乾坤胶囊治疗肺癌的临床研究

目的:观察乾坤胶囊治疗肺癌的临床疗效,并探讨其机制.方法:将100例肺癌患者随机分为乾坤胶囊组(胶囊组)、化疗组和化疗加胶囊组(综合组).从临床症状、免疫指标、血象、生活状态(Karnofsky评分标准)、体重及p53蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达等方面进行了前瞻性对比治疗研究.结果:胶囊组总有效率94.12%,综合组总有效率90.91%,均明显高于化疗组57.85%(P＜0.01或P＜0.05).显示乾坤胶囊能明显改善肺癌患者症状、增加体重、有效地提高生存质量、提高细胞免疫功能、降低p53及PCNA阳性细胞数.结论:乾坤胶囊治疗肺癌疗效确切,其作用与调节免疫功能、抑制p53及PCNA的表达有关.     

乾坤胶囊对非小细胞肺癌患者生存质量及血液TGF-α含量变化的影响

目的:评价乾坤胶囊对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及血液转化生长因子-α(TGF-α)含量变化的影响,并探讨NSCLC患者的预后与TGF-α含量变化的相关性。方法:对100例经细胞病理学证实的NSCLC患者,随机分为胶囊组34例、化疗组33例、综合组33例。从临床症状、血常规、体质量、生活状态(Karnofsky评分标准)、生存期、TGF-α含量变化等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果:胶囊组、化疗组、综合组总有效率分别为91.17%、96.96%、57.50%,2年、3年生存率依次为76.67%、59.64%、52.86%和69.85%、45.18%、35.81%,经统计分析,胶囊组、综合组与化疗组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);NSCLC患者血液TGF-α含量明显升高,与健康人群比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),各组治疗前后比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),完全缓解患者体内TGF-α水平比健康人略低(P>0.05)。结论:乾坤胶囊对肺癌患者能明显改善症状、有效地提高生活质量、延长生存期,降低血液TGF-α含量。检测NSCLC患者体内TGF-α的含量水平可作为判断预后的一个指标。     

乾坤胶囊对中晚期非小细胞肺癌化疗的增效减毒机制研究

目的观察乾坤胶囊对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后外周血中肺癌转化生长因子(TGF-α)、T淋巴细胞亚群变化及对患者活检组织中增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数及多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药相关蛋白(LRP)基因表达的影响,探讨其对化疗的增效减毒作用机制。方法将60例NSCLC患者随机分为2组,治疗组30例予乾坤胶囊联合化疗治疗,对照组30例予单纯化疗治疗。测定外周血中TGF-α、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8含量,检测活检组织中PCNA阳性细胞数,检测活检组织中MRP、LRP基因的表达。结果 2组治疗后TGF-α含量均较本组治疗前降低(P0.01,P0.05),治疗组治疗后TGF-α含量低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),对照组治疗后CD4/CD8较本组治疗前升高(P0.05),治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组(P0.05)。2组治疗后PCNA阳性细胞数均较本组治疗前降低(P0.01),治疗组PCNA阳性细胞数下降较对照组更显著(P0.05),治疗组治疗后MRP、LRP基因表达水平均较本组治疗前下降(P0.05)。结论乾坤胶囊治疗NSCLC疗效确切,通过降低TGF-α含量,调节T淋巴细胞亚群的比例,影响PCNA阳性细胞数及MRP、LRP基因表达,从多种机制上对NSCLC化疗起到增效减毒的作用。     

