青霉素过敏问题

药物过敏中青霉素的过敏问题一直处于突出的地位。无论在过敏发病率、过敏严重性、以至过敏死亡率方面,青霉素均居于首位。青霉素过敏在全部使用青霉素的病人中约占3％～6％,其中约有2/3的病人为青霉素皮肤试验阳性,不一定有临床过敏发作,其余1/3则为青霉素的临床过敏。     

青霉素过敏休克机制的实验研究——青霉唑噻蛋白与商品青霉素致敏大白鼠及免疫学观察

青霉素本身分子小,系单价抗原,不具抗原性。但商品青霉素中高分子杂质却具很强的致敏性。直至今日,商品青霉素所含杂质中哪些与青霉素过敏休克有关仍是争论问题。为了进一步研究青霉素噻唑蛋白与青霉素过敏休克之间的关系,我们采用青霉噻唑蛋白与商品青霉素致敏大鼠,用青霉噻唑蛋白与商品青霉素G作抗原攻击,观察过敏休克的发生,大鼠被动皮肤致敏试验以及肥大细胞被动致敏释放过敏介质等,希望对青霉素过敏休克机制有进一步了解,本文报告所得初步结果。     

临床使用氨苄青霉素的护理体会

氨苄青霉素为广谱青霉素类药物,因其与青霉素G有交叉过敏反应,临床上用氨苄青霉素之前要求做青霉素G过敏试验,皮试阴性者可以使用。从2004年10月至2005年2月,我科共发生10例青霉素G试验阴性者用氨苄青霉素致过敏反应的病例,对近期发生的10例氨苄青霉素过敏病例进行分析,总结。观察氨苄青霉素过敏的临床表现,探讨相关的处理原则及护理措施。现报道如下。临床资料1一般资料:10例中男4例,女6例,年龄28岁~64岁;7例为过去使用青霉素G而无过敏史者,此次青霉素G过敏试验仍为阴性者,3例为首次使用青霉素类药,本次青霉素G过敏试验阴性者。2给药方…     

β-内酰胺环和侧链结构诱导青霉素类抗生素过敏的研究进展

青霉素类抗生素是临床常用的抗菌药物,过敏反应尤其是过敏性休克是其最主要的不良反应。母核降解产生的主要抗原决定簇和次要抗原决定簇是青霉素类抗生素发生过敏的基础,部分青霉素类抗生素的侧链抗原决定簇也可诱导过敏反应。母核和侧链结构的相似可导致青霉素类抗生素间发生完全或部分交叉反应。了解青霉素类抗生素过敏的流行病学现状,探讨交叉过敏的分子机制,可提高医务人员对青霉素过敏的认知,防止错误弃用青霉素以及滥用其他类型抗生素。     

青霉素过敏与针刺性晕厥的识别及护理

随着青霉素在临床上的广泛应用,青霉素过敏者并非罕见。出现假性青霉素过敏而致改用其它药物者也屡见不鲜。因此,正确识别假性青霉素过敏(针刺性晕厥),并采取相应措施,可提高青霉素的利用率。     

38例自诉青霉素过敏患者再用药体会

目的：探讨自诉有青霉素过敏史患者再次应用青霉素治疗的可行性。方法：对38例自诉青霉素过敏患者再次应用青霉素治疗。结果：38例自诉青霉素过敏患者再用药,35例未出现青霉素过敏反应。结论：有青霉素过敏史的患者可以酌情皮试,阴性后可以应用青霉素。     

青霉素过敏12例分析

目的 青霉素过敏的原因及救治方法.方法 对12例青霉素过敏的情况进行回顾性的分析.结果 过敏患者在实施抢救及时正确的抗过敏抗体克治疗.结论 青霉素的过敏的发现与过敏试验的选择、药物浓度及溶媒的选择、杂质有重大的关联关系.     

青霉素过敏抢救2例

青霉素、半合成青霉素比其它的衍生物头孢菌素及先锋霉素毒性低,杀菌效果好,作用迅速,在临床上普遍使用。在使用青霉素人们最担心的问题是过敏,在基层卫生单位设备简单的条件下龙为突出,即使青霉素过敏试验阴性,过敏也偶发生,现就我们遇到的2例青霉素过敏的病人临床表现及抢救过程简述如下。 例1,李某,男,39岁。因上呼吸道感染来我门诊注射青霉素,过去无青霉素过敏史,皮试20min阴性,注射30min后,病人出现恶心,难受,胸闷气促等症状,血压无明显改变,立即吸氧气,     

接触青霉素飞沫过敏的防护及救治

接触青霉素飞沫过敏的防护及救治奉新英江西萍乡钢铁厂职工医院护理部（３３７００ｏ）关键词青霉素，药物过敏青霉素越来越广泛的使用对青霉素过敏者构成了很大的威胁。近年来，我院曾多次发现接触青霉素飞沫而引起过敏性休克的患者，因而对青霉素过敏患者的防护及救治显...     

