从几例肿瘤患者的诊断中得到的启示

肿瘤治疗的成败关键在于早期诊断。如能早期发现、早期诊断,及时进行相应的恰当的治疗,不少肿瘤是可以治愈的。早期肿瘤,尚没有一个标准。通常认为早期肿瘤是局限于原发部位,尚未发生邻近组织的侵袭或远处转移。肿瘤能否在早期发现并妥善治疗,对五年生存率有明显影响。如局限的子宫颈癌、乳腺癌五年生存率分别为75％和80％,而发生局部转移后,则下降为45％和50％。几年来,由于认识水平的限制,延误了一些肿瘤病例的诊     

心包继发性肿瘤57例临床分析

目的　对心包继发肿瘤进行回顾性分析 ,旨在提高对心包继发肿瘤早期诊断的准确性与治疗的有效性。方法　总结自 1997年 11月～ 2 0 0 3年 12月间心包继发肿瘤 5 7例 ,平均年龄 (5 9± 9 3)岁 ,根据其首发症状、心电图变化、超声心动图、胸部CT在诊断中的作用以及原发肿瘤的类型进行统计分析。结果　心脏转移肿瘤早期多无明显症状、体征隐匿 ,容易漏诊 ,心电图改变无特异性 ,超声心动图或胸部CT对诊断心包积液或转移瘤早期诊断敏感性或特异性高。心包转移瘤以肺癌最多见。结论　随着先进医疗仪器的普及和医疗技术的提高 ,心包转移瘤早期诊断与治疗已成为可能 ,局部及全身抗癌治疗可以提高肿瘤患者的生存率及生存质量。     

食管癌早期预警指标的研究进展

肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗,被认为是肿瘤防治的关键方法,目前由于现代分子生物学及细胞遗传学的高度发展,人们对恶性肿瘤的认识已从组织细胞水平到分子水平,认识到肿瘤的发生、发展是多种基因、多种细胞因子相互作用的结果。肿瘤标志物（tumourmarkers,TM）是癌细胞发生过程中,产生的一种或几种正常所没有的含量很低的“特异性物质”,或者是宿主细胞对癌细胞入侵反应所产生的正常细胞成份,但在量和质上与正常或良性疾病时相比差异有显著性。     

我院开展干部医疗保健的实践与体会

我院多年来一直担负着我市处厅级干部的医疗保健工作，随着医疗实践慢慢形成了一套完善的干部医疗保健制度，保证干部能享受到较好的医疗条件，特别是每年一次的干部年度体格检查，使保健对象的心脑血管疾病、肿瘤等非感染性疾病能得到早期发现、早期诊断、早期治疗，深受保健对象的好评。现将我院开展干部医疗保健的实践与体会简单介绍如下：     

浅谈肿瘤标志物应用中应注意的几个问题

肿瘤是严重危害人类健康的一种疾病，据有关资料报道各种肿瘤对人类的危害程度已占各种疾病的首位，其高发病率和高死亡率为世界所关注。大量研究资料证实早期发现和治疗肿瘤对降低肿瘤的死亡率具有非常重要的作用。长期以来人们为寻找和研究能早期发现肿瘤的方法做了大量的研究工作，其中肿瘤标志物的发现及应用在这一方法中占有重要的地位。本文就肿瘤标志物在临床应用中应注意的一些问题作一简要概述。     

内镜下治疗胃间质瘤的临床治疗方法分析

胃间质瘤是最常见的消化道间叶组织源性肿瘤,多起源于胃壁固有肌层或黏膜肌层,约占胃肿瘤的2%。具有非定向分化和潜在恶性的特点,且恶性程度与肿瘤大小密切相关,早期诊断和及时治疗具有重要意义;胃间质瘤早期症状隐匿,缺乏特异性临床表现,早期发现和诊断困难。我院联合应用胃镜和内镜超声检查术早期发现和诊断。传统的治疗方式是外科手术治疗,往往会造成较大的创伤,在这种情况下,出现了一种更为有效的治疗方法,内镜下治疗方式无需进行大范围的切开手术,且治疗效果较好,得到了人们的认可。本文就对内镜下治疗胃间质瘤的临床治疗方法进行探讨。     

耳穴在肿瘤诊治中临床应用述要简

通过近30年相关文献的整理分析,对耳穴在肿瘤诊治中的临床应用概要进行了总结论述。分析认为,临床能运用多种耳穴探查法获得特异性信息,这对于肿瘤的定位及定性诊断,具有重要的临床参考价值,有助于本病的早期发现和治疗。采用耳穴按压或针刺等刺激方法能有效防治肿瘤相关病症,改善临床症状,尤其对化疗后引起的毒副反应如恶心呕吐、呃逆等胃肠道症状,以及癌性疼痛具有良好作用。     

