外科围手术期抗菌药物干预对照分析

目的了解我院临床药师参与外科各科室围手术期预防使用抗菌药物的情况．对比分析临床药师对临床围手术期合理使用抗菌药物的干预作用。方法收集临床药师参与使用前2006年外科手术病历412份,参与使用后2009年手术病历380份．分别采用用药频度（DDDs）排序法原理对比用药频度,分析其用药合理性。结果临床药师参与外科围手术期预防用抗菌药使用后,其选药、用药时机、用法、剂量、用药方式都趋于合理．用药时间大幅度缩短;各类手术日趋符合卫生部（抗菌药物指导原则）的要求。但仍存在选药偏广谱、用药疗程偏长、剂量偏大、不必要的联合用药等问题,说明临床药师的监督作用仍需加强。     

临床药师干预外科围手术期预防用抗菌药物对比分析

目的了解我院临床药师参与外科各科室围手术期预防用抗菌药物的情况,对比分析临床药师对临床合理使用抗菌药物的干预作用。方法收集临床药师参与使用前2005年7～11月外科手术病历746份,参与使用后2007年11月-2008年2月手术病历521份,分别采用用药频度（DDDs）排序法原理对比用药频度,分析用药合理性。结果临床药师参与外科围手术期预防用抗菌药物使用后,其选药、用药时机、用法、剂量、用药方式趋于合理,用药时间大幅缩短;各类手术日趋符合卫生部《抗菌药物指导原则》要求。但仍存在选药广谱、用药疗程偏长、剂量偏大、不必要的联合用药等问题。结论临床药师的监督作用仍需加强。     

外科围术期预防性使用抗菌药物的干预对照研究

目的调查该院外科围术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。方法收集2010年未经临床药师干预的外科手术病历180例(未干组组)及2011年经临床药师干预的手术病历180例(干预组),对比分析2组围术期预防性应用抗菌药物的使用情况。结果 2组预防性使用抗菌药物的时机、用药合理性、平均用药天数、平均住院天数、抗菌药物费用比例等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组不合理用药情况优于非干预组(P<0.05)。结论该院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师的监督作用仍需加强。     

临床药师干预在医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物中的价值分析

目的 评估徐州市第一人民医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的用药合理性,观察临床药师干预在围手术期合理预防性使用抗菌药物中的作用。方法 临床药师通过临床药学管理系统(PASS)抽取Ⅱ类切口手术病历,抽取2018年11月18日～12月18日临床药师干预前的Ⅱ类手术切口病历100份、2019年5月28日～6月24日临床药师干预后的Ⅱ类手术切口病历100份进行研究。对涉及预防使用抗菌药物的病历进行回顾性分析,从抗菌药物的疗程、时机、品种、联合用药、频次、剂量等6个方面进行逐一点评,分析干预前后相关科室预防用抗菌药物的用药合理性变化情况。结果 与干预前相比,大部分科室的Ⅱ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用情况有了较大好转。其中,Ⅱ类切口围手术期预防用抗菌药物疗程不合理的发生频次由干预前的57次下降为23次,给药时机不合理的发生频次由干预前的31次下降为10次,总的不合理用药发生频次由109次下降为51次,全院不合理病历数由干预前的63份下降为30份,降幅明显,不合理用药发生率由18.17%下降至8.50%,目标达成。结论 临床药师干预降低了医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的不合理使用...     

临床药师干预Ⅰ类切口围术期应用抗菌药物情况分析

目的:了解防城港市第一人民医院临床药师参与普外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物的使用情况,分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用及效果。方法:收集临床药师参与使用前2009年1—12月Ⅰ类切口手术病历150份,参与使用后2010年4—12月病历180份,调查比较干预前后围术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性。结果:临床药师干预Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物后,其选药、用药时间、用药疗程、用法与用量等趋向规范。结论:临床药师对普外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用的干预有效,可明显加强抗菌药物的合理应用,效果显著。     

临床药师在围手术期抗菌药物合理应用中的作用

目的调查该院外科围手术期抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师在围手术期合理应用抗菌药物中的重要作用。方法对比分析临床药师在实施干预前、后Ⅰ类切口手术、Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物使用情况。结果干预前外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例为16.44%,外科Ⅱ类切口合理用药比例为28.0%;临床药师干预后Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例分别为74.22%和71.27%。结论临床药师对医师的用药方案进行干预调整后,Ⅰ、Ⅱ类切口手术抗菌药物合理使用程度大大提高。     

