100例中孕引产原因分析及干预措施

目的通过对2010-2012年100例中孕引产原因的资料进行回顾性分析,为提高女性生殖健康、降低中孕引产发生率探讨切实可靠的干预措施提供科学依据。方法采取填表、问卷调查、病历资料形式对100例中孕引产原因进行分析。结果造成100例中孕引产原因中前3位依次是:未婚先孕、胎儿畸形、死胎。结论加强孕前优生优育健康教育,对未婚先孕女性及早进行心理干预,帮助其建立安全的、赋有责任感的性行为;对已婚女性怀孕早期通过孕期保健门诊进行检查、筛选、诊断,尽可能减少死胎、胎儿畸形发生率,确保育龄妇女的生殖健康。     

超声诊断胎儿尿道下裂一例报告

目的:探讨二维及三维超声对诊断胎儿尿道下裂的可靠性及准确性,为临床诊断该疾病提供依据。方法:我院于2021年3月5日收治1例胎儿尿道下裂的孕妇,采用二维及三维超声进行诊断。结果:产前超声检查结果提示胎儿外生殖器异常,考虑尿道下裂,进一步行羊水穿刺,结果显示胎儿2号染色体P16.3处缺失0.46 Mb区域,考虑胎儿可能存在精神类疾病,故行引产手术,引产出一男性死胎,检查胎儿外生殖器表现与产前超声诊断一致。结论:二维及三维超声对胎儿尿道下裂诊断准确性高,检查方便快捷,具有无创、无辐射、安全经济、可重复检查等优点,孕妇接受程度高。     

先天性微小型心脏横纹肌瘤的临床病理学分析1例

胎儿,男,孕27 4周,2007年1月9日因胎膜早破3 d在当地医院B超检查,结果示胎儿胸腹腔积液,头皮水肿,羊水过多.临床诊断为:胎儿畸形.1月11日用缩宫素引产分娩.肉眼观察:男性死胎,体重1 715 g,身高40 cm.     

医生的过程义务与结果义务

这一事件引发的法律问题是多方面的，其中最为重要的是在引产过程中，医生能否保证引产的胎儿均为死胎；如果引产胎儿存活，医生是否存在过失，是否应当为此承担责任。     

彩超在母儿血型不合引起胎儿水肿中的应用

母儿ABO血型不合可引起死胎、早产、出生缺陷及新生儿溶血病。胎儿因而溶血水肿、肝脾肿大，重度黄疸甚至核黄疸。对ABO母儿血型不合进行产前诊断，可以尽早预防ABO溶血病。我们从2002年至2007年对我院门诊就诊的孕妇应用彩超共检出23例胎儿水肿，经引产及病理证实11例为母儿血型不合引起胎儿水肿，现报告如下。     

血锌原卟啉(ZPP)在铅中毒筛选中的应用

血锌原卟啉(ZPP)荧光测定技术，以其快速、准确、价廉等优点广泛应用于缺铁性贫血和铅中毒诊断。为进一步探讨该方法在铅中毒普查中的筛选效果，我们对深圳市某蓄电池厂的接铅工人进行了职业性体检，对机体ZPP值的变化与铅中毒的关系进行分析，现将结果报告如下。     

芫花帖膜在死胎引产中的应用

芫花帖膜引产,不仅解决了妊娠12—16周的一大难题。特别是对死胎的引产效果更为显著。胎儿既死,由于胎盘组织的变性、坏死、子宫敏感程度不高,其它药物对此没有明显作用,所以给引产工作中带来很大困难,多年来,没有解决这一课题的答案。自从芫花帖膜上市以来,我们通过历年的临床观察、对28例死胎引产做了认真的分析,认为:芫花帖膜对死胎引产、产程短、阴道出血量少,病人痛苦小,且手术操作方便。成为我们解决死胎引产的首选药物。现报告如下。     

关于中孕引产的原因分析及引产方法的探讨

目的 探讨妇女中孕引产的原因并对比不同引产方法的安全有效性。方法 根据患者提供的引产证明及调差问卷的方法总结引产的主要原因。将本院2006年至2013年间40例12 ～28周间的引产患者分为两组：A组25例,采用米非司酮联合米索前列醇引产。B组15例,采用米非司酮联合依沙吖啶引产。比较两种方法的效果及不良反应。结果 中孕引产的主要原因为：（1）胎儿畸形;（2）死胎;（3）违反计划生育。两组引产方法比较：宫缩发动时间提前,余无统计学意义。结论 加强对未婚先孕女性的心理干预,宣传安全有效的避孕方法。孕前优生优育教育,及时产前诊断产前筛查,并正规产检。减少死胎、胎儿畸形的发生率。并通过以上安全有效的引产方法,确保育龄妇女的生殖健康。     

