355株常见病原菌的分布及耐药性调查

一年间共培养标本1355份，培养出病原菌（不含真菌）355株，阳性率26．2％。革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性杆菌之比为49．2％（117／238）。金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌属、大肠埃希氏菌以及铜绿假单胞菌等仍是医院感染的优势菌。355株病原菌来自血液、尿液、痰、粪、脓及各种分泌物标本。药敏试验结果表明：常见病原菌对青霉素、红霉素、氨苄青霉素等的耐药率＞50％；对庆大霉素的耐药率在20─40％之间；对氟哌酸（大肠埃希氏菌除外）的耐药率＜25％；对丁胺卡那霉素的耐药率＜15％。     

白带标本常见病原菌分布及药敏试验观察

本文分析了白带细菌培养分离的３６３株病原菌的分布特征，及１６种抗菌素对３６０株病原菌的耐药状况。结果革兰阳性球菌占７０．８％，其中表皮葡萄球菌占２６．４％，金黄色葡萄球菌占２０．７％；革兰阴性杆菌占２９．２％，其中以大肠埃希菌为主占１４．３％。万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率较高，达９０％以上，青霉素和氨苄青霉素对肠球菌敏感率＞８０％；头孢噻肟，丁胺卡那霉素和呋喃妥因对肠杆菌科细菌敏感率＞９５％，３种喹诺酮类药物的耐药率＞２０％，羧苄青霉素的耐药率＞８０％；复方新诺明和头孢唑啉对肠球菌的耐药率＞９０％。     

尿路感染常见致病菌分析及耐药性测定

本文分析了临床分离的３７１株致病菌的分布及其耐药性的测定。结果显示,革兰氏阴性杆菌占６１．６％,其中大肠埃希氏菌占４６．５％,革兰氏阳性菌占４８．４％,丁胺卡那霉素、头孢三嗪和头孢噻腭对大肠埃希氏菌、克雷伯菌、铜绿假单孢菌、肠球菌、表皮葡萄球菌耐药性较小。万古霉素对革兰氏阳性球菌的耐药率极低。而青霉素、氨苄青霉素及喹诺酮类药物对致病菌的耐药率较高。     

外科术后感染菌种分布及耐药谱分析

自1992年1月至1995年3月以来，从220例外科术后感染患者的各种标本中共分离出249株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌占83．5％，且多为毒力较弱的条件致病菌；大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌是外科术后感染的主要病原菌，占70．0％以上，泌尿生殖道感染最为突出．病原菌对抗生素有较广和较高的耐药性，革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素、复方新诺明、卡那霉素、庆大霉素、羧苄青霉素平均耐药率为67．4％，多种耐药现象在各类细菌中普遍存在，耐4种抗生素的细菌达100％，耐6种以上抗生素的细菌达66．7％．     

我院2013年上半年儿科痰培养阳性结果分析

目的：分析我院2013年上半年儿科痰培养阳的病原菌分布及其耐药性,指导临床用药。方法：对259例呼吸道感染痰培养阳性患儿进行药敏试验。结果：痰培养阳性者中,革兰氏阴性杆菌147株,革兰阳性球菌107株,真菌11株。主要致病菌分别为肺炎克雷伯杆菌（63株）、产酸克雷伯菌（39）、大肠埃希菌（21株）、金黄色葡萄球菌（37株）、中间葡萄球菌（26株）。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林、复方新诺明、阿莫西林／棒酸、氨苄西林、头孢唑林等的耐药率〉60％,对亚胺培南高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢呋辛、拉氧头孢、左氧氟沙星及万古霉素敏感性较好,对青霉素几乎100％耐药,真菌检出率较高。结论：小儿呼吸道感染病原体主要以革兰阴性杆菌为主,治疗前的痰培养值得临床重视。     

痰培养病原菌及耐药率分析

对４０４２份痰液标本进行病原菌培养和药敏试验，结果共分离出２４种１６４１株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌，阳性球菌分别占６９．８％和２６．１％，铜绿色单胞菌２８２株占首闰；肠杆菌，假单胞菌和硝阴不动杆菌占有性杆菌的８６．０％，金葡菌占阳性球菌的６３．１％；金葡菌对青霉素的耐药率高达９０．７％，８０％以上的革兰氏阴性直菌对氨苄青霉素耐药。     

