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相似文献
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1.
王静 《当代医学》2021,27(8):124-126
目的探究甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的疗效。方法选取2017年5月至2019年5月于本院诊治的100例甲减患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上联合甲状腺素片治疗,比较两组疗效及甲状腺功能。结果治疗后,观察组总有效率(86.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于治疗前,而促甲状腺激素(TSH)水平低于治疗前,且观察组TT4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的效果较好,有利于改善患者的甲状腺功能。  相似文献   

2.
原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶及血脂的变化   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、血脂变化及其与甲状腺功能的关系。方法:检测32例原发性甲减患者和20例健康体检者(对照组)的空腹血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、肌酸激酶(CK)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:原发性甲减患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组。甲减患者血清肌酸激酶活性与FT3、FT4、TSH具有显著相关性;胆固醇、甘油三酯与甲状腺功能各项指标无显著相关性。结论:原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著升高;血清肌酸激酶活性与甲状腺功能有关。  相似文献   

3.
心率变异性在高血压病患者中的改变及自主神经功能观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:深入研究心率变异性(HRV)在高血压病患者中的改变及其与血浆肾上腺素浓度水平变化的关系,对高血压病的发病机理与预后影响因素提供新的实验依据,期望对临床治疗,各种并发症的预防有新的认识。方法:对42例健康者、61例轻中度高血压患者进行24h及5minHRV及血浆肾上素浓度检测。结果:与对照组比,高血压组24h HRV时域分析各指标均下降(P<0.05),频域指标中极低频功率(VLF)、低频功率(LF)显著增高(P<0.01);5min短短HRV时域分析SDNN、SDANN下降(P<0.05),频域分析VLF、LF明显增高(P<0.01),LF/HF比值增高(P<0.05)。与对照组比,高血压组血浆肾上腺素浓度显著升高(P<0.01)。结论:轻中度血压组患者的交感神经张力亢进的损害比迷走神经张力减弱的损害明显,可能是导致高血压靶器官损害的主要原因之一;HRV显著降低,预示心血管疾病事件发生率、死亡率增加,尤其猝死率增加。  相似文献   

4.
目的探讨优甲乐联合甲状腺素片替代治疗甲亢患者^131碘治疗后早发甲减的疗效及对永久性甲减的控制效果。方法经临床和实验室甲状腺激素水平测定,明确诊断的^131碘致早发甲减患者96例,随机分成(A、B和C)3组,每组32例,分别采用甲状腺素片、优甲乐和两者联合治疗,各组患者均在替代治疗后第2、4、6和8周行血清FT3、FT4、TSH测定,并根据病情调整药物剂量,12周后停药3周再行甲状腺激素水平测定和SPECT甲状腺显像。结果治疗后FT3、FT4和TSH全部恢复正常者3组分别为:31.13%、34.3%和59.4%,C组明显高于A组和B组(P〈0.05);SPECT显像正常者C组为71.9%,明显高于A组的37.5%(P〈0.01)和B组43.8%(P〈0.05);高FT3血症发生率A组明显高于B组和C药组(P〈0.05);高FT4血症的发生率B组和C组明显高于A组(P〈0.05)。结论对^131碘致早发甲减的替代治疗,甲状腺素片和优甲乐联合使用可能更有利于早期稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴,使甲状腺细胞得到保护而影响早发甲减的预后恢复,降低永久性甲减的发生率。  相似文献   

