海淀区万寿路社区0～3岁婴幼儿肥胖发生及危险因素分析

目的分析海淀区万寿路社区婴幼儿肥胖发生情况,探讨肥胖发生的危险因素,为预防及早期干预肥胖发生提供依据。方法分析2009-01—2016-12万寿路社区卫生服务中心儿童保健科系统管理的0~3岁婴幼儿体检资料,包括婴幼儿性别、出生体质量、喂养方式、副食添加时间及家族史等内容。结果共计婴幼儿10 780例,男5 675例,女5 105例。肥胖检出人数为786人,肥胖发病率7.29%,男、女童肥胖发病率差异无统计学意义(χ2=0.217 1,P=0.641 3)。Logistic回归分析提示,肥胖家族史(RR 1.49,95%CI 1.03~2.49,P=0.012)、喂养方式(R R 13.78,95%CI 1.11~25.88,P=0.044)及副食添加时间(R R 1.21,95%CI 1.03~1.41,P=0.017)与肥胖发生密切相关。结论婴幼儿肥胖发生率高,危险因素多样,主要与遗传、喂养方式及副食添加时间等相关,应采取多种措施进行干预。     

进贤县县区儿童肥胖状况调查

对该地区4064名0~14岁儿童采用整群随机抽样方法测量身高、体重,并进行统计学分析。结果肥胖检出率为7.65%,其中男童检出率为9.39%,女童检出率为5.80%,男童肥胖发生率明显高于女童(P<0.01)。定期观察儿童的肥胖状况,通过对导致肥胖的相关因素的早期干预对预防儿童肥胖非常重要。     

学龄儿童散光分布及相关因素研究

目的分析学龄儿童散光的分布情况,探讨散光相关影响因素。方法整群抽样调查,本研究共纳入重庆市永川区6~11岁学龄儿童共1768例,在睫状肌麻痹后电脑验光,测量身高、体重,采用卡方检验及Fisher确切概率法分析不同年龄、性别、体重指数组儿童散光检出及分布状况,采用方差分析探讨不同散光类型中体格发育指数情况,采用logistic回归分析探讨散光的相关因素。结果1768例儿童中检出散光≤-0.50D者1119例,总检出率为66.3%,其中肥胖儿童散光检出率更高(P<0.05);散光度-0.50D^-1.00D者占84.4%,-1.25D^-2.00D者占9.8%,<-2.00D者占5.9%;散光类型以顺规散光为主(74.2%),斜轴散光次之(22.7%),逆规散光占比最低(3.1%);6~9岁儿童以复合远视散光为主(56.2%),10~11岁儿童以复合近视散光为主(42.4%),复合远视散光检出率随年龄增长而降低,复合近视散光检出率随年龄增长而增长(P<0.05);随散光程度加深,顺规散光占比增加,逆规及斜轴散光占比减少,混合散光占比增加,复合远视散光占比减少(P<0.05);复合近视散光组身高、体重、体重指数均显著大于其他各组(P<0.05);肥胖者患散光的风险明显增加(OR=1.626,95%CI:1.134~2.332,P=0.008)。结论6~11岁学龄儿童散光检出率较高;顺规散光是主要类型,6~9岁儿童以复合远视散光为主,10~11岁儿童以复合近视散光为主;肥胖可能增加儿童发生散光的风险。     

绵阳市城区12月龄婴儿体格发育相关因素的分析

目的：了解绵阳市城区12月龄婴儿的体格发育状况以及相关影响因素。方法：通过对2000年1～5月在绵阳市中心医院儿保门诊新建档并接受定期儿保的255名婴儿进行1年的纵向观察,获取出生后0、3、6、12月龄的身高和体重发育数据,并通过问卷调查的形式向家长了解影响婴儿体格发育的相关因素。结果：绵阳市城区12月龄婴儿的体格发育情况良好,低体重和低身高的构成比例均低于全国水平。10～12月龄时正确添加辅食与体重发育呈正相关(0R=44．18),非母乳喂养(OR=0．25)和添加辅食困难(OR=0.05)与体重发育呈负相关;6月龄身长(0R=1．52)和10～12月龄正确添加辅食(OR=12．50)与身长发育呈正相关,非母乳喂养(OR=0．62)和佝偻病史(OR=0．30)与身长发育呈负相关。结论：绵阳市城区12月龄婴儿的体格发育情况良好。母乳喂养与10～12月龄正确添加辅食是12月龄婴儿体格发育的促进因素,添加辅食困难与佝偻病史则是阻碍12月龄婴儿体格发育的因素。     