45例早期食管癌的X线分析

食管癌是临床上最常见的肿瘤之一，在胃肠道癌中居首位。食管癌如能早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。有研究报道，食管癌和胃癌一样．早期诊断和治疗5年生存率在90％以上。因此，掌握本病早期的X线表现，密切结合其他检查方法，提高早期食管癌的诊断率，是医疗上急待解决的一个重要课题。近几年来，我们应用双对比造影发现了不少早期食管癌，现将资料完整的45例经手术病理证实的早期食管癌进行X线分析。     

肿瘤的免疫疗法概况

肿瘤的免疫疗法是继手术、放疗、化疗之后的第四类肿瘤治疗方法。在早期肿瘤、手术后肿瘤或恶性肿瘤手术效果差 ,免疫疗法不失为一种最有效的治疗手段。肿瘤的免疫疗法是指人为地增强机体的防御功能以抑制或杀伤肿瘤细胞 ,使机体内环境得以稳定、平衡的一种方法。肿瘤的免疫疗法主要有以下几种治疗手段。1　肿瘤疫苗用肿瘤疫苗治疗和预防肿瘤的理论依据是 :(1)在动物身上能预防肿瘤。 (2 )较化学疗法和其他形式的疗法安全、副作用小。 (3)能刺激机体产生对肿瘤的免疫应答反应。(4)能使人类某些肿瘤进展缓慢。 (5 )适用于手术后和早期肿瘤患…     

诊断癌症的新方法

通常肿瘤都在晚期才能被发现。如果是这样,那么要治愈它是很困难的。当肿瘤出现症状或发展到足以能被发现时,它可能已含有10亿个以上的癌细胞了。通过一种检测流入到血液中的罕见癌细胞实验技术,可为医师将来能早期确诊癌症带来希望。能在1毫升血液中发现一个癌细胞的这种检测方法可能还有助于医生选择治疗癌症的方案,且可监测病人是如何对这些     

放射性核素显像在肺癌诊断中的应用

近几年来 ,肿瘤影像技术有很大提高。应用ＣＴ和磁共振成像可发现很小的病灶 ,但对辨别病变性质并无明显改善 ,有时仍需通过介入性手段或其它方法作进一步病理诊断。对怀疑或已知肿瘤患者的临床处理需要 :①早期特异诊断 ;②有效进行肿瘤分期 ;③高度选择性肿瘤治疗 ;④早期评估治疗效果。目前唯一能满足上述临床所有需要的方法只有核医学技术[1] 。依据核医学诊疗原理 ,核素显像可以从分子水平揭示肿瘤病灶在血流、代谢、膜抗原和受体等上的异常变化 ,从而可早期特异诊断肿瘤和反映肿瘤治疗效应。利用全身扫描和单克隆抗体等技术 ,可有效进…     

怎样看待肿瘤标志的检验结果

发生在人体各组织和器官的恶性肿瘤是危害人类健康和引起死亡的重要杀手。人们大多＂谈癌色变＂。现代医学的迅速发展,仍然未能解决肿瘤的根治问题。但检查手段和技术的进步使得肿瘤得以更早期地被发现。肿瘤治疗的实践表明,肿瘤发现得越早,治愈的机会越多。肿瘤的早期诊断已成为临床医师和人们极为关注的问题。     

年轻宫颈癌患者保留生理功能的可行性

随着医疗技术的不断进步，肿瘤治疗手段越来越多，肿瘤患者的生存率也不断提高，人们越来越多的关注肿瘤患者的生理功能。在治疗各种肿瘤患者时，提高生活质量已经成为决定治疗方法的重要依据之一。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，尤其近年来发病率逐渐增加，并呈年轻化趋势。对宫颈癌患者保留生育功能已经成为目前的热点问题。本文结合国内外报道，对早期宫颈癌患者保留生理功能的治疗进行论述。     

