介入治疗20例中晚期宫颈癌疗效观察

目的：探讨应用超选择髂内动脉灌注化疗治疗中晚期宫颈癌并观察其疗效。方法：对20例中、晚期宫颈癌患者,采用Seldinger’s法经皮股动脉穿刺行超选择性髂内动脉插管化疗50次,观察评定近期疗效。结果：近期有效率39．6％,其中8例病人完全或部分缓解,行手术治疗。9例病人病情稳定,3例病情有进展,所有临床症状明显缓解。结论：宫颈癌介入治疗的局部药物浓度高,可有效地杀伤癌细胞,使部分病例获得手术机会,是一种安全有效的方法。     

中晚期宫颈癌出血介入栓塞治疗的近期疗效分析

目的探讨介入栓塞治疗中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血的近期疗效分析。方法38例宫颈癌合并出血的患者采用选择性动脉灌注抗肿瘤药物，再用明胶海棉栓塞肿瘤供血动脉，观察止血效果。结果盆腔动脉造影能够清楚的显示肿瘤血管及范围，明确出血部位，经化疗栓塞后得以止血。28例24h内完全止血，8例72h内止血，2例于栓塞1周后仍有出血，栓塞止血有效率为95％。结论中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血时，超选择性子宫动脉栓塞是迅速而又有效的止血方法”。之一，可提高手术切除率。     

中晚期宫颈癌术前动脉化疗的临床研究

目的评价中晚期官颈癌动脉化疗栓塞后行广泛子官切除＋盆腔淋巴结清扫术的可行性。方法对22例中晚期宫颈癌患者行长春新碱、卡铂、丝裂霉素（PVM）方案动脉灌注化疗栓塞1～2个疗程后行手术治疗。观察子宫动脉化疗栓塞的近期疗效，评价化疗后广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的可行性。结果动脉化疗栓塞的总体缓解率为90．9％；22例均获得了广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的机会。术中出血量、手术时间、术后住院日、术后膀胱功能恢复时间与同期行相同术式的Ⅰb及Ⅱa期宫颈癌患者比较，差异无显著意义。结论术前动脉化疗栓塞后，广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的术中困难程度及术后并发症没有增加。     

宫颈癌介入化疗病人的观察及护理

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病因素至今尚未完全明了,威胁着妇女的身体健康。近年来,超选择性血管介入化疗已成为妇科恶性肿瘤的重要治疗手段,主要采用对髂内动脉及其分支直接进行大剂量化疗药物灌注并栓塞后使化疗药物聚焦于靶器官,长时间、高浓度作用,于癌变组织,不良反应小,同时,瘤供血动脉栓塞后,肿瘤体软缩小,与周围组织粘连减轻为手术切除肿瘤创造条件,使某些不能手术的病例获得手术机会,因此中晚期宫颈癌治疗中,超选择性髂内动脉化疗不失为一种微创、可重复进行、安全、有效的治疗措施[1]。并有研究表明髂内动脉灌注效果是化疗的89倍[2],通过我院收治的宫颈癌患者78例临床观察和护理,结果表明介入化疗能作为宫颈癌患者的治疗手段之一。     

介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效研究

目的：观察介入化疗对中晚期宫颈癌的临床治疗效果。方法：对Ⅱb以上及手术和放疗后复发的32例宫颈癌患者,采用介入治疗的经皮行双髂内动脉或子宫动脉灌注化疗、栓塞术治疗1～3次,观察临床症状及肿瘤缓解情况。结果：经介入治疗后26例临床症状完全缓解,2例明显缓解,1例中度缓解,症状缓解率为90.6%。肿瘤缓解情况,CR4例,PR25例,总有效率为90.6%。27例分期不同程度下降,其中12例患者降期后行手术切除。结论：对于中晚期宫颈癌进行介入化疗,能明显减轻临床症状,提高肿瘤的根治率,是一种有效的辅助治疗方法。     

