2007年临床分离常见细菌耐药性监测结果分析

目的:分析中日友好医院2007年临床分离常见细菌对各类抗菌药物的耐药性。指导临床更加合理用药。方法:应用VITEK-2进行菌株鉴定和药敏试验,用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果:2007年我院各种临床标本共分离2276株非重复菌株。其中大肠埃希菌(16%)、铜绿假单胞菌(10%)、金黄色葡萄球菌(7%)、肺炎克雷伯菌(6%)、鲍曼不动杆菌(5.7%)、粪肠球菌(5.7%)分别排前6位。亚胺培南、哌拉西林,三唑巴坦、阿米卡星对肠杆菌科细菌抗菌作用较强,敏感率>94%,发现1株大肠埃希菌对亚胺培南耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为57.6%、26.2%。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为57.3%、61.0%:未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌和肠球菌.但有1株粪肠球菌对万古霉素中度敏感。碳青霉烯类、阿米卡星对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌抗菌活性相对较强.敏感率>80%。结论:由于临床分离菌株对常用药物的耐药率不断增高,应当加强病原菌的耐药性监测。     

602例血培养阳性病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析南京医科大学第一附属医院2011年血培养阳性菌的分布及其耐药性?方法:用BACTEC 9240 全自动血培养仪,细菌及真菌鉴定使用API系统及VITEK2自动鉴定仪,细菌药物敏感试验采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI 2010版判断结果,WHONET5.4软件进行统计分析?结果:4 051例血培养标本共检出602株病原菌,其中革兰阴性菌占47.5%,革兰阳性菌占45.0%,真菌占7.0%,厌氧菌占0.5%?革兰阳性菌中葡萄球菌属占62.0%,肠球菌属占18.1%,链球菌属占14.0%?未发现对利奈唑胺?万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌,检出替考拉宁中介菌株9株?肠球菌属对利奈唑胺敏感率100.0%,但检出对万古霉素和替考拉宁耐药的屎肠球菌2株?检出率较高的革兰阴性菌依次为大肠埃希菌?肺炎克雷伯菌?鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌?肠杆菌科细菌对亚胺培南?美罗培南的敏感率分别为86.8%和85.8%,鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率较高,在50.0%以上?结论:血培养阳性病原菌种类多,并且对抗菌药物的耐药率呈上升趋势,加强耐药监测刻不容缓?     

2012年荆州某三甲医院临床分离细菌耐药性监测

目的：了解我院临床分离株菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,以CLSI2011年标准判断分离株的敏感性,用WHONET 5.5及SPSS18.0软件分析数据。结果2012年我院共收集临床分离菌株4176株,其中革兰氏阳性菌株1094,占26.2%,革兰氏阴性菌3082株,占73.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧西林的耐药率分别为51.7%和71.7%。肠球菌属中粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、磷霉素的耐药率要明显低于屎肠球菌。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属及肠球菌属。我院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的比例分别为65.1%和31.3%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所检测的抗菌药物的耐药率均明显高于非产ESBLs菌株。肠杆菌科细菌对碳青酶烯类药物敏感率极高,耐药率不超过2.2%。我院鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素的耐药率分别为88.6%、84.2%、59.6%、42.6%,其中多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率达40.5%。分离的铜绿假单胞菌对三、四代头孢菌素,碳青霉烯类等抗菌药物的耐药率均不超过20.0%。结论我院耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、多重耐药鲍曼不动杆菌以及肠杆菌科细菌产ESBLs的检出率极高,应加强细菌耐药性监测和抗菌药物分级管理,合理使用抗菌药物。     

2007年我院细菌耐药性监测

目的了解2007年本院细菌分布及对抗菌药物耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法药物敏感性试验采用琼脂纸片扩散法,耐药性分析采用WHONET5．4软件。结果2007年我院共收集患者首次分离1502株细菌,革兰阴性菌（G^-）887株,革兰阳性菌（G^＋）402株,真菌213株。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌是最常见菌,检出率分别为16．5％、13．5％、6．3％、5．8％、5．5％、4．4％、3。9％。MRSA和MRSE的比例分别为57．9％、86．4％,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。肠球菌对万古霉素耐药率为1．8％,对替考拉宁耐药率为3．6％。革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性最好;在痰标本中铜绿假单胞菌检出率最高为24．0％,对头孢他啶敏感性最好;在血培养中大肠埃希菌检出率为21株,占血液标本阳性率19．3％。结论加强细菌耐药性监测,推动临床抗菌药物的合理使用。     

