超声心动图在诊断胎儿先心病中的价值

目的探讨超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的可行性及临床价值、意义。方法对5 851例孕妇进行超声心动图检查,筛查严重的胎儿先天性心脏病。结果经5 851例胎儿超声心动图探查,共检出88例胎儿心血管畸形。5 851例胎儿中漏诊肌部室间隔缺损3例。部分孕妇到上级医院进一步检查得到证实,部分生后超声心动图随访结果与产前诊断相符。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性检测技术,可以早期发现严重先心病胎儿,应用超声心动图筛查胎儿先天性心脏病是可行的。     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的研究胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用价值.方法选择产前检查的孕妇,分为具有高危因素的孕妇作为观察组、没有高危因素的孕妇作为对照组,进行超声心动图检查判断胎儿心脏畸形情况,通过分娩后超声检查验证产前检查结果.结果经过产前胎儿超声心动图检查发现胎儿心脏先天性畸形的5例,通过分娩后新生儿超声心动图检查验证准确率100%.结论胎儿心脏超声心动图对于先天性心脏病的早期发现和诊断具有积极意义.     

妊娠期糖尿病胎儿常规行心超检查的临床研究

目的评价对孕中期胎儿超声畸形筛查结果正常的妊娠期糖尿病胎儿常规行超声心动图检查的价值。方法回顾本院自2010年1月-2012年1月接受胎儿超声心动图检查的资料,将唯一检查指征为母亲患妊娠期糖尿病的病例纳入研究,且这些病例孕中期胎儿超声畸形筛查结果均无异常。结果共40例妊娠期糖尿病胎儿纳入研究,检出先天性心脏病4例,未发现严重先天性心脏病,胎儿超声心动图检查准确率为95％。结论妊娠期糖尿病胎儿常规行超声心动图检查并不能明显提高对严重先天性心脏病的胎内栓出率。     

多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值

目的研究多普勒超声应用于胎儿先天性心脏病临床诊断工作中发挥的作用。方法选择2014年7月至2015年7月本院52例拟诊有胎儿先天性心脏病的产妇,给予52例产妇彩色血流CDFI检查以及(脉冲多普勒)pw检查,将其诊断结果对比引产或出生后的胎儿病理解剖超声心动图检查结果。结果彩色多普勒超声诊断总检出率为94.2%,52例胎儿引产或出生后的胎儿病理解剖超声心动图检查结果均与多普勒超声诊断结果符合率为94.2%,有2例室间隔缺损和1例轻型法洛氏四联症漏诊。结论针对胎儿先天性心脏病,选择多普勒超声手段进行诊断可以获得较高的检出率,有利于为胎儿先天性心脏病早期诊断提供科学参考依据,但要主要把握检查时机和方法。     

彩色多普勒超声在胎儿心脏检查中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在产前胎儿超声心动图检查中的应用价值,探讨提高胎儿先天性心脏病诊断准确率的方法.方法 回顾性分析我院1387例经产前彩色多普勒超声心动图检查的胎儿资料.中、晚孕期彩色多普勒超声检查胎儿心脏采用"三切面法"即四腔心切面和左、右室流出道切面,对超声检查发现可疑心脏异常的胎儿再进行详细的超声心动图检查.结果 产前彩色多普勒超声心动图检出胎儿先天性心脏病11例,占受检胎儿的7.93‰,其中单心房1例,单心室1例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损4例,肺动脉狭窄1例,房间隔缺损1例,左心发育不良并右室双出口1例.出生后超声心动图发现产前漏诊胎儿心脏畸形2例,占受检胎儿的1.44‰,其中房间隔缺损1例,室间隔缺损1例.室间隔缺损的直径为2.7mm,房间隔缺损的直径为4.3mm.结论 在合适的孕周,应用规范的、标准的检查切面、仔细辨识图像特征、熟悉病变特点,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率.但由于胎儿先天性心脏病本身的复杂性和超声检查存在的局限性,不可能在产前检出所有的心脏畸形,应向孕妇及家属说明.     

