瑞舒伐他汀联合普罗布考在颈动脉粥样硬化斑块治疗中的应用价值

目的探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考在颈动脉粥样硬化斑块治疗中的应用价值。方法选择2014年5月至2015年10月62例颈动脉粥样硬化患者,根据入院先后顺序分为研究组与对照组,每组31例。对照组仅采用瑞舒伐他汀,研究组采用瑞舒伐他汀及普罗布考联合治疗。对比两组治疗前后血浆氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、炎性因子水平变化情况及不良事件发生率。结果治疗前两组OX-LDL、IMT、超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率(9.68%)低于对照组(41.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用瑞舒伐他汀及普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块患者可显著降低IMT、OX-LDL及其他炎性因子水平,降低不良事件的发生率。     

瑞舒伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效观察

目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗对脑梗死患者颈动脉斑块的临床疗效。方法:选取2010年1月²011年12月期间我科120例脑梗死伴颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为两组,对照组和治疗组各60例,两组均给予改善循环、营养脑细胞、抗血小板积聚等基础治疗,疗程为3个月。治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙。分别对两组患者治疗前后的双侧颈动脉斑块积分以及血清C-反应蛋白(CRP)水平进行测定,评价瑞舒伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效。结果:颈动脉斑块积分对照组治疗前后变化不明显,差别无统计学意义(P>0.05),而治疗组积分改变明显,差别有统计学意义(P<0.05),且治疗后两组组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后血清CRP水平变化明显,差别有统计学意义(P<0.05),治疗后两组组间比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙可以稳定或者逆转颈动脉粥样硬化斑块,降低血清CRP水平,改善血脂代谢,对于脑梗死合并动脉粥样硬化斑块患者疗效显著,值得推广。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆基质金属蛋白酶-2,9及预后的影响

目的:观察瑞舒伐他汀是否能降低急性冠脉综合征(ACS)患者血浆基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2、MMP-9)水平并降低主要的心脏不良事件(MACE)发生率.方法:34例ACS患者随机分为常规治疗组19例和瑞舒伐他汀结合常规治疗组15例.ELISA法测定入院治疗前和开始治疗后第6个月各组患者血浆MMP-2和MMP-9水平.随访6个月内的MACE发生情况.结果:两组ACS患者治疗前血浆MMP-2和MMP-9水平差异无显著性(P>0.05),且均高于健康对照组(P<0.05).与常规治疗组相比,瑞舒伐他汀结合常规治疗组6个月后血浆MMP-2、MMP-9水平(P<0.05)和MACE发生率显著降低(P<0.05).结论:早期应用瑞舒伐他汀能显著降低ACS患者血浆MMP-2和MMP-9水平,从而减少MACE发生.     

瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的 观察瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 选取2008年2月至2011年3月收治的82例颈动脉粥样硬化患者,将其随机分为两组,观察组40例采用瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组42例单纯采用瑞舒伐他汀治疗,观察两组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数目、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)各项指标,并记录两组患者治疗总有效率.结果 观察组在治疗后显示血清TC、LDL-C、TG、IMT值较对照组均有明显降低,总有效率明显提高,二者比较差异显著(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化疗效显著,值得临床推广应用.     

瑞舒伐他汀合DTIs对缺血性脑梗死伴颈动脉粥样硬化的影响

目的:观察瑞舒伐他汀联合直接凝血酶抑制剂(DTIs)对缺血性脑梗死伴颈动脉粥样硬化(AS)患者微栓子信号的影响。方法:选取2014年1月~2017年3月我院收治的146例缺血性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组和对照组,每组73例。研究组给予瑞舒伐他汀联合DTIs型抗凝药物治疗,对照组仅给予瑞舒伐他汀治疗。治疗前(T1)和治疗14 d后(T2)检测患者的微栓子信号(MES)数量、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)水平,并采用爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评估患者的神经功能,采用改良Barthel指数评定量表(MBI)评估患者的日常活动能力。结果:T2时两组患者的MES数量、hs-CRP水平、Lp-PLA2水平和MESSS评分均较T1时降低,MBI评分则均较T1时升高,且研究组的变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:瑞舒伐他汀联合DTIs可显著改善缺血性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者的粥样斑块状态、神经功能和日常活动能力,可改善患者预后。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的效果分析