骨科创伤感染患者伤口病原菌分布及耐药性分析

目的了解骨科创伤感染患者病原菌分布特点,为合理使用抗菌药物提供依据。方法分析本院2014～2016年骨科创伤患者伤口感染2302株病原菌分布特点及对抗菌药物敏感性,对细菌培养阳性并鉴定细菌采用K-B纸片扩散法及最低抑菌浓度琼脂稀释法进行药物敏感性试验。结果 4903份感染伤口共分离出53种2302株细菌,前十位细菌占68.02%。革兰阴性菌占41.52%,革兰阳性菌占26.49%。革兰氏阴性菌前几位为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌。革兰氏阳性菌前几位为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。药敏结果:铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为9.6%和9.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为49.6%和46.6%;肠杆菌科细菌对两种碳青霉烯类的耐药率在10%以下。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌。结论骨科创伤感染患者伤口分泌物未检出耐利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁的凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌株。革兰阴性杆菌呈多重耐药性,均有检出耐碳青霉烯类抗生素的菌株,应积极采取有效措施遏制此类细菌在医院的扩散传播。     

2009年十堰太和医院细菌耐药性监测

目的:了解太和医院2009年度临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法:临床分离菌采用K-B法进行抗菌药物药敏试验。按CLSI 2008版判断结果。结果:收集太和医院2009年1~12月临床分离株3 600株,其中革兰阳性球菌占59.08%,革兰阴性杆菌占40.92%。MRSA和MRCNS分别为40.72%,75.94%。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株为76.78%和64.77%。甲氧西林耐药株对各抗生素的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,二者均出现少数耐万古霉素菌株。未发现肺炎链球菌对青霉素不敏感株。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为25.0%、22.5%;不动杆菌属对二者的耐药率分别为76.6%、67.8%。结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,应及早采取防控措施。     

2017-2019年包头地区某三级医院临床分离菌分布及耐药性分析

目的:了解包头地区某三级医院2017-2019年临床常见标本病原菌分布及对常用抗菌药物的敏感性和耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集该院2017年1月至2019年12月临床分离细菌,采用全自动细菌鉴定药敏仪或纸片扩散法进行抗菌药物的敏感性试验,按照2019年美国临床和实验室标准化协会（CLSI）推荐的药敏试验方法进行结果判定。用自编Excel软件从LIS数据库中采集2017-2019年住院病人临床病原菌数据数据,统计分析采用SPSS 25.0软件。结果:三年间共检出临床分离菌2 220株,其中革兰阳性细菌581株（26.2%）,革兰阴性菌1 639株（73.8%）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为14.2%。MRSA对大多数抗菌药物耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,且对青霉素的耐药率达100%。未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药性高于粪肠球菌,发现1株耐万古霉素的屎肠球菌,未发现对万古霉素的耐药的粪肠球菌。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素和四环素的耐药率均较高（47.6%）。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别是46.4%、19.7%。产ESBLs菌株对所测抗菌药物的耐药率除碳青霉烯类外均大于非产ESBLs菌株。大肠埃希菌产ESBLs菌株对头孢噻肟、头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林的耐药率均高达95%以上;肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株对阿米卡星、莫西沙星敏感,且未检出对亚胺培南、美罗培南耐药菌株。耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率为0.4%（9/2220）,分别为大肠埃希菌2株,肺炎克雷伯菌1株（非产ESBLs）,阴沟肠杆菌1株,变形杆菌属5株（奇异变形杆菌4株,普通变形杆菌1株）。耐青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）检出率8.9%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为15.2%和11.6%。结论:该院细菌耐药形势已日益严峻,尤其是多重耐药应引起高度重视,还应加强抗菌药物的合理使用和感控措施,同时做好细菌耐药监测工作。     