多切面法联合产前多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的应用研究

目的探讨多切面法联合产前多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的应用。方法选取2015年8月至2017年4月我院进行多普勒超声检查孕周在20~32周的7 890名孕妇作为研究对象,均进行联合多切面超声检查,跟踪产前诊断先天性心脏病的胎儿,引产病例予以尸体解剖,分娩病例予以新生儿超声心动图检查。结果7 890名孕妇中,产前多普勒超声检出胎儿先天性心脏病57例,检出率为0.73%(57/7 890),产后尸体解剖或新生儿超声心动图检查证实为先天性心脏病60例,经尸体解剖证实1例主动脉弓缩窄误诊为主动脉弓离断,经新生儿超声心动图检查证实1例右侧异构综合征误诊为左旋心,漏诊1例右位主动脉弓,漏诊2例单纯室间隔缺损,正确率为96.66%(55/60)。结论多切面联合彩色多普勒超声检查可有效诊断胎儿先天性心脏病,具有较高的临床应用价值,值得临床推广使用。     

在产前用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值

目的：探讨在产前用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法：选取于2011年1月至2013年1月在我院进行产前检查,且怀孕为（22.1±1.2）周的120例产妇作为研究对象,对这些产妇进行胎儿心脏超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值,胎儿出生后还要对胎儿进行追踪访问,以便进行验证。结果：经超声心动图检查,这120例产妇中有22例产妇被查出胎儿存在先天性心脏病。在这120例产妇分娩后,被查出胎儿存在先天性心脏病的22例产妇中有21例被证实胎儿存在先天性心脏病,其检出率为95.4%。有1例产妇被误诊,误诊率为4.5%。此外,在98例经超声心动图检查未被查出胎儿存在先天性心脏病的产妇中,有2例产妇的胎儿存在先天性心脏病,漏诊率为2%。结论：在产前用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的准确率很高,这对人们在产前能发现胎儿患有先天性心脏病具有重要的临床价值,值得在临上积极推广。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:观察超声心动图在胎儿先天性心脏病中的产前诊断价值.方法:选取2010年6月至2011年7月在我院行产前检查的孕周为20-24周的8481例孕妇的胎儿心脏行超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断准确性,并在出生后对新生儿进行随访追踪,以便进行验证.结果:8481例孕产妇经超声心动图检查后怀疑有67例患有胎儿先天性心脏病,发病率为0.79%;术后及随访确诊的有66例,准确率为98.51%;1例胎儿发生误诊,误诊率为1.49%,漏诊5例,漏诊率0.58%.结论:超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病具有较高准确率,对在产前进行胎儿先天性心脏病的筛查具有重要意义,值得临床上应用.     

超声在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用

目的 探讨超声在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用,以提高胎儿先天性心脏病的检出率.方法 采用二维超声、彩色多普勒技术筛查胎儿心脏病.主要取四腔心、左室流出道、右室流出道为主要切面.对3 986例孕18周以上孕妇的胎儿心脏进行初步筛查,发现259例胎儿心脏异常.结果 259例胎儿中,经产后复查或引产后尸检证实,发现先天性心脏病36例,其中33例有先天性心脏畸形,占91.67%;漏诊3例,占8.33%.敏感性86.84%,特异性100%,准确性99.49%.结论 二雏超声和彩色多普勒技术是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,能够发现大多数胎儿心脏畸形,是预防和控制先天性心脏病胎儿出生的有效措施,也可作为初步筛查复杂先天性心脏病的方法.     

实时三维超声心动图在胎儿先天性心脏病筛查中的应用

目的探讨实时三维超声心动图在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年2月于焦作市第二人民医院接受胎儿先天性心脏病筛查孕妇10 265例,均接受实时三维超声心动图和二维超声心动图检查。以引产病理或活产胎儿超声诊断结果为金标准,比较两种检查方式对胎儿先天性心脏病检出情况。结果 10 265例孕妇经证实186例(1.81%),失访10例,最终纳入176例(1.71%);实时三维超声心动图诊胎儿先天性心脏病的准确度为98.30%(173/176)高于二维超声心电图的93.75%(165/176),误诊率为1.14%(2/176)低于二维超声心电图的5.11%(9/176),差异有统计学意义(P<0.05);实时三维超声心动图诊断胎儿先天性心脏病漏诊率与二维超声心电图比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时三维超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的准确率较高,误诊率低,能够为产前筛查提供相对可靠的诊断信息,利于提高人口出生质量。     

