骨性关节炎的实验研究进展

骨性关节炎,又名老年性关节炎,是一种常见的病因未明的慢性骨关节病,严重危害老年人的身体健康。其最初病理变化是由于软骨细胞功能不全引起的软骨纤维显现及关节表面粗糙。随着关节病变的进行性恶化,骨髓腔开放。继后,新生结缔组织替代关节面,使骨与软骨缺损得到修复。炎性介质从炎性滑膜释放入关节腔是本病由关节结构损害到出现临床表现的决定性转折点。一旦发炎的关节出现疼痛,本病的临床进程即告开始。由上可知,软骨细胞功能不全是     

关节炎的诊断途径和鉴别诊断方法

关节炎的诊断途径和鉴别诊断方法施桂英关节炎系指由炎症、感染、创伤或其他因素所致的关节炎性病变，其主要特征为关节红、肿、热、痛和功能障碍。它不同于仅有自觉痛而无异常体征的关节痛。按照美国风湿病学会关节炎命名和分类委员会所列关节炎名称，依次主要有类风湿关...     

原发性痛风性关节炎78例分析

为了提高对痛风性关节炎(GA)的认识,我们总结本院3年来78例GA患者的临床资料.现分析如下.     

中医药对类风湿关节炎滑膜炎的作用机制

<正>类风湿关节炎(RA)确切病因尚不明确。RA的发病率呈逐年上升趋势,发病率女大于男。女性患者发病年龄高峰也比男性患者低20岁左右。目前国内RA患病率为0.20%～0.37%[1]。主要病理表现为滑膜的炎性增生和水肿及形成的大量血管翳,导致关节损伤及不可逆性破坏,最终关节功能丧失。因此,在治疗中如何有效抑制关节滑膜炎症、阻止滑膜细胞增生或尽可能促进滑膜细胞凋亡、减少滑膜组织的增殖和血管翳的形成,是预防RA患者关节骨质破坏,减少致残的关键因素     

类风湿关节炎的诊治和预后

类风湿关节炎(RA)是一种慢性、自身免疫性、炎症性关节炎。美国患病率为0．5％～1％，女性是男性的两倍。我国RA的患病率为0．34％～0．36％。以中年女性多见，我院风湿科年门诊量约50％。     

春节前后，谨防急性痛风性关节炎

逢年过节是人们大快朵颐的时间，而春节更是和吃紧密地联系在一起。按照中国人的传统，很多人都会从春节前一直吃到春节后，前后差不多有一个月的时间。而这段时间骨关节炎病人会明显增多，     

骨性关节炎的诊治新进展

骨性关节炎(OA)是临床上常见的疾病,是以关节软骨的软化、破溃和局部剥脱及关节边缘骨与软骨的赘生物的形成,而继发关节滑膜炎及关节功能障碍的一种慢性疾病。我国患有OA的人数占总人口的3%,其中大部分为膝OA,55岁人群以上X线上有膝OA表现者约60%。骨性关节炎主要累及手的小关节,主要症状为局部疼痛、变形、晨僵和活动受限。OA分原发性和继发性两大类,继发性OA常因机械性解剖学异常、炎症性关节病、代谢异常等因素所致。原发性OA则可能与高龄、性别、肥胖、职业及遗传因素有关。以下讨论的是原发性OA。骨性关节炎的诊断一、骨性关节…     

类风湿关节炎合并藤黄微球菌关节炎一例

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)之膝关节滑膜炎并积液为RA常见症状 ,但合并膝关节藤黄微球菌 (mi crococcusluteus)感染实属罕见 ,现将所遇 1例及其治疗情况报道如下。患者 :女性 ,5 5岁。因四肢大小关节肿痛、晨僵 12年 ,左膝关节肿大伴发热 1周入院。患者于 1979年始出现双手近端指间关节、掌指关节、腕关节对称性肿痛伴晨僵。当地医院确诊为类风湿关节炎 (RA)。每于症状加重时服用中草药、非甾体抗炎药及泼尼松等治疗 ,症状能缓解。 1周前上症复发 ,左膝关节肿大明显并伴发热。无结核等传染病史 ,无脱发、口眼生殖器溃疡、光…     

真实世界中司库奇尤单抗治疗活动性银屑病关节炎的疗效观察

目的观察司库奇尤单抗治疗活动性银屑病关节炎的临床疗效。方法纳入在2020年7月至2021年12月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊的银屑病关节炎患者30例, 按照关节受累类型分为中轴关节受累(17例, 57%)和外周关节受累(13例, 43%)2组。2组患者给予司库奇尤单抗皮下注射300 mg/次, 分别于第0、1、2、3、4周注射1次, 随后每4周1次。于第0周、12周、24周时记录患者的CRP、ESR、患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分(VAS-pain, 0～10 cm)、医生对疾病活动的全面评估VAS评分(VAS-gh, 0～10 cm)、银屑病受累面积和严重程度指数(PASI)、皮肤生活质量指数问卷(DLQI)、银屑病关节炎疾病活动指数(DAPSA)、银屑病关节炎活动度评分(PASDAS)、Bath强直性脊柱炎活动指数评分(BASDAI);同时使用DAPSA缓解(≤4分)和最低疾病活动度(MDA)来评估整体患者经治疗后的缓解比例。符合正态分布的计量资料采用重复测量方差分析。符合非正态分布的统计量以M(Q1, Q3)表示, 计数资料以频率和百分比(%)表示, 采用Fi...     