院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析我院近3年来下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药趋势，为临床合理应用抗生素提供指导和参考。方法：回顾性调查我院2001年至2003年下呼吸道感染患者分离的病原菌及其耐药性监测并进行统计分析。结果：共分离出病原菌1355株．革兰氏阴性杆菌占下呼吸道感染的主要优势．占52．4％，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌占38％，主要是金黄色葡萄球菌和肠球菌；真菌占9．6％。细菌对抗生素的耐药率有增加趋势，革兰氏阴性杆菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高。对亚安培南／西司他丁的耐药率最低。没发现对万古霉素耐药的革兰氏阳性球菌。结论：革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌。细菌耐药性严重。临床医师必须依据病原菌学及抗菌药物敏感性资料，选择合理的抗生素控制感染，减少新的耐药菌株的出现。     

1051株致病菌药敏结果分析

我们收集了１９９６年１２月￣１９９８年１０月期间细菌培养及药敏试验的结果进行分析。１０５１株致病菌中,革兰氏阴性杆菌７２６株。占７２．５％,其中大肠埃希氏菌３１４株,铜绿假孢菌１４３株。革兰氏阳性球菌２８９株,占２７．５％,其中凝固酶阴性葡萄球菌２２７株,金黄色葡萄球菌３３株。革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素的耐药率达９２．１％,对头孢类抗生素的耐药率为４０．２％￣４６．０％,对丁氨卡那霉素的耐药率较低     

重症监护病房感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：研究重症监护病房（ICU）感染的病原菌分布及耐药性分析。方法：对我院ICU2000年1月－2000年12月各类感染标本所分离的568株病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果：占有六位的为不动杆菌（15．7％）、铜绿假单胞菌（12．9％）、阴沟肠杆菌（11．4％）、凝固酶阴性葡萄球菌（10．9％）、金黄色葡萄球菌（8．8％）粪肠球菌（7．75％）。不动杆菌对所监测的抗生素多数耐药；铜绿假单胞菌呈多重耐药，对亚胺培南的耐药率也达40．5％；阴沟肠杆菌对头孢他啶耐药率42．9％、头孢吡肟31．9％，但亚胺培南对阴沟肠杆菌保持较高的抗菌活性；在金黄色葡萄球菌中MRSA占76％，凝固酶阴性葡萄球菌中MRSCON占83．8％。结论：虽在ICU获得性感染中仍以革兰阴性杆菌为主，但革兰阳性菌已逐渐成为重要的致病菌，且病原菌的耐药现象非常严重，加强耐药性监测，合理使用抗生素十分重要。     

医院感染的新生儿肺炎病原菌及耐药性分析

目的：了解医院感染的新生儿肺炎的病原菌及耐药性。方法：回顾性分析98例医院感染新生儿肺炎的病原菌及药敏试验结果。结果：分离出43例，98株细菌、G^ 球菌占54.1％,G^-杆菌占39.8%，G^ 球菌比例逐年上升,G^-杆菌比例下降。G^ 球菌对青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉耐药率较高，对氟嗪酸、万古霉素、美洛配能、环丙氟哌酸耐药率较低；凝固酶阴性的葡萄球菌对苯唑青霉素耐药率达58.1%，对万古霉素耐药率达34.5%；G^-杆菌对多数药物有效高的耐药性，对亚胺硫霉素、环丙氟哌酸耐药率较低。结论：医院感染的新生儿肺炎病原菌以G^ 球菌稍占多数，应有针对性地选用抗菌药物，不能滥用万古霉素，继续追踪监测凝固酶阴性的葡萄球菌对万古霉素的耐药性。     

临床分离菌细菌谱及耐药性分析

目的 了解病原菌分布及耐药性变迁，给疾病诊断和合理使用抗生素提供帮助。方法 对1999～2001年临床送检的各类标本，用Microscan A／S-4自动细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药敏试验并对其结果进行分析。结果 分离出病原菌45种，位居前10位的细菌依次是大肠杆菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性葡萄球菌、志贺氏菌、落菲不动杆菌、阴沟杆菌、鲍曼不动杆菌。葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素已普遍耐药，耐药率大于93％，革兰氏阳性球菌对亚胺培南、呋喃坦啶高度敏感，耐药率小于13％，对头孢唑啉、头孢呋肟、美洛培南敏感，耐药率小于30％。革兰氏阴性杆菌(落菲不动杆菌除外)对氨苄青霉素耐药率大于79％。结论 病原菌种类多，球杆菌比逐年下降。条件致病菌和人体正常菌分离率越来越高。头孢类药物耐药率存在第1代、第2代、第3代、第4代依次下降和逐年增加的趋势。阴沟杆菌等多种细菌多重耐药现象严重。     