410例死胎临床分析

目的探讨死胎发生的原因,提出干预措施,为减少死胎发生及妊娠各期筛查重点提供依据。方法对2007年1月至2011年12月间引产的410例死胎病例进行回顾性分析。结果死胎原因中,脐带因素185例(45.12%),胎儿因素98例(23.90%),其中胎儿畸形68例(16.59%),胎盘因素12例(2.93%),羊水过多17例(4.15%),羊水过少76例(18.50%)。孕妇因素28例(6.80%),不明原因61例(14.88%)。结论脐带因素、羊水过少、胎儿畸形为死胎的主要原因。加强孕前宣教、高危筛查与孕期保健、自我监护等可有效减少死胎发生。     

米索前列醇用于死胎引产效果观察

死胎滞留宫内超过 4周 ,少数患者可出现以凝血功能障碍为特征的综合征 ,故胎儿在宫内死亡一旦确诊应尽快引产 ,以免引起血凝障碍。利凡诺尔羊膜腔内穿刺注射引产是多年来常规引产的药物 ,但其具有发生药物过敏反应 ,穿刺失败的可能。米索前列醇为人工合成的前列腺素 (ＰＧＥ1)类似物 ,目前其用于终止早孕已在全世界广泛应用。笔者将米索前列醇用于死胎引产并与利凡诺尔进行比较 ,以了解其作用及效果 ,现将结果报告如下。临床资料　　 1.资料来源　收集我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 8月因死胎入院 (子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘除外 )需引产…     

56例死胎临床分析

本文通过对 1996年至 2 0 0 0年 4年间 ,我院死胎引产的 5 6例孕妇进行回顾性分析 ,现报告如下。1 　临床资料本组孕妇年龄 18～ 4 0岁 ,平均年龄2 5 .7岁 ,初中以下文化水平 4 6例 ,高中以上文化水平有 10例 ,孕周 2 0 - 4 3周。5 6例死胎中 ,胎儿脐带异常有 2 7例 ,占4 8.2 % ,胎儿发育异常有 16例 ,占 2 8.6 % ,不明原因有 10例 ,占 17.9% ,其它有 1例占 1.8% ,其死胎引产原因见附表。孕周　胎儿发育异常　　　胎儿附属物异常　　　母体合并症　不明原因其它合计畸形发育迟缓前置胎盘胎盘老化脐带子痫心脏病2 0 -2 811161102 8-3 2 462 1…     

死胎引产,胎盘部分植入一病例分析

胎盘部分植入,引起产后大出血,实属罕见。本文以曾有多次人工流产史导致死胎引产患者的实例,说明对今后对死胎引产的临床诊断应引起高度重视。     

米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产30例报告

目的：对米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产30例效果分析。方法：2005年6月至2006年12月对来山东省汶上县计划生育服务站女性科30例孕12周-16周死胎引产病例，给予服用米非司酮配伍米索前列醇，死胎排出效果分析。结果：30例孕12周-16周死胎应用米非司酮配伍米索前列醇引产，23～72小时死胎排出100％，出血量少，无一例出现流、引产术后并发症。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于孕12周-16周死胎引产，避免了利凡诺羊膜腔内穿刺注药引产出现的死胎后羊水少，穿刺困难；减少了插管引产手术感染的机会，减少了孕妇的痛苦。采用米非司酮配伍米索前列醇死胎引产，使用方便、安全、有效，手术者能乐意接受，为死胎引产提供了一种新途径。     

8968例孕产妇中胎儿及新生儿出生缺陷的分析

目的 通过对10年来引产的胎儿畸形及分娩的新生儿出生缺陷进行分析,为减少出生缺陷及降低新生儿死亡率提供参考.方法 对孕13周后行中晚期引产的胎儿(死胎引产、治疗性引产)和产科住院分娩的28周至生后7天的所有围产儿(活产、死胎、死产)8968例中的56例胎儿畸形、125例出生缺陷的新生儿进行分析.结果 10年出生缺陷发生率为20.18‰.前5年出生缺陷发生率为14.6％,后5年为23.8‰(P＜0.01).常见畸形发生率依次顺位为:先天性心脏病(29.8％),骨骼畸形(19.5％),泌尿生殖器官异常(14.6％),神经管畸形、脑积水(12.7％)及头颈部畸形(10.7％)等.引产胎儿畸形以神经管畸形、脑积水最常见(29.8％),而生后出生缺陷儿中以先天性心脏病居首位(41.9％).孕产妇年龄＜20岁,或＞35岁的出生缺陷发生率明显高于20～35岁孕产妇(P＜0.02).流动人口孕产妇发生出生缺陷率(2.9％)明显高于本市户口孕产妇(1.3％),P＜0.001,且引产孕周较晚.结论 应提高产前筛查率,发现严重畸形及时引产,可减少新生儿死亡及致残率.对孕产妇尤其流动人口孕产妇应加强管理,改善生活条件,预防感染及普及口服叶酸等措施,以减少出生缺陷的发生.     

