一次性有侧孔无创穿刺针在脑积水腹腔镜脑室腹腔分流术的应用护理

目的探讨一次性有侧孔无创穿刺针在腹腔镜脑室腹腔分流术治疗脑积水患者的护理方法及效果。方法对32例脑积水患者使用自制一次性有侧孔无创穿刺针在腹腔镜下完成脑室腹腔分流术。结果本组32例患者中,30例患者均一次置管成功,未发生局部感染、腹腔脏器损伤和其他并发症。结论一次性有侧孔无创穿刺针有利于减少局部感染和手术并发症,护理人员严格执行无菌操作规程,熟练配合医师操作,才能保证腹腔镜下脑室腹腔分流术的顺利进行,减少并发症,提高手术成功率。     

血清摄食抑制因子1、肥胖抑制素和胰高血糖素样肽1水平对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预测价值

目的 探讨血清摄食抑制因子1(NSF-1)、肥胖抑制素(OB)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预测价值.方法 选择2019年1月至2020年12月来我院就诊的妊娠期糖尿病患者122例(妊娠糖尿病组)及同期来我院进行产前检查的健康孕妇75例(正常妊娠组)作为研究对象.采集静脉血进[关键词]摄食抑制因子1;肥胖抑制素;胰高血糖素样肽1;妊娠糖尿病;妊娠结局行检测,比较两组血清NSF-1、OB和GLP-1水平的差异,分析妊娠期糖尿病患者血清NSF-1、OB和GLP-1水平与血糖控制程度的关系,对妊娠结局不良的妊娠期糖尿病患者进行单因素和多因素二元logistic回归分析,绘制ROC曲线评价血清NSF-1、OB和GLP-1水平对预测妊娠期糖尿病妊娠结局不良的诊断效能.结果 妊娠期糖尿病组血清NSF-1水平高于正常妊娠组(P<0.01),且随着孕周的增加及血糖控制良好程度的升高而升高(P均<0.01);而血清OB和GLP-1水平低于正常妊娠组(P<0.01),且随着孕周的增加和血糖控制良好程度的升高而下降(P均<0.01).妊娠结局不良组血清HbA1c和NSF-1水平高于妊娠结局良好组(P均<0.01),而血清OB和GLP-1水平低于妊娠结局良好组(P均<0.01).经多因素二元logistic回归分析发现,血清NSF-1、OB和GLP-1水平是妊娠结局不良的独立预后影响因素(P均<0.01).血清NSF-1、OB和GLP-1水平对预测妊娠期糖尿病患者妊娠结局不良具有较高的诊断效能,联合检测的灵敏度为97.4％,特异度83.3％,AUC为0.966,高于单个指标NSF-1(Z=4.078,P<0.01)、OB(Z=4.059,P<0.05)和GLP-1(Z=2.918,P<0.01).结论 妊娠期糖尿病患者血清NSF-1、OB和GLP-1水平是妊娠结局不良的危险因素,在预测妊娠结局不良方面具有较高的诊断效能.     

改良七厘散在Pilon骨折术前消肿治疗的效果观察与护理

目的:探讨改良七厘散外敷在Pilon骨折术前消肿治疗中的效果观察与护理。方法:选择2012年12月~2014年1月我院收治的Pilon骨折患者52例,随机按照入院时间等分为试验组和对照组,对照组采用常规疗法进行治疗和护理;试验组在常规治疗和护理的基础上术前予改良七厘散外敷,评定两组患者皮肤出现皱褶时间。结果:试验组患者皮肤出现褶皱时间为(5.00±0.41)d,对照组(8.07±0.40)d,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:改良七厘散外敷在Pilon骨折术前治疗中可加快患肢肿胀消除速度,缩短术前准备时间。     

急诊冠脉介入支架术后血小板减少处理策略

文章介绍了一例急诊冠脉介入支架术后血小板减少病例临床处理方法.认为导致血小板减少大部分为药物原因,每种药物导致血小板减少各有自己的特点.对于PCI术后血小板减少症的处理中需要及时调整治疗策略.建议:血小板计数小于20×109/L时应停用所有抗栓药物;血小板恢复大于20×109/L时即可给予半量的低分子肝素,同时密切观察病情变化.血小板恢复至(30～50)×109/L时可增加一种口服的抗血小板药物,如阿司匹林或西洛他唑;血小板大于50×109/L时应该恢复阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,同时密切观察出血和血栓倾向,从而有效地预防支架内血栓和出血的发生.     