尿路感染常见致病菌分析及耐药性测定

本文分析了临床分离的371株致病菌的分布及其耐药性的测定。结果显示,革兰氏阴性杆菌占61.6％,其中大肠埃希氏菌占46.5％,革兰氏阳性菌占48.4％,丁胺卡那霉素、头孢三嗪和头孢噻腭对大肠埃希氏菌、克雷伯菌、铜绿假单孢菌、肠球菌、表皮葡萄球菌耐药性较小。万古霉素对革兰氏阳性球菌的耐药率极低。而青霉素、氨苄青霉素及喹诺酮类药物对致病菌的耐药率较高。     

1051株致病菌药敏结果分析

我们收集了我院1996年12月～1998年10月期间细菌培养及药敏试验的结果进行分析。1051株致病菌中,革兰氏阴性杆菌726株,占72.5％,其中大肠埃希氏菌314株,铜绿假孢菌143株。革兰氏阳性球菌289株,占27.5％,其中凝固酶阴性葡萄球菌227株,金黄色葡萄球菌33株。革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素的耐药率达92.1％,对头孢类抗生素的耐药率为40.2％～46.0％,对丁氨卡那霉素的耐药率较低为22.4％。     

新生儿败血症病原菌药物敏感结果分析

为了解目前宁夏地区新生儿败血症病原菌的分布及药物敏感隋况，制定合理选用抗生素的对策，对1997年12月～2002年11月住院的117例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析。结果，63份血培养分离出致病菌65株，以葡萄球菌居多(48／65，73．85％)。葡萄球菌对青霉素无1株敏感，对红霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素耐药率在75％左右。敏感的药物主要有呋喃坦啶刑福平、万古霉素、丁胺卡那、安美汀、头孢哌酮、亚胺培南、舒普深、头孢唑啉。革兰氏阴性杆菌对氨苄青毒素耐药率85．71％，敏感药物主要有舒普深、丁胺卡那、亚胺培南、头孢噻肟、头孢哌酮。63例患儿治愈44例，平均住院日为14．3d，好转6例，放弃治疗患儿13例多伴有严重合并症。结论，金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌是本地区新生儿败血症的主要致病菌，对青霉素100％耐药，第3代头孢类药物敏感率较高，约70％，为目前治疗新生儿败血症首选的药物。     

肿瘤患者医院感染菌谱及耐药性分析

目的分析我院临床感染标本病原菌的分布及其耐药状况，为临床合理用药和医院感染的控制提供参考。方法回顾分析肿瘤患者医院感染病例，采用WHONET5．3软件进行统计分析。结果病原菌检出率：革兰氏阴性（G^-）杆菌占首位，62.6％（605／967），其次是革兰氏阳性（G^＋）球菌21．4％（207／967），真菌位居第3位16．0％（155／967）。病原菌感染位居前五位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验结果提示：G^-杆菌对亚胺培南、关罗培南、三代头孢＋酶抑制剂、阿米卡星有较高敏感性；G^＋球菌对万古霉素、替考拉宁十分敏感。耐药菌株检测发现MRSA（耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）检出率为53．37％；MRCNS（耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌）为64．79％；大肠埃希菌、克雷伯杆菌和奇异变形杆菌中产ESBLs的菌株检出率分别为69．1％、21．9％和22.2％。结论细菌的多重耐药是我院目前面临的重要问题，在临床上应改进治疗手段，重视细菌培养，根据药敏试验结果合理用药，尽量减少细菌耐药性的发生。     