5.
目的:研究左甲状腺素钠联合甲状腺片对甲减患者甲状腺激素变化的影响。方法整群选取从2013年5月—2016年1月,于该院进行诊治的甲减患者86例。以数字法随机分为观察组和对照组各43例。给予两组患者甲状腺片治疗,观察组在此基础上加用左甲状腺素钠。对比两组疗效以及促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果观察组显效人数占比以及总有效分别为65.12%、95.35%,显著高于对照组的41.86%、79.07%。观察组TSH、CHOL、TG水平分别显著低于对照组;而FT3、FT4水平分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠联合甲状腺片临床治疗甲减患者疗效显著,能有效缓解患者痛苦,促进患者早日康复,安全性好,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
Hypothyroidism increases the rate of pregnancy loss. Other manifestations include menstrual disorder, and infertility. Serum levels of gonadotropins are low in hypothyroid patients. Though studies of uterine ultrastructure are well established as approaches to investigating the pathophysiology of infertility, they have scarcely been extended to the study of hypothyroid related infertility. The present study investigates the effect of hypothyroidism on the ultrastructure of uterine epithelium. Three groups of Wistar rats were studied. Two groups were initially made hypothyroid using methimazole, and the third group was an untreated control. One hypothyroid group was given daily injections of thyroxine for six weeks. The uteri were removed in all three groups, and processed for transmission electron microscopy and morphometry. It was found that absolute epithelial cell volume was decreased in hypothyroidism. The volume of the nucleus had decreased though its relative volume in the cell had increased. The height of the luminal epithelium in hypothyroid rats also decreased by (33.8%) as compared with controls. Basement membrane thickness was significantly increased in hypothyroidism. The changes were all substantially abrogated by the administration of thyroxine. This study suggests that thyroid hormones might be importantly concerned in the maintenance of the normal structure of uterine epithelial cells.  相似文献   

7.
Hypothyroidism increases the rate of pregnancy loss. Other manifestations include menstrual disorder, and infertility. Serum levels of gonadotropins are low in hypothyroid patients. Though studies of uterine ultrastructure are well established as approaches to investigating the pathophysiology of infertility, they have scarcely been extended to the study of hypothyroid related infertility. The present study investigates the effect of hypothyroidism on the ultrastructure of uterine epithelium. Three groups of Wistar rats were studied. Two groups were initially made hypothyroid using methimazole, and the third group was an untreated control. One hypothyroid group was given daily injections of thyroxine for six weeks. The uteri were removed in all three groups, and processed for transmission electron microscopy and morphometry. It was found that absolute epithelial cell volume was decreased in hypothyroidism.

The volume of the nucleus had decreased though its relative volume in the cell had increased. The height of the luminal epithelium in hypothyroid rats also decreased by (33.8%) as compared with controls. Basement membrane thickness was significantly increased in hypothyroidism. The changes were all substantially abrogated by the administration of thyroxine. This study suggests that thyroid hormones might be importantly concerned in the maintenance of the normal structure of uterine epithelial cells.  相似文献   

8.
Xiang GD  Sun HL  Zhao LS  Hou J  Yue L 《中华医学杂志》2007,87(30):2121-2125
目的:探讨甲状腺机能减退症(甲减)患者左旋甲状腺激素(L-T4)治疗前后血浆护骨素(OPG)水平的变化。方法:选择20例临床甲减、20例亚临床甲减患者和20例健康者(对照组)。所有甲减患者采用L-T4补充治疗至甲状腺功能在正常范围内。血浆OPG采用酶联免疫法测定。结果:L-T4治疗前,临床甲减组和亚临床甲减组血浆OPG水平分别为3.13ng/L±0.27ng/L和2.95ng/L±0.24ng/L,明显高于对照组(2.42ng/L±0.26ng/L,P=0.000),多元相关分析结果显示,OPG与TSH呈正相关(r=0.306,P〈0.05),与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(r=-0.675,P〈0.01)。治疗至甲状腺功能正常后,2组血浆OPG水平明显降低(2.53ng/L±0.28ng/L,2.54ng/L±0.21ng/L,P=0.000),与对照组相近。治疗前后OPG的变化与TSH的变化呈正相关(P〈0.05),与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(P〈0.01)。与其他指标的变化无关。结论:OPG可能是甲减患者血管内皮功能的重要调节分子。  相似文献   

9.
目的 分析甲亢行131I治疗后早发甲减及难治性甲亢患者的临床特点。 方法 在1次行131I治疗患者选取中67例治疗后3个月发生甲减与67例3个月后未发生甲减者比较。 54例多次行131I治疗者与54例首次行131I治疗即治愈者比较。 结果:早发甲减组TPOAb水平显著高于对照组,差异有统计学意义。难治性甲亢组病程、FT3、FT4、TRAb、3小时摄碘率、口服131I剂量显著高于对照组,差异有统计学意义。TSH和TPOAb水平显著低于对照组,差异有统计学意义。 结论:TPOAb水平与131I治疗后早发甲减关系密切。病程、FT3、FT4、TRAb水平影响131I疗效。  相似文献   

