70例原发性血小板减少性紫癜PLT与MPV、PDW和MK的关系

为了探讨原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）、患儿血小板计数（ＰＬＴ）与血小板平均体积（ＭＰＶ）、血小板分布宽度（ＰＤＷ）和骨髓巨核细胞数（ＭＫ）的关系,应用意大利产ＳＥＡＣ－Ｈ１２血球计数仪,对７０例ＩＴＰ患儿采毛细血管血做了２６４人次ＰＬＴ、ＭＰＶ和ＰＤＷ检测,其中５９例患儿在上述检查当日做骨髓穿刺涂片检测巨核细胞数。结果：（１）ＰＬＴ≤９０×１０９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＭＰＶ呈高度正相关,ＰＬＴ＞９０×１０９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＭＰＶ无正相关;（２）ＰＬＴ≤９０×１０９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＰＤＷ是高度正相关,ＰＬＴ＞９０×１０９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＰＤＷ无正相关;（３）ＰＬＴ≤９０×１０９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＭＫ是高度正相关,ＰＬＴ＞９０×１０９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＭＫ无正相关。     

70例原发性血小板减少性紫癜PLT与MPV,PDW和MK的关系

为了探讨原发性血小板减少性紫癜、患儿血小板计数与血小板平均体积、血小板分布宽度（ＰＤＷ）和骨髓巨核细胞数（ＭＫ）的关系,应用意大利产ＳＥＡＣ－Ｈ１２血球计数仪,对７０例ＩＴＰ患儿采毛细血管血做了２６４人次ＰＬＴ、ＭＰＶ和ＰＤＷ检测,其中５９例患儿在上述检查当日做骨髓穿刺涂片检测巨核细胞。结果：（１）ＰＬＴ≤９０＊１０＾９／Ｌ时,ＰＬＴ与ＭＰＶ呈高度正相关,ＰＬＴ〉９０＊１０＾９／Ｌ时,ＰＬＴ和ＭＰ     

原发性血小板减少性紫癜患儿血小板参数临床意义的研究

为了解原发性血小板减少性紫癜患儿血小板平均容积（ＭＰＶ）、血小板压积（ＰＣＴ）及血小板分布宽度（ＰＤＷ）的变化及其临床意义,采用全自动血细胞分析仪测定原发性血小板减少性紫癜患儿血小板数目、ＭＰＶ、ＰＣＴ、ＰＤＷ,以健康儿童作为对照。结果显示：原发性血小板减少性紫癜患儿极期 ＭＰＶ增大,ＰＣＴ降低,与对照组比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）,ＰＤＷ无明显变化（Ｐ＞０．０５）;经治疗后恢复期 ＭＰＶ变小,ＰＣＴ增大,与对照组比较无明显差异。轻、中、重度ＩＴＰ患儿随病情的加重,ＭＰＶ逐渐增大,ＰＣＴ变小,极重度 ＩＴＰ患儿 ＭＰＶ变小,经统计学处理,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）,ＰＤＷ无明显变化（Ｐ＞０．０５）。ＭＰＶ与血小板计数呈负相关,ＰＣＴ与血小板数量呈正相关（Ｐ＜０．０５）。因而,原发性血小板减少性紫癜患儿除血小板数量减少外,还存在血小板平均容积、血小板压积的改变,其可作为判断病情的一个有用指标。     

缺铁性贫血患儿血小板数和血小板平均容积的变化

探讨缺铁性贫血（IDA）患儿血小板数（PLT）和血小板平均容积（MPV）的变化。方法：采用Cell－DYN1700型血细胞分析仪对32例IDA和22例ID患儿治疗前及其铁剂治疗30天后进行PLT和MPV测定。结果：IDA、ID患儿治疗后PLT为226．6→、283．2、252．3→274．5×109／L，MPV为6．80→7．70、7．72→7．53fl。IDA患儿PLT、MPV明显低于健康对照组（PLT：281．9±87．6×109／L，MPV：7．67±1．12fl）；铁剂治疗前后比较均有显著差异（P均＜0．01）。结论：IDA患儿PLT减少、MPV降低与机体铁缺乏有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板计数及平均血小板容积的变化及临床意义