预防青霉素注射过敏反应的措施

在临床治疗中 ,青霉素作为抗生素类药物首选药 ,目前仍为临床上常用的抗菌药物 ,疗效确切 ,但该药易引起过敏反应 ,青霉素变应原的形式有多种原因 ,发生率高达 0 .7%～10 % [1 ] 。鉴于该药物过敏反应中 ,无论其过敏发生率 ,过敏严重性 ,过敏的死亡率均居首位 ,如何预防青霉素过敏反应 ,现根据有关资料综述如下。1　用药前先作过敏试验我们对 16 4位新生儿免去皮试注射青霉素 ,均未发生过敏情况 ,注射时间均在出生后 4～ 36 h内 [2 ]。青霉素过敏者作皮试反应一般午夜前后较重 ,中午反应较轻 ,因此在临床工作中 ,青霉素皮试都在白天 ,这样有…     

应用青霉素过敏快速皮试仪的临床观察

本文旨在观察应用青霉素过敏快速皮试仪进行青霉素过敏试验的效果 ,探索目前国内最佳的青霉素过敏试验方法。1　临床资料对 40 0例患者同时做皮内试验和皮试仪二种青霉素过敏试验 ,进行临床观察 ,对照局部症状 ,并进行效果评价。应用广州伟杰华科技发展有限公司的ＹＬＭ -Ⅰ型青霉素过敏快速皮试仪 ,取注射用水将青霉素稀释成每ｍｌ含 1万Ｕ ,用蒸馏水棉签揩净前臂内侧皮肤 ,在电极板负极的方形头子上滴上配好的试液 1滴 ,中间圆形正极上滴注射用水 1滴 ,将电极板束于前臂内侧面 ,开动计时开关 5ｍｉｎ ,再观察 5ｍｉｎ。阴性 :试验处皮肤在…     

浅谈头孢菌素类药物临床应用

目的 讨论浅谈头孢菌素类药物临床应用.方法 查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结.结论 应用头孢菌素时注意:①对青霉素过敏及过敏体质者应慎用,也曾有个别患者用青霉素不过敏而换用头孢菌素发生过敏.②有的产品在说明书中规定用前须皮试,应参照执行.皮试液参考浓度300pg/ml.皮试结果的判断按青霉素皮试的规定.③发生过敏性休克可参照青霉素休克同样处理.     

青霉素过敏的调查

英国伊斯特本地区总医院临床化学科的医师S J Surtees等人进行了一项前瞻性研究,这是以一种血液试验为基础来确定普通医师是否能排除青霉素过敏的情况,以便给自述有青霉素过敏的病人用口服青霉素。     

口服阿莫西林过敏1例报道

目的提高人们对有青霉素过敏史的认识。方法对1例有青霉素过敏史后口服阿莫西林导致过敏的临床资料进行分析。结果口服阿莫西林后过敏3d。结论引起过敏性休克的病因或诱因以青霉素最为常见,应引起重视。     

面向全国广大医生征集封面人物

目的提高人们对有青霉素过敏史的认识。方法对1例有青霉素过敏史后口服阿莫西林导致过敏的临床资料进行分析。结果口服阿莫西林后过敏3d。结论引起过敏性休克的病因或诱因以青霉素最为常见,应引起重视。     

青霉素皮内过敏试验所致休克一例报告

青霉素已广泛应用于临床,发生过敏反应者亦屡见不鲜,为防止过敏反应,许多学者,皆提出应先作过敏试验,文献记载谓过敏试验本身亦偶可发生过敏性休克。而我院仅由于青霉素皮内过敏试验即引致休克一例,介绍如下,以供参考。     

头孢唑啉钠皮试典型过敏1例

先锋霉素在临床应用广泛,以头孢唑啉铀为常用。已往认为青霉素不过敏,头孢唑啉钠就不过敏,但我院遇到一例青霉素不过敏而头孢唑啉钠过敏的案例,现报告如下: 患者女,11岁,右颌下间隙感染,1992年9月24日入院。查体;体温39.2℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,既往无过敏     

关于青霉素皮试的几个问题

青霉素是一种临床上所广泛应用的广谱抗生素，对敏感细菌具有强大的杀菌作用。但由于青霉素是一种人工合成的半抗原，对人体易致过敏，所以使用青霉素前必须做皮肤过敏试验。由于青霉素过敏易发生过敏性休克，如抢救不及时可危及生命，故青霉素皮试问题非常受到重视。现将...     

青霉素过敏快速皮试仪在儿科应用的体会

目的 探讨青霉素快速皮试仪在儿科临床应用的可行性.方法 从440例做青霉素过敏试验的患儿中,随机分成实验组220例和对照组220例,采用青霉素快速过敏试验法与采用传统青霉素过敏试验皮内注射法作对照,并观察记录.结果 两种皮试方法结果比较,差异有统计学意义,两种皮试方法致患儿疼痛比较,差异有统计学意义.结论 青霉素快速皮试仪准确性高,效果可靠,安全,无痛,省时,具有临床应用价值.     

青霉素注射中途过敏休克5例

青霉素注射中途过敏休克５例郝美华，孙桂芳，张肖虹，李夏民，许晓亮（附属医院，宁阳县周围血管病医院）在各种药物过敏中，青霉素过敏居于首位，在使用青霉素治疗的病人中，我国每年死于青霉素过敏者就有百例以上。青霉素注射引起的过敏性休克，多在注射后立即发生，在...