目的分析依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效,及对血脂、hs-CRP水平以及IMT水平、颈动脉斑块积分的改善效果。方法选取2018年4月～2019年4月我院收治的急性缺血性脑卒中病患88例,采用数字分组方法将患者分为对照组和观察组各44例。对照组予瑞舒伐他汀治疗,观察组予依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗,对比两组治疗前后血脂、hs-CRP水平以及IMT水平、颈动脉斑块积分,分析比较两组治疗效果。结果观察组患者用药后TG、TC、LDL-C和hs-CRP水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后IMT水平和颈动脉斑块积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依折麦布联合他汀治疗急性缺血性脑卒中能够帮助患者有效的降低血脂、缩小颈动脉斑块,且不良反应少,值得临床应用。     

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效及其对颈动脉粥样硬化的影响分析

目的：探讨替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效及其对颈动脉粥样硬化的影响分析。方法：选取2020年1~12月收治的104例冠心病患者,随机均分为对照组和观察组,各52例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗。对比两组患者治疗疗效、颈动脉斑块指标、心血管不良事件。结果：观察组治疗总有效率为96.15%（50/52）,对照组治疗总有效率为80.77%（42/52）,观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,两组患者颈动脉斑块指标斑块厚度、颈动脉内膜中层厚度（IMT）对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组斑块厚度、IMT指标水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组随访时间内心力衰竭、心肌梗死等不良事件总发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗冠心病效果确切,同时可部分逆转患者的颈动脉粥样硬化,降低心血管不良事件的发生风险。     

阿托伐他汀对伴颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作患者的影响

目的 观察阿托伐他汀对伴颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作(TIA)患者的影响.方法 采用随机、对照的方法进行研究,将88例伴颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者分为两组,阿托伐他汀治疗组(44例)在常规内科治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,对照组(44例)采用常规治疗.结果 阿托伐他汀治疗组治疗6个月后较对照组颈动脉中层厚度(CA-IMT)、斑块检出率和斑块数目均下降.结论 阿托伐他汀能减轻颈动脉粥样硬化的程度,有稳定斑块作用,但未显示对TIA复发或进展有预防作用.     

氟伐他汀对急性冠状动脉综合征患者基质金属蛋白酶-9及组织因子的影响

目的 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血浆组织因子(TF)及血脂的水平;探讨氟伐他汀对ACS患者血清MMP-9、血浆TF及血脂水平的影响,进一步了解氟伐他汀稳定斑块抑制血栓形成的作用.方法 选取ACS患者40例,其中不稳定型心绞痛(UAP)20例,心肌梗死(AMI)20例;稳定型心绞痛(SAP)20例;正常对照13例(对照组).测定入院时血清MMP-9、血浆TF及血脂的水平.再将40例ACS患者随机分成氟伐他汀治疗组20例和常规治疗组20例,2周后再次测定用药后上述指标.血清MMP-9、血浆TF用酶联免疫吸附法测定.结果 ACS患者(AMI组和UAP组)血清MMP-9及血浆TF水平明显高于SAP组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);AMI组与UAP组比较血清MMP-9及血浆TF水平明显升高(P<0.05).氟伐他汀组治疗后血清MMP-9及血浆TF、胆固醇、低密度脂蛋白均明显降低.与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组治疗前后各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05);氟伐他汀治疗组MMP-9、TF的变化与血脂均无相关性(均P>0.05).结论 ACS患者血清MMP-9及血浆TF水平明显升高,氟伐他汀治疗ACS患者2周可使血清MMP-9及血浆TF水平明显降低,可能有利于稳定动脉粥样斑块和抑制血栓的形成,且这种作用与调脂作用无关.     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和MMP-9水平的影响

目的 通过观察瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS) 患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,探讨瑞舒伐他汀对ACS患者炎症反应及稳定斑块的影响.方法 选择ACS患者107例及正常对照组30名,ACS患者在常规治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗,比较治疗前后血清hs-CRP和MMP-9的水平变化.血清hs-CRP和MMP-9测定分别采用超敏乳胶增强免疫比浊法及ELISA法.结果 ACS患者治疗前血清hs-CRP 13.16±3.91 mg/L和MMP-9 68.51±17.73 ng/ml水平均显著高于对照组1.25±0.32 mg/L,19.57±5.26 ng/ml(t=11.528,t=9.501,P＜0.01);瑞舒伐他汀治疗2 w后,血清hs-CRP和MMP-9水平4.37±1.85 mg/L,28.94±7.25 ng/ml均显著低于治疗前(t=7.605,t=5.714,P＜0.01),但仍显著高于正常对照组(t=4.096,t=3.178,P＜0.01);血清hs-CRP与MMP-9呈显著性正相关(r=0.497,P＜0.01).结论 ACS患者存在着高水平的hs-CRP及MMP-9,在经过瑞舒伐他汀治疗后血清hs-CRP及MMP-9水平显著降低,显示瑞舒伐他汀可降低炎症反应及稳定斑块,动态检测血清hs-CRP和MMP-9水平变化可作为ACS发生的预测指标.     