为观察新生儿缺氧缺血性病血小板计数及平均血小板容积的变化,探讨其临床意义,采用美国Ｃｏｕｌｔｅｒ－ｓｔｋｓ血液自动分析仪测定５４例缺氧缺血性脑病新生儿的血小板计数（ＢＰＣ）及平均血小板容积（ＭＰＶ）,每例患儿分别在入院时及入院第７天,第１４天各测１次,并与１５例正常新生儿检测结果作对照。结果：缺氧缺血性脑病新生儿存在ＢＰＣ的下降和ＭＰＶ的减小,其中ＢＰＣ的下降未达到ＤＩＣ确诊标准,但ＭＰＶ明显减小     

单采血小板输注辅助治疗儿童重型再生障碍性贫血及急性白血病

儿童重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）应用免疫抑制剂治疗及小儿急性白血病（ＡＬ）强烈化疗后，可因血小板减少导致严重出血，甚至危及生命．单采血小板输注既可预防出血，又能有效地控制出血。本文报告５０例次ＳＡＡ及ＡＬ患儿应用单采血小板输注的临床观察结果。４４例次（８８％）外周血小板计数明显提高（平均上升２０．６×１０＾９／Ｌ），临床症状显著改善；２例次ＳＡＡ合并败血症；２例次ＡＮＬＬ晚期病情危重，伴尿血、眼底     

小儿斑疹伤寒的血小板参数和血红蛋白变化

１９９２年～１９９８年,我科共收治小儿麻疹伤寒２８例,我们对其发热期和体温正常３天后的血小板参数一血小板数（ＰＬＴ）、平均血小板容积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤｗ）及血色素（Ｈｇｂ）的变化,进行了观察,现报告如下。对象与方法一、对象１９９２～１９９８年,对所有以发热待查入院的患儿,在入院次日,做血十八项检查,对确诊为斑诊伤寒的２８例患儿在体温正常３天后复查一次血十八项。二、方法血十八项用美国产的ＣＯＵＬ－ＴＥＲ—ＪＰ血液细胞自动分析仪测定。ＭＰＶ是血小板的算术平均容积。ＰＤＷ是统计学系数,反…     

川崎病患儿血小板参数变化与冠状动脉病变的关系

1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的川崎病 (ＫＤ)患儿 39例 ,男 2 4例 ,女 15例 ,年龄 5个月～ 4岁 ,入院发病时间 4～8ｄ ,二维超声心动图检测发现 ,冠状动脉病变 15例 ,包括冠状动脉扩张 10例及冠状动脉瘤 5例。于入院当日或次日及第 2周检测血小板 4项参数 ,包括血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板平均体积 (ＭＰＶ )、血小板压积 (ＰＣＴ)和血小板分布宽度(ＰＤＷ ) ,结果ＫＤ急性期有冠状动脉病变患儿ＭＰＶ明显高于无冠状动脉病变的患儿。ＫＤ并发冠状动脉病变患儿病程第 2周ＰＬＴ明显高于无冠状动脉病变患儿 ,有非常显著性差异。故急性期ＭＰＶ增大更能早期预测ＫＤ患儿并冠状动脉病变 ,为应用ＩＶＩＧ提供依据。川崎病患儿血小板参数变化与冠状动脉病变的关系$浙江省东阳市人民医院儿科!322100@汪莉莉     

特发性血小板减少性紫癜患儿治疗后骨髓巨核细胞数和血小板功能等的变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿经治疗血小板数量正常后的血小板功能、巨核细胞数量及Ｔ淋巴细胞亚群的变化。方法通过玻璃柱法测定血小板粘附功能;用自发性血小板聚集试验测定血小板聚集功能;血小板第３因子有效性测定血小板凝血活性;Ｔ淋巴细胞亚群的测定是采取间接免疫荧光法。结果（１）骨髓内巨核细胞总数、幼巨核数、过渡型及裸核数在治疗后均明显减少,分别由治疗前的１５０±８５降至６８±２５;５０±３５降至５±１;８０±４４降至１７±１２;６６±４０降至１０±５,而成熟型由７±５升至３８±１５（Ｐ＜０．００１）。（２）血小板粘附率在血小板计数正常后为（２５．５±１０．１）％,而正常对照组为（５６．６±１１．１）％（Ｐ＜０．００１）。（３）７６．２％的ＩＴＰ患儿出现Ｔ４／Ｔ８比值倒置,Ｔ４明显低于正常对照组。结论ＩＴＰ患儿血小板数量正常后的一段时间内仍存在血小板粘附功能下降和Ｔ淋巴细胞亚群异常。     

