黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察黛力新治疗脑卒中后抑郁状态的疗效。方法:将108例脑卒中后抑郁状态患者,随机分为治疗组68例(加用黛力新)和对照组40例(常规治疗)。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效。结果:治疗组HAMD评分治疗后(5.8±1.6)分,较治疗前(20.5±4.2)分显著下降(P<0.01),对照组治疗后(14.1±2.3)分与治疗前(19.4±3.6)分比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果,且可促进脑卒中神经功能的恢复。     

依达拉奉治疗急性脑出血

目的观察依达拉奉 (MCI 186)治疗急性脑出血的临床疗效。方法选择符合条件的连续入院的脑出血患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例。对照组根据出血量给予不同剂量的脱水药，控制血压及血糖，并给予脑细胞活化剂及对症治疗。治疗组在对照组基础上，给予依达拉奉30 mg，bid，共14 d。采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）分别于治疗后第7，14，28天对两组患者进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗28 d后，治疗组CSS由治疗前的(19.6±8.7)分下降到治疗后的(11.8±4.6)分 (P＜0.01)；对照组CSS由治疗前的(20.5±9.6)分下降到治疗后的(15.4±6.3) 分(P＜0.05)；两组治疗后比较差异有显著性 (P＜0.05)。治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉能有效改善急性脑出血患者的神经功能缺失。     

多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期疗效的价值探讨

目的 探讨多元化综合康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期康复疗效的应用价值.方法 选取120例脑卒中痉挛性偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例.对照组常规西医治疗.研究组实施中医多元化康复优化理疗方案,包括中药辨证治疗、穴位灸疗、节段性按摩、中药肢体熏洗及沐足、针刺特异性穴位等,联合早期改良强制运动训练.采用Ashworth表观察治疗前后偏瘫痉挛康复疗效及神经功能恢复,评价FMA肢体功能、ADL日常生活能力(Barthel指数)、BBS平衡力等.结果 治疗后研究组上、下肢痉挛改善的总有效率为98.3％、96.7％,均显著高于对照组的53.3％、36.7％,神经功能缺损评分为(5.02±3.12)明显低于对照组的(12.92±8.24);FMA、Barthel指数、BBS平衡能力、6MWT步行距离分别为(25.47±3.52)分、(79.26±14.81)、(41.42±8.67)分、(196.98±82.13)m均较对照组[(17.90±3.38)分、(43.52±31.22)、(30.84±5.92)分、(140.35±75.24)m]优势明显(P＜0.05).结论 中医多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练,显著改善脑卒中痉挛性偏瘫元气亏虚、痰瘀痹阻之证,有效调养脏腑、益气生血、舒经通络、缓解痉挛,快速消减自身肌痉挛状态,标本兼治、安全经济,近期康复疗效全面有效,强化身体免疫力,患者生存质量与幸福指数较高,值得进一步推广.     

冬眠合剂对急性出血性脑卒中患者体温控制效果观察

目的:研究分析急性出血性脑卒中使用冬眠合剂对体温控制的临床应用效果.方法:采用前瞻性病例对照研究.选取我院收治的出血性脑卒中患者40例为对照组,入院后均行开颅血肿清除术治疗,术后给予控制血压、降颅压及神经保护药物治疗,并采用冰毯使患者处于亚低温状态.同期出血性脑卒中患者40例为试验组,在上述治疗基础上给予冬眠合剂治疗.治疗期间对两组均采取综合性护理干预.比较两组体温管理效果、临床疗效.结果:试验组治疗期间死亡9例(22.5％),存活患者亚低温治疗期间肛温稳定在33.5℃～35.0℃,未见烦躁、头痛现象;治疗1周、1月时神经功能缺损评分分别为(13.4±3.2)分、(7.5±2.4)分.对照组治疗期间死亡16例(40.0％),存活患者中19例在亚低温治疗期间肛温稳定在35.5℃～36.0℃,余5例出现体温升高>36℃,出现烦躁、头痛现象8例(33.3％);治疗1周、1月时神经功能缺损评分分别为(17.5±3.5)分、(11.6±2.7)分.试验组体温控制情况及不同时间点神经功能缺损评分均优于对照组(P<0.05),治疗期间烦躁等发生率低于对照组(P<0.05).结论:对急性出血性脑卒中采用冬眠合剂有助于控制体温,提高临床治疗效果.     