大连市西岗区0～3岁儿童单纯性肥胖现况及相关因素分析

目的了解西岗区0~3岁(自出生到不满3周岁)儿童单纯性肥胖现况,分析肥胖影响因素,提出干预措施。方法对2015年西岗区7个街道0~3岁儿童8 290人进行体检,按照《WHO推荐0~7岁儿童身高体重参考值及评价标准》判定肥胖、超重。并自行设计1 200份问卷对儿童监护人进行调查,对问卷中的90例肥胖儿童与90例配对健康儿童的问卷信息,采用Logistic回归分析肥胖影响因素。结果 2015年西岗区0~3岁儿童单纯性肥胖342例,检出率4.13%,0~3岁肥胖检出率随年龄增长而下降(P0.01);本地户籍儿童超重检出率明显高于非本地户籍儿童;0~3岁男童肥胖检出率高于女童;肥胖影响因素为高出生体质量、肥胖家族史、纯母乳喂养时间短、家庭高收入、本地居住时间长等。结论应采取多项措施加强我区0~3岁儿童单纯性肥胖的干预,重点将本地户籍儿童作为肥胖高危人群进行管理和监测。     

成都市金牛区婴幼儿喂养情况及其母亲的喂养知识调查

目的了解成都市金牛区婴幼儿喂养情况及其母亲的喂养知识水平,为合理喂养提供科学依据。方法以随机整群抽样的方法,抽取成都市金牛区400名婴幼儿的母亲进行问卷调查。结果 4个月母乳喂养率为67.35%,6个月母乳喂养率为57.80%,辅食添加时间为（4.61±1.13）月龄;6～12月龄鱼、肉和禽类添加率较低,仅为62.11%。不同年龄段低体重、生长迟缓、肥胖和超重发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;母亲的喂养知识水平与年龄、职业无显著相关性（P〉0.05）,与文化程度有关（r=0.132,P〈0.05）,母乳喂养者的喂养知识水平较高（χ2=7.055,P〈0.05）。结论婴幼儿喂养主要问题是母乳喂养率较低,婴儿辅食添加存在较早现象,婴儿动物性食物家长喂养知识水平较低,应积极宣传和普及科学喂养知识。     

北京市房山区中小学生1998-2004年营养状况

目的 了解北京市房山区中小学生的营养状况和变化特点，为制定相应的干预策略和措施提供依据。方法 收集房山区6所中小学39719名学生1998—2004年健康检查卡，对其中有关的营养状况资料采用身高标准体重法分析，并评价中小学生营养不良与低体重和肥胖发生情况。结果 1998年营养不良与低体重检出率为6．71％，2004年营养不良与低体重检出率为13．73％，呈逐年上升趋势，中学生高于小学生（χ^2=463．32，P〈0．01）；女生高于男生（χ^2=130．82，P〈0．01）；1998年肥胖检出率为10．44％，2004年肥胖率为16．61％，检出率有所上升，差畀有统计学意义（χ^2=59．24，P〈0．01）；男生显著高于女生（χ^2=38．82，P〈0．01）。结论 房山区中小学生肥胖和营养不良与低体重同时存在并均呈增加趋势，其中女生的营养不良与低体重和男生的肥胖应成为防制重点，小学生肥胖应成为重点关注问题。     

郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学调查

目的:了解郑州地区肥胖儿童发生情况。方法:对2001年体质调研的5760名中小学生,包括郑州市城区和郊区各2880名,城区和郊区男、女各1440名,进行包括年龄、性别、班级、出生日期、体质量、身高的调查,对结果进行统计分析。结果:城区2879名(1名男主项目填写不全)中小学生超重发生率16.53%,肥胖发生率28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率无明显差异(χ2=12.31,P>0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ2=44.46,P<0.001);郊区2880名中小学生超重发生率17.39%,肥胖发生率13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12.15%、14.17%、16.11%,差异显著(χ2=353.42,P<0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度无明显差异(χ2=0.66,P>0.25);城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ2=201,P<0.005),7～10岁儿童单纯性肥胖发生率(28.54%)是1989年(8.23%)的3.47倍(χ2=163.80,P<0.005),其中重度肥胖发生率(4.79%)是1989年(0.43%)的11.14倍。结论:儿童肥胖发生率急剧上升,采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急。     

