2%利多卡因浸润局麻致毒性反应一例的教训

利多卡因属酰胺类局麻药。通常局麻药致毒性反应多发生在骶麻、颈丛麻、臂丛麻和硬外麻中误注入血管致单位时间内吸收药量过快的神经阻滞麻醉中 ,较少发生于浸润局麻 ,而且较大范围的浸润局麻多采用 0 .5 %普鲁卡因。由于利多卡因局麻作用比普鲁卡因快 ,弥散广 ,穿透力强 ,其麻     

盐酸利多卡因严重不良反应急救报告

盐酸利多卡因广泛应用于口腔科局麻,其不良反应发生较普鲁卡因少,我院门诊从2000年1月至2006年12月共发生盐酸利多卡因全身不良反应5例,现报告如下:     

局部麻醉药物中毒和过敏反应(附五例报告)

普鲁卡因、利多卡因和地卡冈为常用局部麻醉药物。但常有中毒或偶有过敏反应者,有时甚严重,可引起死亡。我院二十年间(1958年～1978年5月)共应用普鲁卡因药物麻醉,初步统计为135,842例(不包括门诊封闭等),发生过敏反应者2例,发生率为0.015‰,其中过敏性休克1例,其生发率为0.007‰,应用利多卡因和地卡因药物麻醉发生过敏反应者各1例。现报道如下。     

利多卡因的不良反应与口腔治疗中的典型病例

利多卡因是目前国内基层医院应用最普遍的一种局部麻醉药,已基本取代普鲁卡因在临床上的应用。 利多卡因具有麻醉作用和穿透力均比普鲁卡因强,在组织内弥散广而快,作用强度约为普鲁卡因的1倍,持续时间约为普鲁卡因的1.5～2倍,低浓度利多卡因具有毒性与普鲁卡因相近,过敏反应罕见等特点。临床上一般作为安全性较大的局部麻醉药使用,口腔临床目前常规应用于基层医院口腔科局部麻醉。     

普鲁卡因与利多卡因交叉过敏性休克1例

普鲁卡因与利多卡因交叉过敏性休克１例陈志宏患者，男性；３７岁．１９８３年曾日服普鲁卡因无不良反应．１９８４年３月门诊拔牙，给予普鲁卡因局麻而发生过敏性休克；３个月后改用２％利多卡因２．５ｍｌ浸润麻醉，３ｍｉｎ后即发生面色苍白、全身冷汗、四肢湿冷、脉搏...     

利多卡因与布比卡因混合液用于眼科麻醉65例报告

利多卡因与布比卡因混合液用于眼科麻醉６５例报告广州市第一人民医院眼科（５１０１８０）曹洁文，邓奋刚过去眼科手术多采用普鲁卡因麻醉，但普鲁卡因有易发生过敏反应，使用前要皮试，比较麻烦。自１９９４年１月～１９９４年８月我们使用２％利多卡因及０．７５％布比...     

全麻下普鲁卡因过敏反应1例报告

普鲁卡因临床应用广泛,发生过敏反应甚少。最近我院发生1例全麻下普鲁卡因过敏反应,现报道如下。     

普鲁卡因局麻致切口愈合不良6例

普鲁卡因局麻致切口愈合不良６例缪际斌福建省柘荣县医院（３５５３００）普鲁卡因是临床常用的局麻药，一般认为不良反应较少，偶尔发生过敏反应，因局麻而引起的局部组织溃烂较少见，１９８２～１９９１年我院遇到６例，现报道如下。１　临床资料６例均为女性，占同期局...     

局麻扁桃体手术中呼吸,心跳骤停六例原因分析

局麻扁桃体手术中呼吸、心跳骤停是应用普鲁卡因、利多卡因以及布比卡因等局麻药施行扁桃体摘除时,在局麻或手术中病人突然发生意识丧失、全身肌肉痉挛、紫绀、呼吸停止、血压下降,甚至心跳停止的严重并发症。由于其意外出现,往往措手不及,若不能采取及时、有效的抢救...     

1例利多卡因局麻毒性反应致休克的抢救

利多卡因属中效酰胺类局麻药，水溶性能稳定，麻醉作用强且迅速，对中枢神经系统有明显的抑制作用，可用于各种局部麻醉、治疗室性心律失常，其过敏反应少见报道。2005年3月，我们成功抢救1例局麻注射利多卡因毒性反应致休克的患，现将抢救护理报告如下。     

普鲁卡因致全身严重过敏反应1例

局麻药物中,普鲁卡因应用较多,应试阳性者大多出现局部反应。现将偶遇的1例严重的迟发性全身过敏反应报道如下。 患者女,45岁。因拔牙做普鲁卡因过敏试验。皮试20分钟之后,局部虽有轻度痒感,但观察其红晕、肿胀直径未超过1cm,则视为不过敏,而用于局麻。拔牙术后患者在候诊室内休息期间(此时     

利多卡因局麻毒性反应致休克的抢救

利多卡因可用于各种麻醉，抗心律失常，其过敏反应少见报道，2006年6月，戒们成功抢救1例局麻注射利多卡因毒性反应致休克的患者，现将抢救护理过程报告如下。[第一段]     

