小切口胆囊切除术86例临床诊治体会

小切口胆囊切除术（Minichectomy，MC）作为微创术式近十余年来已广泛开展。我院自2001年10月～2005年2月对胆囊结石患者共施行MC手术86例，均取得较好疗效，现报道如下。     

直视微创胆囊切除术394例临床体会

直视微创胆囊切除术（DMC）是在小切口胆囊切除术（MC）的基础上发展起来的一种新术式，近年来，逐渐在临床上得到了推广和应用。我院自2003年4月～2005年9月，共开展直视微创胆囊切除术394例，由于其具有创口小，瘢痕小，痛苦轻，恢复快和住院时间短等优点，深受广大患者欢迎。现将394例直视微创胆囊切除术的临床体会总结报告如下。     

3种途径行子宫切除术疗效比较

随着微创手术的日趋发展和成熟，以腹腔镜和阴式手术为代表的微创手术日益受到妇产科界的重视，腹腔镜和阴道手术越来越多地替代了开腹子官切除术，并逐渐成为妇科手术的主流。我科2003年8月～2005年11月采用经腹腔镜、开腹、阴道3种途径行子宫切除，并比较了3种术式的疗效，现报道如下。     

直视微创无痛小切口胆囊切除术310例报告

目的 探讨直视下微创无病小切口胆囊切除术的可行性．方法 采用直视微创胆道手术系列器械在微小切口下完成胆囊切除310例，术后使用止痛输注泵止痛。结果 直视下微小切口胆囊切除术成功298例（96．1％），延长切口12例，其中9例延长切口4～6cm．切口长度约2．5-3．5cm，手术时间短，术后无痛或微痛，平均住院时间5天。发生手术并发症3例。无死亡病例。结论 此术式是在传统胆囊切除术的基础上采用微创器械完成。具有切口小，术后无痛或微痛，设备投资和医疗费用低，无需全麻和气腹，适应证广的特点。是一安全有效的术式，值得临床开展应用。特别是基层医院，称为“直视微创无痛胆囊切除术”。     

腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较

子宫切除术是妇科最常见的手术之一，近年来，随着微创技术的不断发展，阴式子宫切除术的开展日趋广泛。2005年3月～2006年3月我院对65例患者施行了腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）和单纯阴式子宫切除术（TVH），现比较两种术式的利弊如下。     

微创直视胆囊摘除术(附2280例报告)

微小创伤技术是近年来外科发展方向，我们于1994年4月开展了3～4cm开腹胆囊切除术。近来随着技术的日趋成熟，又将切口缩至1．5～2．5cm，现将微创直视胆囊摘除术2280例报道如下。     

经腹经阴道子宫全切术及临床效果比较

随着微创外科理念在妇科领域的引入，近年来国内许多地区先后开展丫阴式非脱垂子宫切除术，由于手术方式的改变、临床手术例数的增加及手术技巧的不断提高，使得阴式子宫切除术的优越性及可行性逐渐显示出来，又因微创，经济实用，并日益受到妇科医生的认可重视及患者接受。自2004年1月至今，我科率先在博州地区开展阴式非脱垂子宫切除术其41例，对照同期腹式子宫切除术．进行以下比较。     

直视下微小切口胆总管探查术87例分析

小切口胆囊切除、胆总管探查术源于传统开腹术式,属于直视下手术,同时结合了腹腔镜胆囊切除,胆总管探查术的优点,属于微创化手术。我院2006～2007年开展了3cm微小切口直视下行胆囊切除、胆总管探查,治疗肝内外胆管结石87例,效果满意,报道如下。     

基层开展鼻内窥镜下手术的体会(附48例手术报告)

微创手术已是国内外临床手术发展的必然趋势，鼻内窥镜的发明使鼻科微创手术成为现实。我科从2004年1月～2005年4月开展鼻内窥镜下手术48例，鼻内窥镜下鼻息肉切除加鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎27例，鼻腔鼻窦良性肿瘤切除3例，霉菌性鼻窦炎鼻窦开放加病变清除2例，鼻中隔矫正2例，鼻咽部活检14例。取得了较好的经济效益和社会效益。作为基层医院开展鼻内窥镜下手术，我们有几点体会与大家共勉。现报告如下：     

阴式切除非脱垂性子宫30例临床分析

阴式全宫切除术作为微创手术近年来得到广泛开展。我院自2004年6月至2005年4月开展了非脱垂性阴式全宫切除术（TVH）30例，本文旨在探讨该术式在临床中应用价值。     

中等大小非脱垂子宫行改良阴式子宫全切术与腹式子宫切除的对比分析

近年来，随着微创手术概念引入妇产科领域，符合微创原则的阴式子宫切除术（TVH）重新受到重视。我院于2002年3月～2006年3月采用改良阴式手术对非脱垂中等大小子宫行子宫全切术96例，现报道如下。[第一段]     

阴式切除非脱垂子宫20例临床分析

随着医学科学的发展,越来越多的人们追求和崇尚微创手术.阴式子宫切除手术这一以往仅限于子宫脱垂患者的术式,因其符合微创,已明显的扩大了手术指征.现将我院近3年开展的20 例非脱垂子宫阴式切除术报告如下.     