临床药师对围手术期预防应用抗菌药物干预后的分析评价

目的评价临床药师对围手术期预防应用抗菌药物干预后用药情况。方法抽取围手术住院病历360份,其中临床药师干预前(2010年10-12月)180份,干预后(2012年10-12月)180份,根据抗菌药品合理使用标准进行评价。结果临床药师干预后,我院围手术期预防性抗菌药物使用率显著下降,抗菌药品用药时机、疗程的合理性明显提高。结论通过临床药师对围手术抗菌药品使用的干预,我院围手术期用药合理性有所提高,临床药师对规范抗菌药品的使用有所成效。     

临床药师干预Ⅰ类切口围手术期预防用药的效果分析

目的对比分析临床药师对Ⅰ类切口手术围手术期预防用药的干预效果。方法收集临床药师干预前与干预后Ⅰ类切口手术病历各200份,对比分析临床药师对预防用药实施干预前后的情况。结果临床药师进行干预后,在预防用药的指征把握及用药的选择、用药时机、用药疗程等均趋于合理。结论临床药师对Ⅰ类切口手术围手术期的用药干预措施是可行、有效的。     

外科围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

为了解我院外科围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。随机选取加强抗菌药物管理前后外科手术患者各100例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况:抗菌药物的品种、用药时机、用药疗程、联合用药指标等。结果干预后用药时机不合理由74.2%减少到4.3%,干预前抗菌素应用率为98.2%,干预后为69.8%,减少了28.4%。围手术期抗菌药物预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率无明显改变,但仍存在无指征使用抗菌药物,用药疗程偏长,剂量偏大等问题。我院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师仍需加强对手术科室抗菌素监督。     

临床药师干预胃十二指肠手术预防性应用抗菌药物的效果分析

目的探讨基层医院临床药师干预对胃十二指肠手术患者围术期预防使用抗菌药物的效果。方法胃十二指肠外科手术100例的病历资料,按是否有临床药师干预分为干预前组与干预后组各50例。比较两组围术期药物种类选择、联合用药、给药时机等指标的变化。结果临床药师干预前抗菌药物以第2代头孢+硝基咪唑类为主,药师干预后单独使用第2代头孢菌素类44例(88.0%),抗菌药物联合使用率明显下降。干预后组选用抗菌药物合理、术前用药时机合理、病程记录规范及合格病历百分率均高于干预前组,平均用药时间及住院时间短于干预前组,患者均在术前0.5~2小时预防使用抗菌药物。结论经过临床药师干预,我院胃十二指肠手术患者围术期预防使用抗菌药物的合理性得到明显改善。     

临床药师介入泌尿外科围手术期预防用抗菌药对比分析

目的：了解临床药师介入泌尿外科围手术期预防用抗菌药的干预作用。方法：随机抽取临床药师介入前2012年1～6月泌尿外科I、Ⅱ类切口手术病历各6（）份,介入后2012年7月～2013年1月泌尿外科I、Ⅱ类切口手术病历各60份,分析用药合理性。结果：临床药师介入泌尿外科围手术期预防用抗茵药使用后,I类切口病例用药适应证、药物选择、用药时机、用法、剂量、疗程较干预前趋于合理（P〈0．01）;但Ⅱ类切口病例仍存在选药广谱、用药疗程偏长等问题。结论：临床药师介入使得抗菌药在围手术期的预防应用更加合理,但监督作用仍需加强。     

药师干预对抗菌药物合理使用的影响研究

目的探讨药师干预对抗菌药物合理用药的影响。方法回顾性分析实施药师干预前的2010年和实施药师干预后的2011年5月我院住院患者抗菌药物的应用情况。结果干预前组75例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为75.0%,干预后组65例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后组较干预前组住院天数明显缩短,抗菌药物费用明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施药师干预措施对临床合理运用抗菌药物具有积极影响,抗菌药物使用率、住院天数明显降低。     

我院静脉用药集中调配中心不合理医嘱分析与干预

目的：统计分析本院静脉用药集中调配中心不合理医嘱,为临床合理用药提供参考。方法对本院静脉用药集中调配中心2012年6月~2013年10月的全部静脉用药医嘱进行统计分析。结果共审查出357条不合理医嘱,不合理医嘱类型主要有溶媒选择不当、载体量不适宜、配伍禁忌、用法用量不适宜等。结论本院静脉用药集中调配中心用药医嘱存在一定的不合理现象,药师应积极发挥对不合理医嘱的干预作用,以促进临床合理用药。     