川崎病患儿外周血中红细胞和血小板参数的变化

川崎病（ＫＤ）是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出诊性疾病：多数患儿还可以出现贫血、血小板数升高等改变。本文通过全自动血细胞计数仪对ＫＤ患儿的外周血红细胞和血小板参数的观察，发现其贫血患儿的平均红细胞体积（ＭＣＶ）降低、红细胞分布宽度（ＲＤＷ）增高，为小细胞不均一性贫血，符合缺铁性贫血的表现。ＫＤ患儿血小板数普遍较高，尤其病程早期的平均血小板体积（ＭＰＶ）增高，提示有血小板增多的趋势和在     

特发性血小板减少性紫癜患儿血小板生成素及其受体基因转录水 …

目的 探讨急性特发性血小板减少性减少性紫癜（ＡＴＴＰ）患儿血小板生成素（ＴＰＯ）及血小板ＴＰＯ受体ｃ－ＭＰＬ ｍＲＮＡ基因转化水平变化的意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测血清ＴＰＯ、血小板相关抗体（ＰＡＩｇＧ）水平;半定量ＲＴ－ＰＣＲ法检测外周血血小板ｃ－ＭＰＬ ｍＲＮＡ的相对量。结果 ＡＴＴＰ患儿初治时血浆ＴＰＯ水平增高,血小板ｃ－ＭＯＬ ｍＲＮＡ较低;以大剂量甲基强的松龙冲击治疗后,位随血小板计     

支气管肺炎患儿急性期血小板参数测定的意义

我们对近年所有收住我科的４８０例支气管肺炎(以下简称肺炎 )急性期患儿进行血小板４项参数即血小板数 (ＰＬＴ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、平均血小板体积 (ＭＰＶ)和血小板分布宽度 (ＰＤＷ )测定 ,现报道如下。临床资料一、一般资料１９９６年１月～２０００年１月 ,本院住院肺炎患儿共４８０例 ,其中重症肺炎２００例 (男１０８例 ,年龄２月～２ １１１２ 岁 ;女９２例 ,年龄１ １２ 月～２ １０１２ 岁 ) ,轻症肺炎２８０例 (男１５０例 ,年龄２月～２１０１２ 岁 ;女１３０例 ,年龄３月～３岁 ) ,并已在临床上排除原发性血小板增多症 ,…     

肾病综合征患儿血浆血小板活化因子尿溶血小板活化因子的变化

用血小板自动平衡聚集仪建立血小板活化因子的生物活性检测法。测定２２例单纯性肾病（ＳＮ）和１６例肾炎性肾病（ＮＮ）患儿血浆血小板活化因子（ＰＡＦ）和尿溶血小板活化因子（ｌｙｓｏ－ＰＡＦ）的水平。结果表明，ＳＮ及ＮＮ患儿肾病期血、尿ＰＡＦ均明显高于对照组；缓解期ＳＮ患儿血、尿ＰＡＦ恢复正常，但ＮＮ患儿仍高于对照组；尿ｌｙｓｏ－ＰＡＦ的水平和尿蛋白的排泄呈正相关。提示ＰＡＦ可能参与了肾病综合征的发病，ＰＡＦ是诱导肾小球基底膜对蛋白通透性增加的一个重要介质。     

104例小儿继发性血小板增多症病因分析

对１０４例因各种疾病引起的血小板增多的住院患儿进行病因分析，结果显示急性感染性疾病４７例占４５．２％，慢性感染１６例占１５．４％，肾功能不全１２例占１１．５％，贫血１２例占１１．５％，硬肿症７例占６．７％，高胆红素血症４例占３．８％，其他６例占５．８％。提示：多种疾病都能引起血小板增多，尤以急慢性感染性疾病为多。它往往是一种反应性现象，在小儿中很少为恶性疾病。５岁以下的小儿较常见的是急性感染所致的     

病理性新生儿血小板指数动态观察及临床意义

血小板指数包括血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板平均体积 (ＭＰＶ)、血小板体积分布宽度(ＰＤＷ)和血小板压积 (ＰＣＴ)。这些指数的变化有助于新生儿非血液疾病的诊断、治疗和病情判断。我们前瞻性地对 2 0 6例病理性新生儿的ＰＬＴ、ＭＰＶ、ＰＤＷ及大血小板比率 (Ｐ -ＬＣＲ)进行了动态的检测及分析。对象和方法一、对象随机选取 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 4月于我院儿科住院的新生儿患儿 2 0 6例 ,其中男性 1 52例、女性 54例。依据入院时疾病分为 :缺氧组 (窒息、ＨＩＥ、ＲＤＳ、湿肺 ) 6 2例 ,感染组 (肺炎、脐炎、败血症、肠炎、脓疱疹…     