我国11城市3～6岁儿童单纯肥胖症危险因素分析

目的 探索我国城市3 ～6 岁儿童生活方式和饮食习惯与肥胖的关系,为制订儿童肥胖干预策略提供依据.方法 采用分层整群抽样,分别从成都、济南、深圳、沈阳、上海、重庆、郑州、西安、长沙、青岛和海口11 个城市中随机抽取3 个城区,每个城区随机抽取幼儿园6 所,所有在园儿童进行体格测量,以WHO 的身高标准体重加2 个标准差作为肥胖判断标准.将调查中确诊的单纯肥胖症儿童与同性别、同年龄、同班级的正常体重儿童进行1∶2配对后,对所有肥胖儿童和配对的正常体重儿童进行家长自填问卷调查,回收的完整调查问卷中2218 份肥胖问卷和5380 份正常体重问卷,分别作为本研究的肥胖组和对照组.结果 单因素和多因素Logistic 回归分析结果显示,高出生体重(OR ＝1.48)、母亲受教育程度低(OR ＝1.20)、父母超重(OR ＝1.55、OR ＝1.81)、每周食用甜饮料≥3 次(OR ＝1.34)、食欲好(OR ＝4.07)、进食速度快(OR ＝2.77)、4 个月前非纯母乳喂养(OR ＝1.71)为儿童肥胖发生的危险因素;分别有45.6%和84.9%的肥胖儿童家长对儿童体型和肥胖对健康危害的认识做出不正确的评价和存在错误认识;分别有53.4%、43.3%和51.2%的肥胖儿童家长有鼓励进食、食物奖励和不限制零食的行为.结论 3 ～6 岁儿童肥胖的发生与家庭养育环境密切相关,喂养方式、饮食习惯和错误的育儿观念是儿童肥胖发生的主要危险因素.     

高尿酸血症与体质量指数和脂代谢紊乱关系的临床研究

目的了解人群中高尿酸血症(HUA)的分布,探讨其与体质量指数(BMI)及脂代谢紊乱间的关系。方法对健康体检资料完整的10 000名体检者的血清尿酸水平及相关临床指标进行统计分析。按照血清尿酸水平(SUA)将人群分组,比较不同血清尿酸水平人群间脂代谢及BMI的差异,并按照体质量数分组,比较不同体质量指数人群间高尿酸血症检出率的差异。结果 (1)10 000名人群中,高尿酸血症(HUA)者2619例,占26.2%。按年龄分层,各年龄组间男性HUA检出率无明显差异(χ~2=7.637,P=0.177);女性50岁后HUA检出率较50岁前各年龄组显著增加(χ~2=48.190,P=0.000;χ~2=14.567,P=0.002;χ~2=1.874,P=0.599);(2)HUA组的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白、体质量指数(BMI)水平均显著高于非高尿酸组,高密度脂蛋白水平显著低于非HUA组(P0.05);(3)HUA组高脂血症及超重、肥胖检出率显著高于非HUA组(P0.05);(4)超重及肥胖人群HUA检出率显著高于BMI正常人群,且随BMI升高HUA检出率增高(P0.05)。(5)Logistic回归显示:BMI、TC和TG是高尿酸血症发生的独立危险因素(P0.05)。结论肥胖和高脂血症是发生高尿酸血症的危险因素。     

对南通地区0~3岁婴幼儿25-羟维生素D检测结果的分析

目的了解南通地区0~3岁婴幼儿25-羟维生素D[25-(OH)D]的水平,为科学合理指导婴幼儿维生素D的补充提供理论依据。方法对2014年1~6月来该院儿童保健门诊进行常规检查的3 689例婴幼儿进行指尖末梢血25-(OH)D水平检测,并比较不同月龄及不同季度婴幼儿的25-(OH)D水平及缺乏率等。结果3 689例参与检测的婴幼儿25-(OH)D水平为(67.45±35.01)nmol/L,缺乏率为39.9%,不足率为28.9%,充足率为31.2%,缺乏、不足率合计为68.8%。0~2月婴幼儿25-(OH)D水平最高,2~6月其次,6~12、12~≤36月组依次降低,不同月龄婴幼儿25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P0.05);男婴和女婴25-(OH)D水平差异无统计学意义(P0.05)。0~2、2~6月两个月龄组婴幼儿在第一季度与第二季度的缺乏、不足率上比较,差异均有统计学意义(χ2=74.477,P=0.000;χ2=29.211,P=0.000)。结论南通地区0~3岁婴幼儿25-(OH)D缺乏、不足率较高,尤其是6月龄以上婴幼儿。     