舒血宁注射液辅助治疗老年缺血性脑卒中38例

目的 评价舒血宁注射液对老年缺血性脑卒中患者的神经功能缺损的治疗效果.方法 选取老年缺血性脑卒中患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例.治疗组采用舒血宁注射液30 mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd,14 d为1个疗程.对照组给予丹参注射液30 mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd,14 d为1个疗程.两组患者同时口服阿司匹林100 mg&#8226;d-1,未用溶栓、降纤药物,有并发症的患者进行对症治疗,如控制血糖和血压.于治疗前和治疗后8周进行神经功能缺损程度(NFDS)评定,同时观察不良反应.结果 治疗组总有效率为76.3%,对照组总有效率为47.4%(χ2＝6.76,P<0.05);治疗组NFDS评分由(29.00±7.47)分降为(20.00±11.63)分,降幅为(9.00±4.72)分,对照组NFDS评分由(30.00±7.52)分降为(24.00±10.86)分,降幅为(6.00±3.90)分.治疗组与对照组NFDS降值比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组神经功能缺损恢复的疗效均明显优于对照组.结论 舒血宁注射液对老年缺血性脑卒中患者的神经功能缺损有良好的辅助恢复作用.     

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死的神经功能缺损程度和日常生活能力的临床疗效。方法:将符合研究标准的80例首发脑梗死患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组采用常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,应用美国国立卫生研究院卒中量表(N IHSS)和B arthe l指数量表进行神经功能缺损和日常生活能力评估。结果:治疗组N IHSS评分(2.85±2.73)分明显低于对照组(4.45±2.21)分(P<0.05);治疗组B arthe l指数(78.56士24.35)明显高于对照组(65.35±28.92)(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死可有效改善神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力。     

丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死的临床观察

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死患者的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例).对照组予波立维75 mg/次,1次/d;他汀类药物胞磷胆碱钠注射液1.0g+生理盐水100ml静滴,1次/d;血栓通0.4 g/d静脉滴注;共14d.治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊0.2 g/次,3次/d,连服14d.两组分别于治疗前和治疗后第14 d、30 d评定患者临床神经功能缺损程度[欧洲脑卒中量表(european stroke scale,ESS)],并进行比较.结果 治疗前对照组和治疗组ESS评分分别为(54.50±15.33)分和(53.50±15.35)分,两组比较差异无显著性(P＞0.05).经治疗后第14d、30d两组ESS评分分别为(69.60±17.78)分和(81.90±16.83)分、(74.18±17.65)分和(87.50±14.49)分,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论 丁苯酞软胶囊可改善急性脑梗死的临床神经功能缺损,安全有效.     

百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:94例脑卒中后抑郁患者分为治疗组(48例)和对照组(46例),同时应用常规脑血管病药物治疗,其中治疗组另加百忧解治疗。采用汉密尔顿(HAMD)评分和神经功能缺损程度评价疗效及康复情况。结果:治疗后治疗组HAMD量表减分率与对照组比较,差异有高度显著性(P<0.01),神经功能缺损程度评分降低值,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:百忧解能提高脑卒中后抑郁的疗效,改善患者的神经功能。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗塞的疗效。方法60例脑梗塞患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予阿魏酸钠300 mg加入生理盐水250 mL中静脉滴入,1次/d,共14 d。对照组给予丹参注射液20 mL加生理盐水250 mL静脉滴入,1次/d,共14 d。观察治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学改变。结果治疗后,治疗组的神经功能缺损评分(9.82±3.66)与对照组(12.66±1.57)比较,有显著差异(P<0.05),血液流变学明显改善(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论阿魏酸钠治疗急性脑梗疗效显著,神经功能缺损评分明显提高,血液流变学明显改善,是治疗急性脑梗塞的安全有效的药物。     