消化道肿瘤的早期诊断与内镜下微创治疗

消化道肿瘤是我国常见的严重威胁患者生命健康的疾病,随着医疗技术的发展,越来越多的消化道肿瘤被早期发现。消化内镜在其早期诊断与治疗中占据着举足轻重地地位。近年来,一些新型辅助内镜,如超声内镜、放大内镜、电子染色内镜、共聚焦激光显微内镜等已用于早期食管、胃肠肿瘤的辅助诊断,使得我们对早期消化道肿瘤的内镜下表现有了一个全新的认识。此外,多种内镜下微创治疗新技术如内镜黏膜下剥离术(ESD),经内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD),经内镜黏膜下隧道切除术（STER）等也逐渐应用于临床。这些新技术在减少组织损伤的同时取得了十分显著的临床疗效,但在早期消化道肿瘤的诊治方面仍面临一些新问题,如怎样准确判断病变深度、评估淋巴结转移风险、避免或减少术后并发症的发生、术后病理学分型及标本切缘处理的规范等,要解决这些问题需消化科医师、内镜临床医师及病理科医师等共同努力。随着基础医学的发展,一些新型的小分子物质（Micro-RNA）已被证实与肿瘤的发生发展密切相关,其表达水平与肿瘤分期、临床疗效及预后相关,或许在未来能协助我们早期诊断消化道肿瘤。总之,只有结合内镜、影像学及病理学等多种检查措施,积极开展消化内镜新技术,消化道肿瘤才能更早期地获得诊断和治疗,从而改善患者的生存和预后。     

定期健康体检工作体会

定期健康体检，可以早期发现那些无临床症状、已有危险因子存在的疾病，如高血压、高脂血、糖尿病、肿瘤等。这些疾病如在早期发现，则可以通过改变不良生活习惯方式，最大限度地降低疾病的困扰。对于已存在的疾病，如恶性肿瘤，血液病等可以早期发现、早期治疗，就能争取到根治或改善生存质量或延长生命结果，反之则很难挽救。因此定期体检是干部保健工作的有效形式，健康教育是保健工作的重要内容。     

在早期细微阶段检查肿瘤转移

美国迈阿密海滩消息:研究人员将发现一种方法,能在肿瘤极早期的细微阶段发现并治疗转移。努力检测,积极治疗骨髓微转移将是一项很有前途的工作。在表现出上皮癌的相当一部分病人无临床证据。包括乳腺、肺、前列腺及结肠一直肠的上皮癌。在几个中心仍在非常初步的研究表明,在与人工细胞混合的正常骨髓细胞中能检测出十万或百万分之一的这些肿瘤籽苗。这是使用对这些肿瘤上皮细胞中的某种蛋白具有特异性的     

脑中风病人早期康复临床观察

脑中风又称脑卒中或脑血管意外，给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。因此，充分认识脑中风的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率，致残率和死亡率是当务之急。随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，脑中风病人的康复医疗受到了广泛重视。本文对脑中风患者早期康复治疗的效果进行临床观察，结果发现，脑中风患者的早期康复治疗直接影响其神经功能的恢复，在临床治疗中具有不容忽视和不可替代的作用，现代康复医疗技术有利于提高脑中风病人康复质量。现报告如下。     

现代检验诊断新技术(十七)大肠癌的检验诊断

大肠癌的早期发现对正确治疗和预后都至关重要。所幸的是,在大肠癌的早期,患者的粪便中会出现潜血,即肉眼不能察觉的、混在粪便中的出血。潜血可以用化学或免疫反应检测出来,它是早期发现,甚至在普查中检出大肠癌的重要检验指标,还有其他一些指标对诊断也有价值。一、粪便中的潜血。国际性诊断试验研究表明,如果及时作粪便潜血检测,可早期发现90%以上的大肠癌。可惜的是人们看不到粪便中的潜血,如有些肠道症状也不加注意,待肿瘤形成、增大,常为时已晚。因此,在发达国家,尤其是美国和日本等结肠癌发病较高的国家,要求60岁以上的老人,每季度或…     

肿瘤全方位全周期健康管理

为实现"健康中国2030"战略规划, 需要创建符合中国国情及时代特色的肿瘤全方位全周期健康管理新模式。全面加强肿瘤全链条防控体系建设, 将肿瘤防治阵线转移到癌前周期, 实现对肿瘤患者的精准筛查、定期随访、早期诊断、及早治疗及康复随访的全周期管理;全方位跨学科协作, 加强对患者伴随疾病的管理, 促使患者以最佳的状态回归社会、回归家庭;全面布局肿瘤大数据及智慧医疗, 推进互联网门诊及区域医疗中心建设, 发展三级联动的安宁疗护模式, 解决医疗资源短缺及医疗同质性差等一系列难题。     

CT灌注成像在肿瘤研究中的应用

血管生成是恶性肿瘤的一个重要特征,对肿瘤的发生、发展有重要作用.CT灌注成像(CTPI)是一种功能成像,能反映肿瘤解剖学特征和病理生理学改变,在微循环水平上反映肿瘤的血流动力学改变,临床上被广泛用来鉴别良、恶性肿瘤,早期发现微小病灶或转移灶,指导肿瘤分期或分级,评价肿瘤治疗的疗效等.应用领域涉及颅脑、甲状腺、唾液腺、乳腺、肺、肝、食管、肾、结直肠等多个器官的肿瘤.文中就CT灌注成像的原理及其在肿瘤研究中的临床应用作一综述.