率8.1％,支气管镜检查刷检及BALF涂片及培养结果阳性率为22.5％、24.5％、30.9％,两两对照比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管镜检查对艾滋病并肺结核患者相比常规痰查MTB、痰MTB培养检查,其检查结果更准确,具有较高临床意义及应用价值.     

支气管镜检查对肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断

目的:探讨支气管镜对肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断。方法:回顾分析经支气管镜检查确诊的173例肺癌和支气管结核患者的临床资料。结果:①57例被确诊前误诊,占33%。②支气管镜检查可直接发现病灶并活检取材。③对镜下无异常改变者应用影像学定位进行盲检和刷检取材。④经活检病理诊断为肺癌105例,占98%,支气管结核65例,占98%,经刷检细胞学检查诊断为肺癌2例,占2%,支气管结核1例,占2%。结论:支气管镜在肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断方面有重要意义,建议对40岁以上患者,痰菌阴性,咯血不明者,尽早行支气管镜检查。     

496例纤维支气管镜活检和刷检结果的临床病理分析

目的 为了进一步探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在肺部疾病诊断中的作用.方法 对1999年7月～2007年6月共496例纤支镜活检和刷检结果进行临床病理分析.结果 496例纤支镜活检和刷检后组织学类型以肺癌曩多,为316例(63.7%),炎症110例(22.2%),结核51例(10.3%),肺癌合并结核17例(3.4%),尘肺2例(0.4%).结论 纤支镜检查对肺部疾病诊断的准确率较高,且是肺部疾病鉴别诊断的重要手段之一,其为临床诊断及治疗提供了可靠的依据.     

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值，方法 用纤支镜在病变部位进行活检及刷检，所取标本送这及细菌学检查。结果 ４８例刷检阳性率为９７．４％，活检阳性率为１４．６％，结论纤支镜检查是确诊不典型肺的有效方案。     

纤维支气管镜检对支气管结核痰菌状况的分析

目的：研究痰菌状况对支气管结核的纤维支气管镜（FB）活检和刷检阳性率的影响。方法：96例支气管结核中,80例行FB活检,90例行刷检。据同期痰菌状况又分为持阳组24例和27例,阴转组26例和31例,菌阴组30例和32例。用χ^2检验各组间活检和刷检阳性率的差异。结果：持阳组与阴转组活检和刷检阳性率比较有显著性差异（P＜0．05和P＜0．01）。阴转组与菌阴组比较无差异。结论：痰菌状况对支气管结核的纤支镜活检和刷检结果有决定性影响。     

气管,支气管结核的诊断

目的：探讨痰菌阴性气管、支气管结核的临床特征及诊断手段。方法：对８５例患者行纤维支气管镜检、涂片及病理活检。结果：刷检涂片阳性６０例（７０．６％），病理证实２２例（２６％），培养阳性３例（３．５％），术后痰徐片阳性３例。结论：气管、支气管结核临床不具特征性，发病年龄逐渐向老年人推移，易延误诊断，导致严重肺功能障碍。经纤支镜涂片及病理活检是提高阳性诊断率，控制传染源的重要方法。     

梯级取材对肺结核的诊断意义

目的研讨梯级取材对肺结核的诊断意义。方法对326例肺结核患者直接痰涂片→集菌法→经纤支镜(纤维支气管镜,下同)刷检和钳检梯级取材方法检出菌阳率(抗酸杆菌的阳性率,下同)。结果痰涂片菌阳率为31.3%,痰涂片+集菌法+刷检+钳检的菌阳性率提高至72.1%。结论梯级取材可提高肺结核的菌阳率,对指导肺结核的诊断、治疗、病人规范化管理有至关重要的意义,且可减轻患者负担及避免医疗资源浪费。     

纤维支气管镜检查对可疑肺结核的诊断价值

我院于1995年1月至12月共行纤维支气管镜(简称纤支镜)检查180例,其中对反复痰检阳性或无痰的可疑肺结核80例病人行纤支镜活检、刷检涂     

纤支镜及"激惹"后痰检对支气管结核的诊断意义

目的 观察在纤支镜及活检、刷检“激惹”后，支气管灌洗液、痰液抗酸染色阳性率和TB-DNA阳性率的变化，为临床早期诊断支气管结核、避免误诊提供指导。方法 回顾分析126例支气管结核患者的相关检查：纤支镜检查及纤支镜下刷检并灌洗检查；刷检物、纤支镜检查前、后连续3天留取的痰标本及刷检前、后支气管灌洗液行抗酸染色及TB-DNA检查。结果 (1)纤支镜检查后痰标本抗酸染色阳性率及TB-DNA阳性率与纤支镜检查前比较均有较大幅度提高；(2)纤支镜刷检“激惹”后支气管灌洗液标本抗酸染色阳性率及TB-DNA阳性率与刷检“激惹”前比较，均有较大幅度提高；(3)纤支镜刷检物与刷检后支气管灌洗液抗酸染色阳性率及TB-DNA阳性率比较差异无显著性。结论 纤支镜检查“激惹”后连续3天留取的痰标本及刷检后支气管灌洗液行抗酸杆菌、TB-DNA检查，有助于提高支气管结核的诊断率。     

检测痰中结核杆菌几种方法的对照

目的 探讨建立快速、准确的痰结核分枝杆菌检测方法.方法 采用直接涂片抗酸染色法、离心沉淀集菌法和结核菌培养法对痰结核分枝杆菌进行检测,并对其检出率进行比较.结果 培养法检出率最高为14.8%.但检测时间较长,离心沉淀集菌法次之为14.5%,直接涂片抗酸染色法检出率最低为10.1%.结论 离心沉淀集菌法找痰结核分枝杆菌快速、安全、简单易行,在肺结核的早期诊断中能发挥重要作用.     

不同纤维支气管镜下取材方法对肺癌术后复发的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜(纤维镜)下不同取材方法对肺癌术后复发的诊断价值.方法 回顾性分析43例肺癌术后复发患者,分别统计钳检、刷检、经纤支镜针吸活检及经纤支镜肺活检这四种取材方法的诊断阳性率.结果 单纯刷检、钳检、经纤支镜针吸活检及经纤支镜肺活检的阳性率分别为84.8%、53.5%、71.4%和75.0%,联合取材的总阳性率为95.1%(39/41).结论 采取适当的联合取材方法能显著提高肺癌术后肺内复发的诊断阳性率.