冠状动脉内支架植入术患者围术期预防用抗菌药物干预前后的对比分析

目的：分析冠状动脉内支架植入术（PICAS）患者围术期预防用抗菌药物干预前后的合理性的效果.方法：选取2012年1-2月间962例PICAS患者作为干预前组和2012年4-5月间946例PICAS患者作为干预后组;对围术期预防用抗菌药物的合理性及术后的感染率进行分析.结果：PICAS患者预防用抗菌药物,经临床药师干预后在药物选择、用法用量、给药时机与疗程、特殊情况记录等方面均较干预前规范,抗菌药物的使用率由100％降至1.37％,抗菌药物使用的合理率由4.78％升至100％,平均使用疗程由2.7 d降至＜1d,干预前后感染率分别为0.10％和0,经统计学分析,其差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：临床药师对PICAS患者围术期抗菌药物的使用干预,加强了抗菌药物的合理使用,其效果显著;对于术前无感染的PICAS患者,一般情况下不需要使用抗菌药物预防术后感染.     

临床药师干预围手术期抗菌药物的效果评价

目的:分析临床药师干预围手术期抗菌药物使用的作用.方法:收集2010年外科手术病历60例(非干预组)及2011年的手术病历60例(干预组),对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的情况.结果:干预后术前用药时间(0.5 ~ 2 h)由5.00%提高到86.67%(P＝0.000 0),平均用药时间由9.32 d下降至5.02 d(P＝0.000 0),平均抗菌药物费用由905.39元下降至605.27元(P＝0.001 7).结论:临床药师干预围手术期抗菌药物的使用,促进了临床抗菌药物的正确选择和使用.     

药师干预对Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物的影响

目的探讨药师干预对Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物的影响。方法收集医院3种Ⅱ类切口手术的病历资料,分析抗菌药物预防性应用情况。通过分管领导在医院相关会议上通报、药师到临床科室实施监控等方式,对其进行干预。结果经过干预,抗菌药物的选择趋于规范化,主要以第1代头孢为主（构成比为83．58％）,其次为青霉素类（构成比为14．93％）;干预后单一抗菌药物使用率由干预前的90．71％上升至98．51％;术前30min至2h应用抗菌药物由1．33％提高至98．51％。干预前及术后抗菌药物用药时间控制在48h内的患者有28例（12．39％）,明显低于干预后的27例（40．30％）。结论临床药师对Ⅱ类切口手术抗菌药物预防性应用的合理干预,可使外科抗菌药物的使用更加规范、合理,降低治疗费用。     

药学干预对脑梗死患者的治疗效果分析

探讨药学干预对脑梗死患者治疗的作用。采用回顾性分析的方法,随机抽取本院2015年1~6月出院病例300例作为干预前组,抽取2016年1~6月出院病例300例作为干预后组。对药学干预前后的用药合理性、临床疗效、药物不良反应和治疗费用进行对比分析。经药师对临床治疗进行药学干预后,医嘱不适宜例数较干预前下降71.6%,不适宜医嘱条数下降82.7%;不良反应例数较干预前减少30.3%;患者住院费用也较干预前平均减少1852.23元（13.84%）;但药学干预后未对疗效造成影响。以上结果表明,临床药师的药学干预对促进脑梗死患者合理用药、减少不良反应、降低患者治疗费用均具有重要意义。     

临床药师对儿科抗组胺药物临床应用的合理干预

目的：探讨临床药师对儿科抗组胺药物临床应用的合理干预作用,以促进抗组胺药物的合理使用。方法：通过医院信息系统（HIS）收集整理2011年第三季度（临床药师干预前）和2012年第三季度（临床药师干预后）我院儿科所有住院患儿病历,应用SPSS17．0软件统计分析其中抗组胺药物的使用情况。结果：儿科抗组胺药物的不合理使用情况主要包括与肝药酶抑制剂联用不当、选药不当、用药剂量不当、用药频次不当、与抗组胺药物联用不当;经临床药师的合理干预,其不合理使用率从干预前的31．48％下降到干预后的5．76％（P〈0．05）。结论：临床药师对儿科抗组胺药物临床应用的合理干预,可促进儿科抗组胺药物的合理使用,提高儿科临床合理用药水平。