动脉栓塞化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床观察

目的探讨动脉栓塞化疗治疗妇科恶性肿瘤的疗效。方法对42例妇科恶性肿瘤患者采用选择性髂内动脉插管栓塞化疗,术后观察临床分期改善情况及手术率。结果临床分期改善率为83.33%。化疗后手术率为47.62%。结论动脉栓塞化疗能改善临床分期,为手术创造机会。     

经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期子宫颈癌疗效观察

目的探讨和评价经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的应用价值。方法对29例中晚期子宫颈癌患者进行双侧髂内动脉前干或子宫动脉化疗及栓塞治疗。按国际妇产科协会临床分期标准：Ⅱb期22例,Ⅲb期7例,均无盆腔外转移。其中鳞癌25例,腺癌3例,鳞腺癌1例。结果全部患者术后阴道出血停止,症状明显改善。25例行根治性手术切除,20例Ⅱb期患者宫旁组织内未见癌细胞。结论经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌可减少淋巴结和脉管内的亚临床转移,提高手术切除率,是一种安全有效的新方法。     

动脉栓塞化疗、放疗和手术治疗中晚期宫颈癌的探讨

目的:评价动脉栓塞化疗联合手术及放疗治疗12例中晚期宫颈癌的可行性和疗效。方法:12例确诊患者采用Seldinger法,术前或放疗前动脉插管栓塞治疗1-2次,药物选用卡铂100mg,吡柔比星40mg,超液化碘油10ml。肿瘤缩小后,Ⅱb期行子宫次广泛手术治疗,术后补充放疗,Ⅲ~IV期行放疗。结果:12例患者中11例至今生存,1例死亡。临床完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例。结论动脉栓塞化疗联合手术及放疗的序贯治疗,减少了肿瘤负荷,改善生存质量,提高肿瘤局部控制率,毒副作用低,近期疗效明显,不失为中晚期宫颈癌的治疗有效方法之一。     

超选择动脉插管与导管药盒系统化疗对中晚期宫颈癌疗效的对比研究

目的探讨植入式导管药盒化疗与髂内动脉插管介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法中晚期宫颈癌患者81例．随机分为动脉药盒组（PCS）（治疗组）和介入栓塞组（TACE）（对照组），手术或放疗前分别给予PCS和TACE化疗。结果（1）治疗组和对照组病人近期临床总有效率分别为90．0％、70．73％；手术率分别为85．0％、65．85％；骨髓抑制和胃肠道毒副反应分别为37．5％、67.3％和61．0％、87．8％；治疗费用及住院时间两组比较．差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）两组病人复发率及生存率分别比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCS栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌近期有效率明显提高，毒副作用减少，具有广阔的应用前景。     

宫颈癌的介入治疗

目的探讨中晚期宫颈癌骼内动脉化疗栓塞的疗效及其临床意义。方法26例中晚期宫颈癌（Ⅱa期7例,Ⅱb期14例,Ⅲa-b期5例）行骼内动脉化疗栓塞,观察并评定其近期疗效。结果近期有效率为96.15%,其中18例经介入治疗后行手术治疗,6例宫颈出血者止血效果佳。治疗后出现主要的化疗副反应,如消化道反应及骨髓抑制,有轻至中度发热和盆腔区疼痛。结论介入性髂内动脉化疗栓塞是治疗中晚期宫颈癌的安全而有效的方法,它能缩小原发病灶,提高手术切除率,止血效果好,具有重要的临床意义。     

宫颈癌的介入治疗

目的探讨中晚期宫颈癌骼内动脉化疗栓塞的疗效及其临床意义。方法26例中晚期宫颈癌(Ⅱa期7例,Ⅱb期14例,Ⅲa-b期5例)行骼内动脉化疗栓塞,观察并评定其近期疗效。结果近期有效率为96.15%,其中18例经介入治疗后行手术治疗,6例宫颈出血者止血效果佳。治疗后出现主要的化疗副反应,如消化道反应及骨髓抑制,有轻至中度发热和盆腔区疼痛。结论介入性髂内动脉化疗栓塞是治疗中晚期宫颈癌的安全而有效的方法,它能缩小原发病灶,提高手术切除率,止血效果好,具有重要的临床意义。     