中药指纹图谱研究现状及展望

中药指纹图谱是一种综合的,可量化的鉴定手段,它是建立在中药化学成分系统研究的基础上,主要用于评价中药材、中药制剂以及半成品质量的真实性、优良性和稳定性,是对中药整体质量控制的手段。本文根据近年来国内外学者在指纹图谱方面的研究工作,对中药指纹图谱研究中的概念、特点、研究现状、建立方法、评价方法进行系统综述,为中药指纹图谱的后续研究提供思路和借鉴,同时对中药指纹图谱研究的发展趋势进行了展望。     

天然产物抗肝纤维化作用及其机制研究进展

肝纤维化(liver fibrosis/hepatic fibrosis,LF/HF)是多数慢性肝病所共有的病理特征,其持续恶化会逐步发展形成肝硬化,最终导致肝癌。目前临床用于治疗肝纤维化的药物种类众多,但西药靶点单一、不良反应多,中药大多作用机制、活性成分不明确,缺乏统一的诊疗标准。因此,寻找物质基础明确的抗肝纤维化有效药物至关重要。天然产物具有结构多样性、毒性较低、来源广泛等特点,在抗肝纤维化方面有着独特的优势和巨大的潜力。本文主要通过CNKI,Sciencedirect,百度学术等数据库对近年来国内外有抗肝纤维化作用的天然产物进行综述,归纳为生物碱类、多糖类、黄酮类、多肽类、萜类、多酚类,并总结其抗肝纤维化的作用机制,包括抑制肝脏炎症反应,抗脂质过氧化损伤,抑制肝星状细胞的活化和增殖,影响促纤维化因子的合成与分泌,调节细胞外基质合成与降解等,以期为抗肝纤维化药物的研制提供参考。     

孕妇糖筛查如何选择

编辑同志：我已孕22周，听周围姐妹们说很快要作孕妇葡萄糖筛查，说有一种是50克葡萄糖粉的，有一种是75克葡萄糖粉的。请问这两种筛查有什么区别吗？两种必须都作吗？如何选择？     

中心静脉导管感染院外维护情况调查分析

目的 探讨中心静脉导管(PICC)院外维护对导管感染的影响.方法 调查186例留置PICC患者有无带管出院史、带管出院者采取何种护理方式、有无导管感染、导管感染程度.结果 导管感染率:全程住院0%;定期返院护理4.2%;个体诊所护理20%;自行护理43.9%.结论 PICC导管院内维护感染率低,院外维护感染率高,正确、规范的护理对CRI的控制非常有效.     

自体脂肪源性干细胞在面部整形美容中的应用

目的 初步观察自体脂肪源性干细胞在面部年轻化抗皱治疗中的应用效果.方法 自2009年5月至2010年6月,对75例要求除皱治疗的患者,分别抽取脂肪组织,GMP标准实验室分离培养脂肪干细胞,以1×106 /ml细胞浓度注入皱纹部位的真皮组织中.对其行组织病理学检查,行HE染色观察.结果 组织病理检查可见,HE染色观察到注射部位的脂肪组织、纤维结缔组织和毛细血管明显增生.对所有患者随访6~12个月,明显改善者57例,有效者18例,患者满意率92%.结论 脂肪源性干细胞在面部年轻化等美容中的应用安全、有效,其长期效果尚待进一步观察.     

肿瘤内科患者PICC留置期间的感染因素分析及防护对策研究

[目的]分析肿瘤内科患者外周中心静脉导管(PICC)留置期间的感染因素,针对感染因素加强护理措施。[方法]回顾性分析某院肿瘤内科2009年7月～2010年9月PICC留置患者217例的临床资料,分析感染的影响因素,指导护理工作的进行。[结果]患者的感染发生率为9.2%,其发生与性别、年龄、体重无明显关系(P﹥0.05),而与PICC留置时间、留置部位、导管材料有关(P﹤0.05)。[结论]临床上应针对肿瘤内科患者PICC留置期间的感染因素采取相应的护理措施,防止感染的发生。