浙江省衢州市农村老年人肺结核主动筛查效果分析

目的 分析浙江省衢州市开展农村老年人群肺结核主动筛查效果。方法 2020年通过对浙江省衢州市6个县（市、区）89个乡镇持续居住6个月及以上且满65周岁本市常住人口开展居民健康体检时利用胸部数字影像（DR）检查，胸片诊断为疑似肺结核病例转诊定点医院进行确诊，并追踪落实诊断结果的主动筛查方法，收集其筛查的统计报表和病例个案调查表，获取老年人群肺结核筛查情况与检出率情况。结果 2020年符合要求的体检对象共计311 385人，接受居民健康体检187 065人，完成居民健康体检和胸部DR检查者共186 096人，筛查率为59.76%(186 096/311 385)，女性筛查率（64.22%,98 652/153 606）高于男性（55.42%,87 444/157 779），差异有统计学意义（χ2=2 507.786,P=0.001）;70～岁年龄组筛查率最高（82.82%），≥85岁年龄组最低（37.95%），随年龄增长呈下降趋势，差异有统计学意义（趋势χ2=6 510.086,P=0.001）；不同地区筛查率常山县最高（80.75%,30 199/37 396），柯城区最低（35.47%...     

2013年北京地区5岁以下儿童病毒性腹泻病原学研究

目的了解北京地区5岁以下儿童病毒性腹泻的流行病学特征,为病毒性腹泻的防治提供理论依据。方法全年随机采集北京市2家三级甲等医院的5岁以下腹泻患儿粪便标本,利用酶联免疫吸附试验检测轮状病毒(HRV)、用聚合酶链反应(PCR)检测杯状病毒(HuCV)、肠道腺病毒(AdV)及星状病毒(AstV)。结果研究期间共收集病毒性腹泻患儿粪便标本243份,标本总阳性检出率52.7%(128/243),4种病毒阳性检出率分别为HRV(26.3%,64/243)、HuCV(16.9%,41/243)、AdV(4.9%,12/243)和AstV(4.5%,11/243),分别占总阳性检出的49.9%、32.1%、9.3%和8.5%(其中包括混合感染10例,占总阳性检出的7.8%)。患者以≤2岁儿童为主,不同年龄组之间病毒总检出率差异有统计学意义(χ2=13.397,P=0.009),不同病毒发病高峰期不同,男女罹患率差异无统计学意义(χ2=0.220,P0.05)。结论 HRV和HuCV是引起婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体;4种病毒总检出率以12~18月龄组最高;全年中以12月的病毒检出率最高;存在一定比例的混合感染。     

云南省红河州河口县边远山区儿童乙肝疫苗接种率及抗体水平调查分析

目的了解云南省红河州河口县边远山区儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗免疫接种率及乙肝表面抗体水平,为进一步完善河口县乙型病毒性肝炎(乙肝)的防治策略提供参考依据。方法抽取3个边远乡镇(桥头乡、瑶山乡、莲花滩乡),按整群抽样原则抽取9个行政村为监测点,分4个年龄组(8~月龄、18~月龄、2~岁、4~5岁),每个年龄组至少调查5~6人,每个监测点至少调查20~24人,对所有调查对象进行接种率调查并采集静脉血3 ml,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血标本进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测。结果共调查205名儿童,乙肝疫苗首针及时率为60.00%、全程接种率89.76%,合格接种率83.90%,各年龄组之间全程接种率、合格接种率差异无统计学意义(χ2=7.01,P0.05;χ2=2.11,P0.05);首针及时接种率差异有统计学意义(χ2=13.50,P0.01)。HBsAg阳性率1.46%,抗-HBs阳性率69.76%,各年龄组之间HBsAg阳性率差异无统计学意义,而抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=31.96,P0.01)。结论 2013年河口县边远山区乙肝疫苗全程接种率和合格接种率均达到80%以上,抗-HBs阳性率随着年龄增大逐渐下降。认真落实儿童乙肝疫苗免疫规划,做好新生儿乙肝疫苗接种,提高乙肝首针及时接种率和全程接种率,提高儿童乙肝抗体的阳性率,对降低和消除乙肝发病很有必要。     