芪瑞扶正胶囊对肺癌IL-2 NK细胞活性和T细胞亚群的影响

机体的免疫功能与肿瘤的发生发展有密切关系,当机体免疫功能低下或受抑制时,肿瘤发生率增高,化疗使已经低下的机体免疫功能更加低下,严重地影响了患者的预后.目的:观察芪瑞扶正胶囊对IL-2、NK细胞活性及T淋巴细胞亚群影响.方法:将肺癌患者59例随机分为治疗组(30例)和对照组(29例),两组化疗方案相同,治疗组加用芪瑞扶正胶囊,两组治疗前后抽取外周血清检测IL-2、NK细胞活性及T淋巴细胞亚群,并与健康老人20例进行比较.结果:肿瘤患者血清IL-2、NK细胞活性、CD3、CD4、CD4/CD8均明显低于健康老人(P＜0.01或P＜0.05);治疗后,治疗组IL-2、NK细胞活性、CD3、CD4、CD4/CD8均明显提高(P＜0.01或P＜0.05),治疗组上述指标的提高较对照组显著(P＜0.01).结论:芪瑞扶正胶囊能提高肿瘤患者的免疫功能.     

肺瘤平膏对非小细胞肺癌患者树突状细胞亚型及免疫功能的影响

目的 观察中药肺瘤平膏对非小细胞肺癌患者外周血树突状细胞亚型及免疫功能的影响.方法 将40例非小细胞肺癌患者随机分为中药组和化疗组,10例健康受试者为对照组,三组均采用用流式细胞仪检测树突细胞(DC)亚群、T细胞亚群及自杀性免疫细胞(NK)的含量.中药组在化疗的同时接受中药肺瘤平膏治疗,化疗组单纯接受化疗治疗.结果 非小细胞肺癌患者较正常人外周血髓系树突状细胞(MDC)低表达,机体免疫功能显著下降.中药组患者治疗后的MDC含量、MDC/淋巴系树突状细胞(LDC)比值较化疗组显著提高(P＜0.01),CD 3、CD 4、NK细胞数量及CD 4/CD 8比值均提高,CD 8细胞含量则下降(P＜0.05).结论 中药肺瘤平膏结合化疗对非小细胞肺癌有明显的治疗作用;快速调整体内免疫反应向Th1方向极化,从而调动细胞免疫消灭肿瘤细胞可能是其作用机理.     

参一胶囊对小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响

目的观察参一胶囊对小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响。方法将78例小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组在化疗同时口服参一胶囊,对照组单纯采用化疗。化疗前后分别检测T细胞亚群及可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)。结果化疗4个周期后治疗组SIL-2R较对照组下降,CD3、CD4、CD4/CD8明显上升。结论参一胶囊能够提高小细胞肺癌患者化疗后免疫功能,且毒副反应少见。     

益肺颗粒联合化疗预防肺癌术后转移疗效观察

目的:观察自拟益肺颗粒联合化疗预防非小细胞肺癌术后转移的临床疗效.方法:将非小细胞肺癌术后ⅡA-ⅢA(偶然性)期68例患者随机分为治疗组(38例)与对照组(30例),治疗组采用益肺颗粒加化学治疗,对照组采用单纯化学治疗,观察疗效、血常规、NK细胞活性及T淋巴细胞亚群指标.结果:治疗组术后1年内复发转移数为11例,占28.95%;对照组为16例,占53.33%,组间差异有显著性(P＜0.05);服用益肺颗粒能减轻化疗后血白细胞的下降,提高NK细胞活性及CD4值,使CD4/CD8比值趋于正常(P＜0.05,或P＜0.01).结论:益肺颗粒联合化疗预防肺癌术后复发转移具有良好疗效,其机理可能与提高免疫机能,保护骨髓功能,调动机体自身抗肿瘤能力有关.     

养正消积胶囊对胃癌组织PCNA, p53蛋白,VEGF表达的影响

目的:探讨养正消积胶囊对胃癌组织增殖细胞核抗原(PCNA),p53蛋白,血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:治疗组运用养正消积胶囊联合化疗,对照组单纯化疗,用药6个月,治疗前后均以免疫组化S-P法进行PCNA,p53蛋白,VEGF的检测。结果:两组PCNA,p53,VEGF的表达均明显降低(P<0.01),治疗后治疗组PCNA,p53,VEGF分别为(33.16±12.6)%,(41.35±11.4)%,(42.16±13.61)%,对照组PCNA,p53,VEGF分别为(63.20±15.3)%,(59.15±11.9)%,(63.19±12.47)%,两组相比有统计学差异(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论:养正消积胶囊能明显抑制PCNA,p53蛋白,VEGF表达,进一步阻止逆转胃黏膜上皮的恶性表型,起到抗癌作用。     