阴式手术在基层医院微创治疗中的临床应用

目的：探讨阴式手术在基层医院妇科微创治疗中的应用价值及可行性。方法：回顾性分析我院于2003年1月～2009年12月对258例子宫、附件良性病变患者施行阴式手术的临床资料。结果：258例患者均顺利完成阴式手术,无一例盆腔脏器损伤,无一例中转开腹,术后无阴道残端/切口出血,术后活动及进食早、恢复快、术后平均住院时间5 d。结论：阴式手术对子宫、附件良性病变的治疗是微创、安全、有效、可行的,尤其适合腹腔镜手术设备、器械有限的基层医院开展,值得基层医院妇科微创治疗推广应用。     

微创清创术救治高血压病合并脑出血护理体会

我院脑外科自2004年1月～2006年12月开展了脑出血微创清创术，共救治106例高血压合并脑出血病人，效果满意，现将护理体会报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术手术护理配合

自微创外科开展以来，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小，痛苦轻，恢复快，住院时间短，具有美容效果。越来越成为广大患者的首选术式。我院自2007年7月开始，已成功开展50例腹腔镜胆囊手术，现将手术护理配合体会总结如下：     

腹腔镜单孔拖出式阑尾切除术的临床应用

我院自1998年5月开展腹腔镜手术以来,已成功完成了千余例的各类腹腔镜手术,操作技术日趋成熟,其微创化的优点被广大的外科医师及患者逐渐推崇及认可,成为外科发展的理念的一次革命。我们根据腹腔镜手术更加微创化的需要。从2002年11月～2003年1月对于20例急性阑尾炎患者施行了腹腔镜单孔拖出式阑尾切除术,效果满意,现将手     

腹腔镜下脾切除手术的围手术期护理体会

<正>近几年来,随着外科微创技术的不断发展,腹腔镜技术已被广泛用于脾脏切除术。腹腔镜下行脾切除术具有微创、住院时间短、疼痛轻、术后恢复快等优点,因此更易被患者所接受~([1-3])。然而该手术术式开展时间较短、设备较局限,因此该手术术式仍处于摸索阶段。本研究选取我院2013年6月至2014年6月期间100例腹腔镜下行脾切除手术患者作为研     

闭合性软组织微创术加强的松龙封闭治疗运动系统慢性损伤

我院止痛门诊于2004年10月～2005年12月开展了闭合性软组织微创术治疗运动系统慢性损伤516例，共治疗1209次，平均2．34次／例，其中42例采用了微创术加强的松龙封闭，与单用小针刀治疗或单纯封闭治疗相比，疗程明显缩短 ，现报告如下。     

微创电凝术治疗大隐静脉曲张156例疗效观察

目的评价微创电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法对2003年3月～2006年5月采用微创电凝术治疗大隐静脉曲张156例（186条患肢）进行观察和分析。结果单侧肢体手术时间30～50min，住院时间3～5d，3例轻度局部复发。结论微创电凝术治疗大隐静脉曲张具有操作简单、手术时间短、出血少、损伤小、痛苦轻、疗效可靠等优点，符合美体要求。     

直视微创胆囊切除术及其拓展应用112例体会

目的探讨直视下微创胆囊切除术的方法、技巧、适应证及其拓展应用。方法应用冷光源拉钩、MEBS微创系列器械、钛夹完成112例手术。结果110例（98％）成功。术后胆管狭窄（胆管炎症及结石）1例，经胆道镜胆管扩张后好转，迷走胆瘘1例。微小单孔状切口（2～3cm），手术时间短，全组无胆道损伤、术后出血、黄疸、切口感染及死亡病例。随访3～18个月。结论此术式达到直视微创效果，设备投资及医疗费用低，无须全麻及人工气腹，直视下的微创操作相对安全，手术操作较容易掌握，设备投资小，医疗费用低，具有良好的社会效益和推广价值。