康复医学中制动与运动的矛盾

康复医学中制动与运动的矛盾南京医科大学第一附属医院康复医学科（南京２１００２９）励建安制动（ｉｍｍｉｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ）是临床和康复治疗时传统的保护性治疗措施，以减少体力消耗或脏器功能损害，帮助疾病恢复。制动包括卧床休息和局部固定，神经麻痹的肢体也...     

预防医学·预防性康复医学

交叉学科的涌出，是自然理性的一种历史性显现，是一种“更上一层楼”的显现。康复医学概括为“功能医学”或“障碍医学”时，如何预防功能障碍自然不会被提到日程上来。但随着预防医学中流行病学做为医学方法学的广泛应用，流行病学得到空前的发展：血清流行病学、遗传流行病学、分子流行病学……同时也出现了残疾流行病学，进而，探讨了原发性残疾及继发性残疾的预防，更进而，诞生了预防性康复医学，虽然它还处于』总论的阶段。由于各种事物进程的阶段性，预防医学和预防性康复医学在各自的发展中都提出了“三级预防”的概念。现就卫生部…     

脑损伤患者肢体功能康复的护理进展

脑梗死、脑出血、脑外伤等致脑实质受损,均可引起肢体运动功能障碍,从而严重影响患的日常生活及肢体运动功能。近年来国内外康复医学的研究和实践证明,利用脑的可塑性,早期采取综合的康复措施,变“替代护理”为“主动护理”,可以最在限度地降低脑损伤赞成的肢体功能障碍,减少其对患生活活动能力的影响,使患重返家庭社会。现就脑损伤患肢体功能康复的近期护理进展作一综述。     

康复医学中制动与运动的矛盾

制动(imcnibilizatian)是临床和康复治疗时传统的保护性治疗措旆，以减少体力消耗或脏器功能损害．帮助疾病恢复。制动包括卧床休息和局部固定．神经麻痹的肢体也有类似的表现。但是制动本身会产生缸面效应，不仅影响疾病的康复过程，而且会增加合并症．影响临床治疗。“凡是急性疾病均应卧床休息”是临床上十分常见的认识误区。运动是康复治疗的基本手段，也是防治到动副作用的主要方法。但是运动过分会造成机体强烈应激，影响组织的修复和愈合过程。     

脑损伤患者肢体功能康复的护理进展

脑梗死、脑出血、脑外伤等致脑实质受损,均可引起肢体运动功能障碍,从而严重影响患者的日常生活及肢体运动功能。 [1]近年来国内外康复医学的研究和实践证明,利用脑的可塑性,早期采取综合的康复措施,变“替代护理”为“主动护理”,可以最大限度地降低脑损伤造成的肢体功能障碍,减少其对患者生活活动能力的影响,使患者重返家庭和社会。现就脑损伤患者肢体功能康复的近期护理进展作一综述。1 康复治疗及护理的时机选择 现代康复医学理论认为,任何疾病发作之时,康复护理即应开始 [2]。为了提高疗效,减少残疾,有人建议在急诊抢救时…     

论树立康复医学意识的重要意义

1　康复医学的概念康复医学是一门研究如何对伤病所致的功能障碍进行评估、治疗、训练以达到改善或重建患者身、心、社会功能目的的一门学问。此概念包括四个要素 :(1 )研究对象 :指伤病等引起的功能障碍 (包括功能全部或部分丧失、功能衰退、功能发育不全 ) ;(2 )评估 :评估是康复治疗训练的基础 ,没有评估就无法规划治疗、评价治疗 ,评估至少应在治疗的前、中、后各进行一次 ,根据评定结果 ,制定、修改治疗计划和对康复治疗效果作出客观的评价 ,可以说康复医疗始于评估、止于评估 ;(3)康复措施 :包括运动治疗、物理治疗、作业治疗、语言治…     

功能评估的概念和应用

康复医学是一门以功能为中心的医学，也可称为“功能医学”或“障碍医学”［１，２］。凡残疾者、慢性病、老年病而具有功能障碍者，均可按照“功能训练、全面康复、重返社会”三项基本原则，采用各种康复手段，促使其功能障碍得到最大程度的恢复［３］。在此康复过程中间...     