经动脉内化疗及栓塞治疗盆腔恶性肿瘤

目的：探讨动脉内化疗及栓塞治疗中晚期盆腔恶性肿瘤的方法及治疗效果。方法：对20例由于年龄大、体质差、发现较晚、不能耐受手术的中晚期盆腔恶性肿瘤患者,采用肿瘤供血动脉超选择插管化疗栓塞治疗。结果：20例患者治疗后效果满意,症状明显缓解,病灶缩小或消失;其中CR2例,PR8例,2例患者经治疗后行Ⅱ期手术;不良反应轻微。结论：动脉内化疗及栓塞治疗中晚期盆腔肿瘤是一种较好的治疗方法。     

介入治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

目的:探讨介入治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将本院32例中晚期宫颈癌患者行髂内动脉灌注化疗及血管栓塞的介入治疗,使用化疗药物顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(Fu)为主,并用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。介入治疗后4周观察治疗效果。结果:32例宫颈癌患者中Ⅱb期20例、Ⅲa期8例、Ⅲb期4例。32例患者经介入治疗后,CR+PR23例,近期治疗总有效率为71.9%。结论:介入治疗对于中晚期宫颈癌是有效的治疗手段。     

BOMP化疗方案经动脉介入治疗局部晚期宫颈癌74例

［摘要］目的评价BOMP化疗方案（博来霉素、长春新碱、丝裂霉素、卡铂）经髂内动脉灌注栓塞治疗ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的疗效及毒性。方法ⅠB2～ⅡB期宫颈癌74例，采用BOMP化疗方案，一次性髂内动脉灌注超选择栓塞，经1或2次化疗后手术，术后存在病理高危因素者辅助放疗；化疗栓塞前后测定肿瘤直径，术后根据病理结果评定疗效；根据化疗毒性分度评定药物的毒副作用。结果局部疗效的总有效率93.2%，无进展病例；全部病例病检宫旁及阴道切缘阴性，仅8.1%的淋巴结转移和脉管内侵犯；病理完全缓解率28.4%，部分缓解率70.3%，总有效率98.6%。毒性反应较轻，主要表现为1～2级骨髓抑制和1～2级消化道反应。结论BOMP化疗方案对巨块型或局部晚期宫颈癌治疗安全有效；动脉短程化疗栓塞缩短了术前化疗时间，减少了化疗毒性，降低了手术难度。     

介入化疗治疗48例中晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨超选择动脉灌注化疗栓塞术（以下简称介入化疗）在中晚期宫颈癌治疗中的价值。方法选择经宫颈活检病理确诊、临床分期ⅡB期及以上宫颈癌患者。进行介入化疗1-2次后观察临床症状及肿瘤大小。结果介入化疗后31例临床症状完全缓解,12例明显缓解,3例部分缓解,总缓解率95.8%;肿瘤大小：CR5例,PR37例,SD6例,近期有效率87.5%;13例降期后行手术,余行根治性放疗。结论介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中有较好的近期疗效,可增加手术切除率,提高近期疗效。     

血管介入化疗在晚期卵巢癌中应用探讨

目的 研究术前应用超选择髂内动脉插管化疗对晚期卵巢癌的治疗作用。方法 采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管方法和数字减影血管造影（ＤＳＡ）术，对１２例晚期卵巢癌患者行超选择髂内动脉插管化疗，并进行手术等治疗及随访观察。结果 １２例卵巢癌近期有效率为５８．３％，其中原发性卵巢癌近期有效率８５．７％；转移性卵巢癌近期有效率２０％。结论 超选择髂内动脉插管化疗，可使肿瘤缩小、松动，为手术等治疗创造条件，是治疗晚期     