10.
目的:观察亚临床甲状腺功能减退症患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平,并与临床甲减患者相比较.方法:116例患者被分为亚临床甲减组60例,临床甲减组56例,分别给予左甲状腺素(L-T4)替代治疗,前后应用电化学发光法测定检测超敏促甲状腺素(s-TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),同时测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL).结果:亚临床甲减组与临床甲减组经年龄、性别和甲状腺素药物使用等因素校正后,亚临床甲减组的TC下降较临床甲减组低,两组TG、HDL、LDL水平变化无显著性差别,但亚临床甲减组和临床甲减组的组内治疗前后LDL水平下降有差别.结论:亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减.  相似文献   

11.
目的:探讨老年原发性甲状腺功能减退症的临床特点、治疗方法及临床疗效。方法:选择我院2009年12月~2010年8月收治的120例老年原发性甲状腺功能减退症的患者作为甲减组,分析其临床特点,120例患者采用替代疗法治疗。另选取同期健康体检的40例正常者作为对照组,比较甲减组治疗前、后和对照组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及血液流变学指标血浆黏度值、纤维蛋白原、血红蛋白。结果:甲减患者多有一些非特异性表现,甲减组治疗前sTSH、TC、TG、LDL-C、血浆黏度值、纤维蛋白原、血红蛋白显著高于对照组(P<0.05),FT3、FT4显著低于对照组(P<0.05),治疗后甲减组以上各指标均恢复正常,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替代治疗可改善甲减患者的血脂水平和血浆黏度,促进患者甲状腺功能的恢复。  相似文献   

12.
王冬梅 《吉林医学》2012,33(28):6069-6070
目的:探讨2型糖尿病患者血清甲状腺素与血脂水平的相关性情况。方法:分析295例糖尿病患者临床资料,依据甲状腺功能状态不同分为甲状腺功能减退Ⅰ组(FT3<3.5 pmol/L,FT4<11.5 pmol/L,TSH>5.5 mU/L),甲状腺功能减退Ⅱ组(3.5 pmol/L≤FT3≤6.5 pmol/L,11.5 pmol/L≤FT4≤22.7 pmol/L,TSH>5.5 mU/L),同时选择同期2型糖尿病患者中甲状腺功能正常的患者100例作为对照组。结果:甲状腺功能减退的2型糖尿病患者TC、TG、LDL-C均明显高于对照组,2型糖尿病患者血清甲状腺素和TC、LDL-C呈现明显负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血清甲状腺素和血脂水平呈现明显负相关,可以为临床治疗提供可靠的依据。  相似文献   

13.
目的 观察2型糖尿病患者心率变异性(HRV)改变的特征及依帕司他对其的影响。 方法 应用24 h动态心电图对2007年7月-2011年7月皖南医学院第二附属医院收治的46例2型糖尿病患者进行心率变异性分析,并与28例正常人进行比较。将46例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组和依帕司他组;依帕司他组在常规治疗基础上加依帕司他治疗,观察治疗6个月后各组心率变异性时域和频域各项指标,时域指标包括24 h连续正常R-R间期的标准差(SDNN),24 h内每5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN),全程相邻窦性心搏RR间期之差的均方根值(rMSSD),24 h内相邻的两个正常R-R间期差值>50 ms的个数占总心率数的百分比(PNN50);频域指标包括:低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频的比(LF/HF)的变化。 结果 2型糖尿病患者心率变异性时域和频域各项指标与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。2型糖尿病常规治疗组治疗6个月后SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF等各项指标与治疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而依帕司他组治疗6个月后HRV时域和频域各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者HRV降低,自主神经功能受损;依帕司他可改善其自主神经功能。   相似文献   