13652例泌尿系感染患者尿培养细菌分布及耐药性分析

目的监测与分析泌尿系感染患者常见的细菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法鉴定采用VITEK 2系统,药物敏感试验采用VITEK 2系统和KB琼脂扩散法,应用WHONET5.6软件分析中段尿培养标本所分离的细菌的分布情况和药敏结果。结果分离菌株2 805株,其中革兰阳性菌618株(22.03%),以屎肠球菌最为常见;革兰阴性菌2 187株(77.97%),以大肠埃希菌最常见。细菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为不同程度耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对超广谱β内酰胺酶(ESBL)的耐药率分别为63.9%和70.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.7%,而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为82.7%。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青酶烯类亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0.0%,对喹诺酮类的耐药率为38.7%～70.5%,对第三代头孢菌素的耐药率为11.1%～55.4%,对呋喃妥因的耐药率为9.3%～37.7%,对阿米卡星耐药率为10.6%～12.3%;肠球菌属和葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑烷和替考拉宁耐药率均为0%。     

重症监护病房细菌耐药性监测结果分析

目的了解四川省人民医院重症监护病房2010年临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法收集2010年重症监护病房临床分离菌株共计2056株,采用纸片扩散法测定临床分离菌珠对常用抗菌药物敏感性,按CLSI2009年版判读结果,用WHONET 5.4软件进行耐药性分析。结果在收集的2056株非重复临床分离菌株中,革兰阴性菌占75%,革兰阳性菌占25%。在所有检出革兰氏阳性菌株中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为33.61%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为86.33%。耐万古霉素肠球菌(VRE)检出率为1.6%。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。克林霉素仅在金黄色葡萄球菌中敏感率超过50%(55.68%),其余革兰氏阳性菌株都表现出明显的耐药,而喹诺酮类抗生素中的环丙沙星也仅在粪肠球菌的敏感性超过50%(62.50%)。肺炎链球菌检出菌株对红霉素的耐药率为100%。在所有检出革兰氏阴性杆菌菌株中,产超广谱酶的大肠埃希菌占60.63%,产超广谱肺炎克雷伯菌占37.39%,多重耐药和全耐的鲍曼不动杆菌占89%。鲍曼不动杆菌的药物敏感率最低仅有22.22%的菌株对阿米卡星敏感。结论四川省人民医院重症监护病房肺炎链球菌对红霉素耐药程度非常严重;鲍曼不动杆菌的检出率明显高出国内同期大型医院监测结果,应加强抗生素的合理使用和医院感染控制。     

重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的:了解本院2008-2009年重症监护病房(ICU)感染病原菌分布及对各类抗菌药物的耐药情况。方法:采用纸片扩散法(K-B)对医院ICU感染患者标本中分离的1 149株病原菌进行药敏试验。结果:1 149株临床分离菌株中,革兰阴性杆菌占72.24%,革兰阳性球菌占18.71%,真菌占9.06%。革兰阴性杆菌检出率前3位是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占24.89%、20.36%和10.96%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,分别占13.22%和3.05%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为61.20%和57.14%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为70.90%;未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。舒普深、亚胺培南对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌抗菌活性最强。结论:ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性较高,提示临床医生应提高标本送检率,控制抗菌药物滥用,降低细菌耐药性。     

同种异体肝移植术后腹腔感染的病原菌分析及特点

目的 总结同种异体原位肝移植术后腹腔感染的常见病原菌以及耐药性特点.方法 总结我院2011年1月至2016年4月连续170例行同种异体原位肝移植术患者的临床资料,筛选出术后发生腹腔感染的患者,进而分析其常见病原菌的种类以及耐药性特点.结果 本组170例中,术后发生腹腔感染者38例,发生率为22.35％,2种以上病原菌的混合感染占44.74％.培养出的71株病原菌中,革兰阴性菌占35.21％、革兰阳性菌占52.11％、真菌占12.68％.屎肠球菌、鲍曼不动杆菌和溶血葡萄球菌是最常见的病原菌,分别占19.72％、15.49％和11.27％.鲍曼不动杆菌对青霉素类、喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素均已广泛耐药,耐药率达90％以上,仅对替加环素较为敏感,耐药率为27％.革兰阳性球菌对替考拉宁、万古霉素和替加环素最为敏感,真菌对氟康唑敏感.结论 肝移植术后腹腔感染发生率高,常规广谱抗生素治疗效果差,应反复多次留取相关病原学检查并依据药敏结果合理使用抗生素.     