宫颈癌患者介入治疗的护理

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,手术为主要治疗手段,晚期难以切除病例采用髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞已为有效的辅助治疗,而采取有效的护理将不良反应降到最低,保证介入治疗顺利进行是护理工作的重要问题。我科自2003年10月开展宫颈癌介入治疗,因护理得当,取得满意结果,现将护理体会介绍如下。1临床资料我科自2003年10月至2006年1月间,采用导管介入治疗宫颈癌38例,年龄29岁~80岁,平均年龄54.5岁,已婚36人,未婚2人,其中Ⅱb期23例,Ⅲa期11例,Ⅲb期4例。2方法由于女性生殖系统肿瘤的供血主要来自髂内动脉的脏支,运用介入放射学原理,将导管选…     

Yashiro导管用于髂动脉插管治疗盆腔疾病的临床探讨

目的探讨常用于肝脏介入治疗的Yashiro导管在同侧髂内外动脉插管治疗盆腔肿瘤及子宫出血病变的临床应用价值。方法回顾性分析近年来在我院经股动脉穿刺插管血管介入治疗盆腔肿瘤及子宫出血病变共26例,分为两组,其中应用Yashiro导管行穿刺侧髂外动脉成功插入同侧髂内动脉治疗盆腔肿瘤及子宫出血病变14例为A组（研究组）,应用单弯或Cobora导管长襻技术行双侧穿刺髂内外动脉分支交换插管12例为B组（对照组）;比较两组的操作方法、步骤、出血量、所耗时间及手术风险。结果应用肝导管（Yashiro管）短襻技术在同侧髂动脉插管治疗盆腔肿瘤及子宫出血病变操作简便、可节省大量的时间、降低手术风险。结论利用肝导管在同侧髂动脉分支插管介入治疗盆腔肿瘤或出血病变具有重要意义。     

一侧股动脉插管双侧髂内动脉介入治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效

目的：通过对晚期或复发性妇科恶性肿瘤介入治疗的疗效分析，评价该方法的临床应用价值。方法：对40例妇科恶性肿瘤病人(子宫颈癌22例，子宫体癌6例，卵巢癌9例，平滑肌肉瘤1例，恶性葡萄胎2例)采用一侧股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗药物并栓塞肿瘤血管治疗。每例病人插管1～4次，总共插管98次。在髂内动脉灌注3～4种化疗药物。结果：按照世界卫生组织对肿瘤治疗制定的统一标准判断疗效：完全缓解15例，部分缓解12例，无变化9例，病变进展4例。总有效率(CR PR)为67．5％。所有病人均获得不同程度的近期疗效。结论：介入治疗既可以术前缩小肿瘤，以利于手术切除，又可作为综合治疗方法之一和延长病人的寿命，其方法简单、安全、有效、副作用小，是治疗妇科恶性肿瘤一种比较理想的非手术方法。     

髂内动脉结扎及栓塞术治疗产后大出血14例

目的 分析比较髂内动脉结扎、栓塞术治疗产后大出血的疗效。方法 经腹膜外或腹腔入路结扎双侧髂内动脉；采用Seldinger式股动脉穿刺插管法，先行动脉造影，明确出血原因和部位，再注入明胶海绵颗粒，栓塞双侧髂内动脉前支。结果 髂内动脉结扎6例，止血效果比较满意，手术时间平均60min，2例术后出现臀部疼痛，5～7天后症状消失。髂内动脉栓塞8例，止血效果良好，介入时间平均45min，2例术后臀部疼痛，5天后症状缓解。结论 髂内动脉结扎术治疗产后大出血是一种可选择的、有效的止血方法，尤其基层医院更为适用；而髂内动脉栓塞术介入时间短，创伤微小，止血效果可靠，术后恢复快。但需要特殊设备，技术条件要求高。