细胞因子与移植物抗宿主病的关系

异基因骨髓移植是目前治疗血液系统疾病的一个有效方法，移植物抗宿主病αＧＶＨＤ）则是影响移植效果的主要合并症，目前认为细胞因子在ＧＶＨＤ的发生发展过程中起着重要作用，研究细胞因子如Ｆas,ＴＮＦα，ＩＬ－６，ＩＬ－２在ＧＶＨＤ患体内血清水平及mＲＮＡ水平的特异性变化，可以帮助了解ＧＶＨＤ的发生机制，并提出ＧＶＨＤ新的特异性诊断指标，而抑制细胞因子的各种措施有可能成为预防和治疗ＧＶＨＤ的有效方法，对提高     

HSV—TK基因转移治疗移植物抗宿主病

异基因骨髓移植的并发症－移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）是影响移植成功的主要障碍之一。用基因转移技术将单纯疱疹病毒胸苷激酶（ＨＳＶ－ＴＫ）基因导入供髓Ｔ淋巴细胞并随造血干细胞一起输入受者的疗法，既可保持Ｔ细胞的ＧＶＬ作用等优点，又可在ＧＶＨＤ发生时将Ｔ细胞去除以减轻ＧＶＨＤ。本文综述了ＨＳＶ－ＴＫ基因用于基因治疗的原理及在治疗ＧＶＨＤ研究中的进展。     

异基因骨髓移植后慢性移植物抗宿主病的高危因素分析

慢性移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）是异基因骨髓移植后的主要并发症，是导致移植晚期失败的主要原因之一。因此，探讨慢性ＧＶＨＤ的高危因素，对慢性ＧＶＨＤ的治疗和预防有重要意义。现将５７例白血病患者异基因骨髓移植治疗后发生慢性ＧＶＨＤ的高危因素分析如下。病例和...     

移植物抗宿主病发病机理的研究进展

移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）是造血干细胞移植的主要并发症之一，是影响造血干细胞移植长期存活率的重要因素。目前认为造成ＧＶＨＤ组织损伤的首要介质是一种失调分泌的细胞因子网络－这就是有关ＧＶＨＤ发病机制的新学说“细胞因子风暴”的学说。本文综述了在急性ＧＶＨＤ、慢性ＧＶＨＤ和同基因ＧＶＨＤ发病机理方面的最新研究进展。     

急性移植物抗宿主病预防和治疗的进展

移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）为异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）的一个重要并发症，该症严重影响移植成功率，随着对ＧＶＨＤ发病机制理解深入，急性ＧＶＨＤ的预防和治疗均有所进展，本文就此作一综述。     

细胞因子在急性移植物抗宿主病中的作用

急性移植物抗宿主病（ａＧＶＨＤ）是异基因造血干细胞移植的主要发症,严重限制其应用。细胞因子网络在ａＧＶＨＤ的发病中起重要作用,其作用机制在小鼠模型中已经得到清楚的阐述,而类ａＧＶＨＤ的发病机制尚需进一步探讨。动态监测移植后血清细胞因子ｓＩＬ－２４,ＴＮＦ－α和ＩＦＮ－γ等的表达或检测移植前细胞因子的基因表达可以对ａＧＶＨＤ进行预测,从而有助于采取针一的预防措施。ＧＶＨＤ有移植物抗白血病作用（ＧＶＬ）。ＧＶＨＤ和ＧＶＬ是可分的,细胞因子ＩＬ－２,ＩＬ－１２,ＩＬ－１１,ＫＧＦ和Ｇ－ＣＳＦ有降低ＧＶＨＤ保存ＧＶＬ的作用。     

移植物抗白血病

本文从移植物抗白血病（ＧＶＬ）与移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）、ＧＶＬ与Ｔ细胞、ＧＶＬ与ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋Ｔ细胞亚群、ＧＶＬ与ＩＬ－２以及ＧＶＬ与移植后免疫抑制治疗等的关系方面，对ＧＶＬ的作用机制和影响因素进行了综述。     