丹参注射液辅助下治疗急性脑梗死对患者SOD的影响

目的 研究丹参注射液辅助治疗急性脑梗死对患者的临床疗效及SOD的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月收治的脑梗死患者132例,按照随机数表法将研究对象划分为观察组和对照组,每组66例.所有患者采取阿替普酶进行治疗,观察组患者在此基础上联合丹参注射液.比较2组患者治疗前后神经功能缺损程度、脑梗死灶体积、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血浆内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)变化,观察2组患者治疗3周后生活质量改善情况和临床疗效.结果 治疗后,观察组患者NIHSS评分[(7.52±4.05)分]和脑梗死体积[(11.56±4.77)cm3]显著低于对照组,观察组患者临床疗效(84.85%)显著高于对照组(63.64%),观察组患者SOD活力[(101.34±12.74)nU/ml]显著高于对照组[(93.58±10.87)nU/ml],并且ET含量[(56.99±7.87)pg/ml]及NSE浓度[(20.42±5.45)ng/ml]显著低于对照组,观察组患者生活质量改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后2组患者凝血功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶联合丹参注射液能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损程度,减少脑梗死体积,改善SOD、ET、NSE指标,其效果良好,值得广泛推广使用.     

脑卒中早期整体康复护理干预的临床研究

目的探讨脑卒中患者行早期整体康复护理干预的临床效果。方法将笔者所在医院收治的98例脑卒中导致神经系统障碍的患者随机分为干预组和对照组,各49例。对照组患者行常规性治疗,干预组在常规性治疗基础上采用整体康复护理干预,对两组患者治疗情况进行比较。结果干预组患者神经功能缺损度由干预前的(22.08±7.53)降至(11.81±9.32),对照组仅由(21.93±7.49)降至(19.11±9.65),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者自主生活水平明显提高。结论对脑卒中患者行早期整体康复护理干预能明显改善其神经系统功能,提高治疗效果。     

PDCA循环护理路径对脑卒中患者生活质量的影响

目的 探讨运用PDCA循环的临床护理路径对脑卒中患者生活质量的影响.方法 将60例脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规治疗及护理,观察组在此基础上运用PDCA循环下的临床护理路径方法.运用临床神经功能缺损程度评分及SF-36量表观察两组患者生活质量的改变.结果 观察组患者护理后SF-36评分(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康)有所提高,优于对照组及护理前(P＜ 0.05);观察组护理后临床神经功能缺损评分[(15.20±1.01)]优于对照组[(16.95±0.83)]及护理前[(17.15±0.93)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用PDCA循环的临床护理路径在脑卒中患者中是行之有效的,可以改善患者的生活质量,提高疗效,值得推广.     

丹红注射液治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的观察丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法对52例缺血性脑卒中患者行丹红注射液治疗,并以52例随机对照。两组患者治疗前和治疗后均进行临床神经功能缺损程度评分,临床疗效评定比较。结果治疗组神经功能缺损程度评分与对照组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗缺血性脑卒中患者疗效确切。     

拜阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗进展性缺血性脑卒中临床观察

目的探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗进展性脑卒中的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年1月内科门诊收治的应用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒患者80例临床资料(观察组),另选择我院同期单用拜阿司匹林治疗的进展性缺血性脑卒患者80例作为对照组,治疗2周后进行疗效相比研究。结果相比两组患者神经功能缺损评分(NDS),细察组治疗前、后分别为(12.2±5.7)分和(5.2±4.5)分,比较组治疗前、后分别为(12.0±5.6)分和(7.8±3.8)分,两组治疗后NDS均有改善,但细察组改善更明知(P<0.01)。结论拜阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗进展性脑卒中,可改善脑卒中患者的神经功能缺损,减轻致残程度,且安全性高。     

