浅探如何用CT诊断腰椎后缘骨内软骨结节

目的:探讨腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断价值。方法:通过回顾分析42例腰椎椎体后缘软骨结节的临床表现和CT特征。结果:典型的腰椎椎体后缘软骨结节影像主要表现为以下4点:一是腰椎椎体后下缘或者后上缘类圆形骨质缺损,而且边缘致密硬化;二是圆形骨质缺损后方骨块突入椎管,呈现出完全游离或者部分与椎体相连的状态;三是大多数伴有椎间盘突出的症状,并且造成椎管狭窄;四是硬膜囊及神经根受压。结论:通过CT检查能够确诊腰椎椎体后缘软骨结节。     

腰椎椎体后缘软骨结节患者的影像学诊断

目的:探究腰椎椎体后缘软骨结节患者的影像学诊断方法。方法:选取30例腰椎椎体后缘软骨结节患者作为研究对象,对患者的影像学特征进行回顾性分析。结果:130例病变部位椎体后下角主要表现为缺损的患者,基于相应部位,存在三角形游离骨块突出椎管内;2主要缺损为椎体后下缘正中缺损患者共24例;正中偏外侧局限性骨缺损患者6例;24例患者呈类圆形、6例患者呈不规则形,其密度和椎间盘相似度极高,CT值维持在65 Hu~90 Hu,周围存在硬化带;3在T1WI中,病变椎体后下缘信号不具均匀性,同时相应的椎间盘信号也不具均匀性,T2WI结果与T1WI结果相同。结论:CT检查可展示腰椎椎体后缘软骨结节患者病变的特征性表现。     

腰椎椎体后缘软骨结节CT诊断

目的:提高对腰椎后缘软骨结节的认识.方法:对34例腰椎椎体后缘软骨结节患者的CT表现进行综合分析.结果:主要CT表现为腰椎椎体后缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化,缺损后方有～骨块突入椎管,硬膜囊及神经根受压,可伴有椎间盘突出.结论:CT对腰椎椎体后缘软骨结节具有肯定的诊断价值.     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断

目的 探讨腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断价值.方法 回顾性分析36例腰椎椎体后缘软骨结节的临床表现和CT特征. 结果 典型的腰椎椎体后缘软骨结节影像改变为:①椎体后上缘或后下缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化.②缺损后方骨块突入椎管,完全游离或部分与椎体相连.③硬膜囊及神经根受压.④多伴有椎间盘突出并造成椎管狭窄. 结论 CT检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,为临床制订治疗方案提供可靠依据.     

腰椎后缘软骨结节的CT诊断

腰椎后缘软骨结节,系指发生于椎体后缘的软骨结节,其x射线特征改变为椎体后缘局部骨质缺损,其骨块向后突人椎管。CT能清楚显示腰椎后缘软骨结节。笔收集腰椎后缘软骨结节病例16例,旨在了解腰椎后缘软骨结节与椎间盘突出的关系。     

胸椎椎体后缘软骨结节2例报告

椎体后缘软骨结节(vertebral posterior marginal intraosseous cartilaginous,VPMN)多发生于腰骶椎[1,2],近十年来我们在CT检查中发现2例胸椎椎体有一种与腰椎椎体后缘软骨结节影像学表现极其相似的改变,并引起椎管狭窄和硬膜囊受压,我们将其称为胸椎椎体后缘软骨结节,现报告如下.     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT影像诊断分析

目的探讨腰椎椎体后缘软骨结节相关的发病因素,CT影像学诊断及鉴别诊断,来提高对本病的认识。方法收集36例经CT确诊的腰椎椎体后缘软骨结节的临床表现进行综合分析。结果腰椎椎体后缘软骨结节的CT特征性表现为腰椎椎体后缘类圆形骨质缺损,其边缘可见硬化带,后壁骨块及相邻的组织突向椎管,压迫硬膜囊及脊神经根。结论 CT扫描对腰椎椎体后缘软骨结节具有重要的诊断价值。     

腰椎后缘软骨结节的影像学诊断

腰椎后缘软骨结节是指生发于腰椎椎体终板后部的许莫结节（Schmorl node）,是青少年时期椎间盘髓核组织经破裂的椎体终板疝入椎体后缘松质骨内,结节后缘骨呈弧形突入椎管,甚至断裂游离,最终向椎管内突出,致椎管及侧隐窝狭窄,压迫马尾及神经根,引起腰腿疼痛等症状。本病的发病机制和X线、CT及MRI表现已有较详细的报道,本文收集了26例病例临床及影像学资料,结合文献进行总结分析,以提高对本病的认识。     