人基因重组IFN-γ对滑膜细胞分泌TNF-α作用机制的研究

目的：研究ＩＦＮ－γ对滑膜细胞分泌ＴＮＦ－α的影响。方法：滑膜用胶原酶消化分离后获得的原代单个滑膜细胞（ＤＳＳＣ），加入不同剂量的ＩＦＮ－γ观察脂多糖（ＬＰＳ）存在或不存在下，不同时间（２４小时，４８小时，７２小时）滑膜细胞分泌ＴＮＦ－α的情况，并观察了ＩＦＮ－γ对培养的滑膜纤维母细胞样细胞（ＳＦＣ）在４８小时中分泌ＴＮＦ－α的影响，用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法来检测培养细胞上清液中ＴＮＦ－α的含量，     

类风湿关节炎的诊断与治疗误区

类风湿关节炎(RA)是最常见的自身免疫性疾病之一，属于一种致残性疾病，在我国的患病率约为0．32％～0．36％。长期以来因其多发性和严重性而受到了较为广泛的关注，但迄今为止，RA仍然缺乏一个较为敏感而特异的诊断方法，也因此在其诊断和治疗过程中存在较多误诊和误治的现象，本文作者复习了相关文献后作如下总结：     

类风湿关节炎合并感染性关节炎一例

类风湿关节炎 (ＲＡ)及感染性关节炎的发病并不少见 ,但二者合并存在为数不多。本文通过对 1例ＲＡ合并感染性关节炎分析 ,告诉临床医师关节液检查的重要性 ,从而减少误诊、漏诊 ,提高治疗效果。患者 :女性 ,45岁。于 1998提 12月始逐渐出现双手近端指间关节、双腕、踝、膝关节对称性肿胀、疼痛、晨僵 >1ｈ ,当地查类风湿因子 (ＲＦ)阳性 ,诊为ＲＡ ,服用中药治疗 ,无好转。为减轻关节疼痛 ,于 1999年 9月开始服用泼尼松40ｍｇ/ｄ ,氯喹 0 2 5 ｇ ,每日 2次 ,关节肿痛明显减轻 ,泼尼松减量至 2 0ｍｇ/ｄ ,氯喹 0 2 5 ｇ/ｄ ,维持治疗。患…     

多脏器同时受损的类风湿性关节炎一例

患者,女性,48岁.因四肢关节疼痛伴晨僵1月入院.1月前,无明显诱因出现四肢关节疼痛,以双肩、双膝关节明显,伴关节发红、发热、双足背及踝关节轻度水肿,双手指关节晨僵明显,持续4小时,且双手指关节肿胀.     

银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的关节炎。本文主要介绍本病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗，为临床医师诊治银屑病关节炎提供参考。     

银屑病关节炎合并类风湿关节炎的临床特征及文献回顾

目的 尽管普遍认知银屑病关节炎(PsA)可以与类风湿关节炎(RA)合并存在,但相关病例报道很少,本文对PsA合并RA患者的临床特点进行总结。方法 纳入北京大学第一医院PsA队列(PKUFHP)中合并RA的患者,同时文献检索既往相关报道的病例,对患者的临床资料进行分析。结果 PKUFHP队列453例PsA患者中明确诊断为PsA合并RA患者5例,初诊时均处于中-高疾病活动度,超声下均有明确的滑膜炎及附着点炎表现,经单纯传统合成改善病情抗风湿药治疗,仅2例患者达到最低疾病活动度/缓解,1例加用靶向药物治疗后达标,1例先后尝试多种生物制剂和托法替布治疗病情仍未得到充分控制。既往文献中PsA合并RA病例报道仅5例,其中4例临床资料相对完整。所有9例患者均有外周关节受累,2例有中轴受累;7例有甲病,6例有附着点炎,1例有指炎;所有患者类风湿因子和(或)抗瓜氨酸化肽/蛋白抗体阳性,6例以银屑病皮损为首发表现。结论 RA与PsA可以合并存在,这类患者的病变可能较单纯PsA或RA更复杂更重、治疗效果似乎更差,除临床表现和自身抗体外,肌骨超声检查对于发现两种关节炎的典型特征有帮助,临床上需要关注。