阿司匹林联合阿托伐他汀预防脑梗死复发临床疗效分析

目的研究抗血小板药物阿司匹林与阿托伐他汀联合用药对预防脑梗死复发的临床效果。方法将116例脑梗死患者随机分成2组,均给予脑梗死首发常规治疗,治疗组同时口服阿托伐他汀钙20 mg/d及阿司匹林肠溶片100 mg/d,对照组仅晚间口服阿司匹林肠溶片100 mg/d。比较治疗12个月后2组患者的脑梗死复发率及治疗前后颈动脉斑块变化情况。结果治疗12个月后,治疗组复发率(5.2%)显著低于对照组(19.0%),治疗组不稳定斑块率(24.1%)亦显著低于对照组(41.4%)。结论阿司匹林与阿托伐他汀联合用药后可降低脑梗死患者复发率及不稳定斑块率,其在预防脑梗死复发事件上具有明显的作用。     

瑞舒伐他汀治疗高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果

目的探讨瑞舒伐他汀对高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和粥样硬化斑块的影响。方法 75例高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组37例和对照组38例,分别给予瑞舒伐他汀10 mg/d和辛伐他汀20 mg/d治疗。对比2组治疗前、治疗后3和6个月时血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,以及2组治疗前、治疗后6个月时颈动脉IMT和粥样硬化斑块情况。结果治疗后3和6个月,2组血清TC、TG和LDL-C较治疗前显著降低,HDL-C较治疗前显著升高(P0.05或P0.01),研究组TC和LDL-C显著低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后6个月,2组IMT、粥样硬化斑块积分较治疗前显著下降(P0.05或P0.01),研究组IMT下降幅度显著大于对照组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能有效改善高血脂伴颈动脉粥样硬化患者血脂水平,瑞舒伐他汀逆转颈动脉IMT增厚效果更好。     

阿司匹林联合阿托伐他汀对脑血栓形成患者延缓动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿司匹林联合阿托伐他汀对延缓脑血栓形成患者动脉粥样硬化进展的影响。方法选择2018年6月～2019年6月本院收治的脑血栓患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组均行常规治疗,对照组在此基础上给予阿司匹林治疗;观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,比较两组血脂水平、颈动脉中层厚度、斑块面积及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(TC)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组颈动脉中层厚度(IMT)、斑块面积(Smax)均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论对脑血栓形成患者采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,可有效改善血脂水平,减少颈动脉中层厚度、斑块面积,延缓动脉粥样硬化进程。     

瑞舒伐他汀对老年糖尿病并颈动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀对老年糖尿病并颈动脉粥样硬化斑块疗效。方法将研究对象随机分为瑞舒伐他汀治疗组及辛伐他汀对照组,疗程24周,观察治疗前后颈动脉内膜-中层厚度、斑块总面积数、平均斑块数目、斑块积分的变化。结果治疗组内膜-中层厚度、斑块总面积数、斑块积分明显低于治疗前（P〈0.05）,并且较对照组有统计学差异（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可以明显改善老年糖尿病患者颈动脉粥样硬化的发展。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的 探讨10 mg、20 mg的阿托伐他汀和10 mg瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎症因子的影响.方法 66例ACS患者随机分为3组:10 mg阿托伐他汀治疗组、20 mg阿托伐他汀治疗组和10 mg瑞舒伐他汀治疗组,各22例.分别检测治疗前和治疗2周后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)的水平以及与血脂变化的相关性.并选同期冠状动脉造影正常者19例作为正常对照组.结果 ACS患者血脂(除TG外)、血清中MMP-9和PAI-1的浓度与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),经阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗后3组各检测指标除甘油TG外与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);以阿托伐他汀20 mg和瑞舒伐他汀10 mg治疗组变化幅度最大(P＜0.05或P＜0.01).阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降低血清MMP-9和PAI-1的浓度与血脂变化无相关性(P均＞0.05).结论 瑞舒伐他汀10 mg具有独立于降脂作用之外的抗炎效应,较阿托伐他汀10 mg更能显著降低ACS患者血清MMP-9和PAI-1的水平,效果等同于阿托伐他汀20 mg.     

瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴颈动脉硬化斑块90例分析

目的 观察瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴颈动脉硬化斑块的疗效.方法 随机选择90例伴有颈动脉粥样硬化斑块的急性脑梗死患者,入院后即予以瑞舒伐他汀钙片10 mg每晚1次口服治疗,疗程3个月.比较患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)数值的变化.结果 治疗后患者血清hs-CRP、IL-6、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)数值明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 瑞舒伐他汀能抑制颈动脉斑块的炎症反应,起到稳定及缩小斑块的作用.     

瑞舒伐他汀对老年冠心病合并高血脂症患者内皮功能的影响分析

探讨采用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。以2013年5月~2014年5月在该院救治的96例老年冠心病合并高脂血症患者,随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予阿司匹林抗血小板聚集、贝那普利等常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙,1次/d,20mg/次,疗程为8w。治疗后,观察组的总有效率为93.62%明显高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的血脂水平改善程度较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)治疗后,与对照组相比,观察组IMT、FMD、NMD水平降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞舒伐他汀钙在治疗冠心病合并高脂血症的效果方面较显著,同时也能有效改善血脂水平和内皮功能。     

瑞舒伐他汀钙用于治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的以阿托伐他汀钙10mg为对照,评价国产瑞舒伐他汀钙5mg、10mg治疗颈动脉粥样硬化的有效性及安全性。方法 116例经彩色多普勒超声检查发现颈动脉粥样斑块老年患者,随机分为阿托伐他汀钙片10mg组(A组,n=39),瑞舒伐他汀钙5mg组(B组,n=38),瑞舒伐他汀钙10mg组(C组,n=39),治疗12周,观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)、平均斑块数和斑块总积分的变化情况和不良反应发生情况。结果与治疗前相比较,治疗12周后,3组颈动脉IMT、平均斑块数和斑块总积分均明显下降(P均<0.05),C组的下降情况则显著优于A、B组(P<0.05),而A、B2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙10mg能明显缩小颈动脉粥样硬化斑块,且效果优于阿托伐他汀钙10mg。     

丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性进展性脑梗死的临床效果

目的探讨丁苯酞注射液与瑞舒伐他汀钙片联合治疗急性进展性脑梗死患者的临床效果及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经功能指标的影响。方法将本院诊治的急性进展性脑梗死120例按照随机数表法分2组。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,研究组予以丁苯酞注射液与瑞舒伐他汀联合治疗。分析2组临床效果、hs-CRP水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能相关精神状态量表(MMSR)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及同型半胱氨酸(Hcy)、低密度的脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组NIHSS评分显著低于对照组,MMSR评分显著高于对照组,且研究组Hcy、hs-CRP、TNF-α及LDL-C水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论急性进展性脑梗死患者应用丁苯酞注射液与瑞舒伐他汀联合治疗能够提高临床效果,改善患者神经及认知功能,降低Hcy、hs-CRP、TNF-a及LDL-C水平。     

瑞舒伐他汀干预ox-LDL诱导的THP-1细胞株中MMP-2、MMP-9的表达研究

目的 瑞舒伐他汀是目前经临床试验证实能够稳定并逆转动脉粥样硬化病变进展的他汀类药物,本实验主要探讨药物干预后基质金属蛋白酶(MMP)-2,9在动脉粥样硬化斑块稳定中的机制.方法 人单核细胞株(THP-1)经佛波酯(PMA)诱导贴壁为巨噬细胞后,利用氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)80 mg/L与巨噬细胞共同孵育,分别给予不同药量(0,2,4,7和10 ng/ml)的瑞舒伐他汀进行干预,应用RT-PCR法检测上述组细胞中MMP-2,MMP-9 mRNA表达结果;应用ELISA的方法检测各实验组的上清液中MMP-2、MMP-9的表达.结果 7、10 ng/ml瑞舒伐他汀可以使MMP-2和MMP-9的蛋白表达量和mRNA的表达与其对照组相比均有显著性差异(P<0.01),无论是蛋白表达还是mRNA的表达均具有随药物浓度的增加而降低的趋势.结论 瑞舒伐他汀可以降低MMP-2和MMP-9在THP-1源性巨噬细胞中的表达,这有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.