扶正法辨证结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和对生活质量影响的临床研究

目的:观察扶正法辨证结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副反应,以及对患者症状、体重和生活质量的影响,探讨中医扶正法在肺癌多学科综合治疗中的作用和地位。方法:随机对照的研究方法,97例III和IV期NSCLC住院患者随机分为扶正法辨证+化疗组(综合组)和单纯化疗组(化疗组),综合组49例,化疗组48例,观察瘤灶变化、症状、Karnofsky评分、体重、生活质量(采用肺癌患者生存质量测定量表FACT-L中文版V4.0)、毒副反应等。结果:中医综合组CR 1例,PR 3例,SD 30例,CR+PR+SD为85.0%;化疗组PR 2例,SD 23例,CR+PR+SD为64.10%,显示中医综合组治后肿瘤稳定率均优于单纯化疗组(P<0.05)。治疗后综合组有明显改善咳嗽、咯痰、气急、神疲乏力、食欲不振等症状(P<0.01)。增加肺癌患者体重和KPS评分,均明显优于化疗组(P<0.05)。同时提高患者的生活质量,以生理状况和功能状况最为明显,毒副反应明显低于化疗组。结论:中医扶正法辨证与化疗结合治疗晚期非小细胞肺癌患者能够缩小稳定病灶,改善肺癌患者的症状,提高生活质量。     

中药加联合化疗治疗肺癌30例疗效观察

目的观察中药加联合化疗对肺癌的疗效.方法观察组30例采用中药加联合化疗(NP、TC及MVP方案);对照组单用联合化疗,方案同观察组.结果部分缓解 稳定率(PR NC):观察组83.33%,对照组56.66%(P＜0.05).症状改善率:观察组83.30%,对照组53.33%(P＜0.05).白细胞变化:白细胞Ⅱ度以上降低者,观察组12例,对照组22例(P＜0.05).免疫指标变化:观察组T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8均比治疗前明显升高(P＜0.01),而对照组CD3、CD4/CD8均比治疗前明显下降(P＜0.01).结论中药加联合化疗治疗肺癌有提高缓解稳定率、改善症状、保护骨髓及提高免疫功能的作用.     

乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者生存质量的影响

目的:评价乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者生存质量的影响.方法:对90例经细胞病理学证实的原发性肝癌患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,空白组30例.从临床症状、血象、生活状态(Karnafsky评分标准)、生存期、甲胎蛋白(AFP)的含量变化等方面进行了前瞻性对比治疗研究.结果:治疗组、对照组、空白组的总有效率分别为96.67%、86.67%、60%,三年生存率依次为69.85%、45.18%、35.81%,经统计分析,治疗组、对照组与空白组比较均有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05).显示乾坤胶囊对肝癌患者能明显改善症状、有效地提高生存质量、降低AFP的含量、延长生存期.结论:乾坤胶囊治疗肝癌疗效确切,无不良反应.可作为高能聚焦超声治疗的辅助药物,以利于提高患者的免疫力、延长生存期、提高生活质量.     

益气消癥饮联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 :观察益气消癥饮联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 :将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组与对照组各41例,对照组予GP化疗方案治疗,治疗组在对照组基础上予益气消癥饮治疗,3个疗程后评价临床疗效。结果:治疗组治疗后咳嗽、咯痰、乏力、气短症状及T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD8~+较治疗前均有改善(P0.05),对照组治疗后咳嗽、咳痰症状较治疗前有改善(P0.05),但乏力、气短症状及T细胞亚群各免疫指标无明显改善(P0.05),治疗组对咳嗽、咯痰、乏力、气短及T细胞亚群各免疫指标改善程度均优于对照组(P0.05)。两组治疗后KPS评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组KPS评分改善程度、生活质量、总有效率及不良反应程度均优于对照组(P0.05)。治疗组实体瘤近期总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气消癥饮联合化疗能够显著改善非小细胞肺癌的临床症状和机体免疫状态,提高患者生活质量,降低化疗不良反应程度。     