配合综合疗法和神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效分析

目的:评估综合疗法配合神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效.方法:筛选2014年6月~2016年4月我院接收的73例中老年重症脑卒中患者,以不同治疗方法为依据分组:对照组(n=36例,施以综合疗法),研究组(n=37例,施以综合疗法配合神经节苷脂钠),比对两组疗效.结果:治疗后,研究组有效率97.30%;对照组有效率77.78%,组间对比存在明显差异(P<0.05);研究组神经功能评分(7.02±1.55)、生活质量评分(85.26±5.49),优于对照组(16.45±3.11)分、(69.19±3.61)分(P<0.05).结论:在对中老年重症脑卒中展开救治工作时,建议选择综合疗法配合神经节苷脂钠,可在改善神经功能、生活质量的基础上,提升治疗方案操作流程的安全性.     

康复护理路径对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及预后的影响分析

目的分析康复护理路径对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及预后的影响。方法77例脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组(38例)和研究组(39例)。对照组采用常规护理,研究组实施康复护理路径。比较两组护理后生活质量、临床满意度及护理前后运动功能与神经功能缺损评分。结果护理后,研究组运动功能评分(56.16±2.45)分及神经功能缺损评分(10.06±1.37)分均优于对照组的(43.17±2.08)、(16.25±2.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组情绪状态、肢体功能、自理能力及饮食质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床满意度94.87%显著高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ^2=5.4122,P<0.05)。结论康复护理路径应用于脑卒中偏瘫患者中,可改善患者运动功能以及神经功能缺损,有效提高其生活质量和临床满意度,临床上值得推广使用。     

WFS脑反射治疗仪治疗缺血性脑卒中导致肢体偏瘫的疗效观察

目的观察WFS脑反射治疗仪治疗缺血性脑卒中导致偏瘫的疗效。方法随机将160例缺血性脑卒中患者分为对照组和治疗组。对照组80例,对照组给予常规药物治疗,治疗组80例,在对照组的基础上配合WFS脑反射治疗仪治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且其神经功能缺损程度评分(P<0.01)。结论 WFS脑反射治疗仪治疗缺血性脑卒中导致肢体偏瘫的疗效显著,能有效改善神经功能,减少病残率。     

疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年3月至2016年3月期间收治的120例急性脑梗死患者的临床资料,将所有患者根据不同的给药方法 分为对照组和研究组,对照组60例患者单用奥扎格雷钠治疗,研究组60例患者给予疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分.结果 研究组治疗总有效率为93.33%(56/60),显著高于对照组的81.67%(49/60),两组比较差异性显著(P<0.05),治疗2周后研究组NIHSS评分为(6.29±1.48)分,对照组NIHSS评分为(9.78±1.83)分,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 疏血通注射液与奥扎格雷钠联合能有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善神经功能,具有一定的临床应用价值.     

早期综合康复护理对脑卒中后偏瘫患者日常生活能力和神经功能缺损的影响

目的探讨早期综合康复护理对脑卒中后偏瘫患者日常生活能力和神经功能缺损的影响。方法 66例脑卒中后偏瘫患者分为对照组(33例)和观察组(33例),两组分别给予常规护理和早期综合康复护理。结果护理前两组ADL评分和CSS评分比较无显著差异,护理后,观察组ADL评分显著高于对照组,CSS评分显著低于对照组,组间差异均显著(P<0.05)。结论脑卒中后偏瘫患者给予早期综合康复护理可改善日常生活能力和神经功能缺损情况,值得推广应用。     

补阳还五汤加味治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的:研究中药汤剂补阳还五汤在脑卒中偏瘫治疗中的临床疗效。方法:选择康复医学科2014年5月至2017年5月122例脑卒中偏瘫住院患者,随机分成对照组和观察组,两组均给予常规康复治疗,观察组另加用中药汤剂治疗,治疗后比较两组患者的日常生活能力指数(Barthel指数)、运动功能评分(Fugl-Meyer评分)、神经功能缺损评分(NIHSS评分)及平均住院天数。结果:观察组治疗后Barthel指数及Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),平均住院天数观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药汤剂补阳还五汤在脑卒中偏瘫治疗中疗效肯定,特别是能提高患者的生活自理能力,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得临床推广。