14.
目的 探讨抑郁症患者甲状腺激素水平紊乱和生物节律紊乱之间的关系,为患者的治疗提供参考依据。方法 连续纳入2020年6月至2022年3月在安徽省精神卫生中心就诊的抑郁症患者90例,同期纳入90例健康对照人群。比较两组对象神经精神生物节律评定晤谈(BRIAN)评定得分、血清甲状腺激素水平的差异,并分析BRIAN评分与甲状腺激素水平的相关性。结果 与对照组相比,抑郁症患者BRIAN总分、睡眠、活动、社交、进食、夜间活动、昼夜节律颠倒评分增高(P<0.05),早晨活动评分降低(P<0.05)。抑郁症组促甲状腺激素(TSH)水平升高,四碘甲状腺氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)水平降低(P<0.05)。相关性分析提示,TSH水平与BRIAN总分呈正相关,TT4及FT4水平与BRIAN总分呈负相关,而TT3及FT3与BRIAN评分无相关性。线性回归分析提示,TSH水平升高、FT4水平降低是影响抑郁症患者生物节律紊乱的危险因素。结论 抑郁症患者生物节律紊乱与甲状腺功能密切相关。  相似文献   

15.
目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者骨密度及骨代谢指标的变化,探讨甲状腺功能对骨密度及骨代谢指标的影响。方法 纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者122例(亚临床甲减组),应用双能X线测定仪(DEXA)检测其骨密度(BMD),并检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH),血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP),按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的健康志愿者153例(对照组),比较两组间骨密度及骨代谢指标的差异。结果 亚临床甲减组骨量丢失高于对照组(P<0.005)。亚临床甲减组血钙值均较对照降低,差异有统计学意义(P<0.05),亚临床甲减组男性血磷、骨密度指标T值、Z值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),绝经前妇女Z值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而绝经期前妇女和绝经期后妇女T值、血磷较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。亚临床甲减组ALP较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析, 性别(B=0.543,P<0.000 1)与T值正相关,即与男性相比女性的T值更低;T值与绝经(B=-0.274,P=0.001),年龄(B=-0.161,P<0.000 1),TSH(B=-0.108,P<0.000 1)负相关。结论 亚临床甲状腺功能减退患者存在血钙下降,骨密度降低。  相似文献   

16.
目的 探讨左旋甲状腺素对多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者排卵障碍和代谢异常的治疗作用。 方法 选择2010年1月—2016年12月台州市第一人民医院多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组和多囊卵巢综合征未合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征组。多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者中合并胰岛素抵抗者120例,根据随机数字法将其分为甲状腺素组和对照组,每组60例,甲状腺素组给予甲状腺素+二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍治疗。治疗3个月后观察2组代谢指标和排卵率、妊娠率情况。 结果 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组FINS、HOMA-IR、TG、LDL水平均高于多囊卵巢综合征组(P<0.05)。甲状腺素组和对照组治疗后T水平均低于治疗前(P<0.05)。甲状腺素组治疗后TSH水平低于治疗前(P<0.05),甲状腺素组治疗后TSH水平低于对照组治疗后(P<0.05)。甲状腺素组和对照组治疗后FINS、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05)。甲状腺素组治疗后TC和LDL水平均低于治疗前(P<0.05),甲状腺素组治疗后TC和LDL水平低于对照组(P<0.05)。甲状腺素组排卵率和妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者存在血糖血脂代谢异常,左旋甲状腺素治疗可以改善多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者的血糖血脂水平,提高排卵率和妊娠率。   相似文献   

17.
郑伟东 《四川医学》2009,30(4):541-543
目的观察左甲状腺素钠治疗老年原发性甲状腺功能减退症的疗效及不良反应。方法86例原发性甲状腺功能减退老年患者,随机分为治疗组:43例,采用左甲状腺素钠50—100μg口服,1次/d;对照组:43例,采用干甲状腺片治疗80-100mg口服,2~3次/d,两组均治疗6个月。分别于治疗前后观察血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)变化,对比两组临床疗效,观察治疗不良反应。另选30例健康志愿者做为正常对照组。结果治疗前,治疗组及对照组的FT3、FT4均显著低于正常对照组,而TSH、CHO、TG均高于对照组(P〈0.01)。治疗后,治疗组及对照组的FT3、FT4均显著高于治疗前,且TSH、CHO、TG均明显下降(P〈0.01)。治疗后,治疗组的FT3、FT4明显高于对照组,且TSH、CHO、TG均明显低于对照组(P〈0.05)。治疗组总有效率为95.3%,对照组的总有效率为79.1%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。不良反应:治疗组心动过速2例、胃肠不适1例;对照组组:心绞痛过速5例、胃肠不适1例、头痛1例、过敏反应1例。结论左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症可改善脂代谢,临床疗效优于服用甲状腺素片,无明显不良反应。  相似文献   