输血相关的移植物抗宿主病研究的新进展

输血相关的移植物抗宿主病至今仍无有效的治疗手段。本文就ＴＡ－ＧＶＨＤ易感人群的新认识，ＴＡ－ＧＶＨＤ发病机理和诊断技术以及ＴＡ－ＧＶＨＤ的预防做一文献综述。     

异基因骨髓移植后GVHD的皮肤病损组织学特点

本文介绍异基因骨髓移植的，移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）的皮肤病损组织学特点。通过病例的活检和尸检的皮肤病变，指出ＧＶＨＤ是以皮肤病损为特征，而且皮肤的症状出现最早，故皮肤活检确诊ＧＶＨＤ是十分重要的。     

小鼠T细胞HSV-tk基因转移及其对GCV敏感性的实验研究

移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)是造血干细胞移植后的严重并发症之一。ＧＶＨＤ的发生与供体Ｔ细胞的数量有关。近年研究表明带有单纯疱疹病毒胸苷激酶(ＨＳＶｔｋ)基因的Ｔ细胞,既有Ｔ细胞的功能,又对抗病毒感染药物———更昔洛韦(ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ,ＧＣＶ)敏感。将带有ｔｋ基因的Ｔ细胞与造血干细胞一起移植,不影响患者造血和免疫重建,当发生ＧＶＨＤ时,给予ＧＣＶ可以诱导此类Ｔ细胞“自杀”,从而减少Ｔ细胞量,控制ＧＶＨＤ的严重程度。我们将ＨＳＶｔｋ基因体外转导小鼠Ｔ淋巴细胞,并测定其对ＧＣＶ的敏感性,为应用基因治疗原理防治Ｇ…     

IL—2防止GVHD的作用机制探讨

移植物抗宿主疾病是骨髓移植中的一大障碍。在过去的研究中，麻省总院移植生物研究中心的工业作证明，短期，大剂量ＩＬ－２肯明显防止或延缓发生ＧＶＨＤ的保护性作用。ＩＬ－２在抑制ＣＤ４＾＋淋巴细胞诱导ＧＶＨＤ的同时，并不抑制移植抗白血产现作用，但作用未明了。ＴＧＦ－β是免疫系统的主要抑制性分析子，我们应用生物学分析方法，对ＢＭＴ后不同时间混合淋巴细胞培养上清液中的ＴＧＦ－β活性进行了检测。结果显示，在ＢＭ     

异体骨髓移植术后急性GVHD患者的护理

作者重点阐述了８例异体骨髓移植患者发生急性移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）的护理要点及注意事项，总结了皮肤、胃肠道及肝脏损害的护理体会，并提出了预防急性ＧＶＨＤ的具体措施。     

肝癌患者庚型肝炎病毒感染血清学研究

采用抗－ＨＧＶ酶联免疫试验（ＥＩＡ）对１６０例肝细胞癌（ＨＣＣ）和１３０人健康人群进行了检测，结果抗－ＨＧＶ阳性率分别为１４．３８％和２．３１％，表明在不同人群中存在庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染；ＨＣＣ患者抗－ＨＧＶ阳性率明显高于健康人群，显示ＨＧＶ感染与ＨＣＣ发生有关；同时在抗－ＨＧＶ阳性ＨＣＣ患者中ＨＢＶ感染率高达８２．６１％，提示ＨＧＶ和ＨＢＶ重叠感染可增加ＨＣＣ的发生.     

环孢菌素A诱导同基因或自身移植物抗宿主病研究现状

同基因骨髓移植或自身骨髓移植后用环孢菌素Ａ治疗，可以产生一种自身免疫综合征－同基因移植物抗宿主病或自身ＧＶＨＤ，该综合征在动物及人已初步显示出抗瘤作用。本文介绍该综合征产生需要的条件，发病机理及体内，体外的抗瘤效果，并指出ＡＢＭＴ或ＳＢＭＴ后应用ＣＳＡ诱导ＳＧＶＨＤ或ＡＧＶＨＤ可能是提高ＳＢＭＴ或ＡＢＭＴ疗效的一种新途径。     

非骨髓异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病的特点与护理

非骨髓异基因造血干细胞移植（Ａｌｌｏ－ ＨＳＣＴ） 的移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）具有其自身的特点,如ＧＶＨＤ发生时间早,初起皮疹具有隐蔽性,ＧＶＨＤ得到控制后有再次发生的可能,需随时注意观察。临床上需与化疗、放疗后的副反应相区别,以便早期确诊、早期治疗护理,使ＧＶＨＤ控制在最轻的程度     