特发性血小板减少性紫癜与人细小病毒B19感染的关系

目的 研究人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶ Ｂ１９）感染与特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的关系。方法 应用巢式聚合酶链反应技术检测８４例ＩＴＰ患儿存档骨髓涂片标本中ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ,并以２４例巨幼细胞性贫血（ＭＡ）患儿为对照。结果 ８４例ＩＴＰ骨髓中ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ阳性３６例,阳性率为４３％,２４例ＭＡ患儿骨髓中ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ阳性３例,阳性率为１２％,（χ＾２＝６．１９９,Ｐ〈０．０     

肾上腺皮质激素对血小板输注效果的影响

目的 研究肾上腺皮质激素对血小板输注效果的影响。方法 采用随机对照试验，实验组１１例血液病患儿在输注血小板前半小时输注氢化考的松（７．５ｍｇ／ｋｇ）对照组８例血液病患儿不输注氢化考的松，两组均在输注血小板后１，１８，４２及６６小时分别进行外周血血小板计数，计算纠正计数指数（ＣＣＩ）及回升率，并观察临床疗效，对比两组的输注效果，结果 试验组ＣＣＩ，回升率均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５），其止血无效率     

静注免疫球蛋白及地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

探讨大剂量地塞米松（ＤＥＸ）及静注免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的疗效及其对血液粘稠度的影响。以ＤＥＸ、ＩＶＩＧ、ＩＶＩＧ加ＤＥＸ治疗ＩＴＰ患儿,观察其血小板数变化,并于治疗前后各抽取静脉血一次。结果显示：１．平均血小板计数升至正常时间：单纯ＤＥＸ治疗组为７天,单纯ＩＶＩＧ组及ＩＶＩＧ加ＤＥＸ组为４天;平均计数峰值：单纯ＩＶＩＧ组及ＩＶＩＧ加ＤＥＸ组高于ＤＥＸ组,但单纯ＩＶＩＧ组与ＩＶＩＧ加ＤＥＸ组之间无显著差异。２．ＩＴＰ患儿治疗后骨髓成熟产板巨核细胞数比例由１．５６±２．５３％升至１３．３６±６．６８％,原幼巨核细胞数比例由４０．２０±１．８７％降至１３．３９±９．２８％,差异非常显著,治疗后各组间骨髓巨核细胞数比例无显著差异。３．ＩＴＰ患儿全血粘度值、血浆粘度值治疗前后三组均无显著变化。结论：ＩＴＰ患儿ＩＶＩＧ治疗较ＤＥＸ治疗血小板上升迅速,上升幅度大。１ＶＩＧ治疗的同时加大剂量ＤＥＸ治疗,未能进一步使血小板升高。     

NICU中血小板减少症的临床分析

目的：探讨NICU中血小板减少症的临床特点，方法：对NICU中429例本病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：NICU中血小板减少症发生率为31．45％，主要致病原因为感染（占70．16％），其次包括免疫因素（2．10％），先天遗传因素等，仍有约25．64％原因不明，58．79％的患儿临床有出血表现，对重症患儿输注血小板治疗有效 ，不同病因所致者预后有一定差异。结论:NICU中血小板减少症发生率高，病因复杂，应动态监测，及时处理，防严重并发症和后遗症发生。     

流式细胞仪检测肾病综合征患儿血小板活化程度

近年来,越来越多的研究表明,血小板在肾小球疾病的发生及发展中起重要作用。我们采用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,检测了３８例肾病综合征（ＮＳ）患儿血小板α颗粒膜蛋白（ＣＤ６２Ｐ）、溶酶体膜蛋白（ＣＤ６３）及凝血酶敏感蛋白（ＴＳＰ）的表达水平,以探讨ＮＳ患儿血小板活化程度及其临床意义。对象：原发性肾病综合征患儿共３８例,其诊断均符合１９８１年全国小儿肾小球疾病科研协作组关于ＮＳ诊断标准的修订方案,其中男２５例,女１３例,年龄１．５岁～１２岁,病程１周～６年。单纯性肾病（ＳＮＳ）２６例,肾炎性…