腰椎后缘软骨结节的CT诊断(附103例分析)

目的探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理,提高对椎体后缘软骨结节的认识。方法回顾性分析103例腰椎后缘软骨结节的临床表现和CT特征。结果腰椎后缘软骨结节典型CT表现为:①椎体后上缘或后下缘局部骨质缺损,边缘硬化;②骨皮质撕裂向椎管内移位;③硬膜囊、神经根受压,常合并椎间盘突出,侧隐窝变窄。结论 CT扫描检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,是诊断LPMN的有效检查方法。     

腰椎体后缘软骨结节的CT与MRI影像学特点

腰椎体后缘软骨结节(lum ber posterior in鄄traosseous cartilaginous node熏LM PN),系指发生于椎体后缘的软骨结节,其X线特征改变为椎体后缘局部骨质缺损,其后有一骨块突入椎管,并对椎管内硬膜囊产生压迫,从而引起一系列临床证候眼1演。1材料与方法1.1临床资料搜集病例CT检查     

腰椎椎体后缘软骨结节的影像学诊断

目的总结腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床、影像学表现及诊断要点,探讨有关的发病因素.方法对32例腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床表现、影像学特征进行分析.结果32例均有间歇性跛行,多以腰腿痛为主诉就诊,9例推拿按摩后症状加重.X线腰椎侧位片见病变椎体(以腰4、5为主)后下(或上)角有骨缺损及该区有游离小骨块突入椎管内;典型的影像学改变为:①椎体后上缘类圆形骨质缺损,边缘较致密硬化;②缺损后方有一骨块突入椎管(游离或部分与椎体相连);③硬膜囊及神经根受压,可伴有椎间盘突出.结论CT有特征性表现,能为制订治疗方案提供可靠依据.     

腰椎软骨结节的多层螺旋CT分型及临床意义

目的提高对腰椎软骨结节的认识,探讨多层螺旋CT多平面重组对本病的分型及其临床意义。方法回顾性分析85例经16层螺旋CT机容积扫描的腰椎软骨结节患者,并进行多平面重组,最后由2名有经验的CT诊断医师进行评价。结果85例腰椎软骨结节分为椎体中央型、椎体前缘型和椎体后缘型（LMPN）三种类型。CT表现为椎体局部骨质缺损,其内有椎间盘密度充填,周边骨质硬化。椎体中央型46例70个结节;椎体前缘型15例15个结节;椎体后缘型（LPMN）24例24个结节,均伴发椎体后缘离断,硬膜囊及神经根容易受压,18例继发椎管狭窄。结论MSCT能明确腰椎软骨结节的分型与诊断,椎体中央型与椎体前缘型软骨结节多无临床意义,而椎体后缘型（LPMN）常继发椎体后缘离断与椎管狭窄,临床症状明显,MSCT对制订手术方案具有重要指导意义。     

腰椎后缘软骨结节35例CT诊断

目的提高对腰椎后缘软骨结节CT表现的认识以正确诊断。方法对35例腰椎后缘软骨结节的CT资料进行分析,15例与常规X线片比较。结果CT特点为:①腰椎后缘骨质缺损,密度与椎间盘相似,周边硬化;②缺损区后壁有突入椎管骨块;③多伴有椎间盘突出(24/35)。结论CT能明确诊断腰椎后缘软骨结节,并为制订治疗方案提供可靠依据。     

Imaging study of lumbar posterior marginal intraosseous node. An analysis of 36 cases.

Clinical, radiological and CT manifestations of 36 patients with lumbar posterior marginal intraosseous cartilaginous node (LPMN) were analysed. Of the 36 patients, 27 were male and 9 female, most of them were young adults. The posteroinferior margin of L4 was the commonest site and the posterosuperior margin might also be involved. Two patients had multiple lesions. Typical radiological findings included a defect in the posteroinferior (or posterosuperior) margin of the affected vertebral body and behind the defect a bony ridge protruding into the spinal canal. CT scan showed a cartilaginous node in the posterior zone of the vertebral plate. It is suggested that LPMN was the result of disc material herniating into the posterior aspect of vertebral body through ruptured cartilaginous end-plate during the adolescence, similar to that of the limbus vertebra. Hyperflexion and hyperextension of the spine probably play an important role in the pathogenesis. The existence of LPMN favours posterior disc herniation in the same disco-vertebral junction.

     

腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄的CT诊断

目的探讨腰椎椎体后缘软骨结节（LPMN）致侧隐窝狭窄的CT诊断价值。方法2008—2010年对具有腰腿痛症状的3000例无明显外伤患者进行CT腰椎检查,筛选出具有LPMN的84例病例进行分析。结果LPMN有特征性的CT表现为腰椎椎体后缘类圆形或不规则形骨质缺损区,大小不一,密度与椎间盘基本相同,边缘有厚薄不一的硬化,骨质缺损后方可见条形或弧形骨块并突入椎管内,全部或部分与椎体分离,椎管狭窄,硬膜囊受压,其中95．2％（80／84）合并有同层的椎间盘突出,造成侧隐窝不同程度的影响。软骨结节具有单发及多发,其中大多数影响到侧隐窝变窄,侧隐窝狭窄程度分为轻、中、重度。结论CT扫描能发现腰椎椎体后缘软骨结节,及其对侧隐窝影响的情况,并能评估侧隐窝狭窄程度,对提高侧隐窝狭窄的诊断具有一定的临床意义。     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断

目的探讨腰椎椎体后缘软骨结节（LPMN）的CT诊断价值,以提高对本病的认识并做好鉴别诊断。方法对本院5年来收治的35例腰椎椎体后缘软骨结节患者的临床表现和CT特征进行了回顾性分析。结果典型的腰椎椎体后缘软骨结节CT表现为：①椎体后上缘或后下缘类圆形或不规则形骨质缺损,边缘致密硬化;②缺损后方有一小骨块突入椎管,完全游离或部分与椎体相连;③对应层面的硬膜囊及神经根受压;④多伴有椎间盘突出并继发椎管狭窄。结论CT检查能够明确地诊断腰椎椎体后缘软骨结节,为临床治疗提供可靠的依据。     

腰椎后上缘软骨结节的CT诊断

目的 :探讨腰椎后上缘软骨结节 (L PMN)的 CT特征 ,及其对周围结构的影响。方祛 :回顾性分析 2 4例腰椎后上缘软骨结节的 CT资料。结果 :根据腰椎后上缘软骨结节的部位将其分为两型 :后正中型 ,易压迫硬膜囊或双侧神经根 ,双侧隐窝狭窄。后旁侧型 ,主要引起同侧侧隐窝狭窄 ,同侧神经根受压 ,并易压迫硬膜囊外前部。结论 :CT能清楚显示 L PMN的改变及其对硬膜囊和神经根的影响 ,是最理想的检查方法     

腰椎后缘软骨结节的CT诊断与分型探讨

目的探讨腰椎后缘软骨结节的CT诊断、分型和鉴别诊断,加深对腰椎后缘软骨结节的认识。方法对53例腰椎后缘软骨结节的临床和CT资料进行回顾性分析。结果腰椎后缘软骨结节的CT表现为椎体后缘松质骨内类圆形、不规则形骨质缺损区,大小不一,与椎间盘密度一致,周围有不同程度的硬化,缺损区后方骨块突人椎管内,全部或部分与椎体分离或不分离。根据软骨结节后壁是否完整可分为后缘软骨板完整型（28个,占44．44％）和后缘软骨板破裂型（35个,占55．56％）。结论CT检查能明确诊断腰椎后缘软骨结节,并为制订治疗方案提供可靠依据。     

腰椎椎体后缘软骨结节的X线与CT诊断

目的提高对椎体后缘软骨结节的认识。方法对38例椎体后缘软骨结节临床特征和X线、CT表现进行了综合分析。结果38例均以腰腿痛为主诉就诊,部分伴有间歇性跛行,X线腰椎侧位片见病变椎体(以腰4、5椎体为主)后下(或上)角有骨缺损及该区有游离骨块突入椎管内,CT主要特征表现为软骨结节,椎体后缘骨质缺损区和凸向椎管内的骨突环碎片,可伴有椎间盘突出。结论CT扫描对椎体后缘软骨结节有特征性表现,具有可靠的诊断价值。     

腰椎椎弓峡部崩裂的CT诊断：附9例报告

对９例腰椎弓峡部崩裂及脊椎滑脱症的ＣＴ表现进行了分析。结果表明ＣＴ检查对该症的诊断非常准确可靠。峡部崩裂表现为椎弓峡部锯齿状裂隙，边缘可有不规则硬化、增生或囊性变，断端向椎管内增生可使椎管形成细腰葫芦形；脊椎滑脱症表现为椎管前后径增大及椎体前缘和／或后缘双边征，椎管前后径增大数值与真正滑脱数基本一致，作者等认为，该症与椎后小关节在扫描层面高度、断端形态、密度和与椎体后缘冠状面成角等方面均有区别。ＣＴ检查在同一层面同时显示双侧椎弓断裂形态及在显示椎管内结构方面均优于Ｘ线平片。对扫描方法进行了叙述。