225例围产期死胎临床分析

对我院1979～1988年围产期死胎225例临床分析表明,围产期死胎率为26.66‰,胎儿畸形居围产期死胎首位(42.6％)。提出加强产前检查和诊断是降低围产期死胎的重要措施。     

米非司酮联合米索前列醇与利凡诺尔液用于中期引产的疗效分析

目的探讨米非司酮联合米索前列醇与利凡诺尔液用于中期引产的临床效果。方法 2010年6月至2017年6月博湖县人民医院收治因妊娠中期胎儿畸形、死胎、未婚妊娠及计划外妊娠等原因终止妊娠的无剖宫产史孕妇100例。50患者采用米非司酮联合米索前列醇引产为观察组,50例患者采用利凡诺尔液100 mg行羊膜腔穿刺引产对照组。结果结论观察组产程发动早,胎儿胎盘娩出早,清宫率低。故米非司酮联合米索前列醇用于中期引产值得在临床应用。     

米非司酮联合米索前列醇用于死胎引产124例临床观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇用于死胎引产的最佳给药途径。方法将124例死胎患者随机分为米索前列醇口服用药组和阴道用药组各62例。2组均于第1,2日口服米非司酮,总量200mg,第3日晨口服用药组空腹口服米索前列醇600μg,阴道用药组于阴道后穹隆置米索前列醇600μg.结果124例死胎药物引产患者总成功率为95.16%.其中口服米索前列醇组引产成功率为90.32%,阴道用药组成功率为100%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）。阴道用药组胎儿排出时间明显短于口服用药组（P〈0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇阴道给药用于死胎引产安全、有效,成功率高,不良反应小。     

米非司酮联合米索用于疤痕子宫孕妇孕中期引产的疗效观察

目的探讨疤痕子宫孕妇孕中期引产的安全方法。方法选择2007年1月至2010年3月在我院于孕中期引产的疤痕子宫孕妇共23例,引产指征为哺乳期意外怀孕、死胎、胎儿畸形、有妊娠合并症或并发症需终止妊娠。其中距离前次子宫手术时间〈2年15例,≥2年8例。各项辅助检查正常后,给予米非司酮＋米索联合用药,观察用药过程中患者的体温、腹痛、用药至宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后出血量、引产成功率、有无子宫破裂。结果 23例孕妇均成功娩出胎儿,有3例胎盘滞留,予钳刮。结论未发生产时产后大出血及子宫破裂。     

卡孕栓在利凡诺中期妊娠引产失败中的应用

目的利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产失败后,用卡孕栓阴道给药引产的有效性及安全性。方法将我院1999年1月始到2000年9月止住院的中期妊娠患者,经羊膜腔内注射利凡诺引产达72小时后无宫缩、无胎儿排出的引产失败者20例,随机分为两组,一组用卡孕栓阴道给药,一组静滴缩宫素。比较两组方式引产的有效率,死胎排出时间、副作用。结果两组给药方式引产的有效率、死胎排出时间、出血量比较:卡孕栓组优于静滴缩宫素组,临床副作用,两组无显著差异,两组引产同样安全。     

20周胎龄胎儿肠管内径超声检查结果对不良妊娠结局的预测价值研究

背景　胎儿肠管异常与多种不良妊娠结局相关,严重威胁新生儿的生命安全。目的　探究20周胎龄胎儿肠管内径超声检查结果对不良妊娠结局的预测价值。方法　选取2019-01-01至2020-05-03于石家庄市第四医院行多普勒超声产检的孕20周孕妇（单胎妊娠）150例,其中50例胎儿肠管内径扩张,100例胎儿肠管内径正常。采用彩色多普勒超声诊断仪检测胎儿肠管内径（直径）;不良妊娠结局包括羊水过多、染色体异常、引产、死胎、胎儿皮肤水肿、早产。观察20周胎龄胎儿肠管内径超声检查结果对孕妇不良妊娠结局预测价值,比较胎儿不同肠管内径扩张部位的孕妇不良妊娠结局发生率,分析胎儿肠管内径与新生儿Apgar评分的相关性。结果　150例孕妇中47例出现不良妊娠结局。20周胎龄胎儿肠管内径超声检查结果预测孕妇不良妊娠结局的灵敏度为93.6%,特异度为94.2%,阴性预测值为97.0%,阳性预测值为88.0%,诊断准确率为94.0%。50例肠管内径扩张胎儿中十二指肠肠管内径扩张23例、空回肠肠管内径扩张15例、结肠肠管内径扩张12例。胎儿十二指肠肠管内径扩张的孕妇羊水过多、引产、早产发生率高于胎儿空回肠和结肠肠管内径扩张的孕妇（P<0.05）。十二指肠、空回肠、结肠肠管内径与新生儿Apgar评分呈负相关（r值分别为-0.740、-0.721、-0.659,P<0.05）。结论　20周胎龄胎儿肠管内径超声检查结果对母体不良妊娠结局具有较好的预测价值,尤其对羊水过多、染色体异常、引产、死胎、早产的预测,且胎儿肠管内径与新生儿Apgar评分存在相关关系。