利多卡因过敏2例报告

１临床资料利多卡因因其弥散快，诱导时间短，对组织刺激小，发生过敏反应极少见而被广泛应用于临床。我院口腔、五官及麻醉科常规使多年，未见发生过敏者。但１９９９至２０００年，两年内发生２例严重过敏反应，实为罕见，现报告如下：例１，王某，男，７０岁，因老年性白内障于１９９９年１１月１９日住我院手术治疗。入院检查患者一般情况好，无高血压及其它肺心病史，拟在局麻下行白内障囊外摘除术。术前抽２％盐酸利多卡因５ml于患者眼球后注射，注射完后，术者轻压患者眼球，即发现患者烦燥不安，随之呼之不应，发现患者口唇青紫，意…     

青霉素过敏反应所致的差错事故与防范

药物引起的过敏反应甚多,临床常见有如下3类: 抗生素类:青霉素类;氨基糖甙类(链霉素、卡那霉素、庆大霉素等);头孢菌素类(先锋霉素等)。血清类:抗白喉血清;抗破伤风血清等。其他化学药类:如磺胺类;巴比妥类;局麻药类(普鲁卡因、地卡因、利多卡因等);水杨酸类(阿司匹林等);吡唑酮类(安乃近等)。其中以青霉素类为最多见,居一切可致过敏反应药物的首位。为此,本文将以此类药物为代表,进行讨论。     

盐酸利多卡因局麻致中毒性反应一例

我科于1988年6月发生一例用0.25%盐酸利多卡因作局部浸润麻醉后引起中毒反应的病例,经及时抢救,转危为安。现报道如下:患儿女性,6个月,左侧前胸壁血管瘤,于局麻下拟行血管瘤切除术.手术前普鲁卡因皮试阳性,术中采用0.25%利多卡因溶液作局部浸润麻醉,用药物剂量30ml(75mg),注射后除局部出现皮肤红润现象外,无其他     

常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响

目的观察常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响，为临床用药提供电生理学依据。方法分别用普鲁卡因、利多卡因和布比卡因整体浸泡蟾蜍坐骨神经干，分别测定它们对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响以及兴奋性消失后再恢复的时间。结果神经干在浸泡药液后兴奋性均受到抑制；用林格液冲洗后兴奋性均能恢复。普鲁卡因和利多卡因起效快，而布比卡因起效较慢；普鲁卡因作用持续时间较短、利多卡因居中、布比卡因最长。结论普鲁卡因起效快，但作用持续时间短；而布比卡因起效慢，但作用持续时间长；利多卡因起效快，作用持续时间居中。     

氢化可的松和青霉素在局麻扁桃体剥离术中的应用

扁桃体剥离手术通常是在普鲁卡因局麻下进行.自1968年起,我们采用在普鲁卡因中加入氢化可的松和青霉素的方法,通过临床实践,并与单用普鲁卡因进行比较,体会到这种方法具有一定优点,而且可在门诊开展手术.现介绍如下.对象和方法一、病例选择:凡具有扁桃体摘除术指征,并对盐酸普鲁卡因和青霉素无过敏反应者,均可适用.本组病例分为两组:普鲁卡因 氢化可的松 青霉素组(下称加药组)320例,单用普鲁卡因组(下称对照组)305例.二、麻醉方法:取1%盐酸普鲁卡因20～50毫升,加入1:1,000肾上腺素5～7滴、青霉素乳剂40     

利多卡因致过敏性休克1例

利多卡因是临床上最常见的局麻药之一,其作用比普鲁卡因快、强而持久。其安全范围较大,极少发生过敏反应。我科不久前碰到一位严重利多卡因过敏反应患者并抢救成功,现报道如下。患者,女,13岁。因患先天性处女膜闭锁于1994年9月22日人院手术治疗。手术时以0.5％利多卡因10ml10ml管麻醉（术前未用其它药物）。随后行处女膜切开阴道成形术。麻醉过程满意,手术进行1个半小时,患者无任何不适感。术后返回病房时病人突然出现面色苍白,但意识尚清楚,其后不足1min病情急剧变化：患者日唇青紫、面色苍白、意识丧失,随即呼吸、心跳骤停,气管插管连接呼…     

盐酸氯普鲁卡因在剖宫产麻醉中的比较应用

酯盐,它在普鲁卡因的双氨基苯甲酸二位上用氯原子取代而产生的,盐酸普鲁卡因其化学名称4-氨基-2-氯苯甲酸-2-2(二乙氨基)乙这就使得氯普鲁卡因的麻醉起效时间更快、效果更强、代谢速度跟快,不良反应明显减少.本研究通过与盐酸利多卡因的比较,观察氯普鲁卡因与盐酸利多卡因在剖宫产手术硬膜外麻醉中的镇痛效果和不良反应.     

局部麻醉药物的不良反应及预防

目前临床上常用的局部麻醉(简称"局麻")药有10余种,依其化学结构分为酯类和酰胺类.普鲁卡因、丁卡因、可卡因属于酯类,利多卡因、甲哌卡因、依替卡因、罗哌卡因等属于酰胺类.临床上根据局麻药作用时效的长短进行分类,一般把普鲁卡因和氯普鲁卡因分为短效局麻药,利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于中效,布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因属于长效局麻药.