参芪平消胶囊配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的比较参芪平消胶囊加化疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及免疫功能的影响。方法将126例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组。治疗组采用参芪平消胶囊加化疗,化疗方案同对照组。对照组采用NP方案,21d为1个周期,治疗2～4个周期。结果治疗组完全缓解1例,部分缓解36例,有效率、进展率分别为58.73%、14.28%;对照组完全缓解1例,部分缓解25例,有效率、进展率为41.93%、30.64%。两组有效率比较,差异无显著性(P>0.05);两组进展率比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组血液毒副反应、胃肠道反应均低于对照组(P<0.01);生存质量、NK细胞活性均高于对照组(P<0.01)。治疗组2年、3年生存率(32.20%、18.64%)高于对照组(15.25%、3.39%),有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论参芪平消胶囊配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可增强化疗耐受性,减轻毒副反应,保护患者免疫功能,提高生存质量,延长患者生存期。     

健脾益气汤联合化疗对肺癌术后患者免疫功能的影响

目的:探究健脾益气汤联合化疗对肺癌术后患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析106例肺癌术后患者临床资料,将采用常规化疗的患者纳入对照组(n=53),采用健脾益气汤联合化疗的患者纳入试验组(n=53)。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、免疫功能、生存质量及体重、不良反应。结果:两组患者均顺利完成化疗,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05); 两组治疗后中医证候积分均下降,试验组低于对照组(P<0.05); 对照组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均下降,CD8⁺水平上升(P<0.05); 试验组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均上升,CD8⁺水平下降,试验组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺水平优于对照组(P<0.05); 治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)A水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 试验组IgM、IgG水平显著高于对照组(P<0.05); 两组治疗后Karnofsky体能状况(KPS)评分、体重均上升,且试验组高于对照组(P<0.05); 治疗期间两组恶心呕吐、脱发程度比较差异有统计学意义(P<0.05),肾、肝功能异常程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气汤联合化疗可改善肺癌术后患者免疫功能,改善患者中医证候和生存质量,改善患者体重,减少化疗药物不良反应,提高疗效。     

前列腺癌Bcl-2、p53和PCNA表达的研究

目的观察前列腺癌及前列腺增生症组织中Bcl-2、p53和PCNA表达情况并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测33例前列腺增生症组织和69例前列腺癌患者Bcl-2、p53和PCNA的表达水平。结果①Bcl-2、p53和PCNA在前列腺癌组织的阳性率分别是56.52%,69.56%和68.11%,均高于良性前列腺增生组织的阳性率(P0.05)。②在前列腺癌组织中,低分化组Bcl-2和p53的表达水平明显高于高分化及中分化组(P0.05)。③PCNA在前列腺癌组织表达较前列腺良性增生症组织明显增加(P0.01);PCNA的表达随着组织学分级及临床分期的增加而增加(P0.01);PCNA高表达组术后生存率明显低于低表达组(P0.01)。结论 p53蛋白表达与肿瘤的分级和分化有关,Bcl-2、PCNA蛋白的表达可能与前列腺癌的发生发展有关,联合检测Bcl-2、p53和PCNA对其肿瘤的恶性程度、生物学行为及预后评估有着重要意义。     

肺益煎联合化疗治疗老年非小细胞性肺癌的临床观察

目的:观察肺益煎联合化疗在老年非小细胞性肺癌患者中的临床疗效。方法:采用抽信封随机对照法将48例病人分为治疗组和对照组,治疗组在化疗的基础上加用中药肺益煎,治疗2个疗程。结果:肺益煎在改善咳嗽、咯痰、神疲乏力、食欲减退以及免疫功能CD3、CD4/CD8、NK有统计学意义(P<0.05);在改善生活质量和体重方面有统计学意义(P<0.01)。结论:肺益煎联合化疗能改善非小细胞性肺癌患者的部分临床证候和免疫功能,提高生活质量。