新疆喀什地区2010年细菌耐药性监测分析

目的了解新疆维吾尔自治区喀什地区2010年2家地区级医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法（K-B法）对临床分离株进行药敏试验,采用CLSI 2009年版判断标准。结果 2 768株临床分离株中,革兰阳性菌占34.57%,革兰阴性菌占65.43%。排名前6位的病原菌是：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。146株铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为8.46%和10.00%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素的耐药率在14.94%-17.36%;对136株鲍曼不动杆菌耐药率小于30%的药物从低到高分别为美洛培南、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素;MRSA占所有金黄色葡萄球菌的38.89%,葡萄球菌属未发现对万古霉素、利奈唑胺的耐药菌株;发现4株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药,但对利奈唑胺均敏感。结论喀什地区的抗生素耐药率与全国情况稍有差别,如铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率明显低于全国水平,可能与经济情况相关。但细菌耐药性普遍存在,亦发现了多耐药及泛耐药菌株,因此加强抗菌药耐药监测是目前合理应用抗生素的当务之急。     

276株粪肠球菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解本地区的粪肠球菌的临床分布及耐药状况,为临床提供参考。方法：统计分析2006年5月至2009年12月分离到的276株粪肠球菌的耐药情况。结果：分离到的276株粪肠球菌,主要来自于尿液、痰液标本,分别占：30.5%和26.4%,标本主要分离于重症监护病房（ICU）、呼吸内科病房、神经内科病房;粪肠球菌对多种抗生素耐药,对万古霉素和替考拉宁的耐药率较低,分别为1.1%和1.0%。结论：粪肠球菌可引起临床各类感染,且多重耐药率高,治疗困难,应根据药敏试验合理使用抗生素以减少耐药菌株流行。     

2006至2008年间某医院感染病原菌谱及其耐药性分析

目的了解、分析桌医院在2006-2008年间临床分离病原菌的分布及其耐药情况。方法对2006-2008年期间某医院临床微生物室分离到的病原菌,用K-B琼脂扩散法药敏试验的抑茵圈直径输入计算机,采用WHONET5.3软件进行统计分析,根据美国临床实验室标准化协会（CLSI）2006年标准判定其耐药性。结果在此3年间革兰阳性菌检出构成比稍有上升趋势,而革兰阴性菌略有下降趋势;葡萄球菌属对青霉素的耐药率超过93.0％,对红霉素、阿奇霉素的耐药率超过53.2％;凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率超过73.8％,明显高于金黄色葡萄球菌;肠球菌属对万古霉素的耐药率为1.0％;大肠埃希菌及克雷伯菌属对氨苄西林耐药率均很高;革兰阴性菌对亚胺培南及美罗培南开始出现耐药。结论某医院于2006-2008年间检出病原菌存在严重耐药,及时监测病原菌变化及其耐药趋势以指导临床用药非常重要。     

自身免疫病病人革兰阳性球菌感染分布及耐药性

目的 了解自身免疫病病人革兰阳性球菌感染种类、分布及耐药状况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法 应用ATB Expression自动细菌鉴定系统对临床标本中分离出的革兰阳性球菌进行鉴定，用K—B琼脂扩散法进行药物敏感试验。结果 428例自身免疫病病人并发细菌感染186例，感染率为43．5％。共感染285例次，例次感染率为66．6％，其中医院内感染42．8％；共分离出病原菌285株，其中革兰阳性球菌86株，占30．2％。以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的63．6％和70．0％。药敏试验显示；万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、头孢哌酮-舒巴坦及利福平对MRSA和MRCNS的抗菌活性高，对其余多种抗生素耐药，未发现万古霉素耐药株。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）对青霉素及红霉素的耐药率高，分别为87．5％～88．9％及55．6％～62．5％，对其他抗生素均敏感。粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素及氨苄西林等敏感性高。屎肠球菌仅对替考拉宁和万古霉素敏感，且屎肠球菌对抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌。结论 革兰阳性球菌是自身免疫病病人感染的重要病原菌，耐药率高，细菌谱及耐药性监测对控制革兰阳性菌感染的发生有重要意义。     