功能评估的概念和应用

康复医学是一门以功能为中心的医学，也可称为“功能医学”或“障碍医学”。凡残疾、慢性病、老年病而具有功能障碍，均可按照“功能训练、全面康复、重返社会”三项基本原则．采用各种康复手段，促使其功能障碍得到最大程度的恢复。在此康复过程中间．功能评估又是最基本的内容和方法．显得十分重要．下面着重介绍功能分类及障碍．功能评估的作用和功能评估的方法，并结合献报告的进展加以综述．     

关于学科名称

<正> 我们应该怎样称呼我们的学科,本来不应成为问题。但目前反映出来的现实情况告诉人们:必须重视。 “物理医学与康复”是目前国际上称呼本学科时通用的名称。在美国与加拿大,本学科专科医生培养制度中用的是“物理医学与康复”;专科医师的名称是PHYSIATRIST,解释是物理医学与康复医师(A Physician Who Specializes in Physical Medicine and Rehabilitation),其考核甄审机构名称是Board of Physical Medicine＆Rehabilitation。在美国医学会中,本学科组织名称是“物理医学与康复”;大多数单位本学科科名使用“物理医学与康复”;在欧洲许多国家也是如此;国外近年来也有使用“康复医学”的,因为“物理医学与康复”与“康复     

预防医学&#183;预防性康复医学

交叉学辩的涌出，是自然理性的一种历史性显现，是一种“更上一层楼”的显现。康复医学概括为“功能压学”或“障碍医学”时，如何预防功能障碍自然不舍被提到日程上来。但随着预防医学中流行病学做为医学方法学的广泛应用，流行病学得到空前的发展：血清流行病学、遗传流行病学、分子流行病学”同时也出现了残疾流行病学，进而，探讨了原发性残疾及继发性残疾的预防，更进而，诞生了预防性康复医学，虽然它还处于总论的阶段。     

美国华盛顿州大学康复医学体系初探

康复医学作为现代医学的一部分 ,在美国华盛顿大学医学院附属医院内 ,乃至整个社会都受到很大重视。这在整个康复医学体系的建立和运作上充分反映出来。本文试就美国华盛顿州大学康复医学体系作一初步介绍 ,以供国内同仁参考。医院 -中心 -社区三级康复医学网康复医学的宗旨是改善与恢复康复对象的功能障碍 ,使其回归社会、提高其生活质量。按疾病后出现的功能障碍的恢复过程来分 ,康复医学帮助患者的过程大致也可分为三段 :即急诊或专科医院的急性伤病住院期间 ,称早期康复 ;伤病后愈合期或恢复期 ,称愈合期或恢复期康复 ;伤病后的后期 ,称…     

学科发展的必然

随着科学技术的不断发展 ,医学的任何一个学科都在不断地发展。 4 0年代只有内外科 ,可是如今内外科都发展成为 7～ 10个专科 ,而且每一专科又有若干亚专科。随着学科的发展 ,为人民服务的能力提高 ,解决问题的办法增加 ,人民群众由此而得到实际好处 ,这是值得庆幸的好事。我们学科也是如此。从“物理治疗”发展为“物理医学” ,再从“物理医学”发展成为“物理医学与康复” ,或称为“康复医学” ,是在理论、技术、方法和内容上不断扩展壮大。“物理治疗”、“物理医学”、“物理医学与康复”、“康复医学”几个词语 ,不是一般的通用词 ,而…     

我院康复科建设体会

随着科学的进步 ,社会文化、经济及医学的不断发展 ,人们对生活质量的要求也日益提高。现代医学要求医生不仅要治病救人 ,而且要充分考虑伤病员的身心、社会、职业能力的最大限度的恢复。于是“治疗与恢复功能障碍为中心”的康复医学成为全面医学中的一门新兴学科 ,渗透到了医学的各个领域。康复医学是以残障损伤和急慢性病、老年病患者带来的功能障碍、先天发育障碍者为医治对象。针对其伤、病、残的功能障碍 ,以提高其残余功能水平 ,提高日常生活能力和质量 ,并最终较好地回归社会为目标 ;集应用功能测评、物理治疗、运动治疗、作业治疗、…     

基于康复药学服务的“康复药理学”课程教学构想

康复医学是现代医学的重要组成部分,康复医学服务对象大多是疾病与功能障碍并存的患者,需要综合运用康复治疗、功能锻炼和药物治疗等多种手段。但现行的康复医学相关专业人才培养方案对“康复药理学”课程重视程度不够,适合康复医学人才培养的《康复药理学》教材相对偏少。本研究从“康复药理学”课程概述（药理学与康复药学的关系,康复药理学的概念、定位,康复药理学课程开设的必要性）、“康复药理学”教学实践设想（课程教学的基本特点、教学内容设计、教材选用和教学方法设计）和教学展望3个方面进行阐述,以期为高等院校在康复医学相关专业中开设基于康复药学服务的“康复药理学”课程教学提供参考。     

中医科护理

891042 中医康复学概念的确立/张子游…∥中国康复医学杂志.-1988,3(5).-230～231中医是最早使用“康复”一词的。据历代医学文献记载,“康复”的概念有如下含义。1、对身体功能进行康复。针对慢性病或残疾者,通过康复医疗措施,尽量恢复其身体功能,消除或减轻功能障碍,帮助其重返社会。2、针对神经错乱的精神病人或情志异常者,采用传统的康复手段,在精神情志上进行康复。3、中医康复的核心是解决人体正气复原的问题,从而达到功能康复的目的。4、康复目标是使正气恢复到原来的健康状态,重返社     