输血相关性移植物抗宿主病

输血相关性移植物抗宿主病 (Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｇｒａｆｔ ｖｅｒｓｕｓ ｈｏｓｔｄｉｓｅａｓｅ ,ＴＡ ＧＶＨＤ)是输血最严重并发症之一 ,死亡率非常高。 196 5年由Ｈａｔｈｏｗａｙ等报道 2例免疫缺陷病的患儿输血后发生该病。 1983年Ｂｒｕｂａｋｅｒ证实许多患者存在“输血后移植物抗宿主病 (ＰＴ ＧＶＨＤ)”的易感性 ,并首先创用这个术语 ,使ＰＴ ＧＶＨＤ从移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)中分出来 ,确立为独立疾病。此后 ,临床和输血界逐步认识和重视ＰＴ ＧＶＨＤ。 1985年 ,Ｈｏｌｌａｎｄ提出新名词 :“输…     

GVHD的发生机制及其防治措施

移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）是异基因造血干细胞移植后的主要并发症,移植物中的免疫活性细胞启动移植物抗宿主反应,这一现象最初是在给被照射小鼠输注正常鼠脾细胞后认识的。１９６６年,Ｂｉｌｌｉｎｇｈａｍ曾提出发生ＧＶＨＤ的３个基本要素：（１）移植物中应含有免疫活性细胞;（２）受者无免疫能力,对移植物无反应;（３）受者须有供者不表达的组织抗原,即供、受者间存在ＨＬＡ差异。但后来也观察到,即使供、受者间无ＨＬＡ差异,基因完全相同的种系和个体间也存在ＧＶＨＤ。１　ＧＶＨＤ发生机制急性ＧＶＨＤ的发生,首先与预处…     

混合骨髓移植的实验研究

目的：探讨在异基因骨髓移植治疗白血病中既控制移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）又同时保留移植物抗白血病（ＧＶＬ）作用的移植方案。方法：采用近交系小鼠移植模型，在异基因骨髓、脾细胞移植物中混合一定比例的同基因脾细胞，观察移植后受鼠ＧＶＨＤ死亡率、脾结节数、移植后不同时间骨髓造血重建细胞来源以及受鼠脾脏淋巴细胞对供、受鼠双方来源的刺激细胞增殖反应；采用Ｌ６１５小鼠白血病模型观察混合移植对荷瘤小鼠生存时间及死亡原因的影响。结果：混合移植可以有效减轻ＧＶＨＤ，异基因造血免疫细胞在受鼠体内一过性存留并发挥移植物抗宿主反应，使荷瘤小鼠生存时间明显延长。结论：异基因骨髓、脾细胞移植物中混合一定比例的同基因脾细胞使移植受鼠体内既具有主要组织相容性抗原复合物（ＭＨＣ）不合的免疫活性细胞发挥一过性ＧＶＬ作用，同时减轻了异基因骨髓移植的严重ＧＶＨＤ。     

移植物抗宿主病诱导急性淋巴细胞白血病完全缓解一例

移植物抗宿主病诱导急性淋巴细胞白血病完全缓解一例刘启发，伍伯松，刘妙红，周淑芸移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）的抗白血病作用在许多动物实验和临床中得到证实，但ＧＶＨＤ使白血病获完全缓解（ＣＲ）报道少见［１］。我们报道１例急性淋巴细胞白血病（急淋）异基因骨髓...     

急性移植物抗宿主病－皮肤、肠粘膜活检病理学诊断

本文对１０例异基因骨髓移植后皮肤和肠粘膜发生ａＧＶＨＤ进行了病理学观察。皮肤和肠粘膜是便于６ＶＨＤ诊断与分度的靶组织。ａＧＶＨＤ主要使靶器官的上皮发生病理改变。皮肤表现为表皮细胞嗜酸性坏死和基底层细胞空泡性变，表皮发生裂隙、大泡形成以及真皮淋巴细胞浸润。肠道病变为腺窝上皮细胞坏死，腺体呈囊状，腺窝减少、或片状消失，根据皮肤和肠粘膜组织学病变的不同程度，将ａＧＶＨＤ分为Ⅰ～Ⅳ度。文中讨论了ａＧＶＨＤ与辐射损伤引起的病变的鉴别诊断。