18.
目的 观察甲状腺功能低下大鼠仔鼠大脑皮质中一氧化氮 (NO)含量 ,一氧化氮合酶 (NOS)活性和环鸟苷酸 (cGMP)含量的变化 ,为探讨甲状腺激素对神经系统发育的作用机制 ,提供实验资料。方法 取怀孕 3日的SD大鼠 10只 ,随机分为实验组与对照组。实验组饮含 0 1%高氯酸钠的自来水 ,对照组饮自来水直至仔鼠产下 15日 ,其产下的仔鼠分别为甲状腺功能低下仔鼠及正常仔鼠。用放射免疫法测定仔鼠血清中游离三碘甲腺原氨酸 (FT3 )、游离四碘甲腺原氨酸 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)和cGMP含量 ,采用硝酸还原酶法测仔鼠大脑皮质中NO含量 ,采用分光光度计法测NOS活性。结果  15日龄甲低组仔鼠血清FT3 、FT4含量较对照组明显降低 (P <0 0 1) ,而血清TSH含量较对照组明显增高 (P <0 0 1)。实验组仔鼠大脑皮质中NO含量、NOS活性及cGMP含量较对照组显著降低 (P <0 0 1)。相关分析表明 :血清FT3 含量与大脑皮质中NO、cGMP含量呈显著正相关 ,r值分别为 0 91、 0 97,P <0 0 1。血清FT4含量与大脑皮质中NO、cGMP含量也呈显著正相关 ,r值分别为 0 90、 0 96 ,P <0 0 1。大脑皮质中NO含量与cGMP含量呈显著正相关 ,r值为 0 90 ,P <0 0 1。血清TSH与大脑皮质中NO、cGMP含量呈显著负相关 ,r值分别为 - 0 86、 - 0 8  相似文献   

19.
目的探讨住院冠心病患者甲状腺功能减退与冠心病的关系。方法选取2010年4月~2011年5月我院住院冠心病患者和非心血管疾病的患者各80例。将其分别作为实验组与对照组。两组患者分别进行外周甲状腺激素(FT3、FT4)、TSH和血脂[(TC、TG、LDL、HDL、LP(a)]的检测。结果在住院冠心病患者中,合并有甲状腺功能低下者显著高于非心血管疾病的患者,本组实验,前者为22.5%,后者仅为7.5%,两组数据差异具有统计学意义(P均<0.05)。实验组甲减患者血脂异常率为94.44%,甲功正常者血脂异常率为59.68%,差异有统计学意义(P值<0.05);对照组甲减患者血脂异常率为83.33%,甲功正常者血脂异常率为25.68%,差异有统计学意义(P值<0.05)。结论与非心血管疾病的患者相比,住院冠心病患者与甲状腺功能减退有更高的相关性。甲状腺功能减退可能提高冠心病的发病率。  相似文献   

20.
~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨131I治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的疗效。方法:对169例甲状腺功能亢进症患者采用131I治疗,并对疗效进行观察。结果:135例甲亢症状、体征消失,FT3、FT4、TSH正常;16例甲亢症状、体征部分消失,FT3、FT4、TSH有所下降,但仍高于正常;8例治疗无效,行手术治疗。治疗3月后亚临床甲低3例,患者无甲低症状和体征,6月后恢复正常。7例出现FT3、FT4低于正常,TSH高于正常,需长期服甲状腺素片替代治疗。结论:131I治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症是有效、安全的治疗手段,但是对患者应随访。  相似文献   

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