婴幼儿颅脑创伤后外部性脑积水的危险因素

目的 分析婴幼儿颅脑损伤后外部性脑积水(EH)的危险因素.方法 回顾性分析我院2004年3月至2009年4月收治的178例颅脑损伤婴幼儿患者的临床资料,对婴幼儿脑损伤后EH的相关临床因素进行单因素和Logistic回归分析.结果 单因素分析结果 显示:年龄、伤后GCS评分、昏迷时间、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血和继发癫痫均是婴幼儿EH的危险因素(P均<0.05),性别、是否合并创伤性湿肺和甘露醇的使用剂量与EH相关性较小(P均>0.05),婴幼儿颅脑损伤后EH的发生率为14%(25/178),年龄(OR=0.5743)、伤后昏迷时间(OR=3.0628)、伤后GCS评分(OR=1.5628)、蛛网膜下腔出血(OR+3.7093)、脑挫裂伤(OR=4.7892)和外伤后癫痫(OR=2.9976)均是婴幼儿EH的危险因素(P均<0.05).结论 患儿≤2岁、伤后GCS评分低、昏迷时间长、有脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血和合并癫痫发作可以增加婴幼儿颅脑损伤后EH危险性,此研究可为婴幼儿颅脑损伤后EH的预防提供参考.

Abstract：

Objective To analyze the risk factors for the external hydrocephalus (EH) after traumatic brain injury in the infants. Methods The clinical data of 178 cases of infants and young children with traumatic brain injury from March 2004 to April 2009 were retrospectively analyzed. Univariate and logistic regression analysis were performed to identify the clinical risk factors for EH after traumatic brain injury. Results By univariate regression analysis, age, GCS score after trauma, coma duration, brain contusion, subarachnoid hemorrhage and epilepsy were risk factors for external hydrocephalus in the infants and young children (Ps < 0.05). Gender,traumatic wet lung and usage of mannitol were less relevant to EH (Ps >0. 05). The incidence of EH after traumatic brain injury in the infants and young children was 14% (25/178 ). Age ( OR = 0.5743 ) , coma duration after trauma (OR =3.0628) ,subarachnoid hemorrhage (OR =3.7093),brain contusion(OR = 4.7892) and post-trauma epilepsy (OR =2. 9976) were risk factors for EH (Ps < 0. 05). Conclusion Younger than 2 years old, low GCS score, long coma duration, brain contusion, subarachnoid hemorrhage and epilepsy would increase the risk of EH after traumatic brain injury in the infants and young children. This study provides information for the prevention of EH after traumatic brain injury in the infants and young children.     

The prevalence of overweight and obese children aged 6-17 years in the West Black Sea region of Turkey

Objective: To assess the prevalence of overweight and obese Turkish children. Design: Cross‐sectional study in school children. Subjects: A total of 6924 children (3281 boys and 3643 girls) aged 6–17 years from the West Black Sea region of Turkey. Measurements: Overweight and obese were defined using international age‐ and sex‐specific cutoff points for body mass index. The data were analysed by age, sex, residence and socioeconomic level. Results: The overall prevalence of overweight and obesity was 10.3% and 6.1% respectively. The overall prevalence of obesity in boys and girls was 7.0% and 5.4%, respectively, and the difference was significant (χ² = 8, p = 0.004). The prevalence of obesity in urban and rural areas was 7.7% and 3.9%, respectively, and the difference was significant (χ² = 40, p < 0.001). The prevalence of overweight boys and girls in urban areas was 11.6% and 13.2%, respectively, but the difference was not significant (χ² = 2, p > 0.05). However, the prevalence of overweight boys and girls in rural areas was 4.8% and 9.4%, respectively, and the difference was significant (χ² = 25, p < 0.001). Although the prevalence of obesity differed significantly between boys and girls in urban children (χ² = 13, p < 0.001), no significant difference was detected in the prevalence between boys and girls from rural areas (χ² = 0.4, p > 0.5). The prevalence of obesity was significantly higher in private schools than in public schools (χ² = 48, p < 0.0001). The prevalence of overweight and obese Turkish children aged 6–17 years is considerably lower than in most European countries. The children in urban settings and higher socioeconomic groups had a higher prevalence of overweight and obesity. The Westernisation of the behaviour patterns of children and living in an urban setting in a developing country are risk factors for obesity.     