381例新生儿心脏彩超结果分析

目的：了解新生儿先天性心脏病( CHD)类型分布,探讨新生儿彩色多普勒超声心动图在新生儿CHD的早期筛查中的重要性。方法对有口唇或甲床发绀、呼吸急促、新生儿肺炎、听诊发现有心脏杂音以及胸片提示心影增大等疑似有新生儿CHD的381例新生儿行彩色多普勒超声心动图检查,并回顾性分析产前胎儿期的彩色多普勒超声心动图检查情况。结果本组疑似新生儿CHD患儿381例中彩色多普勒超声心动图异常患儿324例,检出率为85．04%,其中以卵圆孔未闭、动脉导管未闭最多见,其次分别为室间隔及房间隔缺损,复杂及严重CHD所占比例相对较低。在381例受检者中,行过产前胎儿彩色多普勒超声心动图检查者201例,占总人数的52．76%,CHD发生率8．96%,未行产前胎儿彩色多普勒超声心动图检查者CHD发生率42．78%。结论彩色多普勒超声心动图在产前胎儿中得到了广泛的应用,然并不普及。新生儿彩色多普勒超声心动图检出异常者主要以预后较好的单纯卵圆孔未闭和动脉导管未闭常见,复杂及严重CHD占有一定的比例。采用彩色多普勒超声心动图等检查项目筛查和随访是非常必要的,需认识导致新生儿CHD的原因,尽早发现CHD患儿,为及时进行干预提供保障。     

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断现状

产前超声检查是发现胎儿先天性心脏病最主要的有效方法。常规超声适合对孕妇进行胎儿先天性心脏病的初步筛查,系统地超声检查可排除大部分胎儿先天性心脏病,是常规超声的补充,能够给胎儿超声心动图检查提供重要信息。对高危及初筛中发现心脏异常的孕妇行胎儿超声心动图检查,可使大多数胎儿的复杂先天性心脏病得到明确诊断。     

胎儿复杂心脏畸形的超声心动图特点与病理结果对比分析研究

目的对比分析胎儿复杂心脏畸形的超声心动图特点与病理检查结果,探讨超声心动图在诊断胎儿复杂先天性心脏畸形方面的临床应用价值。方法 2013年1月至2016年11月期间580例孕妇实施胎儿超声心动图检查中,共发现胎儿复杂先天性心脏病45例,其中引产35例,出生2例,失访8例。结果超声心动图对复杂性心脏畸形胎儿检出率为7.7%,45例复杂先天性心脏病胎儿中,畸形共89处,与病理结果对照,诊断符合率约96.0%,误诊及漏诊畸形分别为3处及4处,分别占3.3%及4.5%,胎儿超声心动图对诊断产前复杂先天性心脏病的敏感性约95.7%。结论胎儿超声心动图对胎儿复杂畸形的检查结果与病理检查结果差异无统计学意义,可用于胎儿复杂心脏畸形的检测,同时对胎儿出生后危险性分层评估,为孕妇的妊娠管理和决策提供依据。     

超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病的应用

目的:探讨超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病方法的临床价值。方法:2006年1月1日至2007年7月31日对2851例胎儿进行超声心动图检查,高危胎儿857例,分别用顺序分段法及四腔心切面法加两心室流出道切面法检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:终止妊娠胎儿尸解和生后超声心动图检查证实胎儿先天性心脏病28例,节段畸形51例;顺序分段法发现胎儿先天性心脏病27例,敏感性96.4%,节段性畸形50例,敏感性98.0%;四腔心切面加两心室流出道法发现胎儿先天性心脏病22例,敏感性78.6%,节段性畸形37例,敏感性72.5%。两种方法诊断胎儿先天性心脏病敏感性差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:超声心动图顺序分段法是诊断胎儿先天性心脏病较可靠的方法,已成为产前筛选胎儿先天性心脏病的重要方法。     

产前超声诊断法洛四联症的应用及进展

法洛四联症是一组先天性心血管复合畸形的发绀型先天性心脏病。产前超声是诊断胎儿法洛四联症的主要方法。随着计算机技术及现代医学超声影像的发展,目前产前超声检查方法有二维超声心动图、彩色多普勒超声及新近研发出来的三维超声心动图和四维超声心动图。现就超声诊断胎儿洛四联症方法的现状及新进展进行综述。     

胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的体会

目的:探讨胎儿超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:对310例高危孕妇行胎儿超声心动图检查。首先确定胎儿左右方位,再显示胎心四腔观切面,旋转或侧动探头后取得:五腔心、左室长轴、心底短轴、动脉导管弓、主动脉弓、下腔静脉长轴、三血管等切面。观察心脏大小、结构、大血管的位置、走形等。应用彩色及频谱多普勒观察心脏内血流情况。结果:共检查出胎心复杂畸形14例,发病率4.5%,敏感性92%,特异性95%。结论:胎儿超声心动图技术,诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高,为产前超声诊断胎儿复杂先天性心脏病提供了新手段。可作为高危孕妇的常规检查也作为一般孕妇的常规检查。     

静脉导管多普勒血流检测诊断胎儿先天性心脏病的价值

目的：探讨静脉导管多普勒血流检测对诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法对本院2010年9月至2014年8月接诊的3600例孕11~14周的单胎孕妇行静脉导管血流频谱(DV)及颈项透明层(NT)检测,行超声心动图检查所有NT增厚及DV异常的胎儿,行超声心动图系统筛查孕18~20周和中孕期的胎儿,系统筛查所有NT及DV正常的孕22～24周胎儿,并进一步行超声心动图检查疑为先天性心脏病(CHD)的胎儿,对所有胎儿(出生后1周内)行超声心动图检查,引产者进行尸解,对数据进行评价。结果3600例胎儿中,与NT正常的胎儿比较,NT增厚胎儿的先天性心脏病发生率显著升高(P<0.01),阳性预测值为32.73%、敏感性为53.73%、特异性为98.87%;与DV正常的胎儿比较,DV异常的胎儿先天性心脏病发生率显著升高(P<0.01),阳性预测值为25.81%、敏感性为57.14%、特异性为96.74%;与NT及DV均正常的胎儿比较,NT异常合并DV异常的胎儿的先天性心脏病发生率显著升高(P<0.01),阳性预测值为62.00%、敏感性为46.27%、特异性为99.84%。结论胎儿静脉导管多普勒血流检测对胎儿先天性心脏病的诊断有较高的特异度和灵敏度,可对胎儿先天性心脏病做出有效的产前诊断,值得在临床上推广。     

胎儿严重先天性心脏病与NT增厚的相关性研究进展

胎儿颈项透明层(NT)增厚既往仅作为胎儿染色体异常的一个重要筛查指标。在其后的研究中不断有学者发现,NT增厚的胎儿发生先天性心脏病的概率较NT值正常的胎儿明显增高。使用阴道超声检查,在二维灰阶超声基础上配合彩色多普勒检查,完全能够在早孕晚期(孕11¹3周+6 d)对NT增厚的目标胎儿进行早期超声心动图检查,对于未在早孕期发现心脏结构严重异常的目标胎儿也能够为其后的心脏专项检查提供依据。     

探讨超声心动图在新生儿期体检中的价值

目的应用彩色多普勒超声心动图在新生儿期进行检查,探讨其在基层医院早期发现先天性心脏病的重要性。方法回顾分析2014年3月-2015年4月我院超声检查的600例新生儿(娩出至生后28 d),分为具临床症状组(A组)新生儿300例和无临床症状组(B组)新生儿300例,患儿均按小儿常规超声心动图检查方法进行检查,并对检查出患有先天性心脏病的患儿进行随访至学龄前期。结果 A组共检出18例复杂先天性心脏病和148例简单性先天性心脏病,在随访过程中,部分简单性先天性心脏病患儿可痊愈;B组检出1例复杂先天性心脏病和18例简单性先天性心脏,在随访过程中简单性先天性心脏病基本全部痊愈。结论彩色多普勒超声心动图可以及早发现并能鉴别是否有先天性心脏病,彩色多普勒超声心动图应成为婴幼儿时期体检的常规检查项目。     

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用分析

目的:探讨胎儿多普勒超声在筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用效果及价值。方法:对10000例孕期为20-30周、前来我院行产前检查的孕妇定期进行胎儿多普勒超声检查,已引产的胎儿进行尸体解剖并确诊,新生儿一周后进行多普勒心动图检查,记录不同情况下、不同时期的检查情况及确诊结果,对结果进行分析比较。结果:10000例研究对象中产前检查出患先天性心脏病的胎儿有97例;引产的胎儿尸解结果显示没有误诊情况发生,与检查结果一致;出生一周后新生儿检查显示漏诊3例先心病患儿,成功诊出率为0.97%,漏诊率为0.03%。结论:胎儿多普勒超声检查对于胎儿先天性心脏病的筛查临床效果良好,应用价值较大,值得临床推广应用。