四川省自贡市第一人民医院2018—2020年细菌耐药性监测

目的 了解2018—2020年自贡市第一人民医院临床分离菌的分布以及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2018—2020年门诊和住院患者培养标本分离的菌株,采用纸片扩散法或自动化仪器检测法进行药敏试验,利用 WHONET5. 6软件对细菌耐药监测数据进行统计分析。结果 3年共分离12 658株细菌,其中革兰阳性菌3 630株,占28.7%;革兰阴性菌9 028株,占71.3%。居前五位的细菌分别是大肠埃希菌（28.9%）、肺炎克雷伯菌（10.2%）、金黄色葡萄球菌（9.5%）、铜绿假单胞菌（7.7%）、肺炎链球菌（5.3%）。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株检出率分别为20.7%和72.4%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率较高,约为70.0%。非脑脊液肺炎链球菌分离株对青霉素敏感率很高。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,耐药率均低于3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均较低,小于8.0%和5.0%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较高,分别约为64.0%和60.0%。结论 临床分离菌株对常见抗菌药物的耐药性大多呈逐年上升趋势,应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好耐药监测工作。     

住院患者血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的分析住院患者血培养分离的病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理用药。方法收集2012年1-12月于绵阳市中心医院各科住院患者共7716份血培养标本中分离出的692株病原菌（剔除重复菌株）,采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪进行血液培养,VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和药物敏感试验。结果病原菌阳性检出率为8.97%（692/7716）。其中革兰阴性菌395株,占57.08%;革兰阳性菌278株,占40.17%;真菌19株,占2.75%。最常见的病原菌依次为大肠埃希菌（n=181）、凝固酶阴性葡萄球菌（n=165）、肺炎克雷伯菌（n=96）、金黄色葡萄球菌（n=45）、肠球菌（n=26）等。检出的葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为20%和83.4%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药葡萄球菌。肠球菌对万古霉素耐药率为7.7%,未发现利奈唑胺、替加环素耐药肠球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的比率分别为45.0%和22.9%。非发酵菌对多种抗菌药物耐药率高。结论血培养中检出的病原菌种类较多,细菌耐药现象较为普遍,临床医师应高度重视血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

泌尿系感染细菌的分布及药敏结果分析

目的探讨本院泌尿系感染细菌的分布及耐药状况。方法统计近两年来尿培养的结果,对658株细菌及药敏结果进行回顾性分析。结果感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,共522株,占79.3%。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌最多,共375株,占57.0%。革兰氏阳性菌为136株,占20.7%,其中屎肠球菌68株,占10.3%,粪肠球菌41株,占6.2%。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率最低。结论泌尿系感染的细菌以肠杆菌为主,对药物的耐药率明显升高,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物进行治疗,不应盲目经验用药,减少和控制细菌的耐药性。     

652株肠球菌的分布及其耐药性分析

目的 了解临床标本分离的肠球菌菌群分布及其耐药性情况。方法 用Vitek-AMS-60全自动细菌鉴定仪对肠球菌进行鉴定，用K-B法进行药敏试验。结果 652株肠球菌中粪肠球菌占81．7％，屎肠球菌占15．5％，其它肠球菌占2．8％；肠球菌的检出率以胆道最高(22．6％)，呼吸系统次之(19．2％)，泌尿系统为15．8％。肠球菌对抗生素的敏感率以替考拉宁最高(99．2％)，其次为万古霉素(98．9％)，屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌。结论 肠球菌以引起胆道系统感染最常见，对常用抗生素的敏感性以替考拉宁最高，其次为万古霉素。庆大霉素高水平耐药菌株(HLAR)耐药率明显高于低耐株。     

新生儿化脓性脑膜炎病原菌构成及耐药性分析

目的 分析新生儿化脓性脑膜炎病原菌构成情况及耐药性情况.方法 选取达州市中西医结合医院2013年3月至2015年3月收治的142例化脓性脑膜炎新生儿的脑脊液培养结果进行研究,比较分析其病原菌构成和耐药性情况.结果 142例化脓性脑膜炎新生儿脑脊液病原菌构成:双菌株2例,单菌株140例,其中革兰阴性细菌100株(68.97%),革兰阳性细菌38株(26.21%),真菌7株(4.83%).革兰阳性细菌中腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌以及屎肠球菌等菌种对复方新诺明、氨苄西林、红霉素以及头孢西丁等抗生素耐药,但未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的菌种.革兰阴性细菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、黏质沙雷菌等菌种对所研究抗生素耐药性较高,其中大肠埃希菌对复方新诺明、氨苄西林等抗生素的耐药率甚至达到80%以上,而整个研究未发现对美罗培南耐药的菌种.结论 新生儿化脓性脑膜炎病原菌检出率主要以革兰阴性菌为主,且致病菌的耐药性严重.