临床标本1000株细菌的分布情况及耐药分析

1000株细菌中人18个菌种,其中金黄色葡萄球菌(金葡菌)255株、大肠埃希氏菌(大肠杆菌)218株、绿脓假单胞菌(绿脓杆菌)156株,三种菌共629株,占总体62.9％,为当今主要流行菌株。统计了10种优势菌的耐药率,结果革兰氏阳性(G~+)球菌和革兰氏阴性(G~-)杆菌耐药率前三位抗菌药物分别是:青霉素(82.6％)、氨苄青霉素(59.4％)、(?)可霉素(57.5％)和青霉素(98％)、氨苄青霉素(91％)、头孢唑啉(52.7％)。     

乌鲁木齐头屯河地区妇女阴道分泌物病原菌分布及耐药性分析

目的：了解乌鲁木齐头屯河地区女性阴道分泌物中病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选择抗生素提供科学依据。方法：对581例女性阴道分泌物标本进行细菌分离、鉴定和药敏实验。结果：581例标本共检出236例病原菌,阳性率40．6％,检出前三位的是大肠埃希菌（52．5％）、真菌（16．1％）、金黄色葡萄球菌（10．6％）,多重耐药菌以大肠埃希氏菌产超广谱β内酰胺酶（extended spectyumβlactamase,ESBLs）最高,达43．5％。药敏显示革兰氏阴性杆菌对青霉素类抗生素耐药性较高,而对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦则非常敏感,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达96％,万古霉素未发现耐药菌株。结论：我院女性阴道分泌物培养病原菌以大肠埃希菌、真菌、金黄色葡萄球菌占优势,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌对青霉素类抗生素均有较高耐药性,病原菌检查和药敏实验对临床诊断和治疗有重要作用。     

郴州市区域内致病菌菌谱及抗生素敏感性现状研究

目的：研究农村人口中致病菌菌谱及其对常用抗生素的耐药性现状。方法：收集郴州市辖区内１２所主要服务于农村人口的医疗机构，１９９９年１月至２０００年７月期间分离、鉴定的４２２６株细菌并作抗生素敏感试验。结果：革兰阳性菌１４２８株，占３３．８％，其中球菌１２７６株，杆菌１５２株；芏兰阴性菌共２７９８株，占６６．２％，其中杆菌２４４１株，球菌３５７株；最常见菌种为大肠埃希菌，占２４．６％，其次为凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属细菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、志贺菌、变形杆菌等。大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、红霉素、妥布霉素等耐药，对头孢唑啉、头孢拉丁、环丙沙星等耐药率达５０％以上；淋球菌对青霉素、复方新诺明、四环素等高度耐药。结论：农村人群中致病菌谱及其耐药性有其特点，对其进行耐药性监测，可提高抗生素的合理使用     

外科术后感染菌种分布及耐药谱分析

１９９２年１月至１９９５年３月，从２２０例外科术后感染患者的各种标本共分离出２４９株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌占８３．５％，且多为毒力较弱的条件致病菌。大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色区区球菌是外科术后感染的主要致病菌，占７０．３％以上。泌尿生殖道感染较为突出。病原菌对抗生素有较广和较高的耐药性。革兰氏阴性杆菌对氨苄青霉素、复方新诺明、卡那霉素、庆大霉素、羧苄青霉素平均耐药率为６     

糖尿病足缺血性溃疡的病原菌耐药性分析及控制策略

目的探讨糖尿病足缺血性溃疡的病原菌分布，耐药情况及控制策略。方法采用回顾性方法对完整的糖尿病足缺血性溃疡资料72例进行分析。结果72例细菌培养共检出细菌90株，其中革兰阴性杆菌（G^-杆菌）57株，占63．3％，革兰阳性球菌（G^＋球菌）23株，占25．6％，酵母样真菌10株，占11．1％。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌是常见致病菌。绝大多数G^-杆菌对氨苄西林完全耐药，对哌拉西林／他唑巴坦、第三代头孢含酶抑制刑厦碳青霉烯类抗生素耐药性较低，铜绿假单胞菌耐药情况严峻。G^＋球菌对青霉素、氨苄西林／舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林的耐药率均达到100％，对万古霉素的耐药率最低。肠球菌对多数抗生素耐药，已发现1株耐万古霉素的粪肠球菌。结论糖尿痛足溃疡以G^-杆菌感染居多，耐药情况严峻，强调应重视细菌培养厦抗生素敏感试验，合理使用抗生素，降低耐药率。