郑州地区门诊和体检患者感染人乳头瘤病毒的对比分析

目的:对比分析门诊和体检患者感染人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的差异,探讨检测HPV的重要性。方法:采用PCR-反向点杂交法对门诊14426例患者和体检9081例妇女进行HPV检测并分型。结果:患者年龄15~85(36.0±9.9)岁。总HPV检出率16.7%(3939/23507),其中高危型16.1%(3790/23507),低危型1.2%(273/23507);单一亚型感染占83.1%(3272/3939),多亚型混合感染占16.9%(667/3939);30岁以下、40~49岁以及60岁以上患者以感染高危型HPV52亚型为主,30~39岁和50~59岁患者以感染高危型HPV16亚型为主。门诊患者与体检患者在检出率、感染类型和年龄相关性方面均存在差异。两组患者高危型HPV检出率存在显著性差异(P<0.001),门诊患者中高危型HPV51亚型感染低于体检患者(χ^2=9.055,P=0.003);而低危型HPV检出率也存在显著性差异(P<0.001)。低危型HPV6亚型和HPV11亚型感染均明显高于体检患者(χ^2=53.306,P<0.001和χ^2=10.539,P=0.001)。结论:门诊患者检测HPV重要,体检患者HPV的检测也要重视。     

浙江省奉化市18岁及以上人群血脂水平及其影响因素调查

目的 了解浙江省奉化市18岁及以上人群血脂水平及其影响因素,为心血管疾病预防提供依据。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法调查奉化市18岁以上人群600人,采取问卷调查、体格检查和生化检测的方法,进行血脂水平及其影响因素的调查。计量资料用x s表示,组间比较用t检验,计数资料和率的比较用Pearson 2检验和趋势2检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析方法。 结果 调查对象血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均水平分别为3.95 mmol/L、1.36 mmol/L、2.25 mmol/L和1.02 mmol/L。女性TC、LDL-C和HDL-C平均水平高于男性,差异有统计学意义(TC: t=-3.216,P=0.001;LDL-C: t=-2.396,P=0.017;HDL-C:t=2.498,P=0.013),男女间TG平均水平差异无统计学意义(t=-1.451,P=0.147)。血脂异常率为64.50%,标化异常率为45.47%,血脂边缘异常率为6.33%,标化边缘异常率为4.19%,血脂异常率随年龄增长而增加(趋势2=13.884,P=0.000)。TC、TG、LDL-C和HDL-C标化异常率分别为1.53%、6.78%、1.04%和42.92%,其中 HDL-C异常率男女间差异有统计学意义(2=7.181,P=0.007),且具有增龄趋势(趋势2=10.371,P=0.001)。logistic多因素分析显示,中心性肥胖、年龄、超重或肥胖是血脂异常的危险因素。 结论 奉化市18岁及以上人群血脂异常患病率较高,特别是HDL-C异常患病率较高。应针对血脂异常的危险因素开展社区血脂异常综合防治工作。     

区域性高危儿网络化管理体系在预防残疾中的作用

目的 探讨建立区域性高危儿网络管理体系防控高危儿残疾发生的可行性。方法 将2015年7月至2016年6月连云港市出生并登记管理的B类活产高危儿1252例根据是否接受网络化管理分为对照组和试验组。运用高危儿网络化管理体系,对试验组高危儿的生长发育、诊断和早期干预进行监督管理;对照组高危儿仅接受高危儿常规门诊管理。2年后对仍在案的940例高危儿进行全面体检和系统评估,比较家长依从性,儿童发育情况、发育异常程度及发育异常儿童功能状况。结果 试验组高危儿管理依从性显著优于对照组(χ² = 44.161, P < 0.001),2岁时发育转归情况显著优于对照组( χ² = 204.340, P < 0.001)。越小年龄段发现偏离/异常并进行干预的高危儿预后越好( χ² = 42.038, P < 0.001),2岁时病情严重程度越轻( χ² = 10.508, P < 0.01)。试验组2岁时各能区的发育偏离/异常情况均明显低于对照组( χ² = 17.446, P < 0.01);即使发生发育偏离/异常,除身体结构外( P > 0.05),试验组各功能区发育情况好于对照组(| t| > 2.206, P < 0.05)。 结论 高危儿网络化管理体系的建立能够明显提高家长对高危儿管理的依从性,改善发育偏离/异常高危儿的发育转归,从而达到预防残疾的目的。