新年寄语

1 建议开辟“康复评定会”栏目,既往,大多临床医学杂志都辟有“病案讨论”之类的栏目,定期对某一具有教学意义的病例进行讨论,通过缜密的逻辑分析和鉴别,做出正确的诊断,指导规范的治疗。多年来该栏目一直很有读者缘,因为它可以帮助临床医师将书本上的医学理论与临床实践相结合,提高其临床工作能力,促进年轻医师的成长,特别受到年轻医师的欢迎。 康复医学工作方式的突出特色是team work,康复评定会是临床康复实践中的重要环节。“康复评定会”栏目会类似于其他临床学科的“病案讨论”,对帮助康复医师、治疗师正确、熟练地应用评价手段,确定患者的功能障碍性质、部位、程度、康复目标及制定规范化的康复治疗方案,有很好的实用价值。具体操作方法,可考虑向一些三级甲等医院康复医学科（特别是大学附属的教学医院康复科）主动约稿,由于“康复评定会”本身就是科室日常医疗工作内容,稿源应该不会困难,开辟该栏目有助于使杂志内容更活泼、多样,增加杂志的临床内容比重,使之更契合年轻康复医师、治疗师的需求。 2 建议选聘几位外语好、热衷撰稿的青年编委,经常浏览国外康复医学相关网页,及时反馈国际各康复医学组织、机构或网站最新学术活动信息,供国内同仁的临床或科研工作参考。 3 近年来,国家主管部门非常重视“工伤康复”的宣传、试点和推广工作,今年广东省工伤康复中心拟出版其主编的国内第一部《工伤康复学》。这也是我国康复医学事业的一件大事,我刊可考虑以适当方式组稿予以宣传。     

等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响

骨关节炎是一种慢性进展性关节疾病,好发生于大的持重关节,如膝关节,主要症状是关节疼痛和功能障碍。许多研究显示患膝关节骨性关节炎的患者下肢肌肉无力,尤其是股四头肌无力最为突出,而且股四头肌无力程度与膝部的疼痛程度和功能障碍程度相关。抗训练可以改善膝关节骨性关节炎患者的状况,运动疗法已经作为一种治疗膝关节炎的方法被应用于临床。等速运动是一种新的运动模式,根据肌肉收缩时肌肉纤维的长度变化可分为等速离心及等速向心运动,等速运动测试和训练越来越受到运动医学和康复医学重视。在日常活动中,例如上下楼梯或起立坐下,膝部肌肉向心或离心运动来调节肢体的活动和(或)防止关节超负荷运动。     

等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响

骨关节炎是一种慢性进展性关节疾病，好发生于大的持重关节，如膝关节，主要症状是关节疼痛和功能障碍。许多研究显示患膝关节骨性关节炎的患下肢肌肉无力，尤其是股四头肌无力最为突出，而且股四头肌无力程度与膝部的疼痛程度和功能障碍程度相关。抗训练可以改善膝关节量性关节炎患的状况，运动疗法已经作为一种治疗膝关节炎的方法被应用于临床。等速运动是一种新的运动模式，根据肌肉收缩时肌肉纤维的长度变化可分为等速离心及等速向心运动，等速运动测试和训练越来越受到运动医学和康复医学重视。在日常活动中，例如上下楼梯或起立坐下，膝部肌肉向心或离心运动来调节肢体的活动和(或)防止关节超负荷运动。     

采用“门诊指导，家庭运动练习”模式治疗肘关节功能障碍的疗效探讨

肘关节功能障碍是临床常见病之一，大部分患者在医院康复科经常规康复治疗后都能取得满意疗效，但也有部分患者因时间或经济方面等原因，不能每日到医院康复科进行常规康复治疗，影响了治疗效果。我科自2000年10月～2003年5月间采用“门诊指导，家庭运动练习”模式治疗肘关节功能障碍患者取得较明显的康复疗效。现报道如下。     

发展康复医学教育的意义、思路与方法

1康复医学的基本概念康复医学是一门研究如何对伤、病、残所致的功能障碍进行评估、治疗、训练以达到改善或重建患者身、心、社会功能目的的一门学问。此概念包含四个要素:①研究对象:指伤病等所引起的功能障碍(包括功能全部或部分丧失),功能衰退,功能发育不全;②评估:评估是康复治疗训练的基础,没有评估就无法规划治疗,评价治疗,评估至少应在治疗的前、中、后各进行一次。根据评定结果,制定修改治疗计划的方案和对康复治疗效果作出客观的评价。③康复措施:包括物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、传统